8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что значит артериальная гипертензия по мкб 10 у взрослых

Код гипертонии по МКБ-10: классификация стадий, степеней и рисков

Международная организация здравоохранения ведет специальную классификацию всех существующих заболеваний. Гипертония код по мкб 10 включает не только само заболевание, но и стадии, и степени. Заболевание опасно многочисленными осложнениями.

По ВОЗ средняя продолжительность жизни гипертоников сокращается на 10-15 лет.

Зачем нужна кодировка

Международная классификация болезней признана всеми странами мира. Список обновляется каждые 10 лет, и позволяет медикам из любой страны систематизировать данные о заболевании, вести наблюдения и выбрать способ лечения, разработанный даже в другой стране. Система включает в себя более 20 разделов, каждый из которых разделен на несколько частей. В них указываются патологии, симптоматика, характеристики. Чтобы было проще анализировать данные, реестр преобразовывает название болезни и состояние большого в шифр из чисел и букв.

Расшифровка кода

Что означает гипертония по мкб 10? Это объединение целой группы заболеваний, для которых характерным симптомом является повышенное артериальное давление. Под кодом мкб 10 прописана каждая из патологий гипертонии.

  • Так код I11 относится к гипертонической болезни с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности.
  • Код I12 определяет уже гипертоническую болезнь сердца, поражающую орган-мишень почки.
  • Шифр I13 относится к форме заболевания, с одинаковым поражением сердца и почек.
  • А реноваскулярная гипертония в списке международных кодов болезней имеет шифр I15.

Что приводит к гипертонии

Есть определенные факторы риска развития гипертонической болезни (ГБ). К ним относят:

  • Наследственность,
  • Беременность,
  • Частные стрессы,
  • Эмоциональное перенапряжение,
  • Прием оральной контрацепции,
  • Употребление биологически активных добавок,
  • Курение,
  • Частое употребление алкоголя,
  • Атеросклероз,
  • Диабет,
  • Заболевания железы щитовидной, надпочечников и/или гипофиза,
  • Ведение малоподвижного образа жизни,
  • Резкую перемену погоды и геомагнитные бури,
  • Недосыпание,
  • Лишний вес.

Взрослые (старше 35 лет) подтверждены заболеванию в большей степени, чем дети и молодые люди.

Исходя из степени проявления и комбинации факторов риск развития гипертонии делится на 4 группы:

  • До 15% — низкий,
  • До 20% — средний,
  • До 30% — высокий,
  • Свыше 30% — очень высокий.

Существует также специальная таблица критериев стратификации риска развития гб:

Как классифицируется болезнь

Классификация гипертонической болезни включает в себя:

  • Степени: от первой до четвертой,
  • Стадии: от первой до третьей,
  • Виды: Первичный, Вторичный, Доброкачественный, Злокачественный.

Степени ГБ

Гипертония первой степени

Для первой степени гипертонии характерно давление в пределах от 140 до 159 и от 90 до 99 мм.рт.ст.

Начальная стадия заболевания отличается не постоянными нарушениями в работе сердечной мышцы, а обострения не имеют серьезных последствий. Первая степень артериальной гипертонии может протекать незаметно для больного, и не выявляться на стандартных приёмах у врача. Кризы чередуются с полным исчезновением гипертонических симптомов. Для диагностики и постановки диагноза измеряют давление трижды в день, берут анализ мочи и крови. Регулярные проверки рекомендованы даже людям из 1 степени риска.

Раннее определение болезни позволит избежать многих серьезных последствий.

Артериальная гипертония 1 степени сопровождается следующими симптомами:

  • Головной болью, которая усиливается во время физических нагрузок,
  • Головокружениями,
  • Слабыми тянущими болями в левой части грудной клетки,
  • Звоном и шумом в ушах,
  • Проблемами со сном,
  • Мельканием перед глазами черных точек,
  • Учащенным ритмом сердцебиения.

Симптому могут проявлять себя как отдельно, так и группой. Начальная стадия гипертонии имеет осложнения:

  1. Микроинфаркты головного мозга,
  2. Нефросклероз почек,
  3. Гипертрофия левого сердечного желудочка,
  4. Ишемический инсульт.

Риск возникновения осложнений — невысокий, и появляются они только в случае игнорирования симптомов и несвоевременного начала лечения. Если больной не предпринимает никаких действий и не придерживается рекомендаций врача, начальная степень заболевания может быстро перерасти в гипертонию высших степеней.

Лечение начальной степени часто обходится без лекарственных препаратов, и заключается в комплексной диете, здоровом и активном образе жизни, регулярных проверках у врача.

Гипертония второй степени

Для этой степени гипертонической болезни характерны следующие показатели давления:

  • Верхнее: от 160 до 179 мм.рт.ст.,
  • Нижнее: от 100 до 109 мм.рт.ст.

Повышение кровяного давления продолжительное, редко возвращается к нормальным показателям самостоятельно. Артериальная гипертония 2 степени риск 1 сопровождается:

  • Тошнотой,
  • Постоянной и сильной усталостью,
  • Сосудистой недостаточностью,
  • Артериальным сужением,
  • Гиперемией,
  • Повышением потливости,
  • Микроальбуминурией,
  • Отечностью лица,
  • Проходящими и резкими ухудшениями зрения,
  • Онемением конечностей,
  • Нарушением липидного обмена,
  • Гипертоническими кризами,
  • Появлением симптомов поражения органов-мишеней,
  • Патологиями глазного дна.

Гипертонический криз может носить нервно-вегетативный, отечный или судорожный характер.

Симптомы этой гипертонии 2 степени более тяжелые для пациента. Человек страдает от длительных и частых приступов повышенного давления.

Артериальная гипертоническая болезнь 2 степени (аг) имеет и ряд осложнений. К ним относятся:

  • Атеросклероз,
  • Аневризма аорты,
  • Тромбоз головного мозга,
  • Стенокардия.
  • Во время заболевания поражаются органы-мишени: мозг, почки и сердце, глаза, кровеносные сосуды.

Особенность артериальной гипертонии 2 степени риск 2 — выраженные боли стенокардического характера. Эта форма АГ проявляется чаще у женщин, и приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Заболевание еще сохраняет за человеком способность работать. Исключение составляют профессии с применением физической силы или эмоционально-сложные.

Отличается нарушениями в функциональности органов-мишеней гипертония 2 степени риск 3. Необратимые изменения касаются ренальной сферы, головного мозга и миокарды.

Заболевание часто приводит к нарушению умственной активности.

Гипертония третьей степени

Хроническая и тяжелая форма заболевания. Гипертоническая болезнь 3 степени риска 1, 2 или 3 сопровождается патологическими изменениями в органах, которые уже необратимы. Давление постоянно находится за пределами 180/110 мм.рт.ст. Другие симптомы ГБ:

  • Изменение походки,
  • Аритмия,
  • Ухудшение зрения,
  • Нарушенная координация,
  • Паралич,
  • Парез,
  • Невозможность нормально передвигаться и заниматься обычными делами.

Гипертония третьей степени тяжелой формой сопровождается такими осложнения, как:

  • Сердечная астма,
  • Инсульт,
  • Острый отек легких,
  • Скотома,
  • Сердечная недостаточность,
  • Потеря зрения,
  • Почечная недостаточность.

Гипертония третьей степени приводит к отказу почек, нефропатии, полной потери чувствительности в пальцах.

Артериальная гипертония 3 степени риск 2. Что это такое? Данная форма заболевания очень опасна. Она сопровождается серьезными нарушениями работы органов-мишеней, а также развитием гломерулонефрита и гипергликемии. Болезнь поражает головной отдел ЦНС.

Несет серьезную угрозу для жизни гипертоническая болезнь 3 степени риск 3. В течение 10 лет после подтверждения диагноза вероятность летального исхода превышает 65%. Заболевание ведет к острой недостаточности почек и сердца. Смертью заканчиваются более 60% случаев инсульта.

Вероятность 3 степени риск 4 в гипертонии мала. Для этой формы ГБ характерны нарушения работы органов несопоставимые с жизнью. Самое легкое возможное осложнение – инвалидность с тяжелой формой инсульта, и нарушением опорно-двигательной активности.

Гипертония четвертой степени

Второй название гипертонии 4 степени — изолированная систолическая. Характерны для нее следующие показатели АД:

  • Верхний предел — 140 мм. рт. ст.
  • Нижний — 90 мм.рт. ст.

Развитие этой формы означает скорый летальный исход.

Стадии ГБ

Первая стадия

Повышенное АД может держаться несколько дней. Для 1 стадии гипертонической болезни характерны показатели верхнего предела до 159 мм.рт.ст., а нижнего — до 90. АД может понизиться до нормального уровня при благоприятных условиях, таких как отдых, правильное питание, отсутствие стресса, хороший сон. Начальная стадия гипертонии обычно проходит без ярко выраженных симптомов. Некоторые больные жалуются на непродолжительные головные боли или бессонницу. Гипертоническая болезнь 1 ст. не поражает органы-мишени. Гипертонические кризы редкие, и случаются больше у женщин в период климакса. Первая стадия успешно лечится здоровым образом жизни, частым и полноценным отдыхом.

Вторая стадия

Отличительная черта — систолическое давление поднимается до 179 мм.рт.ст., а диастолическое — до 109. Нормализация давления без специальных препаратов невозможна. Гипертония 2 стадии приводит к гипертрофии левого желудочка, появлению в моче большого количества белка и артериальным сужениям в сетчатке глазного яблока. Вторая стадия сопровождается такими симптомами, как головная боль, головокружения вплоть до потери сознания, частые тянущие боли в области сердца, одышка даже при незначительных нагрузках. Повышается вероятность гипертонического криза и инсульта.

Третья стадия

Показатели АД выше 180/110 мм.рт.ст. Повышение устойчивое. Третья стадия заболевания сопровождается серьезным повреждением сердца и почек, а также головного мозга. Риск возникновения инфаркта и инсульта очень высок. Среди симптомов:

  • Нарушения работы сердца и сердечного ритма,
  • Затяжные и сильны головные боли,
  • Приступы стенокардии,
  • Бессонница,
  • Резкие ухудшения зрения и памяти.

Виды ГБ

Виды гипертонии по происхождению подразделяются на первичную и вторичную, а по течению заболевания — на злокачественную и доброкачественнную.

Первичная гипертония иначе называется эссенциальной. Причины возникновения этой формы не установлены. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от этого вида АГ страдает около 90% людей с отмеченным повышенным АД. Выявлено около 15 генов, влюяющих на развитие эссенциальной формы ГБ.

Первичная ГБ подразделяется на гиперадренергическую, нормо-и гипоренинную, гиперренинную. Первый вид наблюдается примерно в 15% случаев всех заболеваний. Обычно он начинает развиваться в молодости, и даже у детей. Отличительная черта — повышение в крови уровня норадреналина и адреналина. Сопровождаетя чаще всего головными болями, чувством тревожности, ознобом. Гипоренинный вид формируется в большинстве случаев у пожилых людей. Причина — активность ренина в плазме крови, повышение объема крови в организме и увеличение количества альдостерона. Гиперренинный вид ГБ чаше поражает мужчин в молодом (до 35 лет) возрасте. Сиптомы заболевания — рвота, сильные и частые головокружения, головные боли.

Вторичная ГБ носит и другое название: симптоматическая гипертония. Она возникает на фоне поражения органов другими заболеваниями, и чаще развивается во время:

  • Болезней почек,
  • Заболевания эндокринной системы,
  • Неврогенных болезней,
  • Заболеваний крови,
  • Кардиоваскулярных болезней.

Доброкачественная форма ГБ протекает медленно. Симптомы для пациента или незаметны, или проявляются не сазу. Доброкачественная гипертония может быть не выявлена даже при осмотре в клинике. Чаще всего обнаруживается уже на поздних стадиях, и становится трудноизлечимой. Злокачественная гипертония отличается стремительным развитием, и быстрым ухудшением состояния человека. Несвоевременное обращение к врачу может привести к летальному исходу.

Лечение АГ

Основная опасность заболевания кроется в осложнениях, и поражение сердца и почек, системы кровообращения, мозга. Необратимые изменения артерий и развивающиеся на фоне заболевания могут привести к смерти. Поэтому лечение должно быть комплексным, направленным не только на снижение АД, но и на поддержание иммунитета, укрепление органов-мишений. Лечение первичной формы аг может происходить по методу монотерапии: назначается один препарат. Чаще всего прописывают тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Пациентам со второй и третьей степенью заболевания назначается комбинированная терапия. Ее суть — нормализация уровня давления препаратами с разным механизмом действия.

Во время терапии проводятся исследования сердца, регулярные анализы крови и мочи. На основании полученных данных врач подбирает комплекс лекарств.

Больные, у которых выявлено наличие первой степени и риска 1, могут лечиться и немедикаментозными методами. Для выздоровления достаточно изменить образ жизни, придерживаться диеты, отказаться от курения и употребления больших количеств алкоголя.

Лечение артериальной гипертензии

Если кровяное давление часто повышается, это свидетельствует от развитии сердечно-сосудистого заболевания. Лечение артериальной гипертензии должно начинаться с первых дней обнаружения признаков высокого давления.

Что такое артериальная гипертензия? Понятие означает стойкое повышение уровня артериального давления во время систолы сердца (САД) выше 140 мм.рт. ст. и во время диастолы (ДАД) более 90 мм рт.ст.

Это основное патологическое состояние организма, которое создает все необходимые условия для развития нарушений в работе сердечной мышцы и нейроциркуляторных дисфункций.

Термин «Гипертоническая болезнь» впервые был введен советским академиком Ф.Г. Лангом. Значение данного диагноза имеет общее значение с термином, широко использующимся за рубежом, «эссенциальная гипертензия» и означает повышение уровня артериального давления выше нормы без каких-либо явных причин.

Симптомы патологии

Признаки повышенного давления часто не удается зафиксировать, что делает заболевание скрытой угрозой. Стойкая гипертензия проявляется головными болями, усталостью, сдавливанием в затылке и висках, кровотечением из носа, тошнотой.

Классификация артериальной гипертонии:

Пациент должен находиться в положении сидя, с поднятой рукой до уровня сердца, в расслабленном состоянии. Исключается за несколько минут до измерения прием кофе или чая, симпатомиметиков, физическая активность.

На руку накладывается специальная манжета так, что бы нижний ее край был на 2 см выше локтевого сустава. Манжеты бывают разные по размеру! Людям с ожирение необходимо измерять давление только с манжетой 20*42см. или 16*38см.

При помощи специальной резиновой груши нагнетается воздух до тех пор, пока не перестанет регистрироваться пульс на лучевой артерии. Далее медленно спускается воздух. Используя фонендоскоп, нужно зарегистрировать тоны Короткова. Когда слышится первый тон, регистрируется САД, а когда последний – уровень ДАД. Измерение проводят дважды. В дальнейшем давление определяют на той руке, на которой регистрировалось большее.

Активно используется самоконтроль артериального давления, который помогает установить динамические изменения уровня давления. Часто в комбинации с ним рекомендуют проводить и СМАД.

СМАД – это суточный мониторинг артериального давления пациента.

Для этого метода используют специальный портативный прибор с манжетой, который пациент носит при себе в течение суток. Прибор постоянно регистрирует изменения АД артериальной крови в русле. Больному рекомендуют вести дневник, записывая свои действия и время приема определенных лекарственных средств во время мониторирования.

Показания к проведению СМАД и СКАД:

  1. Подозрения, что давление повышается при виде врача (психологический фактор);
  2. Наличие поражения сердца, почек или других органов без явного повышения уровня АД;
  3. Если АД колеблется в своих значениях при нескольких посещениях врача;
  4. При снижении АД во время смены горизонтального положения на вертикальное (стоя);
  5. При значительном падении АД во время сна в дневное время;
  6. При подозрении на АГ ночную.

Путем использования результатов сфигмограммы и данных измерения давления на плече можно рассчитать уровень центрального АД. Для начала проводится сбор жалоб и анамнеза жизни, заболевания. После чего измеряют рост и массу тела для того, чтобы рассчитать индекс массы тела пациента.

Читать еще:  Фитотерапия при гипертонии растения снижающие и повышающие ад

Диагностика патологии


Диагностика артериальной гипертонии самый важный этап в лечении и профилактики хронического заболевания. Вовремя поставленный диагноз может помочь пациенту быстро нормализовать артериальное давление и избежать серьезных осложнений. Также важно обратиться к опытному врачу, который быстро подберет оптимальную схему лечения гипертонии индивидуально.

Необходимые клинико-лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и анализ мочи;
  2. Определение уровня холестерина;
  3. Уровень скорости клубочковой фильтрации и креатинина;
  4. ЭКГ.

Дополнительно назначают:

  1. Уровень мочевой кислоты и калия в крови;
  2. Наличие белка в моче;
  3. УЗИ почек и сосудов, надпочечников;
  4. Количество сахара в крови, гликемический профиль;
  5. Эхокардиоскопия (ЭхоКС);
  6. СМАД и самоконтроль АД;
  7. Измерение скорости пульсовой волны в аорте;
  8. УЗИ сосудов почек и сосудов головы и шеи.
  9. Рентгенография ОГК;
  10. Консультация офтальмолога.

Клинические рекомендации лечения

Лечение артериальной гипертензии начинается с изменения образа жизни, который повлиял на скачки давления. Больной должен сменить суету на душевный покой и радость от жизни. Пациентам рекомендуется посетить психолога, взять отпуск на работе, выехать на отдых на природу.

Главной целью антигипертензивной терапии является снижение уровня давления артериальной крови до целевых цифр. Целевым считается АД 140/90 мм. рт.ст.

При выборе тактики лечения доктор смотрит на все имеющиеся факторы риска и сопутствующие заболевания, определив ССР. Снижение уровня артериального давления проводят в два этапа, во избежание гипотонии и коллаптоидных состояний. На первом уровне АД снижают на 20% от исходного, а затем уже доходят и до целевых цифр.

Если поставлен диагноз артериальная гипертензия, лечение также подразумевает смену рациона питания. Именно правильное питание помогает быстро восполнить запас полезных витаминов и минералов для сердечно-сосудистой системы.

Немедикаментозные методы борьбы

Человек сам может снизить себе давления, достаточно соблюдать элементарные правила профилактики и вести активный образ жизни.

  1. Нормализация питания. Увеличение количества пищи растительного происхождения, снижение количества потребления соли до 5 г в сутки, ограничение приема жирной пищи;
  2. Исключение алкогольных напитков;
  3. Рекомендуется отказаться от сигарет. Курение неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  4. Дозированная физическая нагрузка (30 минут через день, аэробная нагрузка). Желательно не заниматься силовыми видами спорта;
  5. Похудение в случае ожирения.

Медикаментозное лечение


Таблетки от давления должен назначать врач. Самолечение при гипертонии не только малоэффективно, но и может стать причиной развития гипертонического криза.

Виды препаратов от давления:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина 11. Препараты данных групп очень часто используются в лечении артериальной гипертензии. Особенно они эффективны, если имеет место гиперфункция ангиотензин-альдостероновой системы почек у пациента. Иногда при использовании ИАПФ может возникнуть феномен «ускользания» эффекта, так как фермент ангиотензин меняет свой путь синтеза. Такого эффекта не отмечается при приеме БАП.
  2. Антагонисты кальция (АК) снижают периферическое сопротивление стенок сосудов, что снижает АД.Существует три группы АК:
    — Дигидропиридины (Амлодипин, Нифедипин);
    — Фенилалкиламины (Верапамил);
    — Бензотиазепины (дилтиазем).

Препараты этого ряда защищают стенку сосудов от наложения тромботических масс, предотвращают возникновение атеросклероза, обеспечивают защитную функцию для почек и головного мозга.

  • Тиазидные диуретики (гидрохлортиазид) усиливают выведение хлора и натрия с мочой, уменьшают объем циркулирующей крови, тем самым снижая АД. Однако при использовании таких препаратов в высоких дозах могут возникнуть нарушения метаболического процесса в организме. Чаще всего их комбинируют с ИАПФ или БАТ. Антагонисты рецепторов к альдостерону (спиронолактон) снижают уровень артериального давления, связываясь с альдостероновыми рецепторами. Данный препарат снижает выведение калия и магния с мочой.
  • Бета-адреноблокаторы (бисопролол, небиволол, карведилол). Назначают в случае, если пациент перенес инфаркт миокарда, недостаточности функции сердца. Эффект заключается в снижении частоты и силы сокращений сердечной мышцы. Однако бета-адреноблокаторы негативно влияют на метаболизм организма. Предупреждают развитие патологии сосудов головного мозга, предупреждают возникновение инсультов.
  • Больной может принимать как 1 назначенный лекарственный препарат, так и осуществлять комбинированное лечение (2-3 препарата).

    Существуют другие классы средств против АГ:

    1. Агонисты имидазолиновых рецепторов (рилменидин, моксонидин). Влияют на углеводный обмен организма положительно, способствуют снижению веса пациента;
    2. Альфа-адреноблокаторы (празозин). Также положительно влияют на метаболические процессы в организме. Используют в комбинации с другими антигипертензивными лекарственными средствами.
    3. Ингибиторы ренина (прямые). Применяется препарат Алискирен, который снижает количество ренина в крови и ангиотензина.

    Используют комбинации антигипертензивных препаратов, они должны обладать схожими фармакокинетическими свойствами, оказывать ожидаемый эффект. Существуют такие рациональные комбинации лекарственных средств: диуретик и ИАПФ, диуретик и БРА, ИАПФ и антагонисты кальция, диуретик и антагонисты кальция, БРА и антагонисты кальция и другие, на усмотрение лечащего врача.

    Если пациент перенес инфаркт миокарда или инсульт рекомендуют принимать аспирин в различных дозах. Также аспирин предупреждает образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

    Если по лабораторным данным у пациента отмечаются изменения липидограммы – назначают статины.

    Лечение гипертонического криза

    Гипертонический криз – это внезапное возникновение повышение артериального давления выше 160/120 мм.рт.ст., сопровождающееся определенными клиническими проявлениями. Кризы бывают неосложненными и осложненными (возникает угроза жизни пациента).

    Лечение осложненного криза проводится в условиях терапевтического или кардиологического стационарного отделения. Необходимо снизить АД на 25%, но не во всех случаях.

    Используются такие препараты:

    • Вазодилататоры (нитроглицерин, нитропруссид натрия, эналаприлат);
    • Бета-блокаторы (метопролол);
    • Ганглиоблокирующие вещества;
    • Мочегонные препараты;
    • Нейролептики.

    Неосложненный криз купируется быстрее, используются пероральные антигипертензивные средства (каптоприл, клонидин, моксонидин, нифедипин и др.).

    Профилактика

    В период обострения болезни важно исключить из рациона питания соленые-острые продукты, алкоголь. Больше уделять времени отдыху, избегая тяжелых умственных и физических нагрузок.

    Лечение артериальной гипертензии подбирается для каждого индивидуально. Учитывается режим дня и питания пациента, характер телосложения и многие другие факторы. Прием препаратов расписывается детально и разъясняется лечащим врачом. Крайне важно, что бы пациент понимал важность лечения и выполнял все рекомендации доктора.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    Код гипертонии по МКБ-10: классификация стадий, степеней и рисков

    Международная организация здравоохранения ведет специальную классификацию всех существующих заболеваний. Гипертония код по мкб 10 включает не только само заболевание, но и стадии, и степени. Заболевание опасно многочисленными осложнениями.

    По ВОЗ средняя продолжительность жизни гипертоников сокращается на 10-15 лет.

    Зачем нужна кодировка

    Международная классификация болезней признана всеми странами мира. Список обновляется каждые 10 лет, и позволяет медикам из любой страны систематизировать данные о заболевании, вести наблюдения и выбрать способ лечения, разработанный даже в другой стране. Система включает в себя более 20 разделов, каждый из которых разделен на несколько частей. В них указываются патологии, симптоматика, характеристики. Чтобы было проще анализировать данные, реестр преобразовывает название болезни и состояние большого в шифр из чисел и букв.

    Расшифровка кода

    Что означает гипертония по мкб 10? Это объединение целой группы заболеваний, для которых характерным симптомом является повышенное артериальное давление. Под кодом мкб 10 прописана каждая из патологий гипертонии.

    • Так код I11 относится к гипертонической болезни с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности.
    • Код I12 определяет уже гипертоническую болезнь сердца, поражающую орган-мишень почки.
    • Шифр I13 относится к форме заболевания, с одинаковым поражением сердца и почек.
    • А реноваскулярная гипертония в списке международных кодов болезней имеет шифр I15.

    Что приводит к гипертонии

    Есть определенные факторы риска развития гипертонической болезни (ГБ). К ним относят:

    • Наследственность,
    • Беременность,
    • Частные стрессы,
    • Эмоциональное перенапряжение,
    • Прием оральной контрацепции,
    • Употребление биологически активных добавок,
    • Курение,
    • Частое употребление алкоголя,
    • Атеросклероз,
    • Диабет,
    • Заболевания железы щитовидной, надпочечников и/или гипофиза,
    • Ведение малоподвижного образа жизни,
    • Резкую перемену погоды и геомагнитные бури,
    • Недосыпание,
    • Лишний вес.

    Взрослые (старше 35 лет) подтверждены заболеванию в большей степени, чем дети и молодые люди.

    Исходя из степени проявления и комбинации факторов риск развития гипертонии делится на 4 группы:

    • До 15% — низкий,
    • До 20% — средний,
    • До 30% — высокий,
    • Свыше 30% — очень высокий.

    Существует также специальная таблица критериев стратификации риска развития гб:

    Как классифицируется болезнь

    Классификация гипертонической болезни включает в себя:

    • Степени: от первой до четвертой,
    • Стадии: от первой до третьей,
    • Виды: Первичный, Вторичный, Доброкачественный, Злокачественный.

    Степени ГБ

    Гипертония первой степени

    Для первой степени гипертонии характерно давление в пределах от 140 до 159 и от 90 до 99 мм.рт.ст.

    Начальная стадия заболевания отличается не постоянными нарушениями в работе сердечной мышцы, а обострения не имеют серьезных последствий. Первая степень артериальной гипертонии может протекать незаметно для больного, и не выявляться на стандартных приёмах у врача. Кризы чередуются с полным исчезновением гипертонических симптомов. Для диагностики и постановки диагноза измеряют давление трижды в день, берут анализ мочи и крови. Регулярные проверки рекомендованы даже людям из 1 степени риска.

    Раннее определение болезни позволит избежать многих серьезных последствий.

    Артериальная гипертония 1 степени сопровождается следующими симптомами:

    • Головной болью, которая усиливается во время физических нагрузок,
    • Головокружениями,
    • Слабыми тянущими болями в левой части грудной клетки,
    • Звоном и шумом в ушах,
    • Проблемами со сном,
    • Мельканием перед глазами черных точек,
    • Учащенным ритмом сердцебиения.

    Симптому могут проявлять себя как отдельно, так и группой. Начальная стадия гипертонии имеет осложнения:

    1. Микроинфаркты головного мозга,
    2. Нефросклероз почек,
    3. Гипертрофия левого сердечного желудочка,
    4. Ишемический инсульт.

    Риск возникновения осложнений — невысокий, и появляются они только в случае игнорирования симптомов и несвоевременного начала лечения. Если больной не предпринимает никаких действий и не придерживается рекомендаций врача, начальная степень заболевания может быстро перерасти в гипертонию высших степеней.

    Лечение начальной степени часто обходится без лекарственных препаратов, и заключается в комплексной диете, здоровом и активном образе жизни, регулярных проверках у врача.

    Гипертония второй степени

    Для этой степени гипертонической болезни характерны следующие показатели давления:

    • Верхнее: от 160 до 179 мм.рт.ст.,
    • Нижнее: от 100 до 109 мм.рт.ст.

    Повышение кровяного давления продолжительное, редко возвращается к нормальным показателям самостоятельно. Артериальная гипертония 2 степени риск 1 сопровождается:

    • Тошнотой,
    • Постоянной и сильной усталостью,
    • Сосудистой недостаточностью,
    • Артериальным сужением,
    • Гиперемией,
    • Повышением потливости,
    • Микроальбуминурией,
    • Отечностью лица,
    • Проходящими и резкими ухудшениями зрения,
    • Онемением конечностей,
    • Нарушением липидного обмена,
    • Гипертоническими кризами,
    • Появлением симптомов поражения органов-мишеней,
    • Патологиями глазного дна.

    Гипертонический криз может носить нервно-вегетативный, отечный или судорожный характер.

    Симптомы этой гипертонии 2 степени более тяжелые для пациента. Человек страдает от длительных и частых приступов повышенного давления.

    Артериальная гипертоническая болезнь 2 степени (аг) имеет и ряд осложнений. К ним относятся:

    • Атеросклероз,
    • Аневризма аорты,
    • Тромбоз головного мозга,
    • Стенокардия.
    • Во время заболевания поражаются органы-мишени: мозг, почки и сердце, глаза, кровеносные сосуды.

    Особенность артериальной гипертонии 2 степени риск 2 — выраженные боли стенокардического характера. Эта форма АГ проявляется чаще у женщин, и приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Заболевание еще сохраняет за человеком способность работать. Исключение составляют профессии с применением физической силы или эмоционально-сложные.

    Отличается нарушениями в функциональности органов-мишеней гипертония 2 степени риск 3. Необратимые изменения касаются ренальной сферы, головного мозга и миокарды.

    Заболевание часто приводит к нарушению умственной активности.

    Гипертония третьей степени

    Хроническая и тяжелая форма заболевания. Гипертоническая болезнь 3 степени риска 1, 2 или 3 сопровождается патологическими изменениями в органах, которые уже необратимы. Давление постоянно находится за пределами 180/110 мм.рт.ст. Другие симптомы ГБ:

    • Изменение походки,
    • Аритмия,
    • Ухудшение зрения,
    • Нарушенная координация,
    • Паралич,
    • Парез,
    • Невозможность нормально передвигаться и заниматься обычными делами.

    Гипертония третьей степени тяжелой формой сопровождается такими осложнения, как:

    • Сердечная астма,
    • Инсульт,
    • Острый отек легких,
    • Скотома,
    • Сердечная недостаточность,
    • Потеря зрения,
    • Почечная недостаточность.

    Гипертония третьей степени приводит к отказу почек, нефропатии, полной потери чувствительности в пальцах.

    Артериальная гипертония 3 степени риск 2. Что это такое? Данная форма заболевания очень опасна. Она сопровождается серьезными нарушениями работы органов-мишеней, а также развитием гломерулонефрита и гипергликемии. Болезнь поражает головной отдел ЦНС.

    Несет серьезную угрозу для жизни гипертоническая болезнь 3 степени риск 3. В течение 10 лет после подтверждения диагноза вероятность летального исхода превышает 65%. Заболевание ведет к острой недостаточности почек и сердца. Смертью заканчиваются более 60% случаев инсульта.

    Вероятность 3 степени риск 4 в гипертонии мала. Для этой формы ГБ характерны нарушения работы органов несопоставимые с жизнью. Самое легкое возможное осложнение – инвалидность с тяжелой формой инсульта, и нарушением опорно-двигательной активности.

    Гипертония четвертой степени

    Второй название гипертонии 4 степени — изолированная систолическая. Характерны для нее следующие показатели АД:

    • Верхний предел — 140 мм. рт. ст.
    • Нижний — 90 мм.рт. ст.

    Развитие этой формы означает скорый летальный исход.

    Стадии ГБ

    Первая стадия

    Повышенное АД может держаться несколько дней. Для 1 стадии гипертонической болезни характерны показатели верхнего предела до 159 мм.рт.ст., а нижнего — до 90. АД может понизиться до нормального уровня при благоприятных условиях, таких как отдых, правильное питание, отсутствие стресса, хороший сон. Начальная стадия гипертонии обычно проходит без ярко выраженных симптомов. Некоторые больные жалуются на непродолжительные головные боли или бессонницу. Гипертоническая болезнь 1 ст. не поражает органы-мишени. Гипертонические кризы редкие, и случаются больше у женщин в период климакса. Первая стадия успешно лечится здоровым образом жизни, частым и полноценным отдыхом.

    Вторая стадия

    Отличительная черта — систолическое давление поднимается до 179 мм.рт.ст., а диастолическое — до 109. Нормализация давления без специальных препаратов невозможна. Гипертония 2 стадии приводит к гипертрофии левого желудочка, появлению в моче большого количества белка и артериальным сужениям в сетчатке глазного яблока. Вторая стадия сопровождается такими симптомами, как головная боль, головокружения вплоть до потери сознания, частые тянущие боли в области сердца, одышка даже при незначительных нагрузках. Повышается вероятность гипертонического криза и инсульта.

    Третья стадия

    Показатели АД выше 180/110 мм.рт.ст. Повышение устойчивое. Третья стадия заболевания сопровождается серьезным повреждением сердца и почек, а также головного мозга. Риск возникновения инфаркта и инсульта очень высок. Среди симптомов:

    • Нарушения работы сердца и сердечного ритма,
    • Затяжные и сильны головные боли,
    • Приступы стенокардии,
    • Бессонница,
    • Резкие ухудшения зрения и памяти.

    Виды ГБ

    Виды гипертонии по происхождению подразделяются на первичную и вторичную, а по течению заболевания — на злокачественную и доброкачественнную.

    Первичная гипертония иначе называется эссенциальной. Причины возникновения этой формы не установлены. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от этого вида АГ страдает около 90% людей с отмеченным повышенным АД. Выявлено около 15 генов, влюяющих на развитие эссенциальной формы ГБ.

    Первичная ГБ подразделяется на гиперадренергическую, нормо-и гипоренинную, гиперренинную. Первый вид наблюдается примерно в 15% случаев всех заболеваний. Обычно он начинает развиваться в молодости, и даже у детей. Отличительная черта — повышение в крови уровня норадреналина и адреналина. Сопровождаетя чаще всего головными болями, чувством тревожности, ознобом. Гипоренинный вид формируется в большинстве случаев у пожилых людей. Причина — активность ренина в плазме крови, повышение объема крови в организме и увеличение количества альдостерона. Гиперренинный вид ГБ чаше поражает мужчин в молодом (до 35 лет) возрасте. Сиптомы заболевания — рвота, сильные и частые головокружения, головные боли.

    Вторичная ГБ носит и другое название: симптоматическая гипертония. Она возникает на фоне поражения органов другими заболеваниями, и чаще развивается во время:

    • Болезней почек,
    • Заболевания эндокринной системы,
    • Неврогенных болезней,
    • Заболеваний крови,
    • Кардиоваскулярных болезней.

    Доброкачественная форма ГБ протекает медленно. Симптомы для пациента или незаметны, или проявляются не сазу. Доброкачественная гипертония может быть не выявлена даже при осмотре в клинике. Чаще всего обнаруживается уже на поздних стадиях, и становится трудноизлечимой. Злокачественная гипертония отличается стремительным развитием, и быстрым ухудшением состояния человека. Несвоевременное обращение к врачу может привести к летальному исходу.

    Лечение АГ

    Основная опасность заболевания кроется в осложнениях, и поражение сердца и почек, системы кровообращения, мозга. Необратимые изменения артерий и развивающиеся на фоне заболевания могут привести к смерти. Поэтому лечение должно быть комплексным, направленным не только на снижение АД, но и на поддержание иммунитета, укрепление органов-мишений. Лечение первичной формы аг может происходить по методу монотерапии: назначается один препарат. Чаще всего прописывают тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Пациентам со второй и третьей степенью заболевания назначается комбинированная терапия. Ее суть — нормализация уровня давления препаратами с разным механизмом действия.

    Во время терапии проводятся исследования сердца, регулярные анализы крови и мочи. На основании полученных данных врач подбирает комплекс лекарств.

    Больные, у которых выявлено наличие первой степени и риска 1, могут лечиться и немедикаментозными методами. Для выздоровления достаточно изменить образ жизни, придерживаться диеты, отказаться от курения и употребления больших количеств алкоголя.

    Артериальная гипертензия: код по МКБ-10

    Артериальная гипертензия (международный код по МКБ-10 — I10) – одно из самых распространенных заболеваний у людей среднего и старческого возраста, которое характеризуется повышением артериального давления.

    Специфических лечебных мероприятий, направленных на полное устранение патологии, не существует. Но можно предпринять меры по удержанию показателей в норме.

    Что это такое?

    Заболевание относится к сердечно-сосудистым патологиям. При его развитии повышается артериальное давление крови, которое разделяют на 2 типа:

    1. Первый тип – систолическое давление (верхний показатель). По его уровню определяется кровяное давление при сжатии сердечной мышцы и выталкивании крови из артерии. Верхнее число определяется силой и уровнем сокращения сосудов, его частоты.
    2. Второй тип – диастолическое давление (нижний показатель). По его уровню определяют показатель давления при расслаблении сердечной мышцы.

    Незначительное изменение показателей артериального давления – это норма. На его уровень влияет возраст человека, пол, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Снижение показателей давления происходит во время сна, а повышение – при физической нагрузке и эмоциональном потрясении.

    Интересно знать! По данным статистики примерно 30% взрослых людей среднего возраста страдают таким заболеванием. К 65-70 годам процент увеличивается до 60.

    Не стоит упускать возможность терапии гипертонии, ведь со временем она вовлекает в поражение иные жизненно важные органы.

    Классификация

    Болезнь может иметь первичный и вторичный характер. Первичная патология – это, непосредственно, гипертония. Вторичная ее форма возникает на фоне другого заболевания.

    В зависимости от первичной патологии, классификация вторичной гипертензии такова:

    1. Гемодинамическая гипертензия — если это сердечно-сосудистое заболевание.
    2. Нейрогенная гипертензия — энцефалит, травмирование черепа или мозга, опухолевидное новообразование в головном мозге.
    3. Нефрогенная гипертензия — пиелонефрит, нефрит, опухолевидное новообразование в почке, паранефрит, гематома, камни в органе.
    4. Эндокринная гипертензия — опухолевидное новообразование в надпочечнике и гипофизе, дискриния, токсический зоб.
    5. Лекарственная гипертензия — терапия глюкокортикоидами, противозачаточными препаратами.
    6. Ренопривная гипертензия — удаление обеих почек.

    Эссенциальный (первичный) тип заболевания и вторичная его форма классифицируются по степени протекания патологии. Каждая из таковых характеризуется своими показателями давления:

    1. Первая степень: 140/90 — 160/100. Специфическая терапия в таких случаях не назначается. Для нормализации уровня давления достаточно соблюдения правильного питания и образа жизни.
    2. Вторая степень: 160/100 — 180/110. Если давление останавливается на такой отметке, это прямая причина обращения к врачу. При диагностировании заболевания на данном этапе назначают комплексное лечение.
    3. Третья степень: 180/110. Тяжелая стадия болезни, которая нуждается в скорейшем принятии лечебных мер.

    Для систолического давления нормальные границы варьируются в пределах 120-129 мм, а диастолическое давление должно быть в пределах – 80-84 мм.

    Симптомы

    Гипертоническая болезнь может характеризоваться практически бессимптомным течением. Легкую головную боль человек списывает на банальную усталость или восприимчивость организма к изменению погодных условий.

    Часто больные обращаются к врачу уже на том этапе, когда возникают явно выраженные симптомы, а патологическое состояние уже успело вовлечь в поражение другие органы или системы. Именно поэтому важно знать первые клинические проявления гипертонии, чтобы успеть своевременно начать лечебные мероприятия.

    К начальным симптомам гипертонической болезни относят:

    • головную боль;
    • изменение показателей давления в большую сторону;
    • чувство пульсации в висках и верхней части головы;
    • головокружение;
    • усиление потоотделения;
    • наличие «мурашек» перед глазами;
    • тревожный синдром;
    • лихорадку;
    • тошнотно-рвотный синдром;
    • учащение или снижение ритма сердечных сокращений.

    Если патологический процесс развивается на поздних стадиях, наблюдается увеличение интенсивности проявления вышеперечисленных симптомов и наличие таковых на постоянной основе. Также происходит ухудшение
    памяти, интеллекта, координации движений, походки.

    Гипертония в детском возрасте и у подростков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых людей. Это головокружение, тошнота, головная боль, повышение раздражительности.

    Причины

    На развитие первичного заболевания могут влиять следующие факторы:

    1. Систематические стрессовые ситуации и нервные перенапряжения. Эта причина – одна из основных, которая способствует развитию не только гипертонической болезни, но и заболеваний других органов. Особенно опасны эмоциональные потрясения, если они сочетаются с распитием алкоголя и курением.
    2. Чрезмерные или ограниченные физические нагрузки. При имеющейся гипертонии физическая активность должна быть умеренной.
    3. Проживание в условиях постоянного изменения климата. Даже совершенно здоровые люди могут начать страдать гипертонией, развивающейся на фоне смены погодных условий.
    4. Ведение нездорового образа жизни,злоупотребление алкоголем и курением. Алкоголь и никотин негативно сказываются на организме, в первую очередь на сердечно-сосудистой системе.
    5. Злоупотребление солью и продуктами, ее содержащими.

    На развитие заболевания влияет возраст человека (большая часть людей, страдающих гипертонией, в возрасте старше 60 лет), пол (у женщин патология развивается чаще), особенности питания, наличие лишнего веса, наследственность, сопутствующие болезни.

    Вторичная патология может возникать на фоне почечных, сердечных, эндокринных заболеваний, патологий ЦНС.

    У детей гипертоническая болезнь развивается при:

    • наследственной предрасположенности;
    • лишнем весе;
    • самостоятельном приеме лекарств, среди побочных симптомов которых – нарушение сердечно-сосудистой системы;
    • сопутствующих хронических патологиях (кариесе, гайморите);
    • малоактивном образе жизни;
    • неправильном питании;
    • систематических стрессовых ситуациях.

    При первых настораживающих симптомах необходимо обратиться к специалисту. Врач на основании проведенных диагностических мероприятий поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия проводятся для определения показателей артериального давления, степени развития гипертонии, уровня поражения других органов или систем.

    Для измерения давления используют специальный аппарат. Человек во время диагностики должен находиться в спокойном состоянии. Перед исследованием запрещено пить алкоголь, курить, употреблять кофе и другие продукты, оказывающие влияние на конечный результат.

    Назначают также лабораторную диагностику – анализ крови, анализ мочи, биохимию крови. Иногда исследуют мочу по методу Нечипоренко и Зимницкому.

    Электрокардиографию проводят для определения состояния сердца, так как его патологии (гипертрофия левого желудочка), могут быть симптомами гипертонической болезни.

    Другие инструментальные исследования (ультразвук, компьютерная томография) назначают для выявления патологий других органов (почки, головной мозг), которые вовлеклись в поражение при гипертонии или стали причиной ее развития.

    Лечение

    Терапия гипертонической болезни в первую очередь заключается в изменении образа жизни. Больному необходимо бросить вредные привычки: курение, наркотики и алкоголь. Рекомендуется урегулировать физические нагрузки, режим труда и отдыха.

    Врач назначает медикаментозную терапию и специальную диету. Только комплексное лечение поможет устранить неприятные симптомы заболевания и свести к минимуму риск развития осложнений.

    Медикаментозное

    Нормализовать АД помогут следующие препараты, используемые в комплексной терапии:

    1. Бета-адреноблокаторы. Вещества, входящие в состав, способствуют понижению отрицательного влияния избыточного объема гормонов на сердце. Это вызывает замедление ритма и нормализацию артериального давления. В данную группу входят средства «Кординорм», «Целипролол», «Бисогамма».
    2. Альфа-адреноблокаторы. Способствуют понижению показателей давления и улучшению мочеиспускания. К ним относят препараты «Камирен», «Празозин», «Кардура».
    3. Ингибиторы. Оказывают прямое воздействие на сосуды и вызывают их расширение. Запрещена терапия лекарствами при имеющихся почечных патологиях. Это могут быть средства «Стопресс», «Эназид», «Рениприл».
    4. Антагонисты кальция. Способствуют расширению сосудов. К ним относят средства «Нормодипин», «Фитоптин», «Корвадил».
    5. Диуретики. Выводят из организма излишнюю жидкость. Лекарства, входящие в данную группу: «Фуросемид», «Арифон», «Лазикс» и др. Предотвратить гипертонический криз, а также инсульт, можно с помощью препаратов первой помощи, к которым относят «Цинт», «Допегит», «Клофелин», «Коринфар», «Капотен» и прочие.

    Народная медицина

    Народные средства используют в комплексе с основным лечением. Они обладают достаточной интенсивностью и вызывают меньшее количество побочных эффектов (только при индивидуальной непереносимости компонентов).

    Нормализовать давление можно с помощью приема следующих отваров и настоев:

    1. Отвар из овса, девясила, меда
      50 г овса промыть, залить 5 л воды, протомить на огне в течение 30 минут, после добавить 100 г девясила, проварить еще 30 минут, далее добавить 4 ст. л. меда. После остывания средство принимать внутрь по 75 мл трижды в день.
    2. Травяной сбор: ромашка, зверобой, бессмертник, березовые почки
      Ингредиенты высушить, смешать в равных долях, 1 ст. л. сырья залить кипятком в объеме 200 мл, настоять в течение часа (принимать внутрь по 75 мл трижды в день).
    3. Минеральная вода и мед
      В 200 мл воды растворить 1 ст. л. меда (принимать внутрь за раз).
    4. Семена укропа
      1 ст. л. семени залить 250 мл кипятка, настоять в течение часа (принимать внутрь по 75 мл трижды в день).
    5. Листья подорожника
      4 ст. л. измельченных вымытых листьев залить полулитром водки, оставить настаиваться на протяжении 2 недель (после настаивания принимать внутрь по 30 капель трижды в день).
    6. Семена подсолнечника
      Сырые семена в объеме 1 ст. л. залить 150 мл воды, протомить на огне в течение 30 минут (отвар принимать внутрь по 1 ст. л. трижды в день). Если давление повысилось при смене погодных условий, можно наложить на затылок или на ступни обычные горчичники, продержать 15 минут.

    Диета

    При гипертонии исключают из рациона:

    • мясную продукцию жирного сорта;
    • мясной, рыбный, грибной крепкий бульон;
    • кофе и чай черного сорта;
    • сдобу;
    • сало;
    • выпечку с кремом, шоколадом, какао;
    • алкоголь.

    Полезным будет употребление:

    • рыбной продукции нежирного сорта;
    • овощей в свежем, тушеном, паровом виде;
    • фруктов;
    • нежирного мяса и нежирной молочной продукции;
    • бобовых, круп, орехов, грибов;
    • меда и варенья в умеренном объеме.

    Осложнения

    Если гипертония имеет риск 1, то есть развивается на начальном этапе, правильная терапия снижает возможность развития осложнений к минимуму.

    Если наблюдается риск 2, 3 и 4 (при разных степенях), несвоевременное или неправильное лечение может вызвать достаточно опасные последствия, среди которых:

    1. Гипертонический криз. Развивается за счет резкого скачка давления и появления нервно-сосудистой реакции.
    2. Поражение мозга. Возникает на фоне ответной реакции на сосудистые спазмы, сопровождаясь отечностью органа.
    3. Кровоизлияние в мозг. Характеризуется такими симптомами, как сильная головная боль, паралич, нарушение речи.

    К другим осложнениям заболевания относят инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, нарушение функционирования почек, патологии ЦНС, диабет и другие.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить развитие гипертонической болезни, необходимо придерживаться следующих правил:

    • отказаться от курения и распития алкогольных напитков;
    • ограничить потребление соли и продуктов, ее содержащих;
    • нормализовать рацион питания, включить все необходимые для сердца и сосудов витамины;
    • корректировать физические нагрузки;
    • устранить лишний вес;
    • нормализовать режим труда и отдыха;
    • исключить стрессовые ситуации.

    Вторичная профилактика заболевания заключается в своевременном выявлении и лечении провоцирующих гипертонию патологий (сердца и сосудов, щитовидной железы, ЦНС).

    С гипертонией можно бороться. Современная медицина располагает множеством лекарственных методов, используя которые, можно забыть о заболевании на долгие годы.

    Артериальная гипертония в международном классификаторе болезней: виды болезни и их коды по МКБ-10

    Около 30% взрослого населения планеты страдает от высокого давления. Среди пожилых лиц распространенность гипертонии составляет 50-65%. Нередко в карточке вместо диагноза, доктор указывает цифро-буквенный код. Это обозначение болезни в международном формате. Важно понимать, как записываются разные формы гипертонии по МКБ-10.

    Что такое МКБ-10?

    МКБ — это сокращенное название международного классификатора болезней. Представляет собой документ, в котором приведены разные виды патологий с цифро-буквенным обозначением.

    Используется как ведущая классификационная и статистическая основа в здравоохранении. Обеспечивает единство методических подходов.

    Создает необходимые условия для систематизированной регистрации, интерпретации, сравнения данных о заболеваемости медиками разных стран. Буквенно-цифровые коды обеспечивают удобство хранения и извлечения данных.

    МКБ пересматривается раз в десять лет. Сегодня действует десятая редакция. МКБ-10 внедрен на территории России в 1999 году приказом Минздрава страны №170 от 27.05.97. Документ состоит из 21 класса заболеваний, которые делятся на блоки.

    Гипертонии по МКБ-10 присвоен код I00-I15. Она находится в классе IX, к которому принадлежат патологии системы кровообращения.

    Эссенциальная [первичная] гипертензия

    Эссенциальная гипертензия по МКБ-10 обозначается I10. Это патология, которая характеризуется давлением на уровне 140 на 90 мм.рт.ст и выше. Патогенез заболевания – дисфункция центральной нервной, эндокринной и других систем, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса.

    Негативно отражается на состоянии сосудов, сердца, почек, головного мозга. Развивается чаще у людей с генетической предрасположенностью.

    Особенно склонны к первичной гипертонии афроамериканцы. Вероятность заболевания повышается с возрастом. Высокое давление при таком диагнозе не обусловлено повреждением органов, нарушением их функций.

    К факторам, провоцирующим гипертонию, относят:

    Высокое давление приводит к растяжению стенок миокарда и артериол. Если вовремя не начать терапию, то у человека начнутся негативные изменения в сосудах глаз и почек. Чем цифры тонометра выше, тем больше риск развития осложнений. Вначале гипертония протекает бессимптомно.

    Когда в патологический процесс вовлекаются сердце, сосуды, то человека начинают беспокоить такие проявления болезни:

    • головокружение;
    • ухудшение зрения;
    • нарушение сна;
    • боль в височной и затылочной зонах;
    • слабость.

    Эссенциальная гипертензия не излечивается полностью, так как болезнь хроническая и не связана с патологией определенного органа. Но можно добиться стойкой ремиссии путем приема аптечных медикаментов и использования народных способов.

    Гипертензивная болезнь сердца

    Гипертония оказывает негативное влияние на разные органы. Нередко от высокого давления страдает миокард. В этом случае говорят о гипертензивной патологии сердечной мышцы. В свою очередь, изменения в миокарде становятся причиной еще большего роста цифр тонометра.

    В первом случае патологию обозначают I11.0, во втором — I11.9. Как правило, такому заболеванию больше подвержены лица среднего и пожилого возраста.

    Если нормализовать работу сердца, то получится достичь стойкой ремиссии и предотвратить прогрессирование патологии. Но к сожалению, выздоровление возможно лишь в молодом возрасте и при своевременном лечении.

    У пожилых людей происходят необратимые изменения в сердце из-за старения организма. Поэтому терапия направлена лишь на поддержание функций миокарда.

    Патология проявляется такими симптомами:

    • слабость;
    • боль в области груди;
    • одышка;
    • аритмия;
    • отеки;
    • приступы стенокардии;
    • сжимающая боль в районах затылка, висков.

    Около 20% случаев гипертонии, протекает именно с поражением миокарда. Патология считается очень опасной. Сердечная недостаточность способна сделать человека инвалидом. Болезнь отличается прогрессирующим характером.

    Нередко она приводит к инфаркту и осложняется ишемией. Особенностью гипертензивной патологии сердца является скачок систолического показателя давления. Диастола при этом часто находится в пределах норматива.

    С преимущественным поражением почек

    Гипертония негативно влияет на состояние почек. При наличии такой патологии нарушается питание парного органа, происходят необратимые процессы (изменяется структура мелких сосудов, развивается первичный нефросклероз, фиброз, атрофируются канальцы почек). Такая болезнь является достаточно опасной для жизни.

    По МКБ-10 гипертензия с преимущественным поражением почек имеет шифр I12. Патология может протекать с недостаточностью парного органа и с нормальным его функционированием. В первом случае состояние обозначается кодом I12.0, во втором — I12.9.

    Особенностью заболевания является то, что выраженные признаки поражения почек сначала отсутствуют. Дисфункцию на начальных этапах обычно обнаруживают в ходе профилактического обследования.

    При прогрессирующей гипертензивной болезни с преимущественным поражением почек, человек может отмечать появление таких нежелательных симптомов:

    • нарушение мочеиспускания (полиурия, анурия, ночной энурез);
    • отечность;
    • общее недомогание.

    Особенностью патологии является то, что повышается больше нижнее давление. Лечение должно проводиться своевременно.

    В противном случае у гипертоника может развиться острая почечная недостаточность с фатальным исходом.

    С преимущественным поражением сердца и почек

    Часто гипертония протекает злокачественно, с одновременным поражением сердца и почек. Такой болезни в МКБ-10 присвоен шифр I13. Состояние достаточно опасное, нередко приводит к утрате трудоспособности.

    В международном классификаторе данная болезнь подразделяется на несколько типов:

    • гипертония с преимущественным поражением сердца и почек с недостаточностью в работе миокарда. Она находится под кодом I13.0;
    • патология с нарушениями в работе сердца и почечной дисфункцией. По МКБ-10 она имеет шифр I13.1;
    • гипертензия с недостаточностью функций миокарда и парного органа. Ее обозначают I13.2;
    • болезнь неуточненного типа. В МКБ-10 ее кодируют I13.9.

    Особенностью болезни является то, что у человека одновременно увеличиваются диастолические и систолические показатели давления. Также присутствуют симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования почек и сердца.

    Факторами риска развития гипертонии подобного вида являются:

    • ожирение;
    • нарушение липидного обмена;
    • курение;
    • сахарный диабет;
    • гиподинамия;
    • стресс;
    • плохая наследственность;
    • поликистоз почек;
    • алкоголизм.

    Вторичная

    Это вид патологии, характеризующийся высоким давлением. Вызывают вторичную гипертонию нарушения в работе тех органов, которые влияют на показатели тонометра. По МКБ-10 эту болезнь обозначают кодом I15.

    Вторичная гипертония бывает таких видов:

    • реноваскулярная. Ее код по международному классификатору — I15.0;
    • спровоцированная поражением почек. Шифруется в МКБ-10 как I15.1;
    • вторичная по отношению к нарушениям эндокринного характера. Кодируется I15.2;
    • неуточненная — I15.9.
    • другая — I15.8.

    Вторичная гипертензивная болезнь встречается в 5% случаев, ее особенностями являются следующие:

    • достаточно быстро прогрессирует;
    • использование двух и более лекарственных средств не дает положительного эффекта;
    • поражает преимущественно лиц молодого возраста;
    • развивается у тех людей, у которых родные и близкие не страдали от высокого давления;
    • несмотря на прием гипотензивных препаратов, состояние человека продолжает ухудшаться;
    • полное выздоровление, возможно лишь при устранении проблем в работе органа, спровоцировавшего скачок АД.

    Вторичную гипертонию могут вызвать такие патологии:

    • эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
    • неврологические (воспаление мозга, травмирование головы);
    • почечные (рак, поликистоз, нефролитиаз, трансплантация органа);
    • надпочечников (синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома);
    • сердечно-сосудистые (воспаление аорты, ишемия, вегетососудистая дистония).

    Видео по теме

    О том, что такое артериальная гипертензия, в видео:

    Таким образом, гипертония – опасная и распространенная болезнь. Она представлена в разных видах (эссенциальная, вторичная, сердечная, почечная). Для удобства и простоты заполнения карточки, ознакомления с диагнозом пациента используется МКБ-10.

    Благодаря такому классификатору систематизируются все данные о патологиях. Человек с карточкой, заполненной по МКБ, может обращаться к врачам разных стран. По специально указанному шифру доктора сразу поймут, чем болеет пациент. По МКБ-10 гипертония обозначается I00-I15.

    Артериальная гипертония в международном классификаторе болезней: виды болезни и их коды по МКБ-10

    Около 30% взрослого населения планеты страдает от высокого давления. Среди пожилых лиц распространенность гипертонии составляет 50-65%. Нередко в карточке вместо диагноза, доктор указывает цифро-буквенный код. Это обозначение болезни в международном формате. Важно понимать, как записываются разные формы гипертонии по МКБ-10.

    Что такое МКБ-10?

    МКБ — это сокращенное название международного классификатора болезней. Представляет собой документ, в котором приведены разные виды патологий с цифро-буквенным обозначением.

    Используется как ведущая классификационная и статистическая основа в здравоохранении. Обеспечивает единство методических подходов.

    Создает необходимые условия для систематизированной регистрации, интерпретации, сравнения данных о заболеваемости медиками разных стран. Буквенно-цифровые коды обеспечивают удобство хранения и извлечения данных.

    МКБ пересматривается раз в десять лет. Сегодня действует десятая редакция. МКБ-10 внедрен на территории России в 1999 году приказом Минздрава страны №170 от 27.05.97. Документ состоит из 21 класса заболеваний, которые делятся на блоки.

    Гипертонии по МКБ-10 присвоен код I00-I15. Она находится в классе IX, к которому принадлежат патологии системы кровообращения.

    Эссенциальная [первичная] гипертензия

    Эссенциальная гипертензия по МКБ-10 обозначается I10. Это патология, которая характеризуется давлением на уровне 140 на 90 мм.рт.ст и выше. Патогенез заболевания – дисфункция центральной нервной, эндокринной и других систем, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса.

    Негативно отражается на состоянии сосудов, сердца, почек, головного мозга. Развивается чаще у людей с генетической предрасположенностью.

    Особенно склонны к первичной гипертонии афроамериканцы. Вероятность заболевания повышается с возрастом. Высокое давление при таком диагнозе не обусловлено повреждением органов, нарушением их функций.

    К факторам, провоцирующим гипертонию, относят:

    Высокое давление приводит к растяжению стенок миокарда и артериол. Если вовремя не начать терапию, то у человека начнутся негативные изменения в сосудах глаз и почек. Чем цифры тонометра выше, тем больше риск развития осложнений. Вначале гипертония протекает бессимптомно.

    Когда в патологический процесс вовлекаются сердце, сосуды, то человека начинают беспокоить такие проявления болезни:

    • головокружение;
    • ухудшение зрения;
    • нарушение сна;
    • боль в височной и затылочной зонах;
    • слабость.

    Эссенциальная гипертензия не излечивается полностью, так как болезнь хроническая и не связана с патологией определенного органа. Но можно добиться стойкой ремиссии путем приема аптечных медикаментов и использования народных способов.

    Гипертензивная болезнь сердца

    Гипертония оказывает негативное влияние на разные органы. Нередко от высокого давления страдает миокард. В этом случае говорят о гипертензивной патологии сердечной мышцы. В свою очередь, изменения в миокарде становятся причиной еще большего роста цифр тонометра.

    В первом случае патологию обозначают I11.0, во втором — I11.9. Как правило, такому заболеванию больше подвержены лица среднего и пожилого возраста.

    Если нормализовать работу сердца, то получится достичь стойкой ремиссии и предотвратить прогрессирование патологии. Но к сожалению, выздоровление возможно лишь в молодом возрасте и при своевременном лечении.

    У пожилых людей происходят необратимые изменения в сердце из-за старения организма. Поэтому терапия направлена лишь на поддержание функций миокарда.

    Патология проявляется такими симптомами:

    • слабость;
    • боль в области груди;
    • одышка;
    • аритмия;
    • отеки;
    • приступы стенокардии;
    • сжимающая боль в районах затылка, висков.

    Около 20% случаев гипертонии, протекает именно с поражением миокарда. Патология считается очень опасной. Сердечная недостаточность способна сделать человека инвалидом. Болезнь отличается прогрессирующим характером.

    Нередко она приводит к инфаркту и осложняется ишемией. Особенностью гипертензивной патологии сердца является скачок систолического показателя давления. Диастола при этом часто находится в пределах норматива.

    С преимущественным поражением почек

    Гипертония негативно влияет на состояние почек. При наличии такой патологии нарушается питание парного органа, происходят необратимые процессы (изменяется структура мелких сосудов, развивается первичный нефросклероз, фиброз, атрофируются канальцы почек). Такая болезнь является достаточно опасной для жизни.

    По МКБ-10 гипертензия с преимущественным поражением почек имеет шифр I12. Патология может протекать с недостаточностью парного органа и с нормальным его функционированием. В первом случае состояние обозначается кодом I12.0, во втором — I12.9.

    Особенностью заболевания является то, что выраженные признаки поражения почек сначала отсутствуют. Дисфункцию на начальных этапах обычно обнаруживают в ходе профилактического обследования.

    При прогрессирующей гипертензивной болезни с преимущественным поражением почек, человек может отмечать появление таких нежелательных симптомов:

    • нарушение мочеиспускания (полиурия, анурия, ночной энурез);
    • отечность;
    • общее недомогание.

    Особенностью патологии является то, что повышается больше нижнее давление. Лечение должно проводиться своевременно.

    В противном случае у гипертоника может развиться острая почечная недостаточность с фатальным исходом.

    С преимущественным поражением сердца и почек

    Часто гипертония протекает злокачественно, с одновременным поражением сердца и почек. Такой болезни в МКБ-10 присвоен шифр I13. Состояние достаточно опасное, нередко приводит к утрате трудоспособности.

    В международном классификаторе данная болезнь подразделяется на несколько типов:

    • гипертония с преимущественным поражением сердца и почек с недостаточностью в работе миокарда. Она находится под кодом I13.0;
    • патология с нарушениями в работе сердца и почечной дисфункцией. По МКБ-10 она имеет шифр I13.1;
    • гипертензия с недостаточностью функций миокарда и парного органа. Ее обозначают I13.2;
    • болезнь неуточненного типа. В МКБ-10 ее кодируют I13.9.

    Особенностью болезни является то, что у человека одновременно увеличиваются диастолические и систолические показатели давления. Также присутствуют симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования почек и сердца.

    Факторами риска развития гипертонии подобного вида являются:

    • ожирение;
    • нарушение липидного обмена;
    • курение;
    • сахарный диабет;
    • гиподинамия;
    • стресс;
    • плохая наследственность;
    • поликистоз почек;
    • алкоголизм.

    Вторичная

    Это вид патологии, характеризующийся высоким давлением. Вызывают вторичную гипертонию нарушения в работе тех органов, которые влияют на показатели тонометра. По МКБ-10 эту болезнь обозначают кодом I15.

    Вторичная гипертония бывает таких видов:

    • реноваскулярная. Ее код по международному классификатору — I15.0;
    • спровоцированная поражением почек. Шифруется в МКБ-10 как I15.1;
    • вторичная по отношению к нарушениям эндокринного характера. Кодируется I15.2;
    • неуточненная — I15.9.
    • другая — I15.8.

    Вторичная гипертензивная болезнь встречается в 5% случаев, ее особенностями являются следующие:

    • достаточно быстро прогрессирует;
    • использование двух и более лекарственных средств не дает положительного эффекта;
    • поражает преимущественно лиц молодого возраста;
    • развивается у тех людей, у которых родные и близкие не страдали от высокого давления;
    • несмотря на прием гипотензивных препаратов, состояние человека продолжает ухудшаться;
    • полное выздоровление, возможно лишь при устранении проблем в работе органа, спровоцировавшего скачок АД.

    Вторичную гипертонию могут вызвать такие патологии:

    • эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
    • неврологические (воспаление мозга, травмирование головы);
    • почечные (рак, поликистоз, нефролитиаз, трансплантация органа);
    • надпочечников (синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома);
    • сердечно-сосудистые (воспаление аорты, ишемия, вегетососудистая дистония).

    Видео по теме

    О том, что такое артериальная гипертензия, в видео:

    Таким образом, гипертония – опасная и распространенная болезнь. Она представлена в разных видах (эссенциальная, вторичная, сердечная, почечная). Для удобства и простоты заполнения карточки, ознакомления с диагнозом пациента используется МКБ-10.

    Благодаря такому классификатору систематизируются все данные о патологиях. Человек с карточкой, заполненной по МКБ, может обращаться к врачам разных стран. По специально указанному шифру доктора сразу поймут, чем болеет пациент. По МКБ-10 гипертония обозначается I00-I15.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector