3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У меня гипертония 3 степени какое должно быть давление

Гипертония 3 степени

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Состояние стойкого повышения давления, называемое гипертонией, имеет несколько степеней тяжести. От класса артериальной гипертензии зависит медикаментозный подход в плане лечения болезни, а также опасность и возможные риски. Гипертония 3 степени считается в медицинской практике самым опасным вариантом стойкого повышенного давления, ее часто сопровождают определенные противопоказания к работе. Данный этап развития болезни не обратим, а код по МКБ – 10.

Что это такое?

Артериальная гипертония 3 степени характеризуется частым повышением давления, показатели которого начинаются от 180 на 110 мм рт. ст. и являет собой наличие серьезной патологии в области сердечно-сосудистой системы. Объяснить, что значить третья степень, можно опираясь на предыдущие стадии, в ходе которых пациенту не была оказана квалифицированная врачебная помощь. В результате чего, гипертоническая болезнь прогрессировала и приобрела весьма опасный характер.

Определение стадии болезни проводится доктором после того, как им будет изучена история болезни, на основании чего ставится диагноз и определяется степень. В истории должен быть представлен точный анамнез течения недуга с ежедневными показателями тонометра. Кроме того, артериальная гипертония 3 степени 3 стадии вызывает изменения в состоянии сердечной мышцы больного и может влиять на состав крови, что видно по общему анализу.

Гипертоническая болезнь, как известно, имеет 4 варианта риска, каждый из которых определяется развитием определенной патологии. К данной стадии артериальной гипертензии относится два типа рисков – 3 и 4, которые классифицируются по наличию вредных факторов.

Риск 3. Подразумевает наличие больше двух видов негативных факторов, способных вызывать сильное ухудшение состояния пациента. Это относится к поражению таких органов, как мозг, глаза, почки и сердце. Кроме того, присутствует вероятность ухудшения состояния остальных важных органов и составляет она около 30%. Риск 4. Если не проводится грамотное лечение гипертонии 3 степени, болезнь переходи в следующую стадию риска, называемую ОВР (очень высокий риск). В этом случае диагностируются осложнения на всех важных органах, что делает болезнь опасной для здоровья. При таком риске оформляется инвалидность при гипертонии 3 степени, а поддерживающая терапия и постоянный контроль за состоянием пациента является неотъемлемой частью его жизни.

Поскольку наличие гипертонической болезни подразумевает под собой прогрессирование и ухудшение ситуации, больному важно полностью изменить образ жизни, что позволит существенно снизить опасность перехода одного типа риска в другой. Особенно это касается вредных привычек, от которых следует избавиться. К ним относятся:

курение; алкоголизм; ожирение и лишний вес сам по себе; малоподвижный образ жизни; постоянные стрессы; нерациональное питание, приводящее к авитаминозу.

Лечение

Общий ответ на вопрос, лечится ли гипертония, зависит непосредственно от стадии прогрессирования болезни и наличия рисков. Схема терапии устанавливается врачом только после полного обследования пациента с учетом всех особенностей организма. Гипертония степени 3 не поддается полному излечиванию, однако при отсутствии сопутствующих недугов, правильно подобранный подход может давать положительную динамику воздействия на здоровье пациента.

Важным моментом является принцип комбинирования традиционных медицинских препаратов, стабилизирующих давление, с народными средствами и лекарствами, оказывающими общее укрепляющее действие на организм.

Помимо врачебного воздействия при помощи разработок современной фармацевтики, пациент должен обратить внимание на свой образ жизни, в частности на систему питания. Важно восстановить правильный режим сна и работы, максимально ограничить нервную систему от возможных стрессов и отказаться от присутствующих вредных привычек.

Медикаменты

Отвечая на вопрос, что такое гипертония 3 степени, важно учитывать сложность заболевания, что подразумевает под собой поражение не менее трех важных органов. Поэтому схема терапия должна быть комплексной и включать в себя применение сразу нескольких препаратов. Определить, какие лекарства принимать и как оформить инвалидность при 4 степени риска, может только врач после постановки диагноза.

Современная медицинская практика предусматривает следующую классификацию лекарств для лечения гипертонической болезни:

Мочегонные препараты, называемые также диуретиками. С их помощью предотвращается отечность и выводится лишняя жидкость из организма. Медикаменты, которые тормозят выработку кальция собственными ресурсами организма. Это существенно расширяет сосуды и снижает показания тонометра. Блокаторы группы бета, которые предназначены именно для нормализации давления. АПФ ингибиторы, которые оказывают тормозящее влияние на образование ангиотензина, что также приводит к сужению сосудов и, как следствие, к понижению повышенных значений давления.

Данные группы представлены большим разнообразием лекарств, которые предлагает современное фармацевтическое производство. Чаще всего в схеме терапии гипертонической болезни предусмотрены следующие медикаменты, доступные к приобретению в любой аптеке:

Метопролол. Препарат способен замедлять ритмические сокращения сердца, снижает давление. По своему составу является блокатором группы бета. Гидрохлортиазид. Представляет собой диуретик, при случае в качестве альтернативы ему используется Фуросемид. Препятствует образованию отечности и выводит лишнюю жидкость из организма. Часто применяется не только в сочетании с гипертензивными лекарствами, но и в самостоятельном виде при моно терапии. Фелодипин – это антогонист кальция, посредством приема которого происходит существенное расширение сосудов. На фоне подобных явлений повышенное давление снижается и стабилизируется состояние больного гипертонией. Каптоприл. Ингибитор группы АПФ, который оказывает стойкое влияние на понижение давления.

Подобное сочетание препаратов представляет собой примерную схему постоянной терапии артериальной гипертензии, применяемой в медицинской практике. Дозировка препаратов и иная их сочетаемость определяется врачом для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Питание

Важным моментом в терапии гипертонии 3 степени является правильно организованное питание, для которого четко отделаются границы, что можно кушать с таким диагнозом, а что категорически нельзя. Необходимо уделять внимание не только составу рациона, но и качеству продуктов. При составлении меню, которое будет входить в терапию недуга гипертония 3 степени это какое давление чаще всего присутствует у пациента. В зависимости от этого можно варьировать те или иные нюансы диетического стола при таком заболевании.

Первостепенно следует отказаться от чрезмерного увлечения соленой и жирной пищей, а также сократить употребление сладкого. На фоне умеренного меню без излишеств начнется стремительная потеря лишнего веса, который часто является причиной обострения артериальной гипертензии. Полезно следить за рационом тем пациентам, группа инвалидности которых первая. Избавиться от недуга полностью сбалансированная диета не поможет, однако приступы слишком повышенного давления быстро сойдут на «нет».

При правильном питании снижается уровень холестерина, сосуды избавляются от лишней нагрузки, их тонус восстанавливается. Кроме того, нормализуется работа почек, лишняя жидкость в организме не задерживается, соответственно, отеки, как еще одна причина гипертонической болезни, не образуются.

Важно не просто отказаться от тяжелой пищи, независимо от того, какое давление возникает у пациента максимально, но и готовить блюда преимущественно на пару без масел. Самым лучшим вариантом диеты при терапии гипертонии является дробное питание, которое включает в себя пять приемов пищи в день небольшими порциями. Переедать категорически запрещено.

Базовыми для рациона гипертоника третьей стадии считаются следующие продукты:

нежирное мясо, любая рыба и морепродукты; овощи и фрукты, свежие, предпочтительно сезонные; продукты из цельных зерен; нежирные продукты молочного происхождения, предпочтительно кисломолочные.

От алкоголя придется отказаться полностью, поскольку он привносит лишнюю нагрузку на сосуды. Прекрасным народным методом снизить давление является простой чеснок, имеющий в своем составе большое количество магния. С помощь этого вещества происходит расширение сосудов и их расслабление, за счет чего и понижается артериальное давление. Однако чеснок противопоказан лицам, имеющим проблемы с желудком и кишечником, в частности, овощ противопоказан лицам, страдающим от язвы или гастрита.

Примерное сбалансированного питания для гипертония на один день выглядит следующим образом:

На завтрак – овсяная каша или любые постные хлопья, в качестве напитка несладкий чай, крепость которого не слишком велика. От кофе гипертонику придется отказаться. Перед обедом возможен легкий перекус фруктами, подходящими для меню по сезону. На обед не жирный суп на курином или овощном бульоне, на десерт можно попробовать морс или смузи без добавления сахара. Не стоит забывать о полднике, в качестве которого могут выступать несколько грецких орехов, сырого миндаля или фундука со свежевыжатым соком. Ужин может быть различным, начиная от отварной рыбы и заканчивая кефиром с сухариками. Самое главное, не злоупотреблять вредной пищей.

О профилактике и прогнозах

Несмотря на то, что гипертоническая болезнь на третьей стадии представляет собой запущенный недуг, существуют определенные меры профилактики, следуя которым может избежать прогрессирования болезни. Заключаются они в следующих правилах повседневной жизнедеятельности:

Раз в год проходит плановый осмотр у кардиолога, включающий в себя проведение ЭКГ и УЗИ сердца, если врач посчитает нужным делать дополнительную диагностику. Удержание веса в допустимом интервале, поскольку лишний вес дает большую нагрузку на организм и способствует прогрессу гипертонии. Кроме того, скопление холестерина, попадающего в организм из-за неправильного питания, приводит к развитию хронических недугов, к примеру, сахарного диабета. Отказ от вредных привычек, таких как курение, прием наркотических веществ и алкоголя. Ведение активного образа жизни, что касается особенно работников умственного труда, которые большую часть времени проводят в одном положении. На фоне этого развивается гиподинамия, способствующая гипертонии. Помио ЭКГ следует регулярно сдавать анализы, чтобы иметь представление о наступающей болезни заранее. Питаться продуктами, которые не только не приведут к образованию лишнего веса, но и укрепят стенки сосудов. Постоянно проводить замеры давления, записывая показания тонометра в тетрадь. Это позволит отследить динамику прогресса или регресса гипертонии.

Противопоказаны бодрящие напитки, такие как крепкий чай, кофе энергетики. Они способствуют образованию излишней нагрузки на сердце, что может привести к прогрессу гипертонии.

Продолжительность жизни при гипертонии третьей стадии зависит непосредственно от развившейся стадии заболевания. Больной не будет испытывать никаких особенных проблем, если гипертония находится на начальной своей стадии развития. Однако прогноз становится куда хуже при прогрессировании гипертонии.

Гипертоническая болезнь на третьей стадии – серьезный недуг, способный привести к ухудшению ситуации и таким плачевным последствиям, как инсульт или инфаркт. Важно вовремя купировать возможный криз, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Запушенная гипертония часто заканчивается инсультом с последующей инвалидностью.

Основные степени гипертонии

Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Опасность этой болезни недооценивать не стоит! Патология нередко приводит к инфарктам и инсультам. Важно знать причины и признаки АГ, чтобы вовремя обнаружить заболевание, и не допустить летального исхода.

Патология имеет 3 стадии развития, каждая из них отличается симптомами и уровнем артериального давления (АД).

Читать еще:  Симптоматическая гипертензия лечение в лучших зарубежных клиниках

Таблица: Степени риска артериальной гипертонии

Причины развития

Лишний вес — основной источник высокого давления

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе.

Для его появления нужны причины. Самыми распространенными являются:

  1. избыточный вес, ожирение;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. болезни почек;
  4. дефицит магния в организме;
  5. наследственность;
  6. нервное напряжение;
  7. длительный прием противозачаточных таблеток;
  8. плохая экология;
  9. злоупотребление вредными привычками;
  10. неправильное питание;
  11. врожденные пороки сердца и др.

Первая степень гипертонии (мягкая форма)

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Степени повышения артериального давления

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью. Патология развивается без выраженных симптомов.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

  • головные боли периодического характера;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

Лечение заболевания на начальной стадии не требует принятия медикаментов.

На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

  1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
  2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
  3. отказ от спиртного, курения;
  4. соблюдение режима труда и отдыха;
  5. борьба с лишним весом;
  6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Вторая степень гипертонии (умеренная форма)

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

Часто больные, у которых патология развивалась постепенно, привыкают к регулярному повышению АД.

Перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

Для второй стадии АГ характерны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с почками;
  • отеки;
  • онемение конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • бессонница;
  • есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на при 2 стадии этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Терапия на данном этапе должна носить постоянный характер.

Обязательные методы нормализации АД:

  1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
  2. соблюдение диеты;
  3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
  4. прием мочегонных препаратов;
  5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
  6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
  7. физические нагрузки (умеренно).

Третья степень гипертонии (тяжелая форма)

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

Эта степень хронического заболевания является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти.

Наиболее частыми признаками тяжелой гипертонии являются:

  1. потливость;
  2. невыносимая боль в голове;
  3. проблемы с запоминанием;
  4. отеки рук и ног;
  5. озноб;
  6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы. Например, сердце, головной мозг, почки.

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного.
На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление.

Поскольку при выраженной патологии поражаются другие органы и ткани, то врачи назначают комплексную терапию. Это прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения.

Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Профилактика заболевания

Она необходима всем людям, ведь сегодня летальные приступы от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД. Также женщины старше 40 лет, мужчины, злоупотребляющие вредными привычками. Все кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

  1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
  2. Снижение массы тела (при необходимости).
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Избегание стрессов.
  5. Исключение из жизни вредных привычек.
  6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
  7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней всю жизнь. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избавиться от патологии навсегда.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Гипертония 3 стадии

Возникает гипертония 3 степени в результате воздействия вредных факторов внешней среды, отягощенной наследственности и различных соматических заболеваний. При этом у пациента возникает сильная головная боль, головокружение и слабость, а также могут развиваться тяжелые осложнения в виде нарушения работы головного мозга, сердца и почек.

В чем причины?

Гипертоническая болезнь 3 степени возникает в результате воздействия на организм человека таких факторов:

  • нарушение режима питания;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • длительное употребление медикаментозных препаратов;
  • вредные условия труда;
  • стрессы;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • физическое переутомление;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз и дислипидемия;
  • заболевания сердца и почек;
  • преклонный возраст;
  • отягощенная наследственность.

Заболевания может развиться на фоне длительного стресса у человека.

Спровоцировать развитие гипертонической болезни может воздействие нескольких предрасполагающих факторов. В первую очередь к ним относят отягощенную наследственность, заболевания паренхимы почек или сердца, а также неправильный образ жизни. Длительное воздействие стрессов, которые вызывают дисрегуляцию вегетативной нервной системы, также является степенью повышенного риска того, что у человека возникнет гипертония 3 стадии.

Особенности развития недуга

Существует несколько механизмов развития гипертензии, от которых зависит развитие и прогрессирование болезни. Если основой повышения давления является нарушение нервной регуляции тонуса сосудистой стенки, то в основе заболевания лежит повышенная активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. Вызвать высокое АД может нарушение почечных механизмов регуляции количества жидкости в организме, за счет задержки соли и воды. Иногда гипертензия обусловлена сужением просвета сосуда атеросклеротической бляшкой или множественными тромбами. Для компенсации недостатка кровотока в таком случае сосудистая стенка выделяет вещество, отвечающее за регуляцию тонуса артерий. Вызвать артериальную гипертензию может также избыточная выработка гормонов стресса надпочечниками.

Основные симптомы

Гипертензия 3 степени провоцирует развитие у пациента таких характерных клинических признаков, как:

Мушки перед глазами – одно из проявлений заболевания.

  • головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • расстройство координации движений;
  • боль в области сердца;
  • одышка;
  • тошнота и рвота;
  • отеки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • онемение различных участков кожи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • озноб;
  • ощущения жара на лице.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Тяжелая ГБ часто провоцирует развитие у человека таких опасных для жизни проявлений:

Гипертоническая болезнь 2 стадии не вызывает развитие у пациента опасных для жизни осложнений.

Как диагностируют?

Выявить ГБ, имеющую риск 3, можно по характерной клинической картине. Чтобы подтвердить диагноз, понадобится провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Умеренная гипертония плохо поддается диагностике, так как симптомы этой болезни еще не выражены. Поэтому важно проводить контрольное измерение АД на протяжении суток, что поможет обнаружить эпизоды скачков давления выше нормы. А также показано проведение ультразвуковой диагностики сердца, допплерографии сосудов и магнитно-резонансной томографии головного мозга. Важно сдать анализы на количество вырабатываемых гормонов надпочечников. А также проводят электроэнцефалографию и электрокардиографию, сдают общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Гипертоническая болезнь 3 стадии требует комплексной терапии, направленной на устранение основной причины патологии и предотвращая ее опасные последствия. Для медикаментозного лечения применяют антигипертензивные средства, диуретики, седативные препараты и средства, уменьшающие выраженность атеросклероза. Пациенту важно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и неправильного питания. Нужно избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. В комплексе с основной терапией используются нетрадиционные методы лечения. С этой целью преимущественно применяют травяные сборы и настои.

Лекарства

Артериальная гипертония 3 степени лечится с применением медикаментозных средств. Выбор препарата зависит от особенностей течения патологии у конкретного больного и присутствия у него опасных для жизни осложнений. Чаще всего применяют бета-адреноблокаторы, такие как «Атенолол», «Бисопролол» и другие. Они нормализуют работу сердца и уменьшают нагрузку на миокард. А также показаны при третьей стадии ГБ антагонисты кальция «Амлодипин» или «Нифедипин». Применяют ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Иногда обосновано назначение неселективных альфа-блокаторов, ганглиоблокаторов и ингибиторов ренина. В дополнение к основному лечению используются диуретики. Это лекарство уменьшает количество крови в сосудах и способствует выведению лишней жидкости и соли из организма. Полезными будут ноотропы, витаминно-минеральные комплексы и нейропротекторы.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная терапия является безвредной и помогает избавиться от патологии без побочных эффектов. Для эффективности лечения применяют смесь сока с половины лимона и ложки меда, которую нужно употреблять каждое утро на протяжении недели. Этот рецепт поможет избавиться от тревожности и раздражительности. Полезными будут соки из цветков боярышника и клюквы. Можно также заваривать отвары успокаивающих трав, которые помогут снять психоэмоциональное напряжение. Лечить гипертонию 3 или 4 стадии народными методами можно только в сочетании с традиционной медициной.

Лечебная диета

Лучшее средство при повышенном артериальном давлении заключается в нормализации рациона. Важно исключить употребление жирной, жареной, острой и особенно соленой пищи. При этом следует включить в рацион большое количество овощей, фруктов и каш, что нормализуют пищеварение и насыщают организм полезными витаминами и микроэлементами. Рекомендуется ограничить потребление жидкости, а именно концентрированных напитков, чая и кофе. Диета при гипертонии 3 степени должна быть щадящей с разделением приемов пищи на маленькие порции.

Как предупредить и какие прогнозы?

Гипертония 3 степени является тяжелым заболеванием и часто приводит к развитию множества осложнений, что грозят инвалидностью или летальным исходом для пациента. Предотвратить высокое АД можно, если вести здоровый образ жизни без вредных привычек и с достаточной физической нагрузкой, что значит тренировку мышечного слоя сосудистой стенки.

3 степень артериальной гипертонии: клиническая картина, диагностика и лечение

Артериальная гипертония (АГ) – хроническое патологическое состояние, при котором определяется повышение артериального давления. Для АГ свойственен уровень систолических цифр выше 140 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба) , либо диастолических цифр выше 90 мм рт. ст.

Учитывая давление, свойственное больному, выделяют несколько степеней заболевания, а именно:

  1. Первая. От 140 до 159 мм рт. ст. систолическое и от 90 до 99 мм рт. ст. диастолическое.
  2. Вторая. От 160 до 179 мм рт. ст. систолическое и от 100 до 109 мм рт. ст. диастолическое
  3. Третья. Систолическое ≥180, диастолическое ≥110 мм рт. ст.
Читать еще:  Современные методы и стандарты лечения гипертензии клинические рекомендации

В официальную градацию не выносится изолированная форма, при которой цифры систолического давления превышают нормальное значение, а диастолическое в норме или даже ниже.

Гипертоническая болезнь 3 степени – крайне серьезное состояние, при котором возникает ряд осложнений, поэтому важно понимать, что это такое и как лечить данное заболевание. Только своевременное начало гипотензивной терапии поможет избежать серьезных осложнений.

Кто подвержен риску

Для постановки правильного диагноза артериальной гипертензии важно знать некоторые особенности, отягощающие развитие болезни. К таким факторам относятся:

  • возраст (женщины после 65 лет и мужчины старше 55 лет);
  • неправильный образ жизни (адинамия, частое употребление алкоголя, а также курение, сильно осложняют течение заболевания);
  • дислипидемия (к данной группе можно отнести людей, содержание холестерина в крови у которых превышает 6,5 ммоль/л. Содержание ЛПВП снижено, а ЛПНП, наоборот, повышено);
  • наследственный фактор (в наследственном анамнезе учитываются заболевания сердца и сосудов, развившихся до 55 лет);
  • ожирение (учитываются размеры талии; к данной группе относятся женщины с талией больше 88 см и мужчины с талией больше 102 см);
  • повышенный уровень C-реактивного белка;
  • наличие изменений в органах-мишенях (сердце, мозг, глаза и почки);
  • ассоциированные патологии – инфаркт, инсульт, расслаивающая аневризма, заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Таким образом, существует ряд факторов, которые достаточно сильно осложняют ход болезни.

Степени риска

Современные специалисты помимо тяжести самой гипертонии, выделяют также четыре степени риска, которые должна отражать история болезни. Они показывают, насколько высока опасность развития осложнений:

  • Степень риска 1. Больные с первой степенью АГ, отсутствием изменений в органах-мишенях и без наличия ассоциированных болезней. В данном случае риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) достаточно низок. При данной степени, специалисты не ожидают присоединения дополнительных проблем в следующие 10 лет.
  • Степень риска 2. Выставляется при уровне давления, соответствующему 2-3 стадии. В остальном все признаки остаются такими же, как и при первой степени. Стоит отметить, что больные с гипертонией первой степени и наличием факторов риска, тоже относятся к этой группе.
  • Степень риска 3. При постановке данной степени, цифры АД не учитываются. В данном случае обязательно наличие изменений в органах-мишенях. Возрастает риск ССО.
  • Степень риска 4. В данную группу относятся все больные, у которых отмечается наличие ассоциированных патологий. Даже 1 степень АГ может относиться к четвертой группе риска, если есть определенная сопутствующая патология.

Наиболее серьезным диагнозом является гипертония 3 степени риск 4, поскольку в этом случае отмечается высокая опасность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также влияние на другие органы-мишени.

Помимо факторов риска и степеней артериальной гипертензии выделяют 3 стадии заболевания, которые определяются наличием осложнений и поражением органов-мишеней:

  1. Первая стадия гипертонической болезни. Нет поражения органов-мишеней.
  2. Вторая стадия гипертонической болезни. Отмечаются повреждения одного или нескольких органов-мишеней, которые можно выявить лишь с помощью обследования пациента.
  3. Третья стадия гипертонической болезни. Присоединение осложнений: острый коронарный синдром, острая недостаточность мозгового кровообращения, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку, расслаивающая аневризма аорты.

Гипертония 3 стадии 3 степени – частая причина возникновения неотложных состояний, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Причины

В большинстве случаев артериальная гипертония 3 степени развивается в результате отсутствия адекватного лечения. Очень часто, пока болезнь находится на первых стадиях развития, люди не обращаются к специалистам, запуская заболевание.

Кроме того, к причинам появления гипертонии 3 степени можно отнести несоблюдение рекомендаций медицинского специалиста.

Таким образом, при появлении первых симптомов АГ крайне важно обратиться за помощью к специалисту и начать лечение. Избавление от вредных привычек и других факторов, осложняющих течение заболевания, тоже играет большую роль.

Симптомы

Гипертонической болезнью 3 степени риск 3 называют состояние, которое сопровождается рядом характерных симптомов. Главным, без сомнения, является стойкое повышение одного из показателей артериального давления выше 189/109. Помимо этого, выделяют следующие проявления:

  • пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной области;
  • головокружения;
  • боль в области сердца;
  • жалобы на “мушки” перед глазами;
  • снижение трудоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение аритмий;
  • изменение походки;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • парестезии и параличи.

Эти симптомы возникают вследствие развития осложнений артериальной гипертензии.

Также клиническая картина может изменяться в зависимости от того, какие именно органы были поражены на фоне болезни. Большим изменениям подвергается сердечно-сосудистая система. Увеличивается левый желудочек, наблюдается утолщение сердечной мышцы. При длительном отсутствии терапевтических мероприятий возможно формирование сердечной недостаточности. Отмечаются изменения в сосудах.

Нередко наблюдаются поражения почек. При гипертонической болезни 3 степени риска 3-4, отмечается нарушение проходимости почечных сосудов, что приводит к значительному нарушению функций органа.

Одним из наиболее чувствительных органов, которые страдают при гипертонической болезни 3 стадии риска 4, является головной мозг. Повышается риск развития тромбозов, сами сосуды сильно склерозируются, а головной мозг страдает от нехватки кислорода. В результате у человека нарушается память, снижается внимание. Повышается возможность развития такого осложнения, как острая недостаточность мозгового кровообращения.

Диагностика

Диагноз гипертоническая болезнь ставится на основании анамнестических данных, а также данных инструментального обследования. При гипертонической болезни 3 степени история болезни должна содержать следующие данные:

  • Тщательно собранный анамнез. Для выявления заболевания необходимо учитывать не только жалобы больного и наличие факторов риска, но и наследственный анамнез.
  • Данные, полученные при измерении АД. Гипертонию 3 степени выставляют только при наличии стойкого повышения уровня АД выше 189/109.
  • Электрокардиография. Необходима для выявления нарушений в работе сердца. В частности, позволяет выявить аритмии и гипертрофию левого желудочка.
  • Биохимическое исследование крови. Определяется уровень С-реактивного белка, холестерина и фракций липопротеидов. Также может понадобиться подсчет уровня кальция и калия, содержащегося в крови. При подозрении на поражение почек – подсчет креатинина.

Измерение АД следует проводить правильно, поэтому, чтобы поставить диагноз гипертонии 3 степени риск 3, нужно знать следующее:

  1. Измерение давления нужно проводить ежедневно в течение недели, притом делая это два раза в день, в утренние и вечерние часы.
  2. Процедура должна проводиться в условиях покоя; желательно, чтобы больной при проведении измерения сидел.
  3. Самих процедур измерения должно быть две, интервал между ними не более двух минут. Берется средний результат, полученный за два замера.

В некоторых случаях для выявления приступов повышения давления, врач может назначить его суточное мониторирование. Оно проводится при помощи портативного прибора, который пациент носит в течение суток, находясь при этом в привычных для себя условиях. Очень часто данное исследование используется при гипертонической болезни 3 стадии риск 3.

Лечение

Лечение гипертонии 3 степени в обязательном порядке должно проводиться под контролем специалиста. Оно должно включать не только медикаментозную терапию, но и смену образа жизни, то есть быть комплексным. Крайне важно полностью отказаться от вредных привычек, а также избавиться от лишнего веса и иных факторов, осложняющих течение заболевания.

Для того, чтобы побороть гипертензию, применяются следующие лекарства:

  • диуретические средства;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы каналов кальция.

Стоит отметить, что в большинстве случаев, для лечения гипертонической болезни необходимо комбинировать препараты с целью достижения лучшего эффекта. Монотерапия дает результат лишь у ограниченного числа лиц.

Профилактика

С целью профилактики осложнений АГ 3 стадии риск 4 и повышения эффекта от медикаментозной терапии, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводите ежедневное измерение давления.
  • Соблюдайте диету с пониженным содержанием соли и животных жиров.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Нормализуйте вес.
  • Правильно принимать назначенные медикаменты.

Зная, что такое гипертония, легко понять, что нарушение режима может привести к возникновению серьезных осложнений, поэтому так важно соблюдать рекомендации специалиста.

Гипертонический криз

Одним из самых серьезных осложнений, которое возникает у людей, страдающих от данной патологии, является гипертонический криз. Под этим термином понимают состояние, во время которого отмечаются чрезмерно высокие цифры АД. При кризовом состоянии выявляются следующие симптомы:

  • высокие цифры АД, которые держатся на уровне 200 мм рт. ст. и выше;
  • болевой синдром, локализующийся в области затылка;
  • затруднение дыхания;
  • загрудинные боли;
  • неврологические нарушения.

При появлении данных симптомов крайне важно немедленно вызвать скорую помощь для проведения лечебных мероприятий. До прибытия медицинской бригады необходимо оказать первую помощь.

  1. Постарайтесь успокоить больного.
  2. Обеспечьте свободный приток воздуха.
  3. Переведите больного в положение полусидя.
  4. Используйте нитроглицерин.
  5. Примите гипотензивное средство.

При угрозе возникновения гипертонического криза может понадобиться экстренная госпитализация в профильное отделение.

Прогноз

Прогноз заболевания при отсутствии своевременно начатого лечения неблагоприятный. Третья степень АГ, при тяжелом течении очень часто может совершенно не реагировать на проведение медикаментозной терапии и, как следствие, приводить к нетрудоспособности пациента. Инвалидность 1 группы выставляется в случае АГ 3 степени риска 4, если имеют место серьезные осложнения.

Для того чтобы полностью контролировать ход болезни, крайне важно своевременно проходить осмотры у специалиста даже в тех случаях, когда больной не испытывает недомоганий.

Гипертония 3 степени — причины, симптомы и лечение

Высокое артериальное давление – это риск патологии сердечно-сосудистой системы. Гипертония третьей степени – это серьезный этап болезни, который предшествует последнему, самому серьезному, когда заболевание уже необратимо. Главный показатель наличия болезни – постоянно высокое АД.

Что такое гипертония 3 степени

Диагноз характеризуется перманентно повышенным давлением от 180/110. Гипертония третьей степени является последствием патологических нарушений функций сердечно-сосудистой системы и тонуса сосудов. Причиной ухудшения заболевания со второй степени до третьей считается отсутствие нужного лечения предыдущих степеней, поражение других органов. Заболевание является запущенной формой артериальной гипертензии, это ее предпоследняя стадия.

Для того чтобы поставить такой диагноз, лечащий врач должен оперировать определенной информацией, которая может помочь для диагностики проблемы. Это точный анамнез с результатами повседневного контроля артериального давления. Кроме этого, изменения происходят в сердце и составе крови больного. При усугублении гипертоническая болезнь 3 степени может стать причиной инфаркта миокарда.

Риск 3 при артериальной гипертензии 3 степени

Это заболевание имеет свою классификацию рисков, которая заключается в том, насколько вероятно поражение остальных органов. На этой стадии заболевания существуют четыре группы риска развития осложнений на подверженных этому органах – сердце, глаза, головной мозг и почки. Риск 3 при артериальной гипертензии 3 степени означает, что существует более трех факторов, которые способны ухудшить состояние пациента. Вероятность того, что состояние остальных органов ухудшится, равна 25-30%.

Риск 4 при гипертонической болезни 3 степени

Если состояние здоровья пациента не контролируется, риск 3 может стремительно перерасти в следующую стадию, риск 4. Это состояние, которое характеризуется развитием осложнений практически на всех подверженных органах. При диагностировании риска 4 при гипертонической болезни 3 степени практически всегда оформляется инвалидность. В таком случае пациент имеет более трех факторов, усугубляющих состояние органов.

Читать еще:  Что такое гипертензия головного мозга и опасна ли она

Данный диагноз требует тщательного контроля за образом жизни. Любые вредные привычки негативно влияют на протекание болезни, и если вовремя не избавиться от них, болезнь будет прогрессировать. Необходимо свести к минимуму и полностью избегать следующих усугубляющих факторов:

  • курение;
  • ожирение;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание;
  • малая подвижность;
  • алкоголизм.

Симптомы гипертонии 3 степени

Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет определенные признаки, если у пациента они были определены, необходимо обязательно обратиться к доктору. Следующие симптомы свидетельствуют о наличии третьей степени болезни:

  • парез конечностей;
  • потеря сознания;
  • нарушение зрения;
  • снижение чувствительности;
  • потливость;
  • тяжесть в висках, в затылке;
  • загрудинная боль;
  • ухудшение памяти;
  • покраснение лица;
  • головная боль;
  • снижение интеллекта;
  • интенсивные головокружения;
  • нарушения координации.

Главный симптом гипертонии 3 степени – повышенное артериальное давление, показатели которого больше 180/110 . Нередко боли в сердце отдают в лопатку, это может свидетельствовать об инфаркте. Если она отдает в руку, зачастую в левую, это говорит об инфаркте миокарда, если боль не проходит, необходимо срочно обратиться к доктору. Пульсирующие головные боли с локализацией в затылочной части – также тревожный симптом, который говорит о серьезном состоянии болезни.

Лечение гипертонии 3 степени

После полного обследования лечащий врач назначит комплексное лечение. Практически все таблетки имеют большое количество противопоказаний помимо часто встречающейся индивидуальной непереносимости препаратов. Процесс лечения проходит намного легче, если в ходе диагностики не было обнаружено сопутствующих болезней. Лечение гипертонической болезни 3 степени обязательно должно быть в комплексе с другими препаратами. Рекомендовано комбинировать с травами, народными средствами.

Кроме медикаментозного лечения, важным фактором является корректировка образа жизни. Пациент должен обратить внимание на свое питание, состояние нервной системы, восстановить правильный режим сна и бодрствования и обязательно отказаться от всех вредных привычек. Только при условии комплексного подхода болезнь возможно контролировать и избежать побочных действий на органах. Рекомендуется перед сном пить чаи, отвары из травяных сборов: аптечной ромашки, лекарственной мелисы, боярышника, валерианы, перечной мяты. Фитотерапия понижает АД и улучшает качество сна.

Препараты для лечения гипертонии 3 степени

Комплексная медикаментозная терапия заболевания предусматривает прием нескольких препаратов одновременно. Препараты для лечения гипертонии 3 степени классифицируются следующим образом:

  1. Бета-блокаторы – отвечают за нормализацию артериального давления.
  2. Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды, способствуют снижению выработки ангиотензина.
  3. Антагонисты кальция – расширяют сосуды.
  4. Диуретики, мочегонные средства – препятствуют отечности, выводят лишнюю жидкость из организма.

Гипертония 3 стадии лечится следующими препаратами:

  1. Гидрохлоротиазид – используется как при монотерапии, так и для совмещенного приема с гипотензивными лекарствами, относится к классу диуретиков.
  2. Каптоприл – эффективно понижает артериальное давление, относится к классу ингибиторов АПФ.
  3. Фелодипин – относится к группе антагонистов кальция, понижает давление, расширяет сосуды.
  4. Метопролол – бета-блокатор, замедляет ритм сердца, снижает АД.

Гипертония 3 степени

Гипертоническая болезнь — распространенное заболевание, поражающее как пожилых, так и молодых людей. Развитие патологии грозит опасными осложнениями. Людям, склонным к повышению давления, важно контролировать свое состояние. Самым опасным вариантом считается гипертония 3 степени, когда риск осложнений равен 20-30%. При диагностировании заболевания требуются срочные меры, лечение. Проводя обследование пациентов, специалисты обращают внимание на стадию и степень риска заболевания. Ситуация усложняется, если поставлен диагноз гипертония 3 степени, риск 4 степени.

Что представляет собой гипертония третьей степени?

Это заболевание, характеризующееся высокими показателями уровня артериального давления:

  1. Систолическое давление при гипертонии 3 степени начинается от 180 мм рт. ст., и его показатели поднимаются выше.
  2. Цифры диастолического давления начинаются от 110 мм рт. ст.

Артериальное давление при измерении высокое, оно стабильно держится на критических показателях.

Высокое артериальное давление сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, нарушается углеводный, жировой обмен веществ.

Третья степень гипертонии отличается от 3-ей стадии. Под степенью в медицине подразумеваются цифры, обозначающие уровень повышенного артериального давления, стадии характеризуют прогрессирование недуга.

Третья стадия сопровождается такими серьезными заболеваниями, как:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • нарушение функций почек;
  • проблемы с периферическими артериями;
  • диабет.

Лечение гипертонии 3 степени — кропотливая, продолжительная работа кардиологов, терапевтов. При возникновении осложнений заболевания для спасения жизни пациента часто требуются реанимационные мероприятия. Мозговой инсульт лечится под строгим контролем невропатолога. К большому сожалению, гипертония 3 стадии 3 степени не всегда поддается лечению. Важно выяснить настоящую причину ее развития, попытаться полностью устранить.

Разделение по факторам риска

Цифры при артериальной гипертонии 3 степени не опускаются ниже уровня 180/110 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим давлением не превышает 40. Если верхние показатели тонометра устойчиво высокие, а нижние идут на понижение, это говорит о слабости сердечной мышцы.

Существует специальная классификация, которая характеризует степень поражения органов, помогает спрогнозировать развитие заболевания, назначить лечение. Для каждого больного степень риска определяется индивидуально:

  1. Артериальная гипертония риск 1 степени свидетельствует о протекании патологии без существенных осложнений, имеет благоприятные прогнозы, в 15% случаев наблюдается поражение органов.
  2. Артериальная гипертония риск 2 степени говорит об осложнениях, при которых органы поражены на 20%.
  3. Артериальная гипертензия риск 3 степени характеризуется осложняющими факторами, которые сводят прогноз осложнений к 30%.
  4. Артериальная гипертония риск 4 — серьезная ситуация, когда поражены сердце, мозг, почки. Прогнозы болезни неутешительные.

При гипертонии 3 степени существует риск появления вариантов риск 3 и риск 4. Почти все пациенты с таким диагнозом страдают от утолщения мышцы левого желудочка сердца. Наблюдается уменьшение почек, их каналы склерозируются, ткань превращается в рубцовую. Страдает сердечно-сосудистая система, внутренние стенки сосудов поражаются атеросклерозом. При гипертонии 3 степени оформляется инвалидность.

Клиническая картина заболевания

Гипертония 3 степени имеет более ярко выраженную симптоматику, чем, к примеру, гипертония 1 и 2 степени. Больной, страдающий третьей стадией гипертонии, жалуется на плохое самочувствие:

  1. Частая головная боль тупого характера, появляющаяся особенно часто в утреннее время. В основном наблюдается в височной, теменной, затылочной части головы. Болят глазные яблоки, переносица. Периодически боли могут усиливаться, сопровождаться тошнотой, рвотой.
  2. Часто у больного кружится голова, «мелькают мушки» в связи с плохим кровообращением в головном мозге.
  3. Из-за склероза сосудов мозга человек жалуется на шум в ушах.
  4. Отмечаются признаки стенокардии. Больной жалуется на одышку, постоянное чувство страха.
  5. Наблюдаются очаговые проявления ишемических процессов в мозговом центре, немеют пальцы рук, ног. Человека преследует ощущение ползающих по нему мурашек, слабости.
  6. В результате ишемии мозга ухудшается память, страдает интеллект.
  7. Спазм сосудов сетчатки вызывает необратимые изменения в клетках, значительно ухудшается зрение.

По статистическим данным, гипертония является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. До 30% взрослого населения планеты страдают этим недугом. Среди людей старшего поколения цифры увеличиваются до 65%. У гипертонии бывают самые неожиданные неприятные последствия. Важно заметить любые изменения в организме, вовремя диагностировать заболевание, приступить к лечению.

Объективные признаки гипертонии 3 степени

Изначально врач выслушивает жалобы пациента. Но для точной постановки диагноза симптомов недостаточно, лечить больного следует начинать после подтверждения степени повреждения органов при помощи специального оборудования:

  1. Анализы мочи при таком диагнозе показывают повышенное количество мочевины, креатинина.
  2. В анализе крови наблюдается повышение уровня холестерина.
  3. Осмотр глазного дна показывает извитые, суженные артерии.
  4. На осмотре невролог отмечает у пациента снижение чувствительности рук, ног. С помощью пальценосовой пробы констатируется нарушение координации движений. Устойчивость при ходьбе больного существенно снижается.
  5. При осмотре терапевтом обнаруживается расширение границ сердца, прослушивается шум в почках, фиксируются явно выраженные отеки.
  6. ЭКГ показывает нарушения сердечного ритма, перегруженность сердечной мышцы.
  7. Обнаруживается ишемическое поражение миокарда.
  8. УЗИ сердца фиксирует сердечную недостаточность, мышечную гипертрофию в стадии развития. Сердечные камеры увеличиваются в размерах.
  9. По показаниям УЗИ почек констатируется их уменьшение в объеме, видоизменения в структуре ткани.

Исходя из всех данных исследований, врач делает заключение, назначает правильное лечение.

Лечение

К терапии гипертонии 3 степени необходимо подойти со всей серьезностью. Важно соблюдать предписания лечащего врача.

Режим

Больному желательно избегать серьезных физических нагрузок. Режим должен быть полупостельным. При отсутствии осложнений заболевания пациент обязательно должен не только соблюдать постельный режим, но и передвигаться, бывать на свежем воздухе. Домашние хлопоты помогут отвлечься от болезни. Важно, чтобы больной был всегда под присмотром близких или медицинского персонала, если он находится на стационарном лечении. Гипертония 3 степени опасна тем, что, выйдя из дома, пациент может забыть дорогу назад, не вспомнить, как его зовут.

Лекарственные препараты

Лекарство назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом течения заболевания, особенностей пациента.

Для каждого человека показатели нормы разные. Держать артериальное давление в норме помогают пролонгированные препараты. Назначаются и мочегонные средства. Приступы стенокардии снимаются при помощи нитро-препаратов в виде таблеток или спрея.

Если отмечаются мозговые нарушения, назначаются лекарства, содержащие аминокислоты, витаминные комплексы, улучшающие работу сосудов мозга.

С помощью народных средств снимается тревога, нормализуется сердцебиение. С этим справляются мятный и мелиссовый чаи, валериана, боярышник.

Диета при гипертонии 3 степени

Важно ограничить потребление соли, жидкости. Еду можно слегка подсаливать. Объем потребляемой за сутки жидкости не должен превышать количество выделяемой за тот же период мочи.

Следует позаботиться о рационе питания. Малейшее отклонение от нормы может привести к ухудшению самочувствия.

Рекомендации врачей, к которым необходимо прислушаться:

  1. Пища должна приниматься дробно, небольшими порциями.
  2. Нежелательно принимать пищу позже, чем за 1-1,5 часа до сна.
  3. Вторые блюда лучше варить, использовать запекание или приготовление на пару.
  4. Еда должна быть сбалансированной.
  5. Важно меньше употреблять животных жиров, быстрых углеводов. Количество яиц, маргарина, мяса, сахара, сладостей, макарон необходимо свести к минимуму.
  6. Растительных масел в рационе должно быть больше — они расщепляют жиры.
  7. Продукты, богатые магнием, калием, рыба должны составлять основу меню больного.
  8. Употребление отрубей, цветной капусты, йодосодержащих, нежирных кисломолочных продуктов, зелени, овощей и фруктов способствует понижению давления.

Что нельзя есть?

Продукты, употребление которых повышает холестерин, должны быть полностью исключены из рациона больного. К ним относятся:

  • сало;
  • майонез;
  • копчености;
  • жирные мясные изделия;
  • крепкий кофе, чай;
  • черный шоколад, какао;
  • сдобная выпечка;
  • соленья;
  • газированные, алкогольные напитки.

Повышенное давление можно нормализовать, если поработать над лишним весом, убрать вредный холестерин. С помощью правильного меню, подобранных продуктов можно не только повысить иммунитет, но и предотвратить развитие атеросклероза. Только так больной сможет находиться в тонусе, жить полноценной жизнью.

Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется отдых в кардиологическом санатории. Это значительно улучшает состояние больного. Пациентам совершенно противопоказана смена климатических зон, которая приводит к нарушению адаптации организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector