0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стресс при артериальном давлении и гипертонии

Стресс при артериальном давлении и гипертонии

Паника, напряженный график на работе, приближающее событие, которое не дает покоя — все это негативно влияет на здоровье человека. Кровяное давление при стрессе начинает повышаться, доставляя человеку неприятные симптомы. Как бороться со психологическим напряжением дома и на работе?

В современном мире трудно найти людей, которые не сталкивались с трудностями и сложностями в своей жизни. Все эти проблемы и суета часто приводят к стрессовым ситуациям.

Стресс и давление

Любое горе, проблемы на работе, ссоры в семье становятся причиной развития тревожного состояния. Сильный стресс и давление два напарника. Чем выше подавленность и психическая возбудимость, тем сильнее повышается артериальное давление, которое зачастую очень трудно нормализовать.

Психические расстройства и напряжение – одна из главных причин развития артериальной гипертензии! В большинстве случаев, тревога, волнение, страх, сильные эмоции приводят к гипертоническому кризу или инфаркту.

Очень важно в таком состоянии направить близкого человека к врачу как можно быстрее, сработав на опережение развития осложнений.

Кардиологи утверждают, что по статистике большинство обратившихся за помощью к врачу жалуются на повышенное давление после стресса и тяжелой нагрузки на работе.

Почему повышается давление при стрессе

Все люди на планете с разным характером. Кто-то паникует при любых проблемах, а многие не обращает на них никакого внимания. Большинство уходят в глубокую замкнутость! Это еще хуже, чем переживать и делиться эмоциями с окружающими.

Симптомы стресса на фоне гипертонии

Многие люди плачут в одиночестве, а кто-то сразу ищет выход из ситуации. Таких решительных лидеров очень любят в обществе. Они идут напролом, не задумываясь о проблемах. Могут найти выход из любой ситуации в кротчайшие сроки.

Решительный человек везде является лидером! Про таких снимают фильмы и они являются капитанами спортивных команд. Именно быть уверенным в себе лидером необходимо каждому человеку, чтобы преодолеть страх, тревогу и стресс.

Ученые утверждают, что уверенный в себе человек редко болеет и живет дольше, чем замкнутые и стеснительные люди. Специалисты говорят, что каждый человек может продлить себе жизнь! Достаточно преодолеть свои страхи и не допускать развитие эмоциональных переживаний.

Последствия стресса при гипертонии

Как бороться с патологией

Гипертоникам нельзя волноваться! Любой волнение и тревога вызывают резкое повышение артериального давления. Особенно это касается пожилой группы больных.

Узнал печальную новость, схватился за сердце и упал без сознания. Знакомая ситуация? Это происходит из-за сильного волнения, в результате которого происходит выброс адреналина. Сердце начинает учащенно работать, а вены и сосуды сужаются. Кровь при этом застаивается и кровяное давление сильно повышается.

5 эффективных способов борьбы со стрессом:

  1. Посещение профессионального психолога;
  2. Изучение специальной художественной и научной литературы на темы борьбы со психологическим напряжением;
  3. Аутогенные тренировки;
  4. Лечебная физкультура и упражнения;
  5. Йога и медитация.

Прием антидепрессантов и лекарственных препаратов не выход!

Хотя тяжело больным это единственный метод комфортной жизни. Чаще всего такие средства вырабатывают зависимость и постоянно требуют как наркотик новую дозу.

Пример выхода из ситуации.Вы весь день чувствовали недомогание на работе. Пришли домой, измерили АД и цифры показывают верхнее артериальное давление 200 мм рт.ст. Что произойдет в таком случае? Страх, паника, что делать? Сразу возникают мысли, а вдруг сейчас произойдет инфаркт, я умру.

В таких случаях необходимо глубоко вздохнуть и подсчитать до десяти. Медленно выдыхать. После продолжать дыхание с глубокими вдохами и медленными выдохами. Следует успокоиться и улыбнуться. Сделать вид, что ничего страшного не произошло. Спокойно не быстрым шагом пойти к аптечке и выпить таблетку от давления. Возможно, через час, оно уже будет показывать адекватные цифры, а проблема забудется.

Если кровяное давление не снижается, паниковать также не следует! Вызовите скорую помощь. Врач поставит укольчик и все будет в норме!

Уверенный человек всегда ищет только плюсы в сложившейся ситуации. Например, ушел близкий человек. Стоит ли уходить в депрессию и сокращать период своей жизни? Стоит ли оно того? В мире миллионы людей разводятся, живут новой жизнью, а чем вы хуже? Оптимист скажет: «Ну, значит это к лучшему. Мне не нужен человек, который мне изменяет. Мне не надо больше за ним ухаживать и решать его проблемы».

Запомните! Стресс, артериальное давление, гипертония всегда возникают из-за последствий, которые вы легко можете преодолевать своими силами. Для этого нужно быть уверенным в себе человеком, проконсультировавшись со специалистами о помощи решения проблем со здоровьем.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Нервная гипертония

Стресс и артериальная гипертония находятся в тесной взаимосвязи. Люди, которые часто переживают, отмечают у себя ухудшение общего самочувствия. Нервная гипертония усугубляется при наличии наследственной предрасположенности и сопутствующих заболеваний.

Механизм развития

Под термином понимают стойкое или временное повышение артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст) после возникновения стрессовой ситуации.

Основным в механизме возникновения является накопление оксидантов в тканях под действием стресса. Это проявляется свободным окислением липидов в клетках. Особенно такое состояние касается нейронов нервной системы.

Основные центры, регулирующие уровень артериального давления – продолговатый мозг и кора головного мозга. В перечисленных структурах к действию определенных веществ (нейромедиаторов) изменяется чувствительность нейронов. Это проявляется формированием эмоционального возбуждения в головном мозге, которое приводит к стойкому изменению механизмов регуляции артериального давления. В результате появляется временная нервная гипертония, которая без лечения может приобрести хроническое течение.

Стресс и артериальное давление неразрывно связаны между собой, благодаря участию в этом процессе оксида азота. Его недостаток объясняется сужением кровеносных сосудов, в результате которого и формируется стойкая нервная гипертензия. От этого происходят нарушения в нормальной работе сердца и почек.

Повышенное давление на стресс приводит к усиленному выбросу ренина (фермент в почках, регулирующий артериальное давление) и ангиотензина (гормон, вызывающий сужение сосудов). Нервная возбудимость при этом повышена. Это связано с неблагоприятным влиянием со стороны перечисленных гормонов. Завышенный уровень ангиотензина в крови приводит к увеличению образования адреналина и норадреналина. Они относятся к гормонам стресса, которые защищают организм. Адреналин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще, при этом происходит одновременное сужение кровеносных сосудов. Поэтому у людей с давлением на границе нормы отмечается гипертония на нервной почве и во время полного спокойствия.

Высокий уровень адреналина считается опасным для организма. В норме он повышает давление и поэтому должен полностью расходоваться. Если этого не происходит, то возникает сначала временное его увеличение, а затем постоянное. Длительный стресс нарушает нормальную работу сердца, что со временем повышает риск развития заболеваний с хроническим течением.

Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует выброс катехоламинов – адреналин и норадреналин. Эти гормоны и повышают давление. Артериальная гипертензия от нервов вызвана следующими причинами:

  • оперативным вмешательством;
  • гипогликемией (снижением концентрации глюкозы в крови ниже нормы);
  • травмой;
  • отменой алкоголя;

Примерно через 2 часа после операции многие пациенты отмечают увеличенный уровень артериального давления, это является проявлением гипертонии. Основной механизм, который может его повысить – это активация нервной системы. Уровень катехоламинов у пациентов во время стресса значительно превышает нормальные значения. Послеоперационная нервная гипертония чаще всего сохраняется не дольше 24 часов.

Наиболее возбудимый контингент пациентов – это люди с гипогликемией. После эмоционального перенапряжения высокий уровень адреналина значительно повышает систолическое давление. В меньшей степени на него влияет норадреналин.

Возникновение острого стресса возможно и после отмены алкоголя, и повышенная активность нервной системы становится ее результатом. Такое состояние развивается через 3-4 часа после последнего приема алкогольного напитка. Высший уровень катехоламинов отмечается и после получения травмы. Особенно часто это происходит, когда повреждается почечная артерия, почки и надпочечники.

Лечение

Повышает артериальное давление большое количество факторов. Для лечения нервной гипертонии используются медикаментозные и немедикаментозные способы. Комплексная терапия наиболее эффективна, по сравнению с монотерапией (использование одного средства).

Способ лечения нервной гипертонии, повышающий качество жизни при одновременном уменьшении риска преждевременной смертности – это прием лекарственных препаратов. Известно, что до 1950 г. не пользовались медикаментами, решая этот вопрос. При отсутствии дополнительного способа лечения нервной гипертонии среди пациентов отмечался высокий риск возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнений со стороны других внутренних органов.

Основа терапии

При возникновении нервной гипертонии первым этапом не будет прием медикаментов. Основу дальнейшего успешного лечения должны обеспечить:

  1. Ограничение употребления поваренной соли.
  2. Отказ от приема алкоголя. Отмечено, что прием 80 г. напитка каждый день способен увеличивать риск гипертонии в несколько раз.
  3. Снижение массы тела.
  4. Активный образ жизни.

Заниматься спортом для профилактики нервной гипертонии достаточно по 30-40 минут, 3 раза в неделю. Особенно рекомендуются физические упражнения людям, ведущим сидячий образ жизни. Наиболее благоприятной является следующая схема занятий: ежедневная ходьба около 6 км и легкий бег. Эффективно помогают справляться с повышенным уровнем артериального давления занятия в бассейне. При постоянных тренировках в сочетании с правильным питанием показатели артериального давления при нервной гипертензии снижаются на 7-9 мм.рт.ст.

Читать еще:  Что делать при повышенном холестерине

Кроме занятия спортом важно пересмотреть и свой рацион питания: добавить полезные продукты, исключить вредные. Некоторые способны успокаивать нервную систему и оказывать расслабляющее действие на сердце и сосуды.

Артериальную гипертензию и гипертонический криз способны предупредить калий, витамины группы В и кальций. Этими веществами богаты мясные продукты, яичный желток, шпинат, орехи, бананы и сухофрукты. Для поддержания нормальной регуляции гормонального уровня необходим йод. Поэтому пациенты должны употреблять в пищу морскую капусту и морепродукты. Рекомендуется ограничить жирную, копченую, соленую пищу.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков уменьшает эффективность действия гипотензивных средств. При появлении желания выпить, допускается прием напитка (вина), без вреда для здоровья в количестве, не превышающем 140 мл.

В его составе находятся природные антиоксиданты (витамины из группы А, С и Е), вещества, которые снижают уровень холестерина. Поэтому натуральное вино способствует уменьшению возбуждения со стороны нервной системы и риска повышения давления или гипертонического криза на фоне стресса. При первых признаках артериальной гипертензии необходимо начать больше двигаться, а не лежать. Это успокоит возбужденную нервную систему и позволит медленно нормализовать повышенное давление.

Многие пациенты со склонностью к нервной гипертонии практикуют дыхательную гимнастику. Благодаря специальной технике, получится снизить артериальное давление на 10-15 мм.рт.ст. Перед тем как начинать дышать, необходимо успокоиться. Выполняют медленный глубокий выдох, дыхание ненадолго задерживают. Далее производят медленный вдох. Такая техника оказывает успокаивающий и гипотензивный эффект уже в течение 10-15 минут от начала проведения дыхательной гимнастики.

Эффективным и простым средством при нервной гипертонии считается теплая ванна. Для этого понадобится теплая вода с температурой 35-39˚С. В нее можно добавить морскую соль, эфирные масла. Дополнительно после принятия теплой сидячей ванны можно сделать такую же процедуру и для ног. Длительность не должна превышать 20 минут.

Нелишними будут домашние сеансы ароматерапии, которые позволяют расслабиться после стрессовой ситуации. Она благоприятно воздействует на кровеносные сосуды, что приводит к снижению давления при нервной гипертензии. Для процедуры подойдут следующие масла:

Перед проведением ароматерапии в ванную добавляют не более 3 капель масла. По желанию их можно смешивать, чтобы получать различные композиции запахов. Во время процедуры можно смазывать маслами кожу вдоль позвоночника и задней поверхности шеи.

Народная медицина

С высоким артериальным давлением можно бороться с помощью средств народной медицины. Одним из таких считается черноплодная рябина. Рекомендуется съедать ежедневно 10-15 г. ягод или пить сок на их основе до 15-20 дней. От нервной гипертонии эффективно помогает чеснок на водке. Для получения раствора понадобится 2 его головки, которые предварительно необходимо растолочь. Затем он смешивается с 250 г. водки и настаивается на протяжении 12 дней и принимается по 20 капель на протяжении 3 недель. Чтобы улучшить вкусовые качества, можно добавить мяту.

Одним из эффективных и вкусных рецептов для лечения нервной гипертонии является сбор, состоящий из плодов шиповника (2 ст. ложки), можжевельника (2 ст. ложки шишек), мелиссы (2 ст. ложки) и укропа (1 ст. ложка). Все растительные ингредиенты смешать и залить литром кипятка. Настаивается полученный сбор в течение 4 часов. Затем его принимает в теплом виде по 0,5 стакана за полчаса до приема пищи.

Помогают при нервной гипертонии повязки с использованием соли. Действие основано на явлении осмоса – стремлении воды из меньшей концентрации в более высокую. Поэтому при накладывании повязки излишняя жидкость будет выводиться из организма. Это нормализует показатели артериального давления. Повязку накладывают на область поясницы или затылок, если при нервной гипертонии появилась головная боль.

Для получения солевого раствора понадобится 2 чайные ложки поваренной соли и стакан теплой воды. В нем обильно смачивают хлопчатобумажную ткань, слегка отжимают и накладывают на кожу. Сверху на повязку накладывают такую же ткань, но сухую. Держать ее необходимо не менее 4 часов. Важно запомнить, что обязательным условием является свободный доступ воздуха через ткань солевой повязки.

Медикаменты

Если человек не является гипертоником, не стоит сразу же начинать лечение с гипотензивных средств. Достаточно успокоиться и принять седативный препарат, чтобы снять раздражительность. Лучшими считаются лекарства на растительной основе (валериана, мелисса, пустырник). Пациентам с высоким артериальным давлением на нервной почве, кроме седативных средств, назначаются еще дополнительные группы препаратов. К ним относятся:

  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа-блокаторы;
  • препараты с центральным механизмом действия (антагонисты имидазолиновых рецепторов).

Мочегонные средства («Фуросемид», «Гипотиазид») понижают давление за счет усиленного выведения лишней жидкости и солей. Это в итоге приводит к расслаблению стенок кровеносных сосудов.

Принцип действия основан на ускорении почечного кровотока. При резком скачке давления, спровоцированного стрессом, мочегонные вводятся через вену. Препараты из группы бета-блокаторов («Карведилол», «Небиволол») снижают его за счет влияния на нервную систему. Они блокируют проведение нервных импульсов от рецептов, что проявляется замедлением сердечного ритма и нормализацией артериального давления при нервной гипертонии.

Блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Клентиазем») препятствуют току кальция внутрь клетки, замедляя ее сокращение. В результате снижается артериальное давление у пациентов с гипертензией. Ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл») уменьшают сосудосуживающую реакцию благодаря ослаблению влияния со стороны нервной системы. Задача альфа-блокоторов («Доксазозин», «Празозин») такая же, как и препаратов из группы бета-блокаторов, но влияют они на другие рецепторы. Под действием препаратов с центральным механизмом действия («Рилменидин», «Моксонидин») устраняется сосудистый спазм, что приводит к нормализации артериального давления при нервной гипертонии.

В жизни каждого человека возникает много ситуаций, связанных со стрессом. У некоторых людей по этой причине при эмоциональном перенапряжении возникает временная, а со временем и стойкая нервная гипертония. Чтобы такое состояние не стало постоянным, необходимо своевременное лечение лекарственными препаратами в сочетании с немедикаментозными способами терапии.

Правда ли, что стресс вызывает гипертонию

Поговорка «все болезни от нервов» идеально подходит для описания гипертонического синдрома. Часто можно услышать от гипертоников, что свой диагноз они получили вследствие постоянных нервных расстройств и переживаний. И это действительно так — гипертония и стресс взаимосвязаны. Доктор Александр Шишонин объясняет, как стрессовые ситуации влияют на артериальное давление.

Каков механизм возникновения стресса и как он влияет на гипертонию

Чтобы понять, как образуется и развивается стресс и каково его влияние на гипертонию, нужно знать элементарные факты о строении человеческого организма:

  1. Шейные позвонки имеют отростки, вдоль которых проходят коронарные артерии. Они переносят кровь, кислород и полезные микроэлементы к головному мозгу через базальный отдел в ромбовидную ямку.
  2. В ямке сосредоточен центр регуляции артериального давления, сердечных сокращений, пульса и тонуса кровеносных сосудов.
  3. Между отростками позвонков шейного отдела располагаются позвоночные межпоперечные мышцы, на которых отражаются многие процессы жизнедеятельности.

Природа предусмотрела для человека такое явление, как атавизм — рефлексы, оставшиеся в процессе эволюции. Один из главных атавизмов человека — инстинктивная защита шеи. Раньше этот инстинкт помогал предкам защититься от хищников. Сейчас рефлекторная защита шеи проявляется в любых стрессовых ситуациях. Например, в страхе мы втягиваем голову в плечи, при получении плохой новости «вешаем нос», а в растерянном состоянии сутулимся. Шея, словно губка, впитывает все переживания, становясь источником гипертонии.

Стресс — это напряженное состояние организма, которое сопровождается характерными симптомами:

  • Физические — мигрень, головная боль, нарушение сна, сутулость, усталость, повышенный тонус мышц, лишний вес;
  • Психические — фобии, нервное перенапряжение, беспокойство, провалы памяти, спад работоспособности, отсутствие концентрации внимания;
  • Эмоциональные — психоз, депрессия, плаксивость, смена настроения, отсутствие чувства юмора, раздражительность, негативные эмоции, мании;
  • Поведенческие — отсутствие физической активности, переизбыток физических нагрузок, склонность к перееданию, злоупотребление курением, алкоголем, наркотиками, усиленный рабочий график.

Как известно, все эти факторы считаются причинами возникновения гипертонии. Вследствие стресса основная нагрузка идет на шею, после чего последствия распространяются к сердцу, головному мозгу, почкам, кровеносным сосудам, сетчатке глаз. Коронарные артерии, зажатые межпоперечными мышцами и шейными позвонками, препятствуют достаточному поступлению кислорода в ствол головного мозга, сосуды сужаются, давление растет.

Также стресс способствует выработке гормонов адреналин и кортизол. Гормоны — неотъемлемая часть человеческого организма, но в умеренных количествах. В стрессовых ситуациях надпочечники выделяют увеличенную дозу адреналина, что сказывается на артериальном давлении крови.

Как адреналин влияет на гипертонию

Во время стресса надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина. Он отвечает за естественную реакцию на нервные потрясения. После выброса адреналина в кровь происходят некоторые изменения в привычной работе внутренних органов:

  • Стимуляция сердечной мышцы усиленно качать кровь по сосудам;
  • Возбуждение центров блуждающих нервов;
  • Ускорение автоматизированной работы миокарда, аритмия;
  • Появление рефлекторной брадикардии;
  • Раздражение гипоталамуса, что повышает устойчивость к стрессу;
  • Увеличение уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • Снижение мышечной массы;
  • Спазмы мелких капилляров.

Кроме того, поступление адреналина в кровь способствует размягчению многих тканей, в том числе стенок кровеносных артерий. Это грозит атеросклерозом и атеросклеротическими бляшками.

Как избавиться от стресса и артериальной гипертонии

Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга. Доктор Шишонин, ведущий врач-кардиолог, терапевт, главврач клиники, кандидат медицинских наук, автор собственных методик по борьбе с гипертонией и заболеваниями мышц, суставов, костей, настоятельно рекомендует регулярно делать гимнастику шейного отдела позвоночника. Сотни пациентов, выполняя гимнастику шеи, стабилизировали состояние сердечно-сосудистой системы без медицинских препаратов.

Читать еще:  Симптоматические гипертензии рекомендации

Какой эффект от гимнастики:

  • Стимуляция нормального кровообращения;
  • Устранение компрессии артерий;
  • Предотвращение защемления сосудов и нервов;
  • Восстановление подвижности шеи;
  • Массаж мышц шейного отдела;
  • Разминание солевых и жировых отложений;
  • Улучшение обмена веществ.

Также доктор Шишонин советует заниматься дыхательной гимнастикой и физическими нагрузками. Глубокое дыхание нормализует давление крови в сосудах, ослабляет действие стресса и поставляет необходимый кислород. Спортивные упражнения развивают выносливость, помогают избавиться от гипертонии, переносят нагрузку с сердца на мышцы ног и снижают уровень адреналина.

Стресс и высокое давление

Пять фактов о гипертонии: когда стресс полезен для здоровья, чем опасна привычная головная боль и что делать, если внезапно подскочило давление

Мы, жители больших городов, вечно куда-то спешим и сами не замечаем, что ежедневно подвергаем свою нервную систему вредным нагрузкам. Вроде бы ничем опасным мы не занимаемся: просыпаемся, едем на работу, общаемся с коллегами. Вечером идём в магазин… Но вот мы попали в пробку и с ужасом поняли: опоздаем. Или решили перебежать дорогу за три секунды до красного сигнала светофора. Или с кем-то поругались. Ситуации разные, а итог один: головная боль, шум в ушах, бессонница. Одним словом – стресс. Чем он нам грозит и нужно ли с ним бороться?

Когда мы испытываем дискомфорт, организм включает защиту и начинает вырабатывать гормоны стресса: адреналин, норадреналин, кортизол. Повышается уровень частоты сердечных сокращений, а с ним и артериальное давление (АД), и обмен веществ в целом. Результат: в такие моменты мы ощущаем прилив сил, частое сердцебиение – нас переполняет решительность и жажда действия.

Когда ситуация разрешается (нам всё-таки удалось успеть на работу или перебежать дорогу перед мчащимся грузовиком), организм постепенно переходит из боевого режима обратно в обычный. Такой «тренировочный режим» полезен тем, что помогает нам в нужный момент собрать все силы или найти второе дыхание. Значит, стресс нам нужен? Да, но.

Первое: стресс полезен не всем

К сожалению, не все люди устроены одинаково. Кто-то стойко переносит экстремальные ситуации, а кто-то, наоборот, – сильно переживает по каждому поводу. А если к переживаниям добавляется хроническая усталость или врождённые заболевания, результатом будет повышенное давление. В группе риска гипертонии при стрессе находятся здоровые молодые люди, которые имеют избыточный вес, курят или злоупотребляют энергетическими напитками и «солененьким».

Второе: если после стресса болит голова – значит, нужно вспомнить о повышенном давлении, а не обезболивающих!

Повышение давления – одна из самых распространенных форм чрезмерной реакции на стресс. Его спутники – головная боль, учащённое сердцебиение, головокружение и тошнота. Причем артериальное давление, как незваный гость, может задержаться на несколько дней. Вы можете горстями принимать обезболивающие таблетки, но эффекта не будет!

Третье: давление«как у космонавта» – норма не для всех!

Высоким считается артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст. Но молодые и при этом вполне здоровые люди могут испытывать сильную головную боль и другие указанные выше симптомы и при более низком давлении, например 135/85, 130/80.

Такое бывает, если свое привычное давление у них нормальное, т.е. 120/80 мм рт.ст., или даже привычно низкое (90/60 мм рт.ст.). Всё потому, что у них ещё нет «привычки» к повышенному уровню давления, и на любой скачок давления их организм реагирует болезненно. У некоторых плохое самочувствие может сохраняться до нескольких суток или недель.

Четвертое: тонометр нужен даже молодым

Как распознать повышение АД, вызванное стрессом? Oчень легко! Это делается с помощью обычного тонометра, на обеих руках, в положении сидя. Через 5 минут измерение стоит повторить, и если давление сохраняется повышенным – пора принимать меры. Многие пренебрегают этой простой диагностикой: мол, откуда у меня давление, я же молодой. Хотя если в семье есть гипертоники, то шанс, что человек воспользуется тонометром, всё-таки выше. В любом случае этот прибор – такая же нужная вещь в вашей домашней аптечке, как и градусник для измерения температуры. Главное, решить какой тонометр лучше всего подойдет именно вам.

Пятое: высокое давление «само» не пройдет

Итак, мы убедились, что АД повышенно. Кто-то скажет: само пройдёт, надо только успокоиться. Если это не помогает – пора принимать седативные препараты. Лучше всего – растительного происхождения, с мягким действием. Их можно принимать так длительно, как вам необходимо. Как минимум – весь период действия стресса, если он затянулся.

Если через 30 минут после приема успокоительных давление все же сохраняется высоким, следует принять препарат, быстро снижающий давление. Самые безопасные и эффективные быстродействующие препараты следует держать в домашней аптечке, если у вас бывают повышения давления: препарат «Капотен» (25 мг – 1 таблетка под язык) применяется первым в большинстве случаев, препарат «Физиотенз» (0,4 мг – 1 таблетка под язык) применяется только, если высокое давление сопровождается частым пульсом (свыше 80 ударов в минут, пульс можно определить с помощью электронного тонометра).

Через полчаса с того момента как вы положили таблетку под язык, ожидайте нормализации давления (эти лекарства начинают работать через 30 минут). Но если ваши усилия не привели к результату – обратитесь к врачу. Лучше вызвать скорую помощь и быстро нормализовать давление, а затем планово обратиться к кардиологу, чтобы такой сценарий больше не повторялся.

Текст: Надежда Виноградова, к.м.н. по кардиологии и акушерству и гинекологии, терапевт, кардиолог, ассистент кафедры внутренних болезней (Н. Новгород).

Стресс при артериальном давлении и гипертонии

Стресс Артериальная гипертензия и связанные с ней осложнения продолжают оставаться одной из основных проблем современной медицины, несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении этих состояний. Широкое распространение стресса в современных отечественных реалиях, подверженность ему наиболее активной и трудоспособной части населения определяют важность рассмотрения роли стрессовых факторов и развития артериальной гипертензии.

Одной из причин нарушения регуляции артериального давления (АД) является длительное и чрезмерное психоэмоциональное напряжение, возникающее в условиях стрессовой ситуации. По своей природе психоэмоциональный стресс является защитно-приспособительной реакцией, мобилизующей организм на преодоление разнообразных, нарушающих жизнедеятельность, препятствий, при возникновении многих конфликтных ситуаций, в которых субъект ограничен в возможностях удовлетворения своих основных жизненно важных биологических и социальных потребностей. Результаты исследований, проведенных в ряде стран, свидетельствуют, что население воспринимает стресс как основной фактор, способствующий возникновению заболеваний. Это действительно и для артериального давления, так как уровень АД выше у лиц, наиболее подверженных стрессу: безработных, уволенных с работы, работающих в постоянном напряжении и др.

Основным в патогенезе при эмоциональном стрессе является окислительный, или так называемый оксидантный фактор, — стресс-накопление в тканях свободных радикалов, ведущих к свободному перекисному окислению липидов мембран различных клеток, особенно нейронов головного мозга. С современной точки зрения в качестве основных нервных центров, принимающих участие в регуляции артериального давления, выступают продолговатый мозг, гипоталамус и кора головного мозга. При этом в центральной нервной системе, особенно в структурах лимбико-ретикулярного комплекса мозга, происходит изменение чувствительности нейронов к нейромедиаторам. Это в свою очередь приводит к формированию «застойного» эмоционального возбуждения в коре головного мозга, ведущего к стойкому нарушению механизмов саморегуляции АД. В механизмах эмоционального стресса принимают участие оксид азота, дефицит которого под влиянием нейромедиаторов обусловливает сужение кровеносных сосудов, вследствие чего формируется устойчивая артериальная гипертензия и нарушаются функции сердца, почек и других органов.

Артериальная гипертензия в ответ на эмоциональный стресс характеризуется прессорной гиперактивностью, которая приводит к увеличению секреции ренина и, следовательно, повышению образования ангиотензина. В свою очередь, ангиотензин оказывает прямой стимулирующий эффект на симпатическую нервную систему. Очевидны неблагоприятные последствия длительной активации этих механизмов: повышение содержания в плазме ангиотензина ведет к увеличению продукции адреналина и норадреналина в сыворотке крови, что обусловливает значительное увеличение минутного объема сердечного выброса, несмотря на снижение чувствительности β-адренергических рецепторов сердца у этих больных. У лиц с пограничной артериальной гипертензией нарушения деятельности симпатической нервной системы отмечают не только в ответ на эмоциональный стресс, но и в покое. А в исследовании В. Falkner показано, что ответ сердечно-сосудистой системы на умственное переутомление более выражен у пациентов с артериальной гипертензией. У больных с повышенным уровнем артериального давления при умственном переутомлении в течение 15 мин выявлены более высокие показатели ДАД и САД, сердечного выброса, частоты сердечных сокращений, ударного объема.

В настоящее время общепризнан «мозаичный» (многофакторный) генез артериальной гипертензии. Несомненную этиологическую роль играют генетические факторы и факторы окружающей среды. Относительно недавно к ним добавлен — «психоментальный стресс». По-прежнему, выделяется «стресс-индуцированная артериальная гипертензия» — острое, как правило, транзиторное и варьирующее повышение артериального давления под воздействием психосоциальных факторов. Оно может иметь место у людей с нормальным АД и при артериальной гипертензии. У работников, чей труд сопряжен с психоментальным стрессом, артериальная гипертензия регистрируется в 3 раза чаще. Поданным Pickering Т. G. et аl. (2000), наличие психоментального фактора на рабочем месте тесно ассоциируется со степенью поражения органов-мишеней, в частности — с толщиной миокарда левого желудочка и повышением риска развития ишемической болезни сердца.

Читать еще:  Стадии гипертонии таблица

Именно поэтому в нынешней ситуации, как врачам, так и их пациентам особенно важно осознать наличие в повседневной жизни двух видов стрессоров — управляемых (ситуаций, зависящих от человека) и неуправляемых — и научиться их разделять. Например, при перегрузке на работе — надо учиться управлять собственным временем, равномерно распределять нагрузку, «планировать» дела, не брать всю работу в коллективе на себя, считая, что другие сделают хуже, не делать несколько дел одновременно, использовать перерывы для отдыха и оставлять «мелкие» дела на потом. А в некоторых ситуациях очень важно просто осознать проблему и признать ее неуправляемость. Например, «неудобно стоящий пассажир», «вечно обгоняющий водитель», «очередь в магазине» и т. п. В таких ситуациях надо постараться расслабиться. Это уже и есть первый шаг к преодолению стрессовой ситуации, поскольку раздражение или «назидание» в таких условиях чаще не помогает, а напротив, вызывает новую негативную эмоцию.

Для пациентов с артериальной гипертензией есть некоторые дополнительные правила преодоления стресса:

  1. Находите время для общения с друзьями.
  2. Отдавайте предпочтение здоровому питанию (с пониженным содержанием соли, животных жиров, богатой фруктами, растительной клетчаткой, морской рыбой).
  3. Откажитесь от курения и алкоголя — эти вредные привычки не решают проблем.
  4. Научитесь говорить «НЕТ» дополнительной работе или поручениям, которые на Вас возлагают.

Хорошим методом, повышающим устойчивость к стрессу и важным элементом в регуляции артериального давления, является регулярная физическая активность средней интенсивности. Почему так важно убедить пациентов с артериальной гипертензией в необходимости подвижного образа жизни? Физические нагрузки укрепляют сердце и кровеносные сосуды, и, как следствие, сердце привыкает работать более интенсивно, поэтому в моменты стресса или физической перегрузки оно лучше справляется с ними; повышается эластичность сосудов, что улучшает кровообращение в организме; биохимические изменения, происходящие в организме при физических упражнениях, позволяют сосудам оставаться в дилатированном состоянии еще несколько часов после упражнений, что нормализует артериальное давление; нормализуется масса тела.

Однако есть особенности повышения физической активности при артериальной гипертензии:

  1. Контроль давления необходим до начала физических упражнений и после них.
  2. Лицам с тяжелой артериальной гипертензией следует наращивать объем физической деятельности медленно и начинать с активности в быту.
  3. Если артериальная гипертензия плохо контролируется, то сначала надо его отрегулировать посредством лекарств, и только затем на начинать повышать физическую активность.
  4. Интенсивность и уровень физической активности контролируется: давлением, ЧСС и общим самочувствием.

Важная цель — включить в ежедневный распорядок дня пациента с артериальной гипертензией 30 минут (или более) не слишком напряженной физической деятельности! Таким образом, хотя полностью освободить жизнь от стрессовых факторов невозможно, можно и нужно снизить их вредное влияние на организм.

Необходимость лечения артериальной гипертензии обусловлена, в том числе, и целью предотвращения возможных осложнений повышенного артериального давления. Напомним, что к грозным осложнениям артериальной гипертензии относят: атеросклероз коронарных артерий и артерий головного мозга, нижних конечностей (перемежающаяся хромота); ишемическую болезнь сердца (стенокардию) и инфаркт миокарда; сердечную недостаточность и нарушения ритма сердца; мозговой инсульт и гипертоническую энцефалопатию (снижение памяти); патологию почек и почечную недостаточность; метаболический синдром, который может привести к сахарному диабету.

Для лечения артериальной гипертонии существует множество лекарственных препаратов. По данным, предоставленным доктором медицинских наук, профессором Ю. Н. Сиренко, эпидемиологические исследования показывают, что подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией получают неэффективное лечение, и эта проблема актуальна не только в нашей стране, где эффективность лечения артериальной гипертензии составляет в среднем 11%. В связи с ограниченной эффективностью монотерапии артериальной гипертензии в последнее время все чаще стал подниматься вопрос об эффективности и безопасности комбинированной терапии. Для повышения эффективности и снижения стоимости лечения, улучшения комплайенса все шире применяются фиксированные комбинации антигипертензивных препаратов.

Среди рациональных комбинаций активных веществ лекарственных препаратов с доказанной клинической эффективностью лучше всего зарекомендовало себя соединение ингибитора АПФ (ИАПФ) и антагониста кальция (АК). В работе Miura К. et al. (2001) для АК и ИАПФ доказана хорошая антигипертензивная эффективность, сочетающаяся с высокой безопасностью и метаболической нейтральностью. Оба класса указанных препаратов снижают артериальное давление за счет эффекта вазодилатации, обладают натрийуретическим действием. Так, вазодилатирующее действие АК реализуется за счет препятствия входа ионов Са2+ в клетку, а ИАПФ опосредуется через ренин-альдостерон- ангиотензиновую систему (РААС). Это определяет потенцирование действия препаратов данных классов при их совместном применении у больных артериальной гипертензией. Блокаторы РААС также модифицируют высвобождение допамина и норадреналина, активность барорецепторов, механизмы ауторегуляции церебрального кровотока и высшие функции ЦНС (поведение и когнитивная, познавательная функция).

В заключение следует отметить, что хронический стресс является приметой нашего времени. Современный человек просто обязан уметь защититься от стресса и его последствий, таких, как артериальная гипертония.

Может ли от стресса подняться давление?

Стрессом называется реакция организма на воздействие внешних и внутренних раздражающих факторов. При переохлаждении, психоэмоциональных перегрузках и заболеваниях включаются защитные механизмы. Нервная и сердечно-сосудистые системы начинают работать в усиленном режиме, поэтому стресс и давление неразрывно связаны.

Как связаны стресс и давление?

Связь стресса и давления носит двусторонний характер. На фоне психотравмирующей ситуации АД повышается. Артериальная гипертония увеличивает нагрузки на нервную систему, усугубляя стресс. Поэтому нормализация давления невозможна без устранения травмирующего фактора.

Высокое давление от стресса

Нервная гипертония развивается под воздействием следующих факторов:

  1. Стимуляции симпатической нервной системы. В результате повышается выработка адреналина, тонус сосудов увеличивается, изменяется давление крови на стенки артерий. Ускоряются сердечные сокращения. У здорового человека подобные приступы возникают редко и не представляют опасности для самочувствия. У пациентов, страдающих хронической гипертонией, малейшие нагрузки вызывают повышение АД.
  2. Развитие специфических реакций организма. При стрессовых ситуациях выделяются повышенные количества гормонов щитовидной железы и надпочечников. Вещества поражают органы-мишени, вызывая ряд патологических изменений.
  3. Особенности психики. Люди, страдающие гипертонией, отличаются раздражительностью, вспыльчивостью, нетерпеливостью. Любая конфликтная ситуация выводит такого человека из равновесия, запуская в организме реакции, приводящие к выделению повышенного количества адреналина.
  4. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Давление после стресса в этих случаях повышается моментально, признаки гипертонии сохраняются в течение нескольких дней.

Низкое давление при стрессе

Снижению давления на нервной почве способствуют:

  • преобладание активности парасимпатической нервной системы;
  • снижение объема выбрасываемой сердцем крови;
  • падение сопротивления периферических сосудов;
  • уменьшение объема крови, поступающей в сердце по венозной системе;
  • снижение активности ренина в плазме крови;
  • ускоренное выведение жидкости;
  • снижение чувствительности барорецепторов сосудистых стенок к влиянию продуктов стресса;
  • преобладание процессов торможения в головном мозге.

Методы лечения

Что делать при развитии гипертонического криза на фоне стресса:

  • принять лежачее положение и попытаться отвлечься от травмирующей ситуации;
  • делать медленные глубокие вдохи и выдохи;
  • выпить чай из мелиссы или липового цвета;
  • закрыть глаза и полежать в тишине.

Для оказания первой помощи при остром приступе используют следующие препараты:

  1. Седативные средства (Корвалол, Ново-Пассит, Персен). Препараты содержат травы от давления. Они нормализуют работу нервной системы, повышают устойчивость организма.
  2. Транквилизаторы (Афобазол, Гидазепам). Применяются при неэффективности успокоительных средств. Помогают быстро справиться с проявлениями стрессовой гипертонии. Дозировка и схема приема транквилизаторов подбирается психотерапевтом.
  3. Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Анаприлин). Ослабляют реакции сосудистых рецепторов на стрессовые гормоны, снижая артериальное давление.
  4. Ингибиторы АПФ (Капотен). Нормализуют АД и снижают сопротивление сосудов.
  5. Диуретики (Гипотиазид). Выводят лишнюю жидкость, препятствуя расширению артерий.

При снижении давления крови в сосудах назначают:

  1. Психостимуляторы. Повышают чувствительность рецепторов к ренину, помогают адаптироваться к стрессовым ситуациям. Самыми безопасными считаются растительные адаптогены (настойка левзеи, женьшеня, аралии). 30-40 капель аптечного препарата растворяют в 100 мл воды. Лекарство принимают 2 раза в день.
  2. Холинолитики (Атропин). Подавляют активность парасимпатической нервной системы, повышая АД.
  3. Симпатомиметики (Допамин, Мезатон). Вводятся при выраженной гипотонии, угрожающей жизни пациента.
  4. Солевые растворы. Помогают восстановить объем циркулирующей крови.
  5. Вспомогательные средства. Для улучшения состояния нервной системы применяют ноотропы (Ноотропил, Глицин). Укрепляют стенки сосудов антиоксиданты и витамины (Нейромультивит, Милдронат).

Как избежать давления при стрессе?

Регулярные умеренные нагрузки помогают предотвратить развитие нервной гипертонии и улучшить общее состояние организма. Полезны прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием и гимнастикой. Нервная система получает разрядку, стенки сосудов укрепляются, напряженность постепенно отступает. Также оказывают действие специальные препараты, такие как это например .

Благотворно на работу нервной системы влияет соблюдение режима труда и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. При занятии интеллектуальным и физическим трудом нужно регулярно делать перерывы. Важную роль играет правильное питание. В организм должно поступать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector