2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Брадикардия при давлении

Артериальное давление при брадикардии

Повышенное артериальное давление провоцирует ряд болезней сердечно-сосудистой системы. Брадикардия при гипертонии встречается нечасто, а лечить это явление сложно, так как к этим патологиям нужно применять противоположные по действию препараты. Поэтому, если гипертоник заметил, что у него замедлился сердечный ритм, нужно обратиться за помощью к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Что такое брадикардия?

Брадикардия сигнализирует о серьезных проблемах в работе сердца.

Брадикардией называется патология сердечно-сосудистой системы, относящаяся к аритмии и характеризующаяся замедленным сердцебиением (около 55―60-ти сокращений в мин.). Возникает как у совершенно здоровых людей, так и у лиц, страдающих нарушением проводящей системы сердца. Болезнь считается следствием сбоя в формировании электрических импульсов синусово-предсердным узлом.

Вида патологии

Существует 5 видов брадикардии, описание которых подано в таблице:

Причины развития

Брадикардию при высоком давлении провоцируют следующие факторы:

  • болезни почек;
  • патологии эндокринной системы;
  • специфика строения и тонуса сосудов, обуславливаемая генетической предрасположенностью и возрастными изменениями;
  • ожирение в результате неправильного питания или нарушения обмена веществ;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса (из-за избытка калия нервные импульсы проводятся медленно);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, негативно сказывающиеся на работе сердечной мышцы (перенесенный инфаркт, склероз ткани, недостаток кислорода);
  • стрессы, проблемы со сном;
  • употребление наркотических веществ, алкоголя (особенно низкого качества), табака;
  • тяжелая вирусная/инфекционная болезнь.

Плохое функционирование почек способствует накоплению в организме некоторых составляющих лекарственных препаратов.

Если при замедленном сердцебиении (менее 55-ти сокращений в мин.) гипертоник чувствует себя нормально, патология имеет физиологическую причину и человек не нуждается в лечении. Из-за специфики состояния следует периодически консультироваться с кардиологом, чтобы не возникла передозировка лекарства, назначенного для борьбы с тахикардией или кардиосклерозом. Определенные вещества, входящие в состав препаратов, применяющихся в кардиологии, при постоянном приеме накапливаются в организме, особенно если пациент страдает нарушением работы почек или печени. При выявлении побочного эффекта лекарство не отменяют, а меняют дозу так, чтобы устранить и брадикардию, и гипертонию.

Проявление брадикардии при гипертонии

Зачастую брадикардия не имеет ярко выраженных симптомов, и выявить болезнь сможет только доктор. При повышенной утомляемости гипертоникам следует обратиться к врачу. Проявления патологии при гипертонии зависят от того, на какой стадии развития находятся обе болезни. Если ЧСС больше 40 в мин., а АД в районе 160/100 мм. рт. ст., возможно полное отсутствие симптомов. Главный признак брадикардии ― сильная одышка. Кроме этого, возможна общая слабость, головокружение, обмороки. Состояние пациент усугубляется из-за резкой смены погоды, употребления наркотиков, алкоголя, табака, медикаментов с соответствующими побочными эффектами.

Методы диагностики

Высоко артериальное давление при брадикардии ― сочетание болезней, которое сложно лечить. Чтобы терапия была назначена максимально правильной, применяются такие методы диагностики:

  • В случае замедленного сердцебиения при гипертонии обязательно проводится кардиограмма.
  • Распространено проведение эхокардиограммы и УЗИ миокарда.
  • При наличии болезней кровеносных сосудов делают ангиографию.

Инструментальная диагностика поможет определить причину патологии.

Чтобы точно определить у гипертоника причину брадикардии назначают полное обследование. Проверке подлежит сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная, эндокринная системы. Проводятся исследования, исключающие нарушения иннервации. Если у гипертоника обнаружилась брадикардия, для выявления ее причины может потребоваться консультация врачей нескольких специальностей, а не только кардиолога.

Лечение патологии

Лечить брадикардию при повышенном давлении непросто. Требуется нормализация повышенного АД во избежание ухудшения показателей ЧСС. Параллельно проводится восстановление нормального сердцебиения. Важно во время лечения уделять внимание причине брадикардии и имеющимся у пациента сопутствующим болезням. Обычно в этом случае назначают лекарственные средства, относящиеся к группе α-адреноблокаторов («Польпрессин», «Зоксон»), которые оказывают влияние на восприимчивые к нервным импульсам клеточные рецепторы. В результате расширяются сосуды, что обеспечивает снижение АД, и увеличивается ЧСС, а это ликвидирует проявления брадикардии. Для борьбы с гипертонией назначают таблетки «Энап», «Каптоприл», которые, кроме понижения АД, стимулируют сокращение сердечной мышцы, но не настолько активно, как α-адреноблокаторы. Справиться с гипертонией помогают мочегонные средства, но они не оказывают влияния на ЧСС.

Хирургическое вмешательство

Если сочетание гипертонии и брадикардии приводит к обморокам и остановке сердца, назначается хирургическое вмешательство. Пациенту во время операции устанавливают кардиостимулятор, который искусственно поддерживает нормальную работу сердца. Благодаря этому ЧСС приходит в норму, принимать медикаменты для борьбы с аритмией больше не понадобится. Лечение гипертонии продолжается. Терапия будет эффективнее, если, кроме применения медикаментов, пациент изменит образ жизни и откажется от вредных привычек.

Для повышения ЧСС не стоит пить крепкий кофе или чай, ведь эти напитки приводят к скачкам давления, что очень опасно.

Народные средства

Лечение брадикардии при гипертонии возможно при помощи средств народной медицины, но прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными являются такие рецепты:

  • Сосновые ветки. 50 г сосновых веток залить водкой (спиртом), настоять 10 дней на солнце. Пить по 20 капель за 30 мин. до приема пищи.
  • Вино и укроп. В 500 мл красного вина прокипятить 50 г семян укропа. После того как отвар настоится, его нужно процедить и перелить в удобную емкость, которую нужно держать в холодильники. Пить по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Средство не должно быть очень холодным. Курс лечения занимает 14 дней, затем нужен перерыв на 10 дней и повтор лечения.
  • Грецкие орехи. 4 лимона порезать, не очищая, и залить кипяченой водой. Сюда же добавить перемолотые в блендере 500 г ядер грецких орехов, 300 г сахара и 300 мл кунжутного масла. Полученную смесь кушать по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Продолжительность лечения не ограничена.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В рамках профилактики необходимо периодически проверять уровень холестерина в крови и при наличии высокого показателя бороться с этой проблемой. Следует контролировать АД и не пренебрегать физическими упражнениями. Интенсивность физической нагрузки необходимо подбирать индивидуально. Важно ограничить потребление соли и жиров, бросить курить (при наличии этой пагубной привычки). Употребление алкоголя допускается в очень малых дозах, но лучше отказаться от него полностью. Не следует заниматься самолечением, а прописанные врачом медикаменты нужно принимать по указанной схеме, не допуская передозировки.

Брадикардия и гипертония

Артериальная гипертензия иногда сопровождается низким пульсом. Брадикардия при гипертонии возникает очень редко и в большинстве случаев она является признаком патологий, связанных с работой сердца. Отсутствие своевременного лечения такого состояния может иметь очень тяжелые последствия. К ним относятся частые обмороки, развитие сердечной недостаточности, инфаркт, нарушения кровообращения и даже летальный исход.

Причины и симптомы брадикардии

Главные факторы снижения частоты сердечного ритма при повышенном давлении:

  • Очень большая доза приема бета-блокаторов, которые назначают при гипотензивной терапии.
  • Прием медпрепаратов, в состав которых входит большое количество кальция.
  • Отсутствие лечения гипертонии. Тогда брадикардия является симптом сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Сердечные патологии:
    • кардиомиопатии;
    • ишемическая болезнь сердца.
  • Патологии внутренних органов:
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • заболевания щитовидной железы.
  • Вредные привычки:
    • алкоголь;
    • курение;
    • наркотики.
  • Лишний вес, который появился при неправильном питании.

Причины развития брадикардии у детей больше 1 года те же что и у взрослых людей.

Почему снижается сердцебиение при гипертонии?

Уменьшение сердечного сокращения при высоком давлении может развиваться как симптом гипертонической болезни, но иногда брадикардия сигнализирует и о других патологиях сердечно-сосудистой системы. При артериальной гипертензии низкий пульс возникает для снижения нагрузки на сердечную мышцу. Но в большинстве случаев понижение ЧСС развивается в результате сердечных заболеваний, которые препятствуют его нормальному ритму. Развитию снижения сердцебиения при увеличенном АД способствуют:

Перемена погоды способствует замедлению работы сердца.

  • купание в холодной воде;
  • лекарства от повышенного давления;
  • заболевания щитовидной железы;
  • инфаркт;
  • изменение погоды.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность низкого пульса при высоком АД?

Отсутствие лечения брадикардии при гипертонии может привести к тяжелым последствиям:

  • Снижение кровообращения очень плохо влияет на клетки головного мозга. Может развиться синдром Морганьи-Адамса-Стокса, при котором возникает остановка дыхания.
  • Пульс ниже 40 ударов в минуту нередко приводит к летальному исходу.
  • Развивается сердечно-сосудистая недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии

Лечение медпрепаратами

Лечить низкий ритм сердца и повышенное артериальное давление при брадикардии можно препаратами из группы альфа-адреноблокаторов. Эти препараты имеют сосудорасширяющее действие, вследствие чего опускается АД и нормализуется сердечный ритм. Также для терапии брадикардии при высоком давлении используют гипотензивные таблетки ингибиторов АПФ. Они хорошо повышают пульс, но их действие слабее, чем у альфа-адреноблокаторов.

В таблице представленные наиболее популярные медпрепараты для лечения брадикардии при гипертонии:

Сложность лечения редкого пульса при гипертонической болезни заключается в особенности действия многих медпрепаратов. Одни понижают АД, при этом уменьшают и пульс, а другие — повышают сердечный ритм, вызывая перепады давления.

Народные лекарства

Проводить лечение брадикардии при гипертонии народной медициной можно только на начальной стадии недуга и когда болезнь не связана с сердечными заболеваниями. Повысить частоту сердечного ритма помогут средства из лимона, пустырника, сосновых побегов, грецких орехов и боярышника. Также хорошо принимать для нормализации ЧСС настойки:

  • женьшеня;
  • красавки;
  • элеутерококка;
  • черной редьки.
Читать еще:  Желудочковая тахикардия возникновение формы проявления диагностика лечение

Чтобы поднять пульс, пьют красное вино. Его применяют как в профилактических целях, так и в лечебных для стабилизации АД и ритма сердца. Лечат низкую ЧСС регулярным приемом 1 столовой ложки красного вина. Также его прием усиливает действие медпрепаратов. Хорошо снимает приступ брадикардии лимон с медом. Очень эффективный в борьбе с низким пульсом чеснок. Достаточно съесть 2—3 дольки в сутки.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при брадикардии и высоком давлении в следующих случаях:

Нормализовать состояние больного поможет установка кардиостимулятора.

  • Если сердечная система имеет необратимые повреждения.
  • Когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

С помощью операции можно избавиться от брадикардии. Во время хирургического вмешательства больному устанавливают искусственный кардиостимулятор сокращений сердца, благодаря которому нормализуется сердечный ритм. После этого гипотензивная терапия продолжается, только без препаратов, увеличивающих частоту пульса. Также надо поддерживать диету и избавится от вредных привычек.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие брадикардии и гипертонии, нужно вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Необходимо отводить время на отдых и отказаться от всех вредных привычек. Регулярно проходить медосмотр и не принимать лекарственные препараты без назначения врача. Очень важно для профилактики брадикардии правильно питаться. При гипертонии следует ограничить употребление жирной пищи, соли, чая, кофе и включить в рацион больше фруктов, свежих овощей, орехов и морепродуктов.

Чем опасна брадикардия при повышенном давлении и как лечить эту патологию?

Брадикардией называют патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращение снижена и перешла нижнюю границу нормы – 60 ударов в минуту. Такое нарушение может наблюдаться при гипертонии, что требует специфического подхода к лечению.

Особенности брадикардии при гипертонии

Брадикардия при гипертонии характеризуется нарушением функции синусово-предсердного узла. В результате электрические импульсы формируются с недостаточной периодичностью либо проводятся некорректно.

Сочетание брадикардии с гипертонией является достаточно противоречивым явлением, т.к. обычно при повышенном артериальном давлении наблюдают, напротив, возрастание частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Есть ли опасность?

Брадикардия опасна сама по себе, так как при сильном снижении ЧСС возможна остановка дыхания. При сочетании этого явления с гипертонией у больного возможны резкие потери сознания. Если не оказать срочную медицинскую помощь, то такие состояния чреваты летальным исходом.

Сочетание низкого давления с высоким пульсом может привести к недостаточному кровоснабжению мозга и других органов, что чревато тромбообразованием. Оно же может привести к инсульту или инфаркту.

Причины явления

Брадикардия может возникнуть на фоне артериальной гипертензии по нескольким причинам. Наиболее вероятные следующие механизмы развития патологии:

  • Запущенная стадия гипертонии или период обострения. В таком случае изменение частоты сердечных сокращений является симптомом основной болезни.
  • Прием препаратов с высоким содержанием кальция. Такое лечение угнетает функции синусового узла, потому скорость сердечных сокращений замедляется.
  • Передозировка β-адреноблокаторами. Такие препараты назначают при гипертонии.
  • Болезни сердца. Брадикардия может сопровождать гипертонию при некоторых сопутствующих сердечных патологиях. В основную группу риска включают ишемическую болезнь сердца и кардиомиопатию.
  • Заболевания различных систем организма. Брадикардия может возникнуть при гипертонии на фоне гипотиреоза, почечной или печеночной недостаточности, язвенных поражений. Эти заболевания являются также факторами риска повышения артериального давления.

В зависимости от причин появления различают нейрогенную, лекарственную, токсическую, эндокринную и кардиогенную брадикардию.

Симптомы брадикардии при повышенном давлении

Клиническая картина при брадикардии на фоне повышенного давления осложнена проявлениями обеих патологий.

О снижении частоты сердечных сокращений свидетельствуют следующие признаки:

  • головокружения вплоть до обмороков;
  • быстрая утомляемость;
  • сильная одышка.

В некоторых случаях симптоматика отсутствует. Обычно такое наблюдается при снижении частоты сердечных сокращений не меньше 40 уд./мин. при артериальном давлении не выше 160/100 мм рт.ст.

Некоторые факторы могут обострить проявление симптомов и брадикардии, и гипертензии. Такое состояние может быть спровоцировано:

  • переменой погоды;
  • курением;
  • употреблением алкоголя (особенно крепких напитков);
  • медикаментами с сильным побочным действием;
  • приемом психотропных или наркотических средств.

Диагностика

На фоне гипертонии люди нередко игнорируют проявления брадикардии. Выявить наличие такой патологии несложно. Трудности может представлять выяснение точной причины ее появления, так как это необходимо для грамотного лечения.

Помимо стандартного первичного осмотра и сбора анамнеза, прибегают к следующим диагностическим мерам:

  • Электрокардиограмма. В некоторых случаях необходимо наблюдать за показателями в течение суток. Такую методику называют Холтеровским мониторированием.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковое сканирование сердца. Такое обследование важно для оценки размеров сердца, выявления причины снижения частоты его сокращений. Если миокард претерпевает изменения склеротического или дегенеративного характера, то диагностика это также покажет.
  • Ангиография. К такому исследованию прибегают, если у пациента обнаружены или подозреваются сосудистые патологии или атеросклеротические изменения.
  • Велоэргометрия. Это нагрузочный тест для оценки взаимосвязи ЧСС и физических нагрузок. Такое исследование назначает кардиолог, при этом он должен контролировать весь ход процедуры.

В зависимости от вызвавших брадикардию причин могут понадобиться и другие исследования. Особого внимания заслуживает эндокринная, нервная и мочевыделительная система.

Лечение брадикардии на фоне гипертензии

Терапия требует особого подхода. Для снижения давления следует использовать препараты с мягким действием.

Медикаментозное лечение

В комплексной терапии при брадикардии и гипертонии показан прием следующих медикаментозных средств:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Комплексным действие обладает препарат Каптоприл. При его приеме давление снижается, но частота сердечных сокращений при этом возрастает. Прибегают также к Эналаприлу.
  • α–адреноблокаторы. У медикаментов этой группы действие более сильное в сравнении с ингиборами АПФ. Прием таких медикаментов способствует расширению сосудов и снижению артериального давления. Одновременно частота сердечных сокращений возрастает. Обычно прибегают к Празозину, Доксазозину, Теразозину.

При гипертонии эффективны диуретики, но на частоте сердечных сокращений такие медикаменты не отражаются.

В стандартных случаях при гипертонии назначают β-адреноблокаторы. Если патология отягчена брадикардией, то такое лечение противопоказано. Подобные медикаменты оказывают угнетающее действие на синусовый узел, потому частота сердечных сокращений может снизиться еще больше. Противопоказан также прием блокаторов кальциевых каналов. Если полностью отказаться от препаратов этих групп нельзя, то рассматривают возможность установки кардиостимулятора.

Коррекция образа жизни

Необходимо учитывать, что сочетание брадикардии и гипертонии предполагает особенное внимание к образу жизни. Следует полностью исключить кофе и содержащие кофеин напитки, отказаться от крепкого чая. Физические нагрузки должны быть умеренные. Важно чередовать физическую активность с отдыхом и обеспечить полноценный сон.

Хирургическое вмешательство

Брадикардия в сочетании с гипертонией может представлять угрозу жизни и здоровью человека. При таком риске, а также неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному лечению.

Обычно хирургическое вмешательство подразумевает установку кардиостимулятора. Этот прибор обеспечивает длительный эффект, поддерживая работу сердца на должном уровне.

Народное лечение

В лечении гипертонии с брадикардией уместно применение народных рецептов. Эффективны следующие средства:

  • Залить 50 грамм семян укропа полулитром красного вина, довести до кипения, подержать на огне еще несколько минут. Оставить отвар до полного остывания, затем процедить его и поместить в холодильник. Средство принимают по столовой ложке до еды, слегка подогрев. Лечение подразумевает два двухнедельных курса с 10-дневным перерывом.
  • Измельчить 2 лимона с кожурой и залить кипяченой водой. Добавить 0,15 кг сахара, 0.15 л кунжутного масла и 0,25 кг смолотых грецких орехов (только ядра). Такую смесь надо употреблять до еды по столовой ложке. Курс лечения не ограничен.
  • Полезно принимать настойки женьшеня, красавки, боярышника, употреблять черную редьку.

Брадикардия при гипертонии наблюдается редко, такое сочетание является атипичным и опасным. Лечение в этом случае должно быть специфическим, а назначить его может только специалист. В некоторых случаях пациенту требуется установка кардиостимулятора.

Брадикардия и высокое давление

Лечение брадикардии при гипертонии — сложный процесс, состоящий из множества нюансов. Данная патология сопровождается появлением противоположной симптоматики, сердечные сокращения при заболевании снижаются, а артериальное давление возрастает.

Как взаимосвязаны брадикардия и АД

Брадикардия является одной из патологий работы сердца. При данном заболевании происходят нарушения сердечного ритма, частота сокращений мышцы снижена. Миокард сокращается не более 60 раз в минуту, при норме: 80 ударов.

Наличие брадикардии означает, что в сердечно-сосудистой системе начали развиваться патологические процессы. Изредка такое состояние диагностируют у совершенно здорового человека, что часто связано с переохлаждением, приемом ряда медикаментов.

Брадикардия при повышенном давлении — редкое явление, имеющее под собой физиологическое течение. Патологии в основном подвержены люди, активно занимающиеся спортом. Чрезмерное увлечение бегом, плаванием, подвижными видами спорта приводит к развитию гипертензии, вкупе со снижением частоты сердечных сокращений.

Лечение такого состояния — сложная процедура, ведь препараты, понижающие артериальное давление, снижают и сердечный ритм, который и так слишком медленный.

Опасность брадикардии при гипертонии

Слабый сердечный ритм при высоком артериальном давлении приводит к замедлению кровообращения, кислородному голоданию, нарушению обмена веществ. Патологическое состояние опасно развитием таких осложнений, как:

  • ишемия миокарда, сопровождаемая стенокардией;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • возникновение ВСД гипотонического типа, редко развитие гипертензии;
  • внезапные обмороки, сопровождаемые судорогами;
  • остановка сердца.
Читать еще:  Другие виды аритмии

Брадикардия на фоне высокого АД чрезвычайно опасна при беременности. Женщины с патологией должны находиться под постоянным наблюдением врача-кардиолога до родов.

Причины состояния

Брадикардия при гипертонии часто возникает по следующим факторам:

  • врожденные дефекты в строении сердечно-сосудистой системы;
  • снижение тонуса сосудов, прогрессирующее с возрастом;
  • почечная недостаточность;
  • неполадки с эндокринной системой (сахарный диабет, недостаток половых гормонов);
  • вирусные и инфекционные заболевания, дающие осложнения;
  • патологические процессы в миокарде, нарушающие деятельность сердца;
  • переизбыток калия, приводящий к замедлению передачи нервных импульсов.

Брадикардия, развивающаяся при высоком давлении, может быть спровоцирована следующими внешними факторами:

  1. Вредные привычки (табакокурение и алкоголь) сильно влияют на работу сердца, провоцируя развитие сердечно-сосудистых заболеваний, брадикардия — одно из них;
  2. Постоянный стресс, хроническое недосыпание, депрессивные состояния могут стать негативными факторами, влияющими на работу сердца.
  3. Некоторые лекарства, назначаемые гипертоникам, вызывают развитие брадикардии.
  4. Хронические заболевания, такие как: язва ЖКТ, проблема с щитовидной железой, провоцируют развитие брадикардии.
  5. Ожирение, возникшее из-за неправильного питания, нарушения липидного обмена могут привести к снижению сердечных сокращений.

Характерные симптомы

Патология, имеющая физиологическое течение, редко провоцирует у человека нарушения самочувствия.

В этом случае замедление сердечного ритма не влияет на качество жизни. Такие пациенты не нуждаются в лечении, им достаточно периодически проходить обследование у кардиолога.

Характерная симптоматика возникает в том случае, если показатели пульса снижаются до 50 ударов за минуту. Мозг человека ощущает недостаток кислорода, внутренние органы плохо снабжаются кровью.

Подобное состояние сопровождается следующими симптомами:

  • внезапные головокружения и обмороки;
  • постоянная слабость;
  • одышка при незначительных физических нагрузках.

Дополнительная клиническая картина, указывающая на брадикардию при высоком АД, следующая:

  • усиливающиеся головные боли, сопровождающиеся пульсацией;
  • бледные кожные покровы;
  • паника, потеря ориентации;
  • прилив крови к лицу, ощущение жара;
  • резкое выпячивание сосудов на шее.

Выраженные симптомы проявляются при запущенной степени заболевания. Первоначальная стадия патологии часто никак не проявляет себя и может быть выявлена только при обследовании пациента.

Методы диагностики

Замедленное сердцебиение на фоне высокого артериального давления — сочетание патологических состояний, сложно поддающихся лечению и диагностике. Для выявления патологии и оказания своевременной помощи применяются следующие мероприятия:

  • кардиограмма,
  • эхокардиограмма,
  • УЗИ миокарда;
  • ангиография сердечно-сосудистой системы.

Для выяснения точной причины развития брадикардии у человека с повышенным АД, пациенту проводят полное обследование организма.

Проверяют не только сердечно-сосудистую систему, но и дыхательную, мочевую, пищеварительную, эндокринную.

Для выявления причины развития патологии требуется консультация нескольких узких специалистов.

Лечение патологии

Лечить патологию совсем непросто. Больному следует подобрать ряд препаратов, которые будут понижать артериальное давление, не замедляя при этом пульсовые показатели. Совместно с этим требуются лекарства, восстанавливающие нормальное сердцебиение.

Проводя комплексную терапию, требуется обратить пристальное внимание на причину развития патологии и сопутствующие заболевания пациента. Препараты от брадикардии (медикаментозные) при гипертонии должен назначить лечащий врач, основываясь на общем состоянии пациента, его индивидуальных особенностях, результатах обследований.

В начальной стадии развития патологического состояния назначается прием препаратов, положительно влияющих на сердечный ритм.

Сердечные гликозиды (атропин, атенол, эуфиллин) показали свою эффективность при лечении заболевания.

Празозин, доксазозин, теразозин — ряд препаратов, способных расширять просвет кровеносных сосудов, также применяют при медикаментозном лечении недуга.

  • Какие препараты не рекомендованы.

Ряд препаратов, назначаемых при гипертонической болезни, строго противопоказаны в том случае, если гипертония осложнена снижением сердечного ритма. К ним относятся:

  1. Лекарства, блокирующие кальциевые каналы.
  2. Бета-адреноблокаторы, блокирующие функции синусового узла.

При брадикардии синусовый сердечный узел плохо функционирует, длительный прием таких медикаментов может вызвать серьезные осложнения.

Если патологическое состояние сопровождается обморочными состояниями или остановкой сердца, требуется срочное оперативное вмешательство. При неэффективности медикаментозной терапии больному имплантируют в сердце электрокардиостимулятор. Прибор нормализует ритм сердечных сокращений.

Применение народных средств направлено на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. Для коррекции состояния в домашних условиях народная медицина предлагает следующее:

  • Травяные сборы, которые готовятся на паровой бане, настаиваются и принимаются ежедневно для укрепления сердца.

В состав целебных отваров входят: сушеные листья крапивы, ореха, тройчатки, черной смородины; корни одуванчика, аира; плоды шиповника, боярышника.

Свежие листья крапивы, настоянные на медицинском спирте, оказывают положительное воздействие на восстановление сердечного ритма.

Спиртовая настойка плодов боярышника поможет укрепить сердце, снизить артериальное давление.

Существует ряд продуктов, способных восстановить сердцебиение. Человеку с брадикардией, развивающейся на фоне высокого АД, следует чаще употреблять в пищу:

  1. Овсянку для укрепления тонуса сосудов. Крупу можно готовить в виде каши, добавлять в суп или салат.
  2. Продукты с большим содержанием витамина Е. В список входят: сливочное масло, кедровые орехи, грецкие орехи, виноград.
  3. Рыбу. При заболеваниях сердца рыба должна присутствовать в меню больного не реже двух раз в неделю.

Профилактика

Основным способом профилактики патологии является устранение причин, вызывающих ее:

  1. Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Правильный выбор лекарственных препаратов.
  3. Отказ от вредных привычек.

Лечение брадикардии при гипертонии

Артериальная гипертензия чаще всего сопровождается тахикардией (высокий пульс). Пониженное пульсовое давление встречается гораздо реже, но всё-таки такая патология возможна. Лечение брадикардии при гипертонии должно проводиться только под контролем врача, потому что правильно подобрать медикаменты крайне сложно. Прежде чем начинать терапию, необходимо разобраться в причине возникновения недуга и определить степень его тяжести.

Что такое брадикардия

Брадикардия — это, нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, являющееся разновидностью аритмии. Частота сердечных сокращений при данной патологии может составлять меньше, чем 60 уд/мин. Чаще всего нарушение сердечного ритма указывает на присутствие какой-либо болезни в организме человека.

Брадикардия – как вариант нормы у тренированных спортсменов, но чаще сопровождает различную сердечную патологию

В некоторых случаях брадикардия может возникать у здоровых людей из-за физических нагрузок, например, у спортсменов. В этом случае после отдыха сердечный ритм приходит в норму и, как правило, такое отклонение не является патологическим изменением.

Причины

Брадикардия при гипертонии может стать следствием таких патологий, как:

  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Атеросклероз коронарных сосудов;
  • Сбои в нервной вегетативной системе;
  • Тяжёлые вирусные или инфекционные болезни;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Заболевания почек;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Частые стрессы и недостаток сна.

На первый взгляд безобидное хроническое недосыпание может стать причиной брадикардии

Нередко брадикардия при артериальной гипертензии является следствием некоторых гипотензивных препаратов. В этом случае необходима корректировка терапии, но решение о смене лекарств должен принимать лечащий врач.

Существует несколько разновидностей болезни, с описанием которых можно ознакомиться в таблице:

Брадикардия при гипертонии

Болезнь встречается редко и считается достаточно опасной. В большинстве случаев брадикардия при гипертонической болезни протекает «тихо», то есть симптоматика может и не проявляться. Определить патологию можно только методом тщательного обследования пациента.

При повышенном давлении брадикардия может никак не проявляться

Если заболевание перешло в запущенную стадию, то симптомы могут дать о себе знать в виде нарушения дыхания и предобморочного состояния. У человека падает работоспособность и возникают частые головокружения. Симптоматика может усугубляться при употреблении алкоголя, при резкой смене погоды или после физической нагрузки (даже незначительной).

Диагностика

Обычным визуальным осмотром патологию выявить невозможно. Для этого необходимо провести полное обследование пациента. К основным диагностическим мероприятиям относятся:

  • УЗИ сердца;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Ангиография (исследование сосудистой системы);
  • Велоэргометрия (обследование сердца при помощи дозированной нагрузки);
  • Эхокардиография (диагностика сердечных патологий).

Чаще всего этих процедур становится достаточно, чтобы выявить заболевание и сделать необходимое назначение для его устранения.

УЗИ сердца проводят при органической форме брадикардии

Лечение

Вылечить тахикардию при гипертонии легче, чем брадикардию, потому что медикаменты имеют противоположные по воздействию свойства. Самолечение при данной патологии крайне недопустимо, так как это может привести к очень серьёзным последствиям, в том числе летальному исходу.

Препараты

Если у пациента диагностировалась гипертония и низкий пульс, то лечение будет специфическим. В данном случае не все лекарства с гипотензивным эффектом подходят, поэтому тщательным подбором медикаментов занимается только врач.

Любые препараты для лечения назначает только врач, тем более если гипертония осложнена брадикардией

Наиболее распространённые таблетки при гипертонии, осложнённой брадикардией — ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, а-адреноблокаторы. Также могут быть назначены диуретические средства, но они не восстанавливают частоту сердечных сокращений, а лишь помогают при гипертонии.

К наиболее результативным средствам от гипертонической болезни и брадикардии относятся:

При брадикардии не рекомендовано принимать бета-адреноблокаторы, так как они способствуют угнетению синусового узла (главное сплетение, отвечающее за сокращение сердца), что может привести к ещё большему падению пульса.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, болезнь не всегда удаётся вылечить при помощи медикаментов, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего это необходимо в тех случаях, когда лекарственные средства не приносят должного эффекта и состояние заболевшего ухудшается день за днём.

Читать еще:  В каком месте болит сердце у женщин

Во время операции пациенту устанавливается кардиостимулятор, который способен быстро восстановить частоту сердечных сокращений и нормализовать состояние человека.

Народная медицина

Кроме медикаментов, нередко при гипертонии с брадикардией применяют народные средства. Они способствуют усилению лечебного воздействия лекарств и укреплению организма в целом.

Народные средства при подобных заболеваниях принимаются в комплексе с мед препаратами и строго по согласованию с врачом

Наиболее действенными считаются следующие рецептуры:

  1. Смешать 50 гр сосновых иголок и 1 ст. л сухих листьев малины. Затем необходимо залить состав 300 мл хорошей водки, дать настояться в течение двух недель. Принимается готовое лекарство по 15—20 капель, предварительно разбавленных в 50 мл воды.
  2. Измельчить на тёрке одну чёрную редьку и 1 лимон вместе с цедрой. Добавить в смесь 1 ст. л натурального мёда, тщательно перемешать, убрать в холодильник. Рекомендуемая дневная норма средства 3 ч. л. Лучше употреблять через 15—20 минут после еды (утром, в обед и вечером).
  3. Пропустить через мясорубку 3 лимона с цедрой и 600 гр грецких орехов. Добавить в полученную массу 100 гр кунжута и 500 гр мёда. Смесь нужно тщательно перемешать, поместить в контейнер и убрать в холодильник для дальнейшего хранения. Принимается лекарство 3 раза в день по 1 ст. л.
  4. Смешать 1 ст. л тысячелистника и 1 ст. мяты перечной, залить состав 300 мл кипятка, настоять в течение часа, употребить за 3 приёма по 100 мл. Средство помогает понизить АД на несколько единиц и повысить частоту сердечных сокращений. Также в лекарство можно добавить немного лимонного сока и/или 0,5 ст. л натурального мёда.
  5. Налить в кастрюлю 500 мл хорошего красного вина, например, «Кагор», добавить 5 ст. л сухих семян укропа, а затем поставить на медленный огонь. Далее, нужно протомить состав в течение 10—15 минут на медленном огне. Храниться готовое лекарство в холодильнике, употребляется ежедневно. Рекомендуемая дозировка — 2—3 р/д по 1 ст. л до еды.

Кроме этих средств, нелишним будет употреблять настойки из корней валерианы, пустырника или элеутерококка. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Профилактика

Профилактические мероприятия основываются на предупреждение болезни или осложнений (при уже возникшей патологии). Наилучшими методами являются:

  • Устранения всех имеющихся вредных привычек;
  • Нормализация сна и отдыха;
  • Приём витаминных комплексов (по согласованию с врачом);
  • Принятие успокаивающих ванн;
  • Массажные процедуры;
  • Ароматерапия с успокаивающими эфирными маслами.

Питание имеет огромную роль в жизни человека, поэтому важно следить за своим рационом. Лучше всего употреблять блюда, приготовленные на пару. При сердечно-сосудистых патологиях врачи рекомендуют ограничить количество соли, а в некоторых случаях лучше и вовсе её исключить из меню.

Для здоровья сердца необходимо соблюдать правильный рацион питания и не отяжелят его соленой, копченой и жаренной пищей

Из напитков больше всего при данной патологии подходят соки и компоты, приготовленные в домашних условиях. От газировки, кофе и крепкого чая лучше отказаться. Также хорошей профилактикой будут умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе (медленным шагом), дыхательная гимнастика и релаксация.

Заранее спрогнозировать итог невозможно, но если всё делать в соответствии с рекомендациями, то прогноз чаще всего благоприятный. Важно помнить о том, что, чем раньше обратиться к врачу, тем результативнее будет исход. Вовремя принятые меры по устранению недуга помогают нормализовать самочувствие пациента, снизить риск развития осложнений, а также значительно улучшить качество жизни.

Лечение брадикардии при гипертонии

Зачастую, лечение одного заболевания, осложняется наличием другого сопутствующего ему. Лечение брадикардии при гипертонии — это и есть тот случай. Выясним как вылечить одно заболевание и не усугубить другое.

Лечение при гипертонии

Избежать появления болезни гораздо проще, чем потом её лечить. Но как быть, когда высокие цифры артериального давления стали для Вас уже не новостью и диагноз «гипертония» подтверждён? Как быть с лечением брадикардии, когда у Вас гипертония?
Давайте разберёмся.

1 Артериальное давление и пульс

Норма кровяного давления для человеческого организма 120/80 мм.рт.ст. Это такое давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов, перемещаясь по организму. Почему принято указывать две цифры? Первая цифра — это систолическое давление, оно возникает в момент сокращения сердца или систолы, когда кровь выталкивается из сердца в сосуды. Вторая цифра — диастолическое давление, это такое давление в сосудах, которое формируется, когда сердце расслабляется, в диастолу.

А как возникает пульс? Пульс — это колебания стенок артерий, которые возникают при сокращении сердца. Пульс взрослого человека от 60 до 90 ударов в минуту. Соответственно это число колебаний артерий, равное числу сердечных сокращений в одну минуту. Пульс и давление — это важнейшие показатели здоровья организма. Но между собой эти показатели непосредственно не связаны.

При повышенном давлении может наблюдаться как нормальный пульс, его учащение более 90 ударов в минуту — тахикардия, так и урежение ЧСС менее 60 ударов в минуту — брадикардия.

Если Ваше артериальное давление выше 140/90, необходимо обследоваться, вероятно, у Вас артериальная гипертензия. Если диагноз «гипертония» установлен, нужно настроить себя на регулярный приём препаратов, снижающих давление. При лечении высокого давления очень важно контролировать частоту сердечных сокращений или пульс.

2 Брадикардия и повышенное артериальное давление

Что может быть причиной возникновения брадикардии, когда диагноз гипертония уже установлен? Эти состояния могут быть взаимосвязаны между собой, а могут и вовсе иметь различное происхождение.

Причины урежения ЧСС при гипертонии

Причины урежения ЧСС у людей страдающих гипертонией могут заключаться в следующем:

  • при лечении артериальной гипертензии были применены большие дозы b-блокаторов и антагонистов кальция, которые угнетают деятельность синусного узла сердца и приводят к урежению частоты сердечных сокращений и пульса;
  • далеко зашедшая гипертония, при ней развиваются патологические изменения в сердце, вызывающие дистрофию, склероз в миокарде, которые являются причиной нарушений ритма и брадикардии;
  • патология сердца и сосудов, не связанная напрямую с гипертонией (СССУ, ишемия, кардиомиопатия);
  • внесердечные причины брадикардии: повышение тонуса блуждающего нерва, дефицит гормонов щитовидной железы, инфекционные заболевания, язвенная болезнь желудка, почечная, печеночная недостаточность, электролитные нарушения в организме, алкоголизм.

Для выявления причины брадикардии при высоком кровяном давлении, необходимо провести тщательное обследование всех органов и систем, которые могут вызывать урежение пульса, уточнить у пациента какие лекарственные средства от артериальной гипертензии он принимает. Иногда, брадикардия вызвана приёмом определенных групп лекарственных препаратов, при отмене которых пульс пациента приходит в норму.

3 Особенности лечения пациентов с брадикардией при гипертонии

Препараты невызывающие снижение ЧСС

При лечении артериальной гипертензии пациентам с низким пульсом нельзя принимать такие группы препаратов как b-блокаторы (пропранолол, бисопролол), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин), поскольку они снижают АД и угнетают работу синусного узла, это приводит к снижению ЧСС и усугублению брадикардии.

Если у пациента до начала лечения гипертонии пульс был нормальный (в пределах 60-90), а после приема гипотензивных лекарств развилась брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту), необходимо пересмотреть выбранную схему лечения гипертонии, исключить или снизить дозировку препаратов из групп b-блокаторов или блокаторов кальциевых каналов. После корректировки схемы лечения пульс должен нормализоваться.

Препаратами выбора при лечении АГ в случае брадикардии у пациента должны стать альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазозин), блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан, валсартан), ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл), мочегонные лекарственные средства (индапамид, гидрохлортиазид). Препараты этих групп не вызывают снижение ЧСС при их приеме, и в случае брадикардии при гипертонии успешно применяется комбинация этих лекарств.

Если брадикардия вызвана внесердечными причинами, не связанными с заболеваниями сердца, то, после выявления причины, необходимо проводить лечение основного заболевания. Излечение или переход заболевания в ремиссию автоматически уменьшит выраженность брадикардии.

Людям, страдающим высоким артериальным давлением, следует быть крайне осторожными с употреблением крепкого кофе, чая. Они с одной стороны могут повышать ЧСС, а с другой — приводить к еще большему повышению давления, скачки которого крайне опасны.

То же можно сказать и о настойках женьшеня, элеутерококка, которые повышают частоту сердечных сокращений, и помогают при брадикардии. Но при гипертонии, из-за их тонизирующего эффекта и склонностью к повышению АД, их применять не рекомендуется.

4 Если брадикардия выраженная или развилась остро

Если брадикардия возникла остро, с потерей сознания — необходима экстренная госпитализация в стационар, введение атропина в вену в дозе 0,5-1,0 мл на догоспитальном этапе. Все дальнейшие реанимационные мероприятия должны быть направлены на стабилизацию гемодинамики и повышение ЧСС до нормального уровня.

Если брадикардия выраженная, осложнена частыми обмороками, медикаментозная терапия неэффективна или нет возможности полностью исключить применяемые бета-блокаторы или антагонисты кальция, рассматривается вопрос о хирургическом лечении — установке электрокардиостимулятора. Это прибор, который имплантируется в сердце, задаёт ему ритм, и «заставляет» сердце работать с определённой запрограммированной частотой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector