6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аритмия в пожилом возрасте

Что ожидать от аритмии в пожилом возрасте?

Аритмия – это опасная патология, вызывающая нарушение ритма сердечных сокращений, которая требует лечения.

Для своевременного выявления нарушения важно знать его симптомы и методы, с помощью которых удастся диагностировать патологию. Понимание способов лечения болезни помогает оценивать уровень профессионализма лечащего врача и ориентироваться в происходящем.

Причины патологии в пожилом возрасте

Процесс старения затрагивает все системы организма, из-за чего возникают нарушения в их работе. Основные причины появления аритмии у пожилых следующие:

  • старение клеток сердечной мышцы и их частичная гибель;
  • увеличение процента соединительной ткани в сердце;
  • атеросклероз сосудов;
  • понижение активности синусового узла, отвечающего за сокращения сердца;
  • нарушения в обмене веществ в мышцах;
  • ухудшение процесса артериального кровообращения;
  • снижение объёма сердечного выброса.

Наличие эндокринных патологий значительно повышает риск развития аритмии в пожилом возрасте. Реже аритмия после 60 лет развивается как осложнение тяжёлого вирусного или бактериального заболевания, которое лечили с некоторым запозданием. Предрасположенность к сердечным болезням вызывают в пожилом возрасте переутомления и постоянные стрессы, имевшие место в молодом возрасте.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика аритмии в пожилом возрасте в большинстве случаев умеренная, реже она бывает сильно выраженная. В момент появления симптомов, заметных больному, заболевание уже достаточно запущенное.

На ранних стадиях аритмию обнаруживают только в ходе врачебного обследования, так как выраженных проявлений ещё нет. Значительные нарушения сердечного ритма проявляются такими симптомами:

  • частые выраженные головокружения;
  • хроническая слабость;
  • периодические приступы тошноты;
  • эпизодические боли в области сердца;
  • краткосрочное предобморочное состояние после эмоционального всплеска или резкого изменения положения тела;
  • потливость;
  • холодность рук и ног;
  • чувство нехватки воздуха;
  • периодическое ощущение подёргивания сердца после нагрузки;
  • эпизодические приступы панического страха, для которых нет видимых причин.

При возникновении подозрений на наличие аритмии у пожилого человека ему требуется проведение обследования. Для этого применяются несколько диагностических методов, основными из которых являются:

  1. УЗИ сердечной мышцы с проведением допплерографии (определения уровня кровообращения);
  2. электрокардиограмма;
  3. рентген грудной области;
  4. МРТ;
  5. определение частоты пульса и прослушивание сердечной мышцы.

При необходимости врач может назначать дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут не только уточнить диагноз, а и назначить наиболее эффективное лечение для конкретного пациента.

Лечение

Лечение патологии следует проводить обязательно. Если игнорировать нарушения в работе сердца, то высок риск развития осложнений, таких как инфаркт и инсульт. Методы лечения заболевания определяют только после проведения полного обследования больного. Препараты и длительность курса их применения назначаются для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозное

Цель консервативного лечения с применением медикаментозных препаратов — это стабилизация работы сердечной мышцы и предупреждение развития осложнений. В пожилом возрасте вылечить аритмию полностью, как правило, не удаётся. В терапевтических целях применяются препараты нескольких групп.

  1. Лекарства, стабилизирующие сердечный ритм. Они угнетают приступы при различных формах аритмии. Используются как для лечения в момент ухудшения состояния, так и для предупреждения приступов. Лучшими препаратами являются Кордарон и Ритмонорм.
  2. Антикоагулянты. Из-за нарушений сердечного ритма, так как кровообращение тоже оказывается нарушено, у больного высок риск образования тромбов. Препараты, снижающие вязкость крови, позволяют избежать этого. Назначаются для лечения в большинстве случаев Варфарин и Синкумар. Также могут прописывать аспирин.
  3. Бета-блокаторы влияют на работу синусового узла, удлиняя или укорачивая интервалы сердечных сокращений. В зависимости от того тахикардия или брадикардия диагностированы, назначаются и препараты, влияющие на ритм.
  4. Антагонисты кальция оказывают действие на обмен ионов кальция и тем самым также влияют на работу синусового узла. Прописывают пациентам дилтиазем и верапамил.

Если аритмия у пожилого человека возникла по причине имеющихся патологий эндокринной системы или других систем, то врачом будут назначаться также и препараты для корректировки этих болезней.

Хирургическое

Операция назначается в том случае, если консервативные методы лечения оказываются не эффективными. По решению лечащего врача может быть проведена одна из 4 операций.

  1. Прижигание. У больного выявляют участок миокарда, в котором отмечается патология, и прижигают его. После вмешательства сердечный ритм возвращается в норму.
  2. Установка дефибриллятора — особый прибор вживляется в верхнюю часть груди. При возникновении приступа он быстро купирует его, восстанавливая нормальную работу сердца.
  3. Установка кардиостимулятора осуществляется в том случае, если приступы аритмии происходят часто и протекают тяжело. Перед установкой кардиостимулятора обязательно проводится блокировка атриовентрикулярного узла.
  4. Лабиринт. Операция проходит на открытом сердце. При ней на предсердиях делаются надрезы, которые изменяют прохождение электрических импульсов и нормализуют работу сердца.

Наиболее опасные формы в пожилом возрасте

В пожилом возрасте проблемы с сердцем встречаются у 90% населения. Особо опасными аритмиями считаются несколько нарушений сердечного ритма, которые требуют особого внимания со стороны врачей и постоянного посещения кардиолога.

  1. Мерцательная аритмия. Сердечные сокращения при патологии становятся хаотичными, а пульс способен достигать 150 ударов в минуту. Нарушение приводит к застою крови в полости сердца и образованию тромбов, которые могут попадать в кровоток и вызывать инсульты, лёгочную эмболию или инфаркт.
  2. Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Пульс может вырасти до 220 ударов в минуту. Приступ также сопровождается сильным повышением давления. При болезни нарушается кровообращение в сердце и внутренних органах, приводя к тяжёлым сбоям в их работе.
  3. Брадикардия. Сильное снижение частоты сердечных сокращений приводит к нарушению циркуляции крови, из-за чего образуются кровяные сгустки, которые, отрываясь и перемещаясь с током крови, могут провоцировать инфаркт или инсульт.

Насколько опасна аритмия, выявленная у конкретного пациента, определяет только врач после обследования. Лечение назначается при всех формах патологии сердца.

Профилактика

Для людей в возрасте старше 50 лет основной профилактикой заболевания являются регулярные профилактические посещения кардиолога. Это позволит своевременно выявить изменения в работе сердца и провести необходимую терапию, пока нарушения обратимы. Также сохранить здоровье сердца помогают поддержание нормального веса и отказ от вредных привычек.

Полезное видео

О правилах питания для людей старшего возраста и не только расскажут ведущие популярное передачи «О самом главном».

Заключение

Аритмия в пожилом возрасте возникает у большинства людей, и игнорировать это состояние не следует. Болезнь сердца требует обязательного лечения с обращением к врачу. Чем раньше будет диагностировано нарушение, тем выше вероятность того, что получится нормализовать состояние и предупредить осложнения. Хирургическое вмешательство – крайняя мера и, правильное лечение, в начале развития патологии позволяет избежать его.

Аритмия сердца в пожилом возрасте

С возрастом учащаются случаи заболеваний сердечно-сосудистого характера, поэтому лечение мерцательной аритмии у пожилых людей становится частой проблемой. Свое название патология получила от характера ритмичности сердца, сокращения происходят хаотично, наблюдается нестабильный пульс. Чаще возникает мерцательная аритмия и в результате развития атеросклероза и других сосудистых заболеваний. Трудно поддается лечению, терапия предусматривает регулярный прием медикаментозных средств, а в сложных случаях операцию.

В большинстве случаев мерцательная аритмия наблюдается у пожилых людей, но гормональные расстройства и врожденные патологии могут спровоцировать развитие болезни в более раннем возрасте.

Главная причина

Существует множество факторов, влияющих на работу сердца, но в пожилом возрасте наиболее вероятная причина — это старение организма, накапливание вредных веществ из-за ослабления обменных процессов. В результате возникает сильная нагрузка на миокард в сердечном желудочке, нарушается его функциональность. Происходит гибель кардиомиоцитов, увеличивается количество соединительной ткани, синусовый узел становится менее активным. Такие процессы приводят к снижению выброса крови из сердца, теряется ритм.

Возрастные изменения в миокарде являются не единственной причинной развития мерцательной аритмии, спровоцировать недуг способен ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов. В пожилом возрасте часто наблюдаются комплексные заболевания, задевающие несколько органов сразу, наиболее вероятные из них следующие:

Одной из причин – сахарный диабет.

  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца врожденного и приобретенного характера;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • эндокардит и другие внутренние воспалительные процессы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • вирусная инфекция острого типа.

Кроме патологических факторов, вызвать аритмию мерцательного характера могут общие факторы, неблагоприятно влияющие на организм. В их число входит алкоголизм и курение, неправильное питание, низкая двигательная активность. Негативное влияние на работу миокарда также создают электролитные нарушения, спровоцированные недостатком калия и магний в крови.

Симптомы недуга

Общая симптоматика зависит от формы и стадии заболевания. Бывает постоянная аритмия или в форме приступов. Признаки одинаковые, но проявляются с разной силой. При постоянном течении симптомы менее заметны, а вот во время активного обострения, они проявляются интенсивно и кардинально влияют на общее состояние пациента. Главный клинический признак — это повышение частоты ударов более 90 раз на протяжении минуты в хаотичном порядке. Развивается процесс постепенно и вызывает дополнительные симптомы:

Чем опасно состояние?

Нарушение приводит к серьезным осложнениям, если вовремя не лечить. Ослабевает кровообращение из-за трудностей с выбросом нужных объемов крови. Постепенно сердце изменяется в размере, что приводит к недостаточности. Большую опасность для жизни человека представляют сопутствующие патологии, развивающиеся на ее фоне, а именно гипертрофия, митральный стеноз, сердечная астма. Такие процессы способны закончиться летально.

Опасным последствием мерцательного недуга является застой крови. В результате возникает риск образования тромбов, которые становятся причиной инсульта.

Читать еще:  Бывает ли при инфаркте миокарда температура

Диагностика

Лечение мерцательной аритмии у людей пожилого возраста осуществляется в зависимости от формы заболевания. Для изучения полной клинической картины кардиолог назначает ряд диагностических процедур. Важно определить не только наличие аритмии, но и всех сопутствующих патологий, а также определить точную причину. Сделать это целесообразно с помощью следующих процедур:

  • электрокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ сердца и сосудов;
  • пробы гормонов щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Лечение мерцательной аритмии

Терапия в полной мере ориентируется на стадию развития заболевания. Подобрать лекарство от аритмии для пожилых сможет только кардиолог после проведенных диагностических процедур. В большинстве случаев требуется симптоматическая терапия, она предусматривает прием медикаментозных средств. На запущенных стадиях, когда существует вероятность опасных структурных изменений в органах, назначается хирургическая операция. В качестве поддерживающего комплекса используют физиотерапию и методы нетрадиционной медицины.

Препараты

В качестве медикаментозной терапии применяются лекарства, которые улучшают работу сердца и нормализуют общий ритм. Все без исключения препараты от аритмии принимаются только по назначению врача, самолечение в таком случае может быть крайне опасным. В процессе медикаментозного лечения применяются:

Эффективным препаратом бета-блокатором считается Ритмонорм.

  • Антикоагулянты. Предупреждают образование тромбов путем стабилизации работы системы свертывания крови. Наиболее популярные препараты этой группы «Эликвис», «Гепарин», «Лепирудин».
  • Бета-блокаторы. Предназначены для улучшения кровообращения. Эффективными считаются «Соталол» и «Дилтиазем», «Ритмонорм».
  • Сердечные гликозиды для профилактики недостаточности, например, «Дигоксин».

При осложнениях показаны:

Операция как крайний метод

Таблетки от аритмии сердца не всегда эффективны. В таком случае назначается хирургическая операция. Внутренние вмешательства в органы сердечно-сосудистой системы всегда связаны с большим риском, поэтому пациента предупреждают о возможных рисках. Наиболее частым методом является радиочастотная абляция, она бывает двух видов:

  • Прижигание в области левого предсердия.
  • Внедрение кардиостимулятора — аппарата для запуска и нормализации синусового ритма.
  • Операция «лабиринт» — открытое вмешательство для перенаправления электрических импульсов.
  • Кардиоверсия — установка кардиовертера-дефибриллятора. Это лучшее средство для мгновенного блокирования очередного приступа аритмии.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

Вспомогательными способами терапии считаются народные средства и диета. Хорошо помогают облегчить состояние грецкие орехи, ягоды калины, лук, настои на траве тысячелистник. Отрицательно сказываются на состоянии сердца острая, жирная пища, а также уксус, избыток соли, сладости. В меню должны преобладать нежирные мясо с рыбой, овощи с фруктами, кисломолочные продукты.

Профилактика

Мерцательная аритмия у пожилых людей довольно частое явление. Поэтому профилактику врачи рекомендуют проводить с ранних лет. Она предусматривает здоровый образ жизни, полный отказ от никотина, алкоголя и наркотических средств, занятия спортом и правильное сбалансированное питание. Применять медикаментозные средства в качестве профилактики не рекомендуется.

Опасность, симптоматика, способы лечения и профилактики аритмии в пожилом возрасте

Аритмия у пожилых людей – результат приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы и возрастных изменений тканей миокарда. Чаще всего в преклонном возрасте развивается мерцательная аритмия. В возрасте 65-85 лет патология возникает в 70% случаев и повышает риск развития инсульта и летального исхода.

Причины развития патологии

Развитие аритмии, или фибрилляции предсердий, в пожилом возрасте обусловлено сердечно-сосудистыми расстройствами, которые могут быть следствием повышенных физических и эмоциональных нагрузок, неправильного питания, малоподвижного образа жизни в молодости. Чем старше человек, тем в большей степени неблагоприятные условия отражаются на состоянии его здоровья.

К основным причинам развития фибрилляции предсердий у лиц пожилого возраста необходимо отнести следующее:

  • атеросклеротические нарушения кровеносных сосудов;
  • гипертония;
  • снижение проводимости импульсов по предсердно-желудочковым путям;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пороки сердца;
  • перикардиты различных форм;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • возрастные изменения миокарда;
  • поражение сердечной мышцы ревматического характера;
  • дегенеративные процессы синусово-предсердного узла;
  • нарушение коронарного кровоснабжения;
  • инфаркты.

Факторами, не связанными с нарушениями функций сердечной мышцы и вызывающими аритмию в пожилом возрасте, являются:

  • тиреотоксикоз;
  • вегетососудистая дистония;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нарушения гормонального характера;
  • тяжелые бактериальные и вирусные инфекции;
  • интоксикация организма ядами и различными отравляющими газами;
  • продолжительный прием или передозировка мочегонными препаратами, антиаритмическими лекарственными средствами;
  • повышенные психические нагрузки;
  • обструктивные заболевания легких;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Симптомы

На начальных стадиях патологии клиническая картина выражена неярко. В этом случае отклонение может быть выявлено только при проведении диагностических мероприятий. По мере развития нарушений начинают проявляться симптомы.

К основным признакам, которые указывают на фибрилляцию предсердий у пожилых людей, нужно отнести следующие:

  • общая слабость;
  • частые головокружения;
  • тошнота;
  • боли, дискомфорт в области грудной клетки;
  • предобморочные состояния;
  • учащенный пульс (более 100 ударов в минуту);
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • чувство нехватки воздуха;
  • покалывание в области сердца;
  • резкие, хаотичные «подергивания» сердечной мышцы;
  • выраженное потоотделение;
  • ощущение холода в нижних и верхних конечностях;
  • приступы паники, страха;
  • увеличение количества выделяемой мочи.

Приступы аритмии у пожилых людей называют пароксизмами. В зависимости от частоты и продолжительности проявления симптомов, приступы разделяют на такие формы:

  • пароксизмальный: проявления аритмии могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней;
  • персистирующий: в этом случае признаки отклонения временно-устойчивы, сохраняются в течение 7 дней;
  • длительно персистирующий: приступы аритмии проявляются в течение года и более;
  • постоянная форма: симптомы в этом случае связаны с наличием устойчивых причин – например, пороков сердца или эндокринных нарушений.

Методы диагностики

Выявить патологию в пожилом возрасте можно с помощью таких диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • подсчет пульса;
  • прослушивание сердца;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ сердечной мышцы с допплерографией;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • МРТ или КТ;
  • мониторинг по Холтеру.

После установления диагноза и причины, вызывающей пароксизмы аритмии, специалист подбирает оптимальный курс лечения.

Способы лечения аритмии в пожилом возрасте

В зависимости от степени распространенности патологического процесса, может быть выбран медикаментозный или хирургический способ терапии.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение заключается в приеме больным следующих лекарственных препаратов:

  • средства для стабилизации сердечного ритма (Кордарон, Ритмонорм, Новокаинамид): лекарства этой группы могут вызвать брадикардию, поэтому при их приеме важно постоянно контролировать показатели кровяного давления;
  • антикоагулянты (Варфарин, Аспирин, Финилин, Синкумар): необходимость их приема обусловлена тем, что нарушение сокращения предсердий ухудшает циркуляцию крови, из-за чего повышается риск формирования тромбов в сосудах;
  • бета-блокаторов и антагонистов кальция (Соталол, Метопролол, Дилтиазем).

Электрическая кардиоверсия

При невозможности восстановить синусовый ритм (правильное проведение импульса по проводящей системе сердечной мышцы) с помощью лекарственных средств прибегают к методу электрической кардиоверсии. Это процедура, которая подразумевает подачу разряда электричества через сердце путем наложения электродов. Проводится она под общим наркозом.

Вероятным и наиболее распространенным осложнением после электрической кардиоверсии у взрослых является тромбообразование. Также при неправильном расположении электродов существует риск ожогов кожи.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургического вмешательства при фибрилляции предсердий у пожилых людей показано в случае отсутствия результатов от консервативной терапии.

В зависимости от общих показателей, могут быть проведены такие операции:

  • Прижигание (радиочастотная катетерная абляция). Специалисты выявляют участок миокарда, который является источником аритмии, и прижигают его. Проводник подводится к сердечной мышце через бедренную артерию.
  • Абляция с последующей установкой кардиостимулятора. Такую манипуляцию выполняют в случае, если был нарушен синусовый ритм и приступы аритмии повторяются часто. Перед установкой кардиостимулятора вызывают блокаду атриовентрикулярного узла.
  • Установка дефибриллятора. Прибор вживляют в верхней части груди. Он применяется для быстрого купирования очередного пароксизма.
  • Операция «Лабиринт». Такого рода вмешательство проводят на открытом сердце. На предсердиях выполняют надрезы, которые напоминают лабиринт. Это позволяет изменить направление электрических импульсов и нормализовать работу органа.

Образ жизни

Для полноценного лечения требуется коррекция общего режима больного. Необходимо соблюдать такие правила:

  • полностью отказаться от приема спиртных напитков и курения;
  • не пытаться самостоятельно купировать пароксизм при помощи народных средств или лекарственных методов, заранее не пройдя необходимые диагностические мероприятия;
  • предотвращать вероятность нервных потрясений, избегать стрессовых ситуаций;
  • исключить из рациона продукты, способствующие отложению холестериновых бляшек в сосудах (жирное, мучное), отказаться от кислот, соли, продуктов с высоким содержанием быстроусвояемых углеводов, сладостей (см. питание при аритмии);
  • ввести в привычный режим посильные физические нагрузки;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • сон пожилого человека, страдающего от фибрилляции предсердий, должен продолжаться не менее 8 часов.

В домашних условиях, соблюдая указания лечащего врача, можно дополнить курс приемом отвара из ягод калины, употреблением орехово-медовой смеси.

Виды аритмий, представляющих наибольшую опасность в пожилом возрасте

Выделяют несколько видов аритмий, которые представляют особую опасность для пациентов преклонного возраста. К ним необходимо отнести:

  • аритмии, вызывающие тяжелые нарушения центрального или периферического кровообращения (фибрилляции желудочков);
  • аритмии, которые могут вызвать развитие острой сердечной недостаточности и кардиосклеротические изменения (желудочковая тахикардия, тахисистолическое мерцание или трепетание предсердий);
  • аритмии, которые сопровождаются приступами стенокардии либо другими проявлениями острой коронарной недостаточности.

Способы профилактики

Снизить риск развития аритмии в преклонном возрасте помогут следующие рекомендации:

  • необходимо своевременно лечить болезни сердечно-сосудистой системы, а также внесердечные заболевания, которые могут спровоцировать нарушения проводимости импульсов в сердечной мышце;
  • важно как можно раньше отказаться от вредной пищи, курения и приема спиртных напитков;
  • следует регулярно контролировать показатели глюкозы и холестерина в крови, а также уровень артериального давления;
  • важно употреблять как можно больше растительной пищи, принимать витаминные комплексы.

Лицам, которые предрасположены к развитию аритмии и сердечных заболеваний в целом, необходимо ограждать себя от стрессовых ситуаций, тревог, эмоциональных потрясений. При необходимости специалист порекомендует больным с повышенной нервной возбудимостью седативные препараты.

Читать еще:  В чем особенность протекания атеросклероза аорты сердца

Аритмия в пожилом возрасте представляет особую опасность, так как создает условия для ускоренного образования кровяных сгустков. Это чревато инфарктами и инсультами, которые нередко завершаются смертью. Чтобы предотвратить вероятность развития тяжелых осложнений и летального исхода, необходимо своевременно диагностировать вид аритмии и предпринять меры по коррекции состояния больного.

Лечение аритмии в пожилом возрасте

Содержание:

Аритмия в пожилом возрасте – заболевание, которое диагностируют у 70% пациентов после 60 лет. Ее развитие связано с хроническими сердечными патологиями, которые появляются у человека к старости. Также влияют изменения в миокарде: с годами его ткани становятся менее эластичными. Нездоровый образ жизни является дополнительным фактором. Вместе эти причины способствуют появлению аритмии.

Особенности аритмии в пожилом возрасте

Аритмия – это различные нарушения здорового ритма сердечной работы. У пожилых чаще наблюдается мерцательный тип. Зачастую старики не замечают у себя каких-либо нарушений, поэтому полезно регулярно проходить обследования.

Бабушкам и дедушкам нужно обратить внимание на эти признаки:

  • Сердце замирает;
  • Шумит в ушах;
  • Болит за грудиной;
  • Возникает одышка;
  • Обморочное состояние.

Эти проявления характерны для аритмии: при их обнаружении нужно обратиться к доктору.

Выделяют три типа аритмии, особенно опасные для здоровья пожилого человека:

  • Острая сердечная недостаточность. Развивается на фоне тахисистолического мерцания, желудочковой тахикардии и трепетания предсердий.
  • Фибрилляция желудочков. Считается самым опасным осложнением, которое вызвано ишемией сердца. Из-за фибрилляции желудочков сердце не может полноценно выбрасывать кровь в сосуды из камер.
  • Стенокардия. Если ее вовремя не лечить, она приведет к ишемии и впоследствии к инфаркту.

Аритмия у пожилого может повлечь за собой тяжелые последствия. Например, фибрилляция предсердий повышает риск появления тромбов. Возникает тромбоз, инсульт, инфаркт и тромбоэмболия в легочных артериях, которые способны привести к смерти.

Причины

С годами сердце теряет несколько клеток, его ткани частично заменяются на жировые и фиброзные. Так происходит по причине многих возрастных процессов: постепенного старения кардиомиоцитов, ухудшения сократимости сердца, сердечного выброса и других.

Помимо возрастных причин, аритмия может появляться из-за патологий сердца и других внутренних органов. К сердечно-сосудистым патологиям относятся:

  • Пороки сердца, его клапанов и сосудов;
  • Атеросклероз;
  • Гипертензия;
  • Болезни проводящей системы;
  • Воспаления сердечных тканей;
  • Последствия хирургии на сердце.
  • Вирусные инфекции;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Хронические заболевания: ожирение, сахарный диабет, ХОБЛ;
  • Пониженный уровень магния и калия из-за болезней ЖКТ, нездорового питания, приема лекарств и других факторов;
  • Хронический стресс и переутомление;
  • Вредные привычки.

Симптомы

В самом начале у болезни не проявляется никаких симптомов: обнаружить аритмию можно в процессе диагностики. Признаки возникают в процессе развития нарушений.

Симптомы, указывающие на аритмию:

  • Вялость и слабость,
  • Головокружение,
  • Тошнота и рвота,
  • Боль в груди,
  • Самопроизвольные движения сердечной мышцы,
  • Обморочные состояния,
  • Тахикардия,
  • Ощущение недостатка воздуха,
  • Обильное выделение пота,
  • Сердечные покалывания,
  • Похолодание в конечностях,
  • Страх и панические атаки,
  • Увеличение объема мочи.

Особое внимание нужно уделить этим признакам:

  • Боль и неприятные ощущения в сердце. Боли могут быть щемящими, тянущими, колющими, как в отдельной области грудины, так и по всей грудине. Убрать их с помощью привычных лекарств не удается.
  • Перебои сердечного ритма. Сердце стучит то медленнее, то быстрее. Такие перебои негативно влияют на всю сердечно-сосудистую систему.
  • Стабильные перемены в частоте сердечных сокращений. Надолго сохраняется сильное превышение нормы. Для выявления симптома нужно проводить регулярные проверки пульса.
  • Головокружение. В пожилом возрасте головокружение опасно падениями, из-за которых можно ушибиться, сломать кости и разбить голову.
  • Обморочные состояния. Обморок – это реакция организма на сердечную патологию. Кожа холодеет и бледнеет, появляется пот, помутнение в глазах – эти признаки сопутствуют обмороку.
  • Слабость. Ощущение усталости и сонливости, ватности в ногах. Мышцы ноют, человек чувствует себя без сил, после сна у него нет бодрости.

Пароксизмы – так называют приступы аритмии в пожилом возрасте. Они различаются между собой по частоте и длительности проявления признаков.

Выделяют четыре группы приступов:

  • Пароксизмальная. Признаки проявляются несколько часов-дней.
  • Персистирующая. Устойчивый характер симптомов, проявляются примерно неделю.
  • Длительно персистирующая. Приступы наблюдаются в течение года и дольше.
  • Хроническая. Возникает по стабильным причинам, например, из-за эндокринных проблем или порока сердца.

Диагностика

Верный диагноз может поставить только специалист после исследования. Для этого используют аускультацию сердца и ЭКГ.

В числе диагностических процедур: подсчет пульса, изучение сердечного ритма, УЗИ сердца, допплерография, рентген грудины, анализ гормонов щитовидной железы, КТ и МРТ.

С учетом показаний изучают сердечную проводящую систему при помощи нагрузочных проб. Мониторинг по Холтеру – диагностика, которую применяют при преходящем нарушении ритма.

После выявления причины болезни и постановки диагноза специалист назначает подходящий курс лечения.

Лечение

Основные методы лечения: медикаментозный и хирургический. Также могут назначать электрическую кардиоверсию. Выбор способа зависит от степени патологии и ее особенностей. Народные средства выступают вспомогательным методом, а здоровый образ жизни – профилактикой и укреплением после болезни.

Медикаменты

Для лечения аритмии используют следующие группы лекарств:

  • Антикоагулянты – для улучшения циркуляции крови. Нарушение работы предсердий ухудшает кровоток, из-за чего возможно образование сосудистых тромбов. Антикоагулянты предотвращают этот риск. Назначают Аспирин, Финилин, Варфарин, Синкумар.
  • Средства, стабилизирующие сердечный ритм. Их минус в том, что они могут вызывать брадикардию, поэтому их нужно принимать строго по рецепту и в процессе вести контроль кровяного давления. Выписывают Ритмонорм, Кордарон, Новокаинамид.
  • Бета-блокаторы. Назначают Дилтиазем, Соталол, Метопролол.

Лекарства призваны стабилизировать и поддерживать нормальный сердечный ритм, купировать развитие аритмии и оказывать профилактику тромбов. При хронической аритмии назначают постоянный прием лекарств.

Препараты могут иметь противопоказания, поэтому принимать их можно только по назначению лечащего специалиста. Дозу и длительность курса врач каждому назначает индивидуально. По необходимости доктор выписывает другие средства в комплексе с основными.

Электрическая кардиоверсия

Если нельзя восстановить здоровый синусовый ритм лекарствами, используют электрическую кардиоверсию – процедуру с подачей электрического разряда через сердце с помощью электродов.

У нее есть осложнение – тромбообразование. Также возможны ожоги при неправильном проведении кардиоверсии. Пожилым людям редко назначают кардиоверсию, но при необходимости эта процедура используется как крайний и экстренный метод помощи.

Хирургическая операция

Хирургию применяют, если лекарства не дали нужного эффекта. Могут назначать следующие операции:

  • Прижигание – представляет собой катетерную абляцию в источнике аритмии.
  • Абляция с дальнейшей установкой кардиостимулятора. Ее выполняют, когда наблюдаются частые приступы аритмии и нарушения синусового ритма.
  • Установка дефибриллятора. Его вживляют в верх груди, чтобы быстро купировать пароксизм.
  • Операция «Лабиринт». Делают надрезы в виде лабиринта на предсердиях, благодаря которым можно поменять направление электроимпульсов и сделать сердечную работу нормальной.

Народная медицина

Прием народных средств нужно обязательно согласовать с лечащим специалистом. Избегайте самолечения!

Правильно подобранное народное средство укрепит сердце и успокоит нервную систему.

Полезные при аритмии рецепты:

  • Боярышник. Разбавить водой 15 капель настойки боярышника, пить лекарство 1 раз в день. Можно сочетать с настойкой пустырника и валерианы: три травы заварить крутым кипятком и пить по 3 ч. л. несколько раз за день. Такой отвар укрепит сердце и успокоит нервы.
  • Ягоды калины. Нужно смешать сухие плоды с горячей водой (1 ст. л. на 1 ст. воды). Выпивать по 1/3 стакана перед едой.
  • Тысячелистник. Смешать 1 часть травы и 2 части спирта, настоять в емкости 1,5 недели. Принимать три раза в день по 1 ч. л. перед едой длительное время.
  • Укропный отвар. 1/3 стакана семян залить кипятком, закутать и настаивать 30 минут. Процедить средство и принимать небольшое количество три раза в день перед едой.
  • Цветки календулы. Растение помогает нормализовать работу кровеносной системы. Готовят отвар: 1 ст. л. соцветий на 1 стакан кипятка. Его настаивают на водяной бане в течение одного часа, а затем принимают по 1/3 перед едой.

Оздоровление и профилактика

Чтобы сердечный ритм был здоровым, лечение нужно сопроводить правильным образом жизни. Рекомендации по ЗОЖ помогут укрепить результат после лечения, а также станут замечательной профилактикой аритмии в возрасте.

  • Избегать стрессовых и нервных ситуаций. При необходимости пользоваться седативными средствами, назначенными врачом.
  • Отказаться от спиртных напитков, сигарет, вредной пищи. Ввести в рацион растительную пищу и витамины.
  • Не заниматься самолечением и не применять народные средства без согласования с лечащим специалистом.
  • Убрать из рациона продукты, которые способствуют отложению холестерина в сосудах: жирное, мучное, сладкое, соль, кислоты, быстроусвояемые углеводы.
  • Соблюдать режим питания, труда и отдыха. Нужно сбалансированное питание, назначают гипохолестериновую диету.
  • Ввести регулярные физические нагрузки.
  • Продолжительный сон: не меньше 8 часов.
  • Вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания и другие недуги, провоцирующие нарушения сердечной работы.
  • Контролировать содержание глюкозы и холестерина в крови, измерять давление.

Аритмия у пожилых опасна своими последствиями. Она способна привести к инсультам и инфарктам. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проходить обследования сердечно-сосудистой системы, обращаться к врачу при первом обнаружении тревожных признаков и лечиться.

Видео: Мерцательная аритмия: кто в группе риска, и как ее лечить?

Аритмия у пожилого человека: виды и причины нарушений сердечного ритма

Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) – от 60 до 100 ударов/минуту. Сердце бьется быстрее во время занятий спортом, при других физических нагрузках. Ускорение ритма в таких случаях вызвано физиологическими причинами. За 70 лет жизни человека сердце бьется более 2,5 миллиардов раз. У пожилых людей сердцебиение часто бывает слишком медленным или, наоборот, учащенным.

Читать еще:  Для чего необходимо проведение тропонинового теста при инфаркте миокарда

Что такое аритмия

Биение сердца – сокращение под воздействием электрических импульсов. Любое изменение в их нормальной последовательности – это нарушение сердечного ритма, которое называется аритмией.

  • слишком частый пульс в покое и при незначительной физической нагрузке (подъеме по лестнице, быстрой ходьбе);
  • необычно медленное сердцебиение;
  • неритмичный пульс: удары, замирание, прочие необычные проявления работы сердца;
  • одышка.

При замедлении биений сердца органы и ткани получают меньше кислорода, развивается гипоксия.

Слишком быстрые сокращения ухудшают состояние сердца, не позволяют ему полноценно перекачивать кровь.

Виды нарушений сердечного ритма

Возникновение того или иного вида нарушения сердечного ритма также зависит от места происхождения – желудочков или предсердий.

Брадикардия

Брадикардия – это слишком медленное сердцебиение, ЧСС составляет менее 60 ударов в минуту.

  • слабость;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость при небольших нагрузках;
  • ухудшение работоспособности;
  • обмороки.

Возникновение брадикардии обычно связано с хронической сердечной недостаточностью, нарушением кровоснабжения сердечной мышцы.

Тахикардия

Тахикардия – это аритмия со слишком быстрым сердцебиением, ЧСС в состоянии покоя достигает свыше 100 ударов в минуту. Происходит «фибрилляция предсердий» (трепетание) – несогласованное, быстрое электрическое воздействие, из-за которого количество сокращений порой увеличивается до 300/мин.

При наджелудочковой тахикардии количество биений сердца возрастает до 150/мин. Возникают приступы беспричинной тревоги, беспокойства, паники, головокружения. При фибрилляции желудочков быстро снижается так называемая насосная сила сердца. Ухудшается перекачивание крови. Возникает риск внезапной остановки сердца и смерти.

Также опасной для жизни считается желудочковая экстрасистолия. Появляются ощущения замирания сердца, которые сменяются его «кувырками». Иногда у пожилых пациентов отмечается чередование тахикардии и брадикардии.

Аритмия синусового типа

Происходит расстройство функций сердца, хотя правильная последовательность сокращений и расслаблений сохраняется. Нарушается их ритмичность — интервалы между отдельными сокращениями.

Этот вид аритмии часто развивается у пожилых людей как результат возрастных процессов, старения тканей и органов. Проявляется синусовая аритмия второй степени общей слабостью, одышкой, возникающей даже в состоянии покоя.

Экстрасистолия

Этот вид нарушений ритма не обязательно вызван патологией, встречается у здоровых людей. Экстрасистолы – сердцебиения, возникающие дополнительно к основным сокращениям.

Различают экстрасистолы желудочковые и наджелудочковые (предсердий). Пациенты могут не испытывать дискомфорт. Если экстрасистолы связаны с инфарктом миокарда, то состояние больного ухудшается.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – это вид нарушений сердечного ритма, при котором возникают быстрые нерегулярные сердцебиения. Происходят неправильные сокращения предсердий – трепетания или мерцания. Функции ослабляются из-за неритмичной работы камер.

  • появление слабости, одышки в покое;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в сердце;
  • потливость;
  • судороги;
  • мелькание «точек» перед глазами;
  • кратковременная потеря сознания.

Замедляется кровоток из-за чего образуются сгустки в сосудах (тромбы). Они мигрируют, достигают артерий, питающих мозг. В этом случае тромбы становятся причиной инсульта. Могут быть другие осложнения, в том числе инфаркт миокарда.

Причины аритмии

Первые в списке причин аритмии – ишемическая болезнь (ИБС), миокардит, дефекты клапанов, врожденные пороки сердца продолжительный дефицит калия, магния, фосфатов, кальция.

Нехватка ионов макро- и микроэлементов приводит нарушению баланса электролитов, необходимых для проведения электрических импульсов в сердце. Наибольшее влияние оказывают дефициты калия и магния.

Другие факторы, влияющие на развитие аритмии:

  • железодефицитная анемия;
  • гормональный дисбаланс;
  • бронхиальная астма;
  • гипо- , гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • инфекции.

Нерегулярный ритм может быть вызван сбоями в работе вегетативной нервной системы, интоксикацией. Аритмия развивается при приеме некоторых препаратов, например, антигистаминных, сердечных гликозидов, бета-блокаторов (от гипертонии).

Ритм сокращений нарушают избыток кофеина, алкоголь, стресс, депрессия.

Диагностика аритмии

Легкие перебои в работе сердца часто остаются незамеченными. Иногда больные воспринимают нарушения как фатальные – опасаются за свою жизнь, паникуют. Чтобы точно знать причины «трепетания», учащенного пульса, одышки, надо пройти обследование.

Электрокардиография – самый простой метод диагностики. Она дают информацию о ритме сердца, наличии ишемии, фибрилляции предсердий. Процедура снятия ЭКГ занимает до 10 минут, не доставляет никаких неприятных ощущений.

ЭХО-КГ

Эхокардиография дает возможность оценить работу структур сердца с помощью ультразвука. Этот метод диагностики позволяет выявить пороки клапанного аппарата, состояние сердечной мышцы и другие важные характеристики.

Холтер-мониторинг

Если симптомы возникают ежедневно, может потребоваться холтеровский мониторинг – ношение портативного устройства ЭКГ, которое непрерывно регистрирует сердечный ритм и артериальное давление в течение 24-48 часов. Нужно будет вести подробный дневник, отмечая точное время возникновения симптомов. Затем дневник сопоставляют с записью ритма, чтобы определить, связаны ли симптомы с сердечной аритмией.

На основании расшифровки данных ЭКГ и ЭХО-КГ врач назначает соответствующее лечение.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы для выявления патологий, влияющих на развитие заболеваний сердца, сдаются несколько анализов крови для выявления инфекционно-воспалительных процессов.

Задать вопросы по поводу проживания в частном пансионате для пожилых людей «Благо» можно по телефону в Хабаровске 7(4212) 69-16-48


Мерцательная аритмия у пожилых людей: причины, лечение и профилактика

Сердечная мышца, как и остальные органы, изнашиваются и теряют былую упругость с возрастом. Поэтому как и при прочих соматических, то есть приобретенных телесных, заболеваниях, пороки сердца становятся более заметны, причиняют больше неудобств, а в ряде случаев могут стать и смертельно опасными после 50 и более лет. В статье мы сегодня говорим про одно из распространенных заболеваний, раскроем причины мерцательной аритмии сердца у пожилых людей и способы лечения.

Второе название – фибрилляция предсердий или коротко ФП. Стремительный рост болезни зафиксирован в возрасте 65-70 лет. А к восьмидесяти данным недугом страдает каждый десятый человек – такую нерадужную статистику приводит Европейская ассоциация кардиологов. Еще через 5 лет жизни можно говорить о 20% заболевших среди всего населения Европы в данной возрастной категории. К сожалению, точных статистических анализов по России еще не проведено, но из-за укороченной на 8-10 лет средней продолжительности жизни можно говорить о том, что уже к 70 годам пациентов-сердечников около 10%.

Мерцание предсердий – еще один медицинский термин, заключается в нарушении ритма сердечных сокращений. Основное проявление – это увеличение ЧСС или нерегулярные сокращения, которые можно выявить на классическом тесте – ЭКГ. В сложных случаях можно столкнуться с таким количеством ударов, как 300 и даже 600. Напомним, что нормой является от 60 до 90 сокращений в минуту.

Симптомы появления аритмии в пожилом возрасте

За долгую жизнь на наш организм воздействует большое количество негативных факторов – это и неправильное питание, и неумеренные (или, напротив, недостаточные) физические нагрузки, и лекарственные препараты. Все это может длительные годы не проявляться буквально никак. Но с возрастом усталость, токсины и прочие негативные факторы накапливаются, образуя значительные риски для появления ФП.

Какая симптоматика может вас насторожить, в первую очередь:

Если вы (или ваши престарелые родственники) пережили одно из трех состояний (сердечно-сосудистых расстройств), то на этой почве велика вероятность возникновения мерцаний предсердий, то есть нужно постоянно наблюдаться у кардиолога.

Кроме того, болезнь может развиться на фоне или после пережитых эндокринных, легочных заболеваний, а также связанных с обменной и нервной системой.

Более подробно поговорим про распространенные патологии, которые приводят к аритмии.

Гипертония

Второе, более научное название, – артериальная гипертензия. Болезнь заключается в постоянном повышенном давлении более 140 мм.рт.ст. Напоминаем, что нормой является показатель до 129 миллиметров. Заболевание является очень распространенным, им страдают до 40% людей во взрослом возрасте, при этом до 50 лет это преимущественно мужчины, а после полувекового рубежа – женщины. Если пациент подозревает наличие болезни, он может жаловаться на боли в голове, головокружения, отечность возле глаз, а также на увеличенное сердцебиение и боль в области сердца.

Отметим, что при такой симптоматике пожилому человеку оставаться одному в квартире очень рискованно, потому что при головокружениях можно упасть и потерять сознание, потребуется оказать скорую медицинскую помощь. Если вы не можете постоянно заботиться о своих престарелых родителях, бабушках и дедушках, но понимаете необходимость постоянного ухода и присмотра, рекомендуем вариант размещения пожилого родственника в пансионат. Сеть пансионатов «Забота» для пожилых людей предлагает комфортные условия проживания, круглосуточную помощь медперсонала и сиделок, интересный досуг и общение.

Ишемия

Ишемическая болезнь, или ИБС, – это поражение миокарда, которое происходит из-за недостаточного кровоснабжения. Дефицит кровотока приводит к кислородному голоданию тканей. Это приводит к последующим более серьезным изменениям, в том числе к склерозу, некрозу, к дистрофии. Ишемию классифицируют на:

  • Внезапную коронарную смерть – остановку сердца.
  • Стенокардию.
  • Безболевую форму.
  • Постинфарктный кардиосклероз и другие типы.

Инфаркт

Его также называют сердечным приступом. По сути, это тоже одна из форм ИБС, во время которого отмирает участок миокарда. Причина та же: нарушение кровообращения в коронарных артериях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector