9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аритмия сердца из за стресса

Стресс и сердечная аритмия. С чего начать беречь свое сердце?

Мы с Вами уже знаем, что чрезмерное восприятие происходящих событий вокруг нас как стрессовых может оказывать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Особенно было показано, что психосоциальный — «бытовой» — стресс отрицательно сказывается на гомеостазе вегетативной нервной системе. Это может привести к нарушениям метаболизма, воспалению и дисфункции эндотелия. Изменения в вегетативном гомеостазе могут быть основными триггерами для желудочковых тахиаритмий. Повышенная симпатическая нервная активность может вызвать большую проаритмическую нестабильность, приводящую к спонтанной желудочковой аритмии.

Во время чрезмерной стрессовой активности, суетливости, когда Вы находитесь постоянно на «автопилоте», частота сердечных сокращений возрастает. Было показано, что психологический стресс индуцирует разряды Т-волн (T-wave alternans), что предсказывает будущие желудочковые тахиаритмии. Флуктуации в амплитуде Т-волны после психологического стресса также предсказывают последующие аритмические проявления.

Электрическая нестабильность миокарда может также провоцироваться психологическим стрессом. Хронический стресс может привести к снижению вариабельности сердечного ритма, увеличению дисперсии QТ и снижению чувствительности барорецепторов.

Пациенты с наибольшими изменениями в нервной регуляции сердца, связанными с повышенной симпатической активностью из-за чрезмерного восприятия стресса, имеют наивысшие риски развития фатальных желудочковых аритмий.

Мы уже с Вами говорили, что микрострессоры (как хронические, так и острые психосоциальные стрессоры), приводящие к тревоге (чрезмерной гипермобилизации), связаны с повышенным аритмическим риском. Из 96 исследований, связанных с психосоциальными аспектами аритмического риска, проведенных среди разных групп населения, 92% исследований показали положительную корреляцию между психосоциальными стрессорами и аритмиями. Частые и накопленные эмоциональные стрессоры могут привести к желудочковым эктопическим ударам и желудочковой тахикардии.

Хотя нарушения сердечного ритма из-за эмоционального стресса часто преходящи, тем не менее иногда последствия могут быть серьезными.

Важность психологических факторов в развитии сердечных аритмий хорошо известна. Среди эмоциональных факторов наличие эмоции гнева сильно связано с запуском желудочковых аритмий. Такие отрицательные, дисфункциональные эмоции как гнев, раздражительность, враждебность повышают риск фибрилляции предсердий. Наличие симптомов депрессии могут предсказывать аритмическую смерть.

Тревога, как и депрессия, действует через общий путь, приводящий к повышенному аритмическому риску.

Внезапное негативное эмоциональное возбуждение может также вызывать злокачественные желудочковые аритмии. По оценкам, около 20-40% внезапных сердечных смертей спровоцировано острым эмоциональным стрессовым состоянием. Наличие сердечной автономной дисфункции, вызванной наличием изменений в психическом здоровье, может увеличивать риск возникновения аритмий.

Исследования с применением нейровизуализации показали, что во время эмоционального стресса происходит латерализация мозговой активности. Это приводит к асимметричной стимуляции сердца, создавая области неоднородной реполяризации, провоцируя электрическую нестабильность. А это способствует развитию сердечных аритмий.

Поскольку стресс и негативные эмоции являются важными факторами при аритмогенезе для снижения риска возникновения аритмии у людей с частыми психологическими стрессами, мы рекомендуем делать следующие техники из терапии усиления осознанности (Mindfulness Based Stress Reduction, MBSR):

1. Снижать сенсорную перегрузку:

Выберите предмет, глядя на который Вы ощущаете спокойствие. Это может быть фотография, растение в горшке, картина на стене или другая приятная для Вас вещь. Выработайте для себя привычку какое-то время в течение дня смотреть на этот предмет. По-настоящему — осознанно.

Делаем паузу, говорим себе: “СТОП, хватит бежать!” Смотрим. Воспринимаем красоту, цвет, форму этого предмета.

Проследите взглядом его очертания, ощутите вес, место расположения, которое он занимает в пространстве.

Далее переключите фокус внимания на себя.

Осознайте какое место в пространстве занимаете Вы. Сядьте прямо. Остановитесь. Медленно.

Сделайте спокойных глубокий вдох. Выдох.

Побудьте с собой и этим предметом 1 минуту, затем медленно возвращайтесь в свой ритм.

В следующий раз, когда у Вас будет приступ тревоги, усталости, раздражения, обратите внимание на этот предмет и побудьте с ним как Вашим ресурсом.

2. Переключаться с работы на отдых:

Закончили работать. Не взлетать. Не вскакивать, быстро не собираться.

Сядьте на стул с высокой спинкой.

Вдохните полной грудью. Переведите фокус внимания. Где в своем теле Вы ощущаете усталость, боль, холод, жар или, наоборот, покой?

Глубоко вдохните (сосчитайте 1-2-3) и почувствуйте, как Ваши легкие наполняются воздухом. Спокойно выдохните (считайте 4-5-6-7), выпуская воздух между губами. Повторите три раза.

Потянитесь. Вытяните ноги и руки. Пошевелите пальцами. Отметьте, куда стремятся Ваши мысли, что возникает в голове? Представьте, что эти мысли суеты разлетаются подобно листьям на ветру. Глубоко вдохните и медленно выдыхайте, представляя себе, как эти мысли улетают.

Прислушайтесь к звукам, что вокруг Вас. Снова глубоко вдохните и медленно выдыхайте.

Откройте глаза. Через минуту медленно вставайте.

Осознавайте, что Вас окружает, а не только то, что есть в Вашей голове.

Материал предоставлен @doctor_melehin.

Если у Вас остались вопросы по теме, можно смело задавать их автору!

Аритмия

Научный редактор: Строкина О.А., практикующий терапевт, врач функциональной диагностики. Стаж работы с 2015 года.
Август 2018г.

Аритмии – это нарушение сердечной проводимости, а также частоты и регулярности его сокращений, приводящее в итоге к нарушению нормальной работы сердца и субъективно неприятным симптомам.

Под аритмиями понимают любые изменения в работе сердца, которые в результате нарушают правильное его сокращение – как по скорости, так и по синхронности работы его отделов. В норме сердце бьется в определенном ритме, имея в своем цикле последовательное сокращение и расслабление предсердий и желудочков. Это обеспечивается слаженным проводящим механизмом сердца, который формируется за счет:

  • автоматизма (способность генерировать импульсы независимо от нашей воли),
  • возбудимости (способность его мышц активно отвечать на импульс),
  • сократимости (способность мышц сокращаться под действием импульсов),
  • проводимости сердца (способности беспрепятственно проводить сигнал ко всем отделам сердца).

При нарушении в любом из этих механизмов возможно развитие аритмии. Нормальным является синусовый ритм, все отклонения от него являются по сути аритмиями. Аритмии могут быть как самостоятельными сердечными патологиями, так и возникать в виде осложнений других сердечных проблем – инфарктов, ишемии, миокардитов. В 15% сердечных смертей виноваты именно аритмии.

По основному механизму развития аритмии можно разделить на:

  • вызванные органическими поражениями сердца (обычно это блокады),
  • вызванные функциональными нарушениями сердца (нарушения частоты сокращений, экстрасистолии).

Аритмии вследствие органических причин (когда повреждается сердечная мышца) могут возникать при:

Функциональные аритмии возникают в результате:

  • нейрогенных влияний, к которым относится активация вегетативной нервной системы, влияние стрессов, эмоций, умственная или физическая работа, психостимуляторы (никотин, алкоголь, кофе, чай), неврозы, компоненты питания (острое, соленое, пряное).
  • нарушений обмена электролитов, важных для сердца (калия, магния, натрия, кальция).
  • ятрогенных вмешательств (вызванных лечением), к которым относят диуретики, бета-блокаторы, сердечные гликозиды, адреномиметики.
  • гормональных влияний, например адреналина и норадреналина, избытка тиреоидных гормонов, АКТГ (адренокортикотропный гормон), кортизола.
  • болезненных состояний, таких как лихорадки, интоксикации, гипоксии, анемии.
  • идиопатических нарушений (с неустановленной причиной).

При органических аритмиях происходит образование дефектов в сердечной мышце, из-за чего она не может нормально проводить импульсы по поврежденным веточкам нервов. Если затрагивается водитель ритма – синусовый узел, импульсы начинают генерироваться неправильно.

При функциональных аритмиях происходит нарушение поступления импульсов к сердцу из-за внешних влияний или формируется неспособность сердца обработать правильно все поступающие к нему сигналы.

На сегодня существует множество вариантов классификации аритмий.

  • предсердные, локализация поражений в области одного или обоих предсердий,
  • желудочковые аритмии, локализация поражений в области желудочков,
  • синусовые, проблемы в зоне синусового узла,
  • атриовентрикулярные, локализация в месте перехода клапанов.

Классификация по частоте сокращений и их регулярности:

  • тахикардия,
  • брадикардия,
  • нерегулярный ритм.

Самая полная классификация, которая основывается на электрофизиологических показателях:

Аритмии вследствие нарушения образования импульсов

  • номотопные (импульс формируется в синусовом узле), к ним относят слабость синусового узла, аритмию, тахи- или брадикардию.
  • эктопические (гетеротопные – импульс формируется вне синусового узла). Они бывают пассивными и активными.

Аритмии из-за проблем с внутрисердечной проводимостью импульсов. К ним относят:

  • синоатриальные блокады,
  • атриовентрикулярные блокады,
  • внутрипредсердные блокады,
  • внутрижелудочковые блокады,
  • синдром преждевременной возбудимости желудочков.

Аритмии комбинированного вида.

Симптомы аритмий зависят от частоты сердечных сокращений и их регулярности. При этом важно, влияют ли аритмии на кровообращение жизненно важных органов. Могут быть и клинически не проявляющиеся аритмии, которые выявляются только на ЭКГ.

  • перебои в работе сердца,
  • сильные сердцебиения приступами, с нарушением самочувствия,
  • чувство замирания сердца,
  • загрудинные боли,
  • головокружения,
  • чувство удушья,
  • обмороки,
  • слабость,
  • развитие шока.

Аритмии могут быть эпизодическими или постоянными, усугубляясь при влиянии негативных факторов. Особую опасность представляют осложнения аритмий. Самыми опасными являются:

  • фибрилляция или трепетание желудочков,
  • остановка кровообращения,
  • одышка с отеком легких,
  • приступы Морганьи-Стокса (синкопальные потери сознания из-за резкого нарушения кровообращения мозга),
  • тромбоэмболии.

Первоначально расспрашивают пациента о жалобах и осматривают, прослушивают сердце и исследуют пульс. Специалист обязательно обращает внимание на то, какие лекарства принимает пациент в данный момент. Для выяснения причины аритмии необходимо в первую очередь назначить:

  • биохимический анализ крови: калий, глюкоза , гормоны щитовидной железы и др. (возможны как повышенные, так и пониженные показатели);
  • анализ крови на свертываемость, включая МНО — обязательное исследование для выбора правильной дозировки препаратов, препятствующих сгущению крови.
Читать еще:  Брадикардия и тахикардия

Но для уточнения типа аритмии и степени выраженности поражения необходимо:

  • проведение ЭКГ в 12 отведениях и суточного холтер-мониторирования ЭКГ — для выявления факта самой аритмии,
  • УЗИ сердца (эхокардиография) в состоянии покоя и с дозированной физической и медикаментозной нагрузкой (стресс-тесты) — для оценки структурных изменений сердца, которые могут быть причиной появления нарушений проводимости и выявления функциональных нарушений и работе органа в покое и при нагрузке,
  • чреспищеводная эхокардиография позволяет выявить в сердце те структуры, котроые плохо видны при проведении УЗИ через грудную стенку, например, сгустки крови (тромбы) в ушке левого предсердия, которые чаще всего становятся причиной главных осложнений мерцательной аритмии — ишемических инсультов,
  • чрезпищеводная электростимуляция сердца используется для определения характера и механизмов образования определенных нарушений проводимости.

Лечением аритмий занимаются кардиологи. Проводят терапию основного заболевания и одновременную коррекцию сердечного ритма.

В зависимости от выраженности и запущенности заболевания используют различную тактику: консервативную (использование лекарственных веществ) или хирургическую.

При лечении аритмий применяют следующие препараты:

  • стабилизаторы мембран клеток (прокаинамид, тримекаин, пропафенон),
  • адреноблокаторы (атенолол, надолол), однако в последнее время предпочтение отдается таким препаратам, как конкор, эгилок, карведилол, соталол;
  • блокаторы калиевых каналов (амиодарон),
  • блокаторы кальциевых каналов (верапамил).

Но опасны не столько аритмии, сколько их осложнения, такие как тромбозы и тромбоэмболии. Поэтому к терапии добавляются лекарственные средства, предупреждающие их появление:

  • антогонисты витамина К (варфарин);
  • антитромбоцитарные вещества (ацетилсалициловая кислота);
  • новые пероральные антикоагулянты (ксарелто, прадакса) — сегодня являются наиболее продвинутыми, поскольку во многом упрощают свое использование, так как нет необходимости ежемесячно следить за показателями свертываемости крови.

Очень важно понимать, что при использовании средств народной медицины, необходимо обязательно сообщить об их использовании лечащему врачу, поскольку велика вероятность передозировки определенных веществ, которые могут усугубить ситуацию.

Из других методов назначают:

  • электрическую кардиоверси (способ восстановления ритма сердца с помощью особого режима дефибриллятора);
  • чреспищеводную электростимуляцию предсердий;
  • имплантацию кардиостимуляторов,
  • радиочастотную аблацию (метод гашения патологических импульсов).

Прогноз аритмий зависит от их вида и степени выраженности нарушений.

Большую роль играют и сопутствующие заболевания. Таким образом каждый человек индивидуален и к каждому необходим свой подход и лечение, которое и должен определить врач-кардиолог.

Неврологическая аритмия

“Все болезни от нервов” — хорошо известная поговорка. И она не безосновательна, поскольку нервные окончания подходят ко всем органам без исключения. Особенно чувствительно к различного рода нервным расстройствам сердце. При сильных стрессах и эмоциональных нагрузках возможно нарушение его деятельности и хорошо если все самостоятельно образовывается. Но в некоторых случаях возникают неврологические аритмии, которые приносят человеку ощутимый дискомфорт.

У вполне здоровых людей может за день возникать несколько аритмий. Но при этом они не вызывают какие-либо изменения в общем состоянии человека.

Некоторые люди обладают такой психикой, которая особенно подвержена различным нервным расстройствам. Незначительные стрессы или переживания заставляют их хвататься за сердце. Кто-то может подумать, что это наиграно. На самом деле у человека начинается приступ аритмии и в таких случаях должна быть оказана соответствующая помощь. Причем подобное состояние может наблюдаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

Видео Аритмия: Если я молодой, то и аритмии у меня быть не может?

Описание неврологической аритмии

Под аритмией следует понимать такое нарушение ритма, которое отличается от нормального синусового. В здоровом состоянии оно выражается в частоте сердечных сокращений у взрослых от 60 до 90 раз в минуту, а также правильной и регулярной волной сердечных сокращений. Если на сердце воздействуют неблагоприятные факторы, тогда ритм и частота нарушаются и наблюдается аритмия.

По характеру выраженности аритмии могут быть как частые, так и редкие, с увеличением или наоборот уменьшением частоты сердечных сокращений. При вовлечении в патологический процесс проводниковой системы могут возникать блокады сердечной деятельности.

Ключевой механизм развития аритмий — нарушение основных функций сердца: проведение импульса, сокращение миокарда, возбуждение и рефрактерность кардиомиоцитов. Поскольку сердце обильно иннервируется, учащение и уменьшение сердцебиения часто связано с активностью определенных нервных волокон:

  • блуждающие нервы тормозят сердечную деятельность;
  • симпатическая нервная система усиливает выброс и учащает ритм.

Влияние блуждающих и симпатических нервов взаимосвязано, поэтому при возбуждении первых снижается активность вторых и наоборот.

Симптомы неврологической аритмии

В основном у больных неврологической аритмией признаки возникают внезапно, по несколько раз на день или время от времени. Зачастую симптомы заболевания представлены в следующей последовательности:

  • cпоявляется сердцебиение;
  • возникают перебои в работе сердца;
  • ощущается слабость;
  • сердце “выскакивает из груди”;
  • “темнеет” в глазах.

На фоне подобных ощущений развивается страх за свое здоровье и жизнь в целом, поэтому больные обращаются к кардиологу. На самом деле подобные состояния лечатся кардиологами совместно с неврологами. Только тогда может быть достигнут положительный результат в терапии неврологической аритмии.

У 50% больных неврологической аритмией отмечается нарушенное восприятие действительности, когда человек указывает, например, на учащенный пульс, но при проверке подобное нарушение не определяется.

Постоянное ощущение страха вводит человека в депрессию. Больной может замыкаться в себе и становиться мало контактным. Если ему все же удалось попасть к врачу на прием, то свои переживания описывает красочно и максимально подробно. В целом аритмия приносит больше психологический дискомфорт, чем физический. При наличии серьезных нарушений, связанных с органической патологией, возникают неврологические аритмии по типу фибрилляции или мерцания, которые представляет опасность для человека.

Причины неврологической аритмии

Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на работу сердца. Под действием эмоций специальные сосудосуживающие нервы меняют просвет сосудов. Поэтому любые физические состояния (страх, гнев, усиленная работа) или патологические расстройства нервной системы (невриты, неврозы, невралгии) приводят к изменению деятельности сердца.

Неврологическая аритмия возникает при многих заболеваниях, связанных с нервной системой и, в первую очередь, с головным мозгом:

  • острая церебральная патология (инсульты);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты);
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • вегетативные полинейропатии, часто развивающиеся на фоне алкоголизма и сахарного диабета.

Аритмия неврологического происхождения может являться первым признаком развивающейся эпилепсии. При этом заболевании в головном мозге образуются очаги возбуждения, которые активизируют работу сердечной деятельности. Поскольку приступы эпилепсии возникают периодически, на ее фоне аритмия также развивается время от времени, но это вовсе не означает, что патологическое состояние не опасно.

Виды неврологической аритмии

Заболевание проявляется различными расстройствами сердечного ритма. Все зависит от выраженности патологического процесса.

  • Если аритмия связана с органическими повреждениями головного мозга или проводящей системы сердца, тогда проявляется блокада сердца, фибрилляция желудочков и трепетание/мерцание предсердий. Каждая из этих форм аритмии представляет опасность для человека, поскольку возрастает риск остановки сердца. Самостоятельное разрешение этих состояний происходит в очень редких случаях, поэтому лучше своевременно обратиться за медицинской помощью.
  • Расстройства сердечной деятельности функционального происхождения чаще всего связаны с эмоциональным состоянием человека. На фоне переживаний, стресса, после физического или психологического переутомления чаще всего развивается синусовая или пароксизмальная тахикардия, синусовая брадикардия, экстрасистолия. Эти состояния сами по себе не считаются опасными, но при регулярном и продолжительном их возникновении следует обратиться к кардиологу для тщательной диагностики сердечно-сосудистой системы.

Диагностика неврологической аритмии

Любое нарушение ритма сердца должно быть подтверждено заключением электрокардиографического исследования. Для каждого вида аритмии свойственны конкретные ЭКГ-признаки:

  • синусовая тахикардия проявляется синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений больше возрастной нормы;
  • синусовая брадикардия — синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений меньше возрастной нормы;
  • пароксизмальная тахикардия — ЧСС более 150 раз в минуту, наличие внезапных приступов, на ЭКГ подобна экстрасистолам, которые идут одна за другой;
  • сердечные блокады — замедление проводимости, определяемые на уровне, соответствующем локализации очага поражения, тяжесть патологии оценивается по выпадению комплексов;
  • трепетание предсердий — несинусовый ритм на фоне F волны с одинаковой частотой и амплитудой, ЧСС составляет до 350 раз в минуту;
  • мерцание предсердий — несинусовый ритм сопровождается появлением волны f и ЧСС более 350 раз в минуту. В отличие от трепетания при мерцании предсердий наблюдается неправильный желудочковый ритм.

В дополнение могут проводиться рентгенологические, магниторезонансные и ультразвуковые исследования, помогающие провести комплексное обследование больного для выявления первопричины развития не только неврологической аритмии, но и основного заболевания, вызвавшего дисфункцию вегетативной нервной системы.

Читать еще:  Аритмия и спорт

Лечение и прогноз при неврологической аритмии

Сегодня врачами нейрокардиологами практикуется назначение вегетокорректирующей терапии, которая зачастую способствует нормализации баланса вегетативной нервной системы. В частности, используется:

  • анаприлин — при синусовой тахикардии, суправентрикулярной экстрасистолии, суправентрикулярной эктопической тахикардии;
  • беллатаминал — при синусовой брадикардии, синоатриальных и атриовентрикулярных блокадах.

Препараты уменьшают частоту возникновения аритмии, снижают субъективные проявления заболевания. При использовании лекарств больными с органическими повреждениями головного мозга наблюдается повышение качества жизни.

С целью восстановления электролитного баланса назначают панангин, который доказал свою эффективность во многих исследованиях. Сегодня с помощью этого препарата довольно неплохо избавляются от неврологических аритмий.

Для устранения депрессивных и астенических нарушений используется флуоксетин или алпразолам.

При наличии эпилепсии назначается соответствующая терапия, которая помогает снизить выраженность приступов или уменьшить количество их возникновения. Эффективное лечение эпилепсии является основным способом предупреждения развития нарушений ритма.

Неврологическая аритмия в большинстве случаев не несет угрозы жизни, но может заметно снизить качество жизнедеятельности. Поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными симптомами заболевания.

Профилактика неврологической аритмии

Заключается в предупреждении развития психоэмоциональных стрессов, которым нередко подвержены современные люди. Если возникло органическое поражение нервной системы или травма головного мозга, то в профилактических целях необходимо принимать подходящие лекарственные препараты. Особенно осторожными в плане аритмии нужно быть больным на эпилепсию, поскольку при этом заболевании чаще всего возникает неврологическая аритмия.

Видео Аритмия или нарушение сердечного ритма

Аритмия и стресс

Буквально каждый день люди испытывают эмоции, одна из самых распространенных — стресс. Аритмия на нервной почве появляется в результате частых эмоциональных потрясений. Сбой сердечного ритма, как симптом сопутствующий некоторым болезням, называют аритмией. Каждый человек по-разному объясняет свое самочувствие в подобной ситуации.

Причины возникновения

Существует огромное количество разнообразных патологий, которые сопровождаются нарушением частоты сокращений сердечной мышцы. Чаще всего аритмия является следствием какой-либо болезни или травмы. Условно аритмии делятся на несколько категорий:

  • органические (разнообразные поражения миокарда как источник проблемы) — инфаркт миокарда, стенокардия, воспаление сердечной мышцы, порок миокарда и другие;
  • неорганические (не связанные с сердечными патологиями) — беспричинная аритмия, дисфункция вегетативной нервной системы, интоксикация, травмы грудной клетки, как результат лечения, нервное перенапряжение.

Одними из наиболее частых факторов возникновения неврологической аритмии являются:

  • перегрузки (физически и психологически);
  • эмоциональное потрясение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • болевые ощущения в какой-либо части организма;
  • экстремальные ситуации;
  • лекарственные препараты;
  • алкоголь;
  • курение.

Всегда стоит помнить, что настроение человека и его душевное состояние всегда отражается на сердечном ритме. Простое посещение врача для людей со слабой психикой вероятно окажется причиной сбоя сердцебиения. Если человек находится на лечении, не исключено что приступ аритмии будет спровоцирован скорой выпиской из больницы или отсутствием врача. После выписки приступ также может повториться в течение суток.

Симптомы аритмии

Каждый человек в определенный напряженный момент сопровождающийся сильнейшим стрессом, может почувствовать себя плохо, и сердце, как центр человеческой эмоциональной вселенной, первым реагирует на потенциальную опасность. Основные симптомы невралгической аритмии:

  • сбой деятельности сердца:
    • брадикардия — (замедленное сердцебиение), представляет собой снижение частоты сердцебиения — меньше 100 ударов в минуту у новорожденных, меньше 70 ударов в минуту у детей от 1 года до 6 лет, меньше 60 ударов в минуту у взрослых людей в состоянии покоя;
    • тахикардия — (болезненное учащенное сердцебиение), представляет собой увеличение частоты сердцебиения — более 140 ударов в минуту у новорожденных, более 110 ударов у детей от 1 года до 6 лет, более 90 ударов у взрослых людей в состоянии покоя;
    • экстрасистолия — (сбой сердечного ритма), характеризуется дополнительным сокращением всего сердца или его камер. Ощущается ярко выраженным сердечным толчком, нехваткой воздуха, чувством тревоги, страха, создается впечатление замирания сердца;
  • головокружение;
  • боль в грудной области;
  • внутренняя и внешняя дрожь;
  • апатия;
  • онемение конечностей;
  • слабость во всем теле;
  • озноб или прилив жара;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение;
  • нарушение восприятие реальности;
  • депрессия.

Если сердце замирает в груди или выпрыгивает из нее в результате сильного эмоционального напряжения или стрессов, причин для беспокойства нет, но только при условии, что такое происходит редко. В ином случае стоит проконсультироваться со специалистом, так как нарушение ритма сердца при малейшей тревоге и стрессовой ситуации скорее всего окажется предвестником неврологической аритмии.

Диагностика аритмии при стрессе

При диагностике затруднительно быстро и со стопроцентной точностью установить источник возникновения аритмии. Сложнее всего диагностировать изменение сердцебиения при стрессе, так как перед этим нужно проверить другие явные и неявные причины приступа аритмии. Лечащие врачи при диагностировании наблюдают за пациентами во время приема антидепрессантов — это один из основных способов проверки наличия у пациента психогенной аритмии. В большинстве случаев все проявления исчезают.

Основные факторы наличия аритмии при стрессе, которые проявляются при диагностике:

  • отсутствие положительной реакции на лекарства для излечения аритмии;
  • высокоэффективность антидепрессантов;
  • сердечная мышца, ее строение и состав не деформированы;
  • отсутствуют предзнаменования надвигающейся сердечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Для устранения психогенной аритмии стоит обратится к кардиологу, который после обнаружения причины нарушения сердечного ритма составит индивидуальный план излечения. Некоторым людям назначенные препараты против в аритмии могут быть абсолютно бесполезным, тогда врач выписывает рецепт на психолептики или антидепрессанты. В том случае, если кардиолог ничем не может помочь, он советует своему пациенту посетить психотерапевта. Помощь специалиста по психотерапии на ментальном уровне часто бывает не менее действенна, чем лечение физиологического состояния человека.

Ни в коем случае нельзя назначать самим себе, принимать и колоть лекарства без рекомендации врача. Принятые препараты могут усугубить проблему или привести к летальному исходу, если причина сбоя сердцебиения определена неправильно.

Народные средства

От нервов избавится невозможно, люди живут в постоянном напряжении и изменить этот факт нельзя. Но народные средства помогут вылечить психогенную аритмию и устранят ее симптомы. Отвары из травяных сборов хорошо успокаивают, помогают от невралгической аритмии:

  1. левзея, побеги болотного багульника и несколько листьев малины;
  2. горицвет, плоды шиповника, донная трава, корни цикория, листья мяты, корни календулы;
  3. кошачья трава, листья мяты, хмель обыкновенный, розмарин лекарственный, зверобой;
  4. цветки липы, кора жостера, полынь, листья мяты, семена укропа;
  5. цвет клевера, листья мяты, цветки таволги, тысячелистник;

Способ приготовления: в 1 литр кипящей воды добавить по 1 чайной ложке всех вариаций вышеуказанных трав (можно все измельчить и вкинуть 2 столовых ложки получившейся смеси), дать отвару настоятся несколько часов, процедить. Выпить за 20 минут до приема пищи. Один отвар рекомендуется употреблять не более 3—4 месяцев. Срок излечения с помощью травяных сборов беспрерывных 1,5—2 года. Также эффективным средством борьбы с аритмией является сок черной редьки — сок смешать с медом в равных частях и пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Рекомендации и профилактика

  • есть понемногу;
  • избегать физических нагрузок;
  • обратится к психотерапевту;
  • подключить заняться спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отдыхать и получать положительные эмоции.
  • диета (стол № 10), витамины, выпивать 1—2 литра воды в день;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима сна;
  • лечебная гимнастика;
  • исключение стресса и напряженных ситуаций;
  • плаванье в теплой воде.

Появление аритмии на фоне стресса

Аритмия сердца на основе стресса не вызывает патологических изменений сердечной мышцы. Она имеет свои симптомы и характерные признаки, которые легко определить. Главное отличие от патологической аритмии – это действие на сердечный ритм успокоительных препаратов.

Как развивается патология?

Нарушение ЧСС возникает по 2 направлениям:

  1. Проявляются физические симптомы, которые нарушают работу сердца. Причины – стресс, депрессия, эмоциональное переживание.
  2. Формируется патологическое состояние, при котором человек воспринимает работу сердечной мышцы субъективно. При этом работа сердца не нарушается. Причины – невроз, ипохондрия, состояние аффекта и невротические состояния.

Физические симптомы аритмии на почве нервов могут провоцировать внешние раздражители:

  • депрессия, бессонница;
  • курение;
  • алкогольное опьянение;
  • крепкий кофе, чай.

Функции сокращения сердца и передачи импульса контролирует нервная система, поэтому ЧСС нарушается из-за нездорового образа жизни, а это ведет к стрессу и перенапряжению. Возникает спазм сосудов, который сопровождается:

  • выбросом в кровь гормонов стресса;
  • ускорением работы сердечной мышцы;
  • сбоем в проведении импульса между отделами сердца.

Показатели являются общими. В зависимости от психогенных факторов патология различается по видам.

Виды и симптомы

Виды аритмии, которые образуются под действием стресса:

Тахикардия

Учащенное сердцебиение возникает на фоне тревожно-депрессивного состояния. Пульс достигает 160 ударов в минуту и является признаком псевдоневротических патологий. Симптомы тахикардии проявляются в утренние часы и по ночам.

  • чувством тревоги;
  • учащенным дыханием;
  • пульсацией вен на шее.

При этих состояниях человек страдает бессонницей и приступами страха. Стоит знать, что кроме развития инсомнии и панических настроений, тахикардия опасна для здоровья тем, что приводит к различным сердечным патологиям.

Читать еще:  Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности рекомендации

Пароксизмальный приступ

При приступах паники, а также неожиданном испуге и тревоге возникают симптомы пароксизмальной тахикардии. Отличительные особенности:

  • образуется быстро;
  • не контролируется;
  • сопровождается подвижностью конечностей.

Нарушение образуется при тревожной депрессии или ипохондрии. Человек ощущает стук сердца, пульсацию в висках и тошноту. Также проявляется ощущение озноба, прилива крови к голове и спазма легких. Причина этому – неправильная интерпретация нормальной работы сердца.

Брадикардия

Характеризуется снижением пульса до 50 ударов в минуту. Брадикардия возникает при сильных эмоциях страха, испуга или гнева. Жалобы человека на общее недомогание и неправильный сердечный ритм не отражаются на показателях ЭКГ и не соответствуют симптомом настоящей патологии.

Экстрасистолия

Проявляется нарушением функции автоматизма или преждевременным сокращением отделов сердца. Из-за психогенных приступов возникают экстрасистолы желудочков или предсердий. Причины этому – раздражения или возбуждения во время депрессии. Симптомы патологии возникают по утрам, прекращаются во время отдыха.

  • периодичность приступов;
  • ощущение замирания и неожиданных толчков сердца;
  • головокружение;
  • боли в груди.

При этом восстановление ЧСС происходит быстро.

Аритмия на фоне сильного эмоционального переживания может возникать даже у здоровых людей и подростков. Основные симптомы, которые проявляются:

  • бледность кожи;
  • потоотделение;
  • снижение АД;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • низкая температура тела.

Если невроз имеет хроническую форму, нарушение ритма быстро начинается и заканчивается, проявляется во время приступов депрессивного настроения.

  • возникает при отсутствии физических нагрузок;
  • не формирует органических повреждений сердечной мышцы.

Пульс учащается в утренние часы, во время пробуждения и засыпания. При этом противоаритмические препараты не действуют.

Как понять, что аритмия от нервов?

Классическая диагностика аритмии по ЭКГ не подтверждается в 50% случаев. Данные электрокардиограммы часто не соответствуют симптомам, на которые указывает человек. При замере пульса возникает парадоксальная ситуация: субъективные признаки указывают на скачок ЧСС, но прибор фиксирует замедление пульса.

Проверка осуществляется через мониторинг по Холтеру, который позволяет в естественных условиях подтвердить или опровергнуть нарушение сердечного ритма. Также благодаря суточной ЭКГ-диагностике проверяется устойчивость к психологическим нагрузкам.

Основные показатели, по которым можно определить аритмию от нервов:

  • отсутствуют структурные патологические изменения в миокарде;
  • не наблюдаются признаки сердечной декомпенсации;
  • патология проявляется в зависимости от эмоционального состояния человека;
  • отсутствуют органические повреждения сердечной мышцы;
  • пульс изменяется после аффективных ситуаций;
  • транквилизаторы и антидепрессанты устраняют симптомы.

Все эти признаки свидетельствуют о психогенном происхождении аритмии.

Лечение

Лечение патологического состояния кардиолог назначает на основе симптомов и полученных данных. Проводится ЭКГ, а также назначается общий анализ крови. В дальнейшем лечение проводит психиатр, который определяет причину стресса и помогает справляться с тревожными ситуациями. Из лекарств назначают психолептики или антидепрессанты.

При лечении аритмии, которая образовалась из-за стресса, рекомендуется соблюдать специальную диету и полностью отказаться:

Профилактика

Чтобы предотвратить появление психогенной аритмии, необходимо восстановить работу нервной системы, а значит – исключить любой вид стресса. Для хорошего настроения рекомендуется:

  • делать расслабляющий массаж 2-3 раза в неделю;
  • пить чаи из трав;
  • принимать теплую ванну: температура воды не должна быть ниже 19 °C;
  • восстановить режим сна: отдыхать до 8 часов в день;
  • гулять на свежем воздухе;
  • больше двигаться и заниматься спортом: делать легкие упражнения, записаться на йогу или гимнастику.

Переживания отражаются на эмоциональном состоянии, а это приводит к депрессии, неврозу и постоянному стрессу. У человека нарушается восприятие, появляется тревога и любая ситуация становится испытанием для нервной и сердечно-сосудистой системы. Чтобы это предотвратить – необходимо следить за собственным настроением и давать организму отдых.

Аритмия при стрессе

Изменение ритма сердца диагностируется у 15% пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы. Аритмия на нервной почве возникает не по физиологическим причинам, а на фоне стресса. Изменение в работе миокарда из-за нервного перенапряжения или страха может возникнуть у здорового человека, не имеющего сердечных заболеваний. Если, почувствовав аритмию, пациент начинает переживать о причине патологии, ситуация усугубляется. Психологическое состояние и гармония с самим собой оказывает непосредственное влияние на работу сердца.

Почему возникает нарушение?

Настроение и эмоции человека всегда отражаются на работе миокарда, сосудов и сердечном ритме.

Существует несколько видов аритмии, связанных с различными патологиями. Наиболее опасной считается мерцательная аритмия, при которой ЧСС достигает 200―600 ударов в минуту. Сбой ритма сердцебиения из-за нервов наблюдается даже у здоровых людей. Причины аритмии на нервной почве:

  • физическое и психологическое переутомление;
  • эмоциональное потрясение, сильное горе;
  • стрессовые ситуации;
  • боль в любой части тела;
  • экстремальная ситуация.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Во время нервного перенапряжения сердце может колоть, а сердцебиение учащается или замедляется, в зависимости от следующих видов аритмии:

Проявлением неправильного ритма сердца может стать экстрасистолия.

  • Тахикардия. В покое скорость сердцебиения превышает 90 уд./мин.
  • Брадикардия. ЧСС меньше 60-ти ударов при отсутствии физических нагрузок.
  • Экстрасистолы. Изменение ритма без нарушения скорости сердцебиения. Отличается возникновением дополнительного сокращения миокарда. Проявляется толчком, удушьем, чувством страха.

Аритмия из-за нервного перенапряжения имеет такие признаки, как:

  • боль в груди;
  • головокружение;
  • дрожь в теле;
  • апатия;
  • снижение чувствительности рук и ног;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • повышенное потоотделение;
  • депрессивное состояние.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Во время обследования сложно в короткие сроки определить причину изменения ритма сердца. Наиболее тяжело диагностировать аритмию от нервов, так как это требует предварительного анализа всех явных и неявных причин патологии. Врач назначает пациенту антидепрессанты и наблюдает за его состоянием. Это распространенный способ проверки психогенного нарушения сердечного ритма. Если патология развилась из-за нервов, то применение успокоительных средств устраняет все имеющиеся симптомы.

Факторы, указывающие на нервную аритмию:

  • отсутствие изменений и деформаций миокарда;
  • неэффективность антиаритмических средств;
  • нормализация состояния после применения успокоительных препаратов;
  • отсутствие признаков, указывающих на возможное развитие недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Несколько неритмичных ударов сердца в день, незаметных для пациента, считаются нормой.

В некоторых ситуациях оправдано подключение психотерапевтических методик в общую лечебную схему.

Терапия подбирается индивидуально на основании результатов диагностики. Применяются противоаритмические средства, которые могут не давать необходимого терапевтического результата. В основе терапии изменения сердечного ритма на фоне нервного перенапряжения находятся антидепрессанты и седативные средства. Возможно применение методов психотерапии. Самостоятельное применение сердечных препаратов опасно для здоровья и жизни.

Фитотерапия

Для восстановления сердечного ритма важно укрепить психику человека. Для этого рекомендуется применять настои и отвары корня валерианы, пустырника, мяты, зверобоя, розмарина. Хороший результат дает ароматерапия. Полезно принимать теплые, но не горячие ванны с отварами трав или добавлением эфирных масел лаванды, бергамота, апельсина.

Образ жизни

При возникновении любых нарушений, связанных с нервным перенапряжением, пациентам рекомендуется избегать стрессов. На деле это не так просто, особенно если человек отличается мнительностью. Для нормализации эмоционального фона стоит освоить методику релаксации, практиковать аутотренинг и заняться спортом. Полезно бегать, кататься на велосипеде, плавать. Важно ежедневно гулять на свежем воздухе. Рацион должен быть богат свежими овощами и фруктами. От курения и алкоголя рекомендуется отказаться. Психологи советуют навести порядок в мыслях, правильно расставляя приоритеты и фильтруя получаемую информацию. Благотворно влияет на общее состояние человека наведение порядка на рабочем столе или в шкафу, даже если пациент предпочитает «творческий беспорядок».

В чем опасность?

Нервное перенапряжение чаще вызывает электрический дисбаланс сердечной мышцы, чем физические нагрузки. При нарушении ритма сердцебиения ухудшается общее состояние, нарушается кровоток, из-за чего страдают все ткани и органы. Если на фоне аритмии развивается депрессия, работа миокарда ухудшается. Развитие патологии подавляет психическое состояние пациента, и он попадает в замкнутый круг. В тяжелых случаях избавиться от депрессии без сторонней помощи невозможно.

Людям с нервной аритмией следует сократить просмотр телепередач, и минимизировать использование электронных устройств.

При нарушении баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы развивается ночная аритмия. Патология грозит такими осложнениями, как:

  • фибрилляция желудочков;
  • остановка кровообращения;
  • отек легких;
  • нарушение питания мозга;
  • мерцательная аритмия;
  • тромбоэмболия;
  • инсульт.

Вернуться к оглавлению

Как избежать проблемы?

Чтобы предупредить нервную аритмию, нужно устранить стрессы. Важно понимать, что реакция человека на любую возникшую ситуацию, зависит от него самого. Чтобы держать себя в руках, следует помнить, что ничто не сможет заменить человеку его здоровья. Для укрепления нервной системы и сосудов во избежание аритмии, нужно правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать питьевой режим. Рекомендуется придерживаться диеты, назначается стол № 10. Важно не допускать физического и психического переутомления, высыпаться, находить время на общение с друзьями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector