0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что значит повышенная мочевина в крови

Повышенная мочевина в крови

Мочевина (иначе карбамид) – это вещество, представляющее собой конечный продукт, который образуется в результате распада белковых структур. Данное соединение почти наполовину укомплектовывается азотистыми элементами в клетках печени, затем выводится из организма без какого-либо вреда для человека.

В действительности мочевина не относится к числу значимых компонентов, однако определение её концентрации может многое поведать врачам о состоянии здоровья пациентов. Для этого в рамках медицинского обследования производится специальный анализ крови, взятой из вены.

Довольно часто у людей обнаруживается избыток карбамида, свидетельствующий о наличии сбоев в той или иной системе организма, поэтому при выявлении такого «тревожного звоночка» следует незамедлительно пройти дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Именно своевременность в большинстве случаев гарантирует определение правильной тактики лечения и, следовательно, выздоровление без серьезных осложнений. Далее речь пойдет об особенностях физиологического состояния, при котором мочевина в крови повышена.

Какие симптомы указывают на уремию?

В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:

  • плохая свертываемость крови;
  • бессонница;
  • затяжная головная боль;
  • отечность ног, рук, лица;
  • высокое артериальное давление;
  • сильная слабость, вялость;
  • практически полное отсутствие мочи;
  • озноб;
  • понижение температуры тела;
  • дискоординация;
  • потеря аппетита;
  • хроническое чувство усталости, разбитости;
  • апатия;
  • тяжесть в ногах;
  • спутанное сознание;
  • рассеянность внимания;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • неутолимая жажда;
  • кровоточивость десен;
  • одышка;
  • чрезмерное выделение пота;
  • ксеростомия (сухость во рту);
  • боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
  • обесцвечивание урины или её помутнение.

Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.

И также переизбыток мочевины в крови активно проявляется вместе с дерматологическими недугами: непрекращающимся подкожным зудом, бледностью, шелушением кожи и её сухостью.
Если на поверхности кожного покрова стали наблюдаться мелкие кристаллические образования или тонкий слой белесого налета, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачам, так как подобные патологии зачастую указывают на тяжелое поражение почек, угрожающее жизни.

Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.

Значения высокого уровня мочевины в крови

На самом деле, определить четкие границы подобного критерия довольно сложно из-за индивидуальности каждого организма: один и тот же показатель у одной группы людей может свидетельствовать о патологиях, а у другой являться разновидностью нормы. В следующей таблице представлены приближенные значения, которые свойственны избыточному количеству мочевины в крови:

Нормальные показатели зачастую уже имеются в бланках гематологического исследования, что позволяет самостоятельно сравнить полученный результат с образцом. У недоношенных детей показатель уровня мочевины несколько иной. Так, для них свойственно увеличение карбамида до 8,4–8,9 ммоль/л, превышение этого значения крайне нежелательно.

Причины появления недуга

Повышенная мочевина в крови выявляется при широком спектре различных отклонений. Их число настолько велико, что порой даже специалисты не имеют возможности на первых порах определить, от чего же повышается диамид угольной кислоты. Уремия является следствием как патологий, которые требуют немедленного лечения, так и множественных биохимических процессов, не представляющих никакой опасности для здоровья человека.

Болезни

Итак, наиболее распространенные патологические причины повышения мочевины в крови следующие:

  • почечная недостаточность (хроническая и острая);
  • тиреотоксикоз (избыток гормона, синтезируемого щитовидной железой);
  • язва желудка;
  • нефрит (воспаление почек);
  • сахарный диабет;
  • тромбоз;
  • пневмония вирусного происхождения;
  • аденома простаты;
  • непроходимость кишечника;
  • инфаркт миокарда;
  • брюшной тиф;
  • краснуха;
  • нефробластома (злокачественная опухоль почечной паренхимы);
  • сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • корь;
  • дизентерия;
  • сильное обезвоживание;
  • конкременты (камни) в мочевом пузыре и почках;
  • абсцесс;
  • молочница;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков – гломерул);
  • миозит (поражение мышечных волокон);
  • поликистоз почек;
  • менингит;
  • холера;
  • сепсис;
  • ангина.

Повысить уровень мочевины могут заболевания, связанные с системами кроветворения и кровообращения: злокачественная анемия, лейкемия, лейкоз и пр. У людей, страдающих от цирроза, гепатоза (ожирения печени), гепатита или печеночного туберкулеза, в биохимическом анализе, вероятнее всего, тоже будет фигурировать высокое содержание мочевины.

Иной причиной уремии в некоторых случаях становится геморрагическая лихорадка. Речь идет о крайне опасной аномалии, которая выражается проявлением тяжелых симптомов: озноба, повышения температуры тела, судорог, обильного кровотечения, отеков, паралича, отвердевания мышц.

У больных наблюдается парестезия (нарушение чувствительности слизистой оболочки и кожи), диспепсия (дисфункция желудка), формирование обширных гематом и разрушение сосудистых стенок. Если данный недуг не лечить, то в скором времени начнут отказывать все внутренние органы, что приведет к гибели. При выявлении вышеперечисленных признаков следует как можно скорее прийти на консультацию к специалисту.

И также повышает уровень мочевины в крови лептоспироз – инфекционная болезнь, для которой характерно негативное воздействие патогенных червеобразных бактерий на клетки почек, печени, кожи, сосудов, желудка, сердца, мышц, головного и спинного мозга. Этот недуг сопровождается мышечными болями, гиперпигментацией, кожной сыпью, покраснением глаз, нарушением сна и затрудненным дыханием. Проявляются кровотечения (маточные, кишечные, носовые).

Лечить подобное отклонение нужно незамедлительно во избежание тяжелых осложнений или даже смерти (например, от отека легких). Не столь часто высокий уровень мочевины наблюдается у маленьких детей из-за нарушенного синтеза ферментов, которые ответственны за белковый обмен.

Как правило, такие заболевания развиваются в результате сбоя в генетической программе малышей еще на этапе их формирования в утробе матери. Информация о различных методах понижения карбамида содержится в этой статье.

Непатологические причины

Избыток мочевины, указанный в результатах биохимического анализа, во многих случаях объясняется особенностями питания. Показатель повышается при значительном преобладании в рационе белковой пищи: морепродуктов, рыбы, кисломолочных и молочных продуктов, мяса. Если пациент употребил накануне сдачи крови большую порцию еды, богатой белками, содержание карбамида будет высоким, но совершенно безобидным.

Для получения более объективной информации о состоянии своего здоровья лучше ограничить потребление подобной продукции хотя бы за сутки до диагностики. Любые диеты, исключающие хлорид натрия (поваренную соль), тоже вызывают уремию. Регулярные занятия спортом или танцами, также как и длительный стресс, приводят к ускоренному распаду белков в организме.

Избыток мочевины наблюдается во время применения таких препаратов:

  • андрогены (мужские половые гормоны стероидного происхождения);
  • тироксин (основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой);
  • сульфаниламиды;
  • некоторые аминогликозитные антибиотики;
  • аристолоховая кислота в составе биологически активных добавок;
  • диуретики (мочегонные средства);
  • НПВС (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом).

Если имеет место употребление лекарств, которые относятся к ранее обозначенным группам, то следует поставить в известность лечащего врача.

Уремия во время беременности

Обычно концентрация мочевины в крови женщин, вынашивающих ребенка, постепенно снижается, что является медицинской нормой. Исходя из сказанного, выявление уремии в результате проведения биохимического анализа крови должно немного насторожить специалистов.

Конечно, не всегда высокий уровень мочевины сигнализирует о патологиях, однако во время беременности любые отклонения показателей гематологического исследования становятся поводом для назначения дополнительных процедур. Таким образом, врачи контролируют состояние будущих мам, обеспечивая безопасность малышей и самих женщин.

Среди патологий, наблюдаемых в период гестации при повышении мочевины, можно выделить гестоз, инфекционные заболевания, хронические недуги и гормональный сбой. Все отклонения, выявляемые на раннем этапе, вполне успешно купируются, не вызывая практически никаких осложнений.

Коротко о главном

Высокая концентрация мочевины, вырабатываемой печенью и выводимой из организма почками вместе с азотистыми соединениями, является только симптомом, но не самостоятельной болезнью. Так как подобное состояние может наблюдаться при множестве недугов, лечащие врачи не обозначают диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа крови, при выявлении отклонения они назначают пациентам другие уточняющие исследования.

Избыток мочевины – нередкое медицинское явление, которое не всегда проявляется внешне. Если же говорить о симптоматике, то стоит отметить, что уремия вызывает в основном отечность, гипертензию (высокое артериальное давление), психологические расстройства, одышку, хроническую усталость и головные боли. Человек также страдает от нарушений сна, потери аппетита, ухудшения концентрации внимания и тахикардии.

На повышенное содержание мочевины указывают следующие параметры:

  • >6 ммоль/л – новорожденные малыши;
  • >7 ммоль/л – дети от месяца до 14 лет;
  • >7,2 ммоль/л – взрослые до 60 лет (у мужчин показатель уремии несколько иной – более 7,7-7,8 ммоль/л);
  • >8,6 – пожилые люди (иногда значение карбамида превышает данный параметр, что не считается опасным).

Количество молекул мочевины значительно увеличивается на фоне желудочной язвы, поликистоза почек, тромбоза, дизентерии, мочекаменной болезни, холеры, гепатита, кори и краснухи. Однако особенно часто патология наблюдается при почечной недостаточности, краснухе и ангине. Распад белковых структур, повышающий концентрацию мочевины в крови, имеет место у тех, кто предпочитает заниматься танцами и спортом (особенно если речь идет о силовых нагрузках).

Люди, употребляющие слишком много белковой пищи, а также постоянно подвергающиеся апатии и депрессии, тоже могут получить результат анализов, свидетельствующий об уремии. К слову, даже использование ряда фармацевтических препаратов приводит к неопасному увеличению уровня мочевины. В случае применения каких-либо лекарств на постоянной основе желательно обсудить данный нюанс со специалистом – это поможет избежать ложного результата.

Почему в крови мочевина повышена, что это значит?

Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Производится мочевина печенью во время белкового синтеза, удаляется почками совместно с мочой.

Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.

Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).

Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.

Норма мочевины в крови

У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).

Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.

  • новорожденные 1,7-5,0;
  • дети до 1 года 1,4-5,4;
  • дети до 15 лет 1,8-6,7;
  • взрослые женщины 2,0-6,7;
  • взрослые мужчины 2,8-8,0.

Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:

  • показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
  • состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
  • состояние почек (вывод мочевину из организма).
Читать еще:  Симптомы и лечение легочной гипертензии

Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины.

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

  • все формы ишемической болезни сердца;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
  • выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
  • болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
  • подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

  1. Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
  2. Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
  3. Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

Причины повышения мочевины в крови

Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.

Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:

  1. В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
  2. Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
  3. Из-за интенсивных физических нагрузок.
  4. Нервного стресса.

Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:

  • Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
  • Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
  • ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

Симптомы

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

  • боли внизу спины;
  • проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Если биохимический анализ крови выявил у пациента данную патологию, врач, прежде всего, постарается выяснить, что именно явилось ее первопричиной, иными словами, нужно будет пройти дополнительное обследование, для того чтобы выявить основное заболевание. И конечно, нужно будет сдать повторный анализ крови.

В домашних условиях снижение уровня мочевины достигается путем уменьшения мясных продуктов из повседневного рациона, при этом, упор нужно сделать на фрукты, овощи, каши и ягоды. Рекомендуется пить отвар шиповника, соки, для приготовления которых используются свежие овощи и фрукты, мочегонный чай.

Но все это хорошо только в том случае, если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний. В том же случае, если повышение мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему уровня мочевины будет врач. Причем, повышение данного показателя – это всего лишь реакция организма на возникшую проблему, это следствие.

Высокий уровень мочевины в крови — симптом серьезных нарушений в организме

Для поддержания нормального функционирования организма человека, должно происходить бесперебойное удаление токсических веществ.

При распаде белка образуется аминокислоты, выделяющие ядовитый аммиак. Печень, в процессе сложных химических реакций, превращает его в менее токсичную мочевину, которая благополучно через почки выводится мочой.

Это превращение жизненно необходимо для человека. Мочевина в крови содержит половину всего небелкового остаточного азота крови. Если её синтез нарушен, это может серьёзно повлиять на здоровье человека.

Причины повышения мочевины в крови и симптомы

Концентрация может повышаться из-за неправильного образа жизни, наличия различных заболеваний, травм, ожогов. В первом случае привести показатели к норме можно самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

К физиологическим причинам относятся:

  1. Чрезмерная умственная или физическая нагрузка.
  2. Стрессы, нервное перенапряжение.
  3. Бессонница.
  4. Избыточное белковое питание, диеты.
  5. Курение, злоупотребление алкоголем.
  6. Послеоперационные состояния.
  7. Приём некоторых медикаментов (диуретиков, аспирина, иммунодепрессантов, бета-блокаторов, кортикостероидов, лекарств для лечения онкологии, эпинефрина, препаратов для кроветворения, некоторых антибиотиков и противовирусных средств).

Важно! Есть факторы, влияющие на повышение уровня содержания мочевины, не поддающиеся корректировке. К ним относятся: 3 группа крови, утреннее время, возраст человека.

Если упорядочить свою жизнь, придерживаться правильного, сбалансированного питания, принимать лекарства только по рекомендации врача, избегать конфликтных ситуаций, соблюдать режим сна, то этот показатель придёт в норму самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Более серьёзными причинами повышения концентрации мочевины, являются травмы, ожоги, заболевания. Без устранения этих факторов медикаментозным лечением, показатель крови будет отклоняться от нормы.

К таким причинам относятся:

  1. Болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулёз почки, гидронефроз, поликистоз, амилоидоз). Нарушения выделительной функции.
  2. Гепатиты, цирроз печени. Нарушается процесс метаболизма.
  3. Эндокринные патологии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, лейкоз, онкология, ранения, ожоги, с поражением больших размеров кожных покровов. При этих болезнях и травмах происходит увеличение количества белка.
  4. Аденома, рак простаты, мочекаменная болезнь препятствуют мочеиспусканию.
  5. Сердечно-сосудистая недостаточность приводит к сбою работы почек. Кровь очищается менее интенсивно в ней скапливаются продукты распада.
  6. Шоковые состояния. Из-за снижения почечного давления, происходит сбой в процессе фильтрации мочи.
  7. Отравление солями ртути, дихлорэтаном, фенолом, щавелевой кислотой. Развивается нефросклероз.

О том, что в организме произошёл сбой, показатель мочевины в крови выше нормы, и нужно срочно обратиться к врачу, говорят следующие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • нарушение частоты мочеиспускания;
  • повышение артериального давления;
  • появление отёков;
  • анемия;
  • суставные боли;
  • покраснения кожных покровов около суставов;
  • тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • диарея;
  • кровянистые вкрапления мочи.

Какие заболевания может провоцировать

Высокий уровень мочевины может привести к возникновению подагры. Состояние функции почек, при показателе более 35 ммоль/л, классифицируется как тяжёлое. Нарастающая интоксикация приводит к расстройствам психики и функции центральной нервной системы. Человек может потерять память, или впасть в состояние эйфории.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча начинает выделяться через потовые железы. От человека исходит неприятный аммиачный запах, на коже появляется уремическая пудра.

Если содержание мочевины более 50 ммоль/л, почки находятся в состоянии острой недостаточности, что прогнозирует неблагоприятный исход, отсрочить который поможет гемодиализ.

Показатели нормы мочевины в биохимическом анализе крови

Оптимальным и точным методом исследования содержания организмом мочевины, является биохимическое исследование крови.

Он проводится при подозрении на заболевания печени и почек. На основании результатов анализа, при необходимости, назначаются дополнительные исследования, врач определяет лечение, предупреждается интоксикация организма.

Чтобы выявить патологию, необходимо знать нормальное содержания мочевины в крови. Они разнятся в зависимости от возраста и пола человека. Средние обобщённые показатели таковы:

Мочевина в крови повышена

Что такое мочевина в крови?

Мочевина в организме

Мочевина является нормальным продуктом жизнедеятельности организма человека, образующимся в ходе метаболизма (переработки) белков. Белки содержатся не только в пище, которую организм получает извне, кроме нее в белковом обмене участвуют все распадающиеся клетки органов и тканей.

Ежедневно в организме естественным образом «отмирают» миллионы клеток, каждая из которых состоит в том числе из белка. Все ненужные образовавшиеся «обломки» должны быть должным образом переработаны, чтобы покинуть организм, именно тогда на помощь приходят метаболические процессы, происходящие в печени. Именно там из ненужных организму белков в конечном итоге образуется мочевина, а также другие азотсодержащие вещества.

Далее мочевина поступает в кровь и циркулирует там, пока не будет выведена почками. Мочевина содержится в крови постоянно примерно на одном уровне, так как процессы распада (метаболизма) белков в организме никогда не прекращаются. Естественным образом больше белков распадается при употреблении большого количества животной пищи, а также после травм или сильных физических нагрузок, когда оказывается повреждено много клеток организма.

Норма мочевины в крови

Нормальные значения показателя могут несколько отличаться

Нормальные значения концентрации мочевины различаются в зависимости от возраста человека, кроме того, нормальные диапазоны могут быть разными при применении других методик анализа крови в конкретной лаборатории. Необходимо всегда ориентироваться на те нормальные значения, которые указаны на бланке с результатом анализа, а также на их врачебную интерпретацию. Чаще всего норма мочевины в крови составляет:

  1. Для новорожденных (младенцы до 1 месяца) — 1,4-4,3 ммоль/л;
  2. Для детей до 18 лет — 1,8-6,4 ммоль/л;
  3. Для взрослых (18-60 лет) — 2,1-7,1 ммоль/л;
  4. Для лиц пожилого возраста (старше 60 лет) — 2,9-8,2 ммоль/л.

Причины повышения мочевины в крови

Поликистоз почек — причина повышенного уровня мочевины

Наиболее безобидной причиной незначительно повышенного уровня мочевины в крови является нарушенное питание, при котором человек употребляет значительно больше белка с пищей, чем нужно его организму. Кроме того, повышение уровня наблюдается после занятий спортом, а также из-за травм и повреждений организма.

Иногда мочевина повышена также при приеме антибиотиков группы тетрациклинов, гормональных препаратов (глюкокортикоидов, андрогенов), это является неблагоприятным признаком, требующим корректировки дозы препарата либо его отмены.

Однако при значительном повышении уровня мочевины более вероятны серьезные заболевания почек и мочевыводящей системы:

  • Пиелонефрит (инфекционное заболевание, часто является осложнением цистита);
  • Гломерулонефрит;
  • Онкологические болезни почек;
  • Почечнокаменная болезнь;
  • Камни в мочевом пузыре;
  • Поликистоз почек, а также отдельные кисты;
  • Простатит;
  • Амилоидоз.

Сахарный диабет может влиять на уровень мочевины

Иногда мочевина может повышаться при болезнях, напрямую не связанных с поражением почек, наиболее часто это могут быть:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы (состояния после инфаркта миокарда, тяжелые формы гипертонии, ишемической болезни сердца);
  • Состояния после обширной потери крови (после травм, операций);
  • Лейкоз и другие онкологические заболевания;
  • Сахарный диабет первого или второго типа;
  • Инфекционные процессы, сопровождающиеся сильным подъемом температуры;
  • Истощение и быстрая потеря массы тела (по любой причине).
Читать еще:  Синдром внутричерепной гипертензии у грудничков

Симптомы высокого уровня показателя

При высокой мочевине может нарушаться память

При повышенном уровне мочевины симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается в течении нескольких недель, а то и месяцев. Первыми появляются симптомы обычного недомогания, по которым сложно заподозрить конкретное отклонение в состоянии здоровья:

  • Потеря аппетита (пища начинает казаться невкусной), тошнота;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Выраженная жажда, причем воды человек потребляет больше обычного;
  • Головные боли;
  • Ухудшение качества сна;
  • Нарушение запоминания, мыслительной деятельности.

При усугублении состояния может присоединиться рвота

Но с прогрессированием болезни, вызвавшей увеличение уровня мочевины в крови, состояние человека значительно ухудшается, начинают появляться специфические симптомы:

  • Пониженная температура тела (около 35,0 °C);
  • Неприятный запах, исходящий от кожи, изо рта (пациент начинает пахнуть мочой);
  • Симптомы интоксикации организма (рвота, понос);
  • Апатия вплоть до заторможенности;
  • Падение остроты зрения вплоть до слепоты;
  • Сужение зрачков даже в темноте;
  • На коже и слизистых может появляться кристаллический налет белого цвета.

Чем опасно превышение нормы

Высокий уровень мочевины опасен развитием комы

Повышение уровня мочевины в крови по любым причинам ведет к развитию поражения почек и других внутренних органов, от интоксикации страдают все системы организма. Мочевина, циркулирующая в крови в высоких значениях, легко образует нерастворимые кристаллы, которые осаждаются, приводя к нарушению функции органов. В первую очередь от кристаллов мочевины страдают сердце, печень и легкие, далее в процесс вовлекается нервная система. При запущенных состояниях человек впадает в уремическую кому, что часто может приводить к летальному исходу.

Показания и подготовка к анализу на мочевину в крови

Для назначения исследования имеются свои показания

Показаниями к анализу служат симптомы поражения почек, а также чувство общего недомогания, когда не удается установить иную его причину. К главным симптомам болезней почек и мочевыводящей системы относятся:

  • Отеки на лице, особенно под глазами (более заметны утром);
  • Отечность всего тела, конечностей;
  • Чувство жажды, повышение потребления жидкости;
  • Снижение или повышение количества суточной мочи;
  • Трудности при мочеиспускании;
  • Боли в области поясницы;
  • Повышение или значительное понижение артериального давления;
  • Неприятный запах от кожи, слизистых.

Подготовка к анализу заключается в устранении случайных факторов, которые могут повлиять на точность результата. В первую очередь за 1-2 суток следует привести в норму свое питание: не употреблять алкоголь, отказаться от переедания пищи, содержащей белок (мясо, рыба, молочные продукты, яйца). Кроме того, следует ограничить тяжелый физический труд и занятия спортом. Кровь для анализа сдается утром натощак, однако в тех случаях, когда это невозможно, кровь следует сдать не ранее, чем через 4-5 часов после приема пищи.

Как снизить уровень мочевины в крови

Устранение причины приводит к нормализации уровня мочевины

Самым верным и надежным путем снижения уровня мочевины в крови является систематическое лечение болезни, вызвавшей это повышение. Чаще всего причина кроется в болезнях почек, потому для коррекции уровня применяется лечение антибиотиками в случае инфекционных поражений, в случае почечнокаменной болезни часто может быть показана операция по удалению камней. В случаях, когда требуется быстрое снижение уровня мочевины, используется процедура гемодиализа (очищение крови при помощи специального аппарата).

Во многих случаях показана диета с пониженным уровнем белка, однако применяться она должна только под контролем лечащего врача, самостоятельное лечение недопустимо. После диагностики болезни врач определит, насколько у пациента выражена почечная недостаточность (определит ее степень), и в зависимости от этого назначит необходимую диету.

Профилактика высокого уровня

Важное место стоит уделить питанию

Основой профилактики является своевременное лечение болезней мочеполовой сферы, в особенности цистита. Необходимо избегать переохлаждений области спины, в особенности — поясницы, для чего следует носить одежду, подходящую по длине и сезону. Хорошим средством профилактики болезней почек является периодическая фитотерапия — прием отваров листьев брусники, земляники, березы, кукурузных рылец.

В норме должно быть и питание человека, причем особенно внимание стоит уделить тому, чтобы исключить переедание мяса, копченостей. Гораздо более легким источником белка служит рыба и морепродукты, следует заменять ею мясо по крайней мере 1-2 раза в неделю. Норма потребления овощей и фруктов различается в зависимости от возраста, но минимальным их количеством считается 500 г. в день для взрослых.

Мочевина в крови и моче: норма и отклонения, чем опасно повышение, как скорректировать

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.

Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

«Моча в крови»

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм и могут быстро привести к летальному исходу.

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

  • Разбитость;
  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль.

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

  1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
  2. Отсутствие мочи (анурия);
  3. Резко выраженные нарушения функции печени;
  4. Расстройство зрения;
  5. Склонность к кровоточивости;
  6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение. Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Отдельные способности мочевины

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция). При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

Не только почки виноваты

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

  1. Пиело- и гломерулонефрит;
  2. Поликистоз почек;
  3. Нефрозы;
  4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
  5. Отравление сулемой;
  6. Опухоли мочевыводящих путей;
  7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
  8. Рефлекторную анурию;
  9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
  10. Желудочно-кишечные кровотечения;
  11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).
Читать еще:  Стоит ли принимать фенибут при всд

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

  • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
  • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
  • Сниженное метаболическое разрушение белков.
  • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

  1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
  2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
  3. Лихорадочные состояния;
  4. Послеоперационный период;
  5. Повышенная функция щитовидной железы;
  6. Передозировка L-тироксина;
  7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

Снизить мочевину в крови (в заключение)

Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

Что это значит, когда повышена мочевина в крови у взрослого?

Регулярная сдача крови на биохимические исследования в лабораториях и клиниках позволяет своевременно определить увеличение уровня мочевины в системах жизнедеятельности человека. Пациент должен получить рекомендацию врача для определения причин ухудшения результатов анализов.

Отсутствие реакции со стороны пациента на рост показателей опасно, как и самолечение, поскольку неверная терапия и отсутствие контроля над её эффективностью может ухудшить общее самочувствие и спровоцировать неприятные последствия. Рассмотрим подробнее случаи, когда повышена мочевина в крови и что это значит у взрослого человека.

Какие показатели считаются нормальными?

Выработка мочевины в организме крайне важна для корректной работы головного мозга, поскольку она участвует в синтезе норадреналина и адреналина, а также способствует защите клеток от перерождения в злокачественные аналоги.

При употреблении еды человек насыщает организм микроэлементами и витаминами, при распаде которых остаётся токсичное вещество, аммиак. Его выводом и переработкой занимается печёночная система, преобразовывая его в итоге в мочевину. Таким образом, ее содержание наблюдается у любого человека, но возможны случаи, когда этот симптом опасен для здоровья.

Показатели нормы в ммоль/литр для всех категорий пациентов различаются:

  • для новорожденных детей и недоношенных норма 1,1 -8,8;
  • у ребенка до 14 лет — от 1,8 до 6,4;
  • для взрослых пациентов любого пола — от 2,5 до 8,5. Специалисты отмечают, что показатели у женщин всегда чуть ниже, чем у мужчин.

Основные показания для исследования крови

Мочевая кислота на анализах выявляет функцию почек как фильтра. Биохимия по маркерам мочевины и креатинина в крови назначается, как правило, при подозрениях на заболевания мочеполовой системы человека или одного из ее органов. В тканях мышц человека находится большое количество белка, за переработку которых отвечает мочевая кислота, и когда уровень повышается, это означает сбой работы мышечной системы.

Повышенная мочевина в крови врачами воспринимается как показатель печеночной недостаточности и заболеваний печени. Таким образом, биохимический анализ исследуемой крови представляет собой комплексную процедуру для выявления целого ряда заболеваний. Содержание мочевины в моче исследуется в комплексе с забором крови пациента.

Почему растут показатели мочевины?

Повышенный уровень мочевины в крови появляется по разным причинам, даже после занятие спортом или избытке высокобелковых продуктов в ежедневном рационе. В таком случае после отдыха организма или при нормализации питания все значения вернутся к допустимым показателям без лечения и проявления симптомов.

Патологии, способные повысить величину мочевины в крови:

  • болезни почечной системы — гипертензия, недостаточность почек, гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит и туберкулез;
  • открытие кровотечения в почечной системе или нарушение кровотока в этом органе;
  • наличие барьера для естественного оттока урины по мочевыводящим путям, непроходимость трубок мочеточников;
  • интенсивный распад белковых соединений;
  • недостаточность сердца и сосудов;
  • обезвоживание организма продолжительный период;
  • шоковое состояние организма различной этиологии.

Какие симптомы наблюдаются при высокой мочевине?

Определить, что с организмом происходит какие-либо неполадки, пациент может и самостоятельно, не сдавая анализ «мочевина в моче». Но диагностировать проблемы с мочевиной, указать причины и лечение способен только узкий специалист, при этом должно пройти некоторое время, чтобы симптомы стали яркими.

Самым частными и клиническими проявлениями является совокупность нескольких факторов:

Повышенное содержание мочевины в крови особенно опасно отсутствием симптоматики на ранней стадии, в организме в то же время происходит накопление аммиака и других токсичных веществ. Кожа приобретает резкий запах урины, а без должного лечения начинается отмирание части клеток в головном мозге. Пациент приобретает заболевания психологического и неврологического характера, поэтому опасность грозит всем системам жизнедеятельности человека.

Как лечится избыток мочевины в организме?

Врачами, прежде всего, нормализуется питание, которое должно стать сбалансированным и комплексным. Продукты подбираются с целью снижения вещества в крови и предотвращения роста его показателей. Диетологи составляют списки продуктов, часть из которых разрешена, а другие категорически запрещаются. Кроме питания пациент должен принимать не менее 2 л воды в сутки, предпочитая негазированную минеральную.

Специалисты не рекомендуют снижать калорийность ежедневного рациона, поскольку это может ухудшить ситуацию. Прием пищи должен быть обязательно дробным, минимум 4-5 раз в день. Раз в 7 или 10 дней важно делать разгрузочный день.

Список разрешенных продуктов

При высоких показателях мочевины пациенту разрешаются достаточное количество продуктов, чтобы не испытывать чувство голода и не страдать от монотонности питания. Из всех указанных продуктов можно готовить различные блюда, которые составляют основу рациона.

  • яйца, молочные продукты с низкой жирностью;
  • морепродукты и рыба нежирных сортов, до 8% содержания жира;
  • нежирное мясо, предпочтительно белое. кролик, индейка или курица;
  • фрукты и свежие овощи, которые можно есть без ограничения;
  • из масла допускается немного оливкового, подсолнечного;
  • крупы и твердые сорта макарон, но не более пары раз в неделю;
  • муссы, мармелад, варенье и желе (исключительно домашнего приготовления);
  • кофе и чай должны быть не крепкими, лучше пить настой трав и фито-сборы.

Запрещенные продукты

  • цветная капуста в любом виде;
  • жирная рыба и мясо, бульоны, в которых они варились;
  • щавель;
  • сосиски и колбаса промышленного производства;
  • блюда с высоким содержанием соли, копченые и жирные продукты;
  • любые консервы, рыбные и мясные;
  • алкоголь любой крепости и газированные жидкости;
  • крепкий чай и кофе;
  • грибы;
  • кетчупы, соусы, майонез и пряности.

Медикаментозная схема лечения

Повышение уровня мочевины в крови больше, чем 10 ммоль, требует приема лекарственных средств. Это крайне необходимо, поскольку организм самостоятельно не может справиться с возникшей проблемой даже при корректировке питания. Самостоятельный выбор схемы, как лечить заболевание, категорически запрещается, поскольку бесконтрольное снижение препаратами уровня вещества приводит к серьезным осложнениям.

Эффективным препаратом является Пробенецид, который хорошо справляется с выводом вещества, но плохо взаимодействует с остальными лекарственными средствами. Взаимодействие с препаратами различных групп оказывает влияние на почечную систему, в которой задерживаются действующие вещества любых медикаментов.

Прием этого препарата не рекомендуется в острые периоды приступов подагры, поскольку пациентом ощущается сильное ухудшение состояния. Абсолютное противопоказание к применению для женщин при беременности и грудном вскармливании, а также малышам до 2 лет жизни.

Более безопасной альтернативной является Аллопуринол, который растворяет ураты и выводит мочевину наружу. Это препарат разрешается пить даже младенцам. Курс лечения определяется лечащим специалистом, который отслеживает эффективность терапии посредством регулярной сдачи анализов. Препарат отменяется при нормализации уровня мочевины в плазме крови. Прием всех медикаментов сопровождается строгим соблюдением рекомендованной диеты.

Народная медицина для облегчения состояния

Вывести мочевину из организма можно с использованием рецептов народной медицины. Специалисты рекомендуют пить травяные настои и фито-сборы из различных полезных растений, в числе которых зверобой и цветы василька, листья шиповника и черная смородина, бузина и можжевельник. Прием напитков по рекомендациям народной медицины должен быть с согласия лечащего врача и начинаться с небольших доз. Доктор на основе анамнеза может подобрать необходимые растения и травы, проверить пациента на аллергию к компонентам фито-сборов, а также рекомендовать необходимую дозировку и продолжительность приема.

Одним из популярных рецептов являются листья толокнянки, две большие ложки которых готовят на водяной бане в стакане воды. Смесь варится 15 минут на маленьком огне, затем избавляются от осадка и принимают по две большие ложки за полчаса или час до еды.

Доказана эффективность корня солодки, которого нужно две большие ложки в сухом и измельченном виде на стакан кипящей воды. Настой 10 минут стоит на небольшом огне при несильном кипении, отстаивается в темном месте на протяжении 8 часов, если заваривают вечером, то до утра. Рекомендуемая дозировка 0, 1 л три раза в сутки.

Общие рекомендации врачей

Специалисты рекомендуют пациентам регулярно сдавать кровь на биохимический анализ по показателям креатинина и мочевины, что позволит выявить рост мочевины в крови на ранних этапах. В таком случае своевременное лечение способствует благоприятным прогнозам на выздоровление, а отсутствие терапии может вызвать патологии и болезни различных систем организма, вплоть до летального исхода.

В целях профилактики и предупреждение возврата болезни отказываться от соблюдения диеты нельзя, продолжая потреблять также рекомендуемый объем воды в количестве 2 л. При избыточной массе тела внутренние органы обладают избыточной жировой прослойкой, мешающей их нормальному функционированию.

Этот фактор провоцирует развитие многих патологий, поэтому снижение веса рекомендуется всеми специалистами без исключения. Соблюдение приведенных рекомендаций позволит предотвратить повышение мочевины в крови и не беспокоиться об осложнениях и плохом самочувствии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector