3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инфаркт взгляд врача кардиолога

Инфаркт взгляд врача кардиолога

По словам Аллы Гудожниковой, людям после 40 лет, если их ничего не беспокоит, необходимо делать электрокардиограмму раз в два года. Фото: Евгений Тиханович

Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки (тромбоза) одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой. При этом пораженная часть мышцы отмирает.

Поражает и 18-летних

Считается, что инфаркт миокарда поражает людей в возрасте 40–60 лет. Но при хронических стрессах и наличии у человека других сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертония, ожирение, воспалительные заболевания сердца и кровеносных сосудов) инфаркт миокарда может поражать и молодых людей. В моей практике были 24–28-летние пациенты. А самому молодому – всего 18 лет.

Женщины до определенного возраста в какой-то мере защищены от инфарктов: до наступления климакса их сосуды находятся под защитой женских гормонов-эстрогенов. Но после наступления менопаузы женщины подвержены заболеванию наравне с мужчинами.

«Никогда не болело сердце, и вдруг – инфаркт»

Нередко приходится слышать от пациентов: «У меня никогда не болело сердце, и вдруг – инфаркт. Это невозможно!». На самом деле, инфаркт никогда не возникает внезапно, проблема не формируется за минуты – для этого всегда должны быть предпосылки.

К примеру, многие ли контролируют свой уровень холестерина? А ведь именно повышенный холестерин приводит к образованию атеросклеротических бляшек – основной причины инфаркта.

Способствуют развитию инфарктов и вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни. Факторы, которые человек может устранить самостоятельно. Однако мало кто задумывается о своем здоровье, пока его не настигнет беда.

Существует также наследственная предрасположенность: если кто-то из ваших родственников перенес инфаркт миокарда или инсульт, риск, что у человека случится инфаркт, возрастает. И чем больше у человека таких родственников, тем выше опасность.

Отдельно можно выделить стресс – инфаркт зачастую развивается именно на фоне хронического тяжелого стресса.

Маскируется под другие заболевания

Еще одно заблуждение пациентов: инфаркт развивается после тяжелых физических нагрузок. На самом деле, для инфаркта не важно, носил человек тяжести или просто лежал на диване. Болезнь может развиться даже в состоянии покоя, к примеру, после сна.

Начальные симптомы инфаркта, к сожалению, не всегда очевидны. Явный признак – сильная (жгучая, давящая или сжимающая) боль в груди. Она может отдавать в руку, челюсть, спину, плечо или шею и не проходит даже после нескольких таблеток нитроглицерина.

Но иногда инфаркт маскируется под другие заболевания. Тогда распознать его становится сложнее. К примеру, в моей практике были пациенты, которых беспокоила колющая боль, характерная для язвы желудка. Некоторые даже оказывались на хирургическом столе, а в действительности – это был инфаркт.

Часто случается, что человек переносит инфаркт миокарда на ногах и даже не замечает этого. Это так называемый немой инфаркт миокарда. Такая форма обычно встречается у людейбольных сахарным диабетом или у пожилых пациентов.

Поэтому, при малейшем подозрении на инфаркт, пусть это подозрение и не подтвердится, срочно вызывайте скорую помощь. У медиков есть понятие «золотой час» – это время, за которое пациент должен быть доставлен в больницу, и тогда шансы на спасение и выздоровление – максимальны.

Легче предотвратить, чем лечить

Многие пациенты, слыша слово «инфаркт», испытывают ужас. Хочу успокоить, на сегодняшний день инфаркт успешно лечится. Более того, практически 80% пациентов, перенесших неосложненные инфаркты, возвращается к нормальному образу жизни.

Скажу прописную истину: болезнь легче предотвратить, чем лечить. Инфаркт – не исключение. Нужно лишь вести здоровый образ жизни, больше двигаться, не реже одного раза в год проверять уровень холестерина, обязательно контролировать артериальное давление.

Обратите внимание также на питание. По возможности исключите из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Больше клетчатки, молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы. Меньше жареного, острого, жирного. И, наконец, постарайтесь поменьше нервничать и переживать.

Мифы об инфаркте

1. Прием аспирина снижает нанесенный инфарктом ущерб

Это правда. Прием аспирина на ранних этапах инфаркта может помочь возобновить кровоток по забитой артерии и уменьшить ущерб, нанесенный сердечной мышце. Но одного лишь приема аспирина недостаточно – обязательно нужно вызвать скорую.

2. Во время инфаркта миокарда сердце обязательно останавливается

Не совсем так. Во время инфаркта происходит окклюзия (закупорка) артерии, поставляющей кровь в определенную часть сердечной мышцы. Мышечные клетки в этой части погибнут, но сердце продолжит биться. Но инфаркт повышает риск развития аритмии, и остановка сердца может произойти вследствие фибрилляции желудочков.

Первая помощь при инфаркте миокарда

— Немедленно вызвать скорую помощь;

— больного уложить, расстегнуть ворот рубашки, пояс, у женщин – бюстгальтер, обеспечить доступ свежего воздуха;

— дать под язык таблетку нитроглицерина. Однако с ним стоит быть осторожным: если давление понижено, нитроглицерин может усугубить ситуацию;

— в случае остановки сердца, провести первичную сердечно-сосудистую реанимацию (массаж грудной клетки и т. д.), причем, не прекращать ее до приезда врача.

Кардиолог объяснил, как распознать инфаркт по многочисленным маскирующим признакам

Чем жарче погода, тем выше риск сердечных проблем и самой серьезной из них – инфаркта. Немногие знают, что это не всегда боль и не обязательно в сердце, инфаркт – мастер маскировки. Самое время заглянуть под его «любимые» маски, прокомментировать которые мы попросили кандидата медицинских наук Елену Горбачеву, заведующую терапевтическим отделением медицинского центра «Гута-клиник».

Кашель есть, но это не астма

Инфаркт миокарда может маскироваться под бронхит или астму. Человек начинает кашлять и задыхаться, но связать это с сердцем вряд ли догадается, а если попадет к врачу и получит направление на кардиограмму, очень удивится. Тем не менее бронхиальная маска инфаркта – не такая уж редкость. В этом случае люди жалуются на нехватку воздуха, начинают дышать чаще, кашляют, хрипят, им хочется открыть окно, снять одежду. Если приступ начинается во время еды или после, человек может решить: поперхнулся или началась изжога.

Кардиолог: «И обострение астмы, и бронхиальная маска инфаркта очень похожи, разобраться самостоятельно, что происходит, невозможно – нужна кардиограмма. Поэтому так важно вовремя вызвать скорую и не принимать до приезда врачей никаких лекарств. Дело в том, что препараты от бронхиальной астмы категорически противопоказаны при инфаркте – от них станет только хуже».

Беда в сердце, а болит живот

Еще одна маска инфаркта – абдоминальная: у человека… болит живот. Чаще всего боль возникает в верхней части живота, в области солнечного сплетения, и ее легко принять за обострение гастрита, язвы, желчную колику, а то и банальное отравление.

Кардиолог: «Сердце лежит на диафрагме. И если с его нижней стенкой происходит катастрофа, возникает ощущение, что болит живот. Отличить истинную боль в животе от боли при инфаркте помогает поза. Обычно мы складываем руки на животе и сгибаемся или ложимся на бок и поджимаем колени, от чего становится легче. Но если боль связана с инфарктом, легче не станет ни от перемены позы, ни от приема каких-либо желудочно-кишечных лекарств. Однако ориентироваться лишь на этот критерий нельзя. Любая острая боль в любой части живота – повод заподозрить инфаркт».

Ничего не болит

Безболевая маска – самый коварный из возможных сценариев: у человека инфаркт, но… ничего не болит. Такие инфаркты бывают у диабетиков (нервные окончания повреждены, и мозг не получает болевые сигналы), у спортсменов (у них тренированное сердце), у пожилых людей (они давно привыкли, что «все болит»). Врачи рекомендуют подозревать безболевой инфаркт при любом явном недомогании, например еще недавно вы все успевали, а теперь дошли от остановки до дома – и все, сил больше нет. Срочно к врачу, это может быть инфаркт! Безболевая маска опасна тем, что инфаркт начался, часть сердца уже погибает, а помощь не оказывается. Известны случаи, когда спортсмены внезапно умирали, и все удивлялись: вроде молодой человек, сильный, ничего у него не болело. На самом деле о проблемах с сердцем просто никто не знал.

Кардиолог: «В моей практике был случай, когда мужчину 85 лет привезли в кардиореанимацию с 9-м (!) инфарктом и спустя время он выписался и уехал домой. Что были другие, выяснилось лишь на ЭКГ. Для предотвращения в том числе безболевых инфарктов важно проходить диспансеризацию: независимо от пола и возраста сдавать липидный профиль – раз в год (если есть нарушения, то каждые 3 месяца), делать кардиограмму – ежегодно, рентген грудной клетки – раз в 2 года. И при любом ухудшении самочувствия подозревать инфаркт, независимо от того, что, где и насколько сильно заболело».

Читать еще:  Ибс это сердечная недостаточность

Женщина / Russian Look

Осторожно с нитроглицерином!

Кардиолог Елена ГОРБАЧЕВА: Если человек знает, что у него ишемическая болезнь сердца, гипертония, повышен холестерин, при атипичных болях нужно принимать нитроглицерин. Но только в этом случае! Очень опасно давать нитроглицерин людям, которые никогда его раньше не принимали и не имеют диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний. Неизвестно, кто и как впервые отреагирует на этот препарат. Резко падает давление – и человек может упасть в обморок. В этот момент приезжает скорая, и непонятно, что именно произошло – то ли обморок от инфаркта, то ли это реакция на нитроглицерин, а с сердцем все в порядке. К сожалению, такое бывает часто. Нитроглицерин принимается лежа и в течение часа после этого лучше оставаться в покое. Этот препарат действительно помогает при инфаркте, но самостоятельно, без диагноза, принимать его опасно.

Спасти за четыре часа: кардиолог о том, как не стать жертвой инфаркта и инсульта

О том, как распознать предынфарктное и предынсультное состояние и что делать, чтобы не стать пациентом кардиологического диспансера, мы узнали у врача-кардиолога.

29 сентября отмечался Всемирный день сердца. К этой дате «Омск Здесь» подготовил материал о распространённых мифах, связанных с болезнями сердца. Мы обсудили их с доктором медицинских наук, профессором, кардиологом, заместителем главного врача поликлиники Клинического кардиологического диспансера Ольгой Коренновой.

Сегодня мы публикуем интервью, в котором кардиолог рассказывает, как распознать предынфарктное и предынсультное состояние и почему важно сразу же вызывать скорую помощь. Кроме того, врач дала советы по профилактике, чтобы наши читатели не стали пациентами кардиологического диспансера.

Ольга Юрьевна, какие существуют заболевания сердца?

Есть заболевания, связанные с мышцей сердца. Чаще всего это либо ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, либо воспалительные заболевания сердца — миокардиты, перикардиты. Есть группа заболеваний, связанных с нарушениями ритма из-за повреждений электрической функции сердца. Кроме того, есть нарушения структуры сердца, например приобретённые и врождённые пороки.

Если детализировать, то чаще встречается ишемическая болезнь и её осложнение — острый инфаркт миокарда. Если говорить о мозге, то это ишемическая болезнь мозга -инсульт. Если всё в запущенном состоянии, то мы имеем дело с сердечной недостаточностью, а также с такими последствиями, как потеря сознания, внезапная смерть.

Расскажите, как распознать предынсультное, предынфарктное состояние?

Предынфарктное: в первую очередь это боль – загрудинная (жгучая, давящая). Может отдавать в нижнюю челюсть, руку. Иногда она маскируется болью в зоне желудка.Также может быть рвота, падение давления, обморочное состояние. У порядка 20 % пациентов первый инфаркт приводит к смерти: клинической или биологической. Вторая часть симптомов — одышка. Не хватает воздуха, появляется страх. Выступает холодный липкий пот. Человеку становится настолько плохо, что он не знает, что делать. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую. Каждая минута ишемии ведёт к отмиранию части сердца. Чем раньше мы окажем помощь, тем быстрее мы сможем восстановить кровоток.

Что касается инсульта, то тромб, атеросклеротическая бляшка перекрывает кровоток, кислород к мозгу. И какую зону мозга они повредят, та и будет страдать. Признаки: нарушение речи, симметрии лица, двоение в глазах, половина лица становится неуправляемой, обвисает. Не может выговаривать слова. Если зона больше, то человек не сможет ничего сделать, например, рукой, ногой. Ослабевает нога или рука или даже её полностью парализует с противоположной стороны от парализации части лица. Этот перекрёст характерен для инсульта. Человек не может нормально идти, появляется шаткость походки и даже потеря сознания. Если скорую вызывают поздно, то больной уходит в кому, и мы уже не успеваем ничего сделать.

Когда к вам привозят пациента с острым течением болезни, какие используете методы, чтобы помочь ему?

— Инфаркт — это взрыв атеросклеротической бляшки. Вот бляшка, на неё уселся тромб и перекрыл кровоток. Сегодня мы умеем прерывать течение инфаркта миокарда. Мы вводим препарат — тромболитик, который растворяет тромб. Либо вставляем специальный инструмент, чтобы расширить это место в сосуде и восстановить кровоток — устанавливаем стент. Но это надо сделать вовремя. При инфаркте у нас есть 12 часов от начала болевого синдрома, чтобы ввести препарат для разжижения тромба или поставить стент. При инсульте всего 4,5 часа от начала симптоматики, чтобы попробовать вернуть человека к нормальной жизни. За эти несколько часов мы должны успеть доехать до больницы, сделать компьютерную томографию мозга, определить, что это ишемический инсульт и успеть ввести препарат. Поэтому надо незамедлительно вызывать скорую помощь и не ждать, когда само всё рассосётся. У людей, которые вовремя обращаются за помощью, на наших глазах восстанавливаются утраченные функции.

Какую работу ведёте дальше с пациентом после острейшего периода?

Потом мы объясняем людям, если не «ухаживать нежно и бережно» за этим стентом, за этой атеросклеротической бляшкой, то никакого толка от лечения не будет. Пациент должен это чётко понимать. Необходимо принимать специальные препараты. Прежде всего, статины в больших дозах, которые будут прерывать прогрессирование атеросклероза в будущем. Также это лекарство обеспечивает стабильность бляшек, чтобы они не взорвались снова. Кроме этого, назначаются препараты — ангиагреганты, которые предупреждают образование тромбов в сосудах. Причем если там стоит стент, то надо принимать целых два антиагреганта. Нужно контролировать артериальное давление, пульс. Частота сокращений сердца не должна превышать количество, индивидуально определённое для пациента. Человек должен контролировать уровень глюкозы, если она повышалась раньше.

Также очень важна немедикаментозная коррекция факторов риска: нормализация веса, однозначный отказ от курения, если пациент курил, и самое главное — это физическая нагрузка, специально подобранная для человека.

Третий этап — это медицинская реабилитация. В нашем кардиодиспансере есть отделение, где людей учат заново (после инфаркта) ходить, дышать, заниматься сексом, садиться снова за руль, отказываться от курения. Проводится целый комплекс. Объясняют, до какой частоты можно разогнать пульс, чтобы не было повторных событий. Это очень важно, ведь если один сосуд поврежден, другие тоже могут быть не в самом лучшем состоянии. Их надо заставлять работать с помощью регулярной, умеренной нагрузки. Всё, что невостребованно, со временем приходит в негодность. Поэтому нужно обеспечить работу всех оставшихся живых сосудов комплексом упражнений.

Какие есть меры профилактики, чтобы не оказаться у вас на приёме или на операционном столе?

В первую очередь человек сам должен заботиться о своём здоровье. Каждый должен знать несколько своих параметров. Во-первых, артериальное давление. В идеале оно должно быть 120/80. Если оно поднимается выше 140/90 и даже выше 130/80, то у вас артериальная гипертония. Во-вторых, надо знать частоту сердечных сокращений — пульс. У здорового человека в среднем показатель будет до 70-80 ударов в минуту. Если выше-ниже — обратить на это внимание врача. В-третьих, надо знать уровень холестерина («плохого» холестерина — низкой плотности), и сахара в крови. Необходимо вести здоровый образ жизни: не иметь или отказаться от вредных привычек, правильно питаться, быть активным. Достаточно 30 минут физических упражнений в день не менее пяти дней в неделю. Клубы, фитнесс, прогулки по улице — не важно, где вы проведёте эти полчаса, нужно заставить организм работать. Соблюдать калораж, употреблять в достаточном количестве белковую пищу, уменьшить потребление животных жиров и добавить растительных. Есть больше фруктов и овощей — пять порций в день. Они могут быть в сыром или в полуприготовленном виде. Ешьте орехи — до 30 г в день. Если больше, то будет жирно. Соблюдение этих простых правил поможет сохранить здоровье.

Золотые правила: быстро распознать инфаркт и спасти сердце

Принято считать, что первый признак проблем сердцем — боли в левой части грудной клетки. Но на самом деле так проявляется либо уже развившаяся стенокардия (то есть когда сердце совсем ослабело и плохо сокращается), либо вообще проблемы, не имеющие отношения к сердцу, например, гастрит или мышечная невралгия. У пожилых людей на самом деле самые частые первые сигналы сердечно-сосудистых неполадок проявляются так:

— Нарушение сна (когда человек не может толком заснуть вечером, такая лихорадочная тревожность, нехватка воздуха, трудно найти удобное положение для сна, давит в левом боку или в груди, если частенько вскакиваете среди ночи — тоже как бы без особых причин). С утра это проходит и даже отдаляется в памяти, но все же является важным сигналом к тому, чтобы проверить сердце.

Читать еще:  Врачебная помощь при инфаркте миокарда

— Дневная усталость и сонливость днем – казалось бы непонятно от чего. Многие списывают это на возраст и не придают какого-либо значения.

— Ощущение нехватки воздуха при привычных физнагрузках (например, появляется одышка, когда поднимаетесь по лестнице всего лишь на пару -тройку пролетов). И просто отговорка, мол, все мы не молодеем, здесь не работает — надо сперва проверить сердце.

— Сердцебиения, учащение или неровность пульса без усиленной нагрузки, а при обычных бытовых вещах, например, после сытного обеда, похода в магазин.

— Ухудшение реакции на, в общем-то, привычные бытовые стрессы, например, после разговора с близкими на повышенных тонах или просмотра задевшего вас за живое тяжелого сюжета по телевизору. Трудно успокоить сердце, оно «выпрыгивает» из груди. Это говорит о том, что снижается, как говорят врачи, толерантность к нагрузкам, миокард слабеет, хуже качает кровь (развивается ишемия, то есть недостаточность питания сердца), и ваш мотор нуждается в «ремонте».

«ЗАТЕРЯННЫЙ» ИНФАРКТ

Чем моложе человек, тем более яркая «картина» сердечного приступа, рассказывает кардиолог Тамара Огиева. А у пожилых людей, тем более уже несколько лет страдающими ишемической болезнью и приступами стенокардии (болей в груди), мелкоочаговый инфаркт может затеряться в «букете» других болезней. Знаете выражение «рубцы на сердце»? Так вот это реальные следы от пропущенных инфарктов.

— Недавно у меня был пациент — пожилой мужчина 78 лет, вполне еще бравый бывший военный, полковник, — продолжает доктор Огиева. — Поступил с острой коронарной недостаточностью, развивающимся «большим» инфарктом. При обследовании же выяснилось, что он уже перенес, как говорится, «на ногах», шесть инфарктов! И даже не знал об этом. Ну, говорит, болело, может, чего, но отсижусь, вроде и получше, с каждой болячкой, мол, к врачам не набегаешься. Седьмой инфаркт оказался уже крупным, чудом деда спасли. Так что обращаюсь к родственникам: прислушивайтесь к жалобам пожилых людей, заставляйте их регулярно проходить обследование у кардиолога. Сейчас у медиков есть все возможности поддержать здоровье сердца человека надолго. Если против рака мы часто бессильны, то большинство болезней сердца можно, если и не полностью вылечить, то уж точно найти способ продлить вполне активные годы и намного улучшить качество жизни пациента.

НЕ ПРОПУСТИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП

В результате спазма коронарного сосуда или закупорки тромбом кровь не может пробиться к сердцу, начинается кислородное голодание его тканей. Вскоре в сердечной мышце возникает очаг некроза (омертвения). Это и есть инфаркт. В зависимости от участка поражения инфаркты делятся на мелкоочаговые и крупноочаговые (обширные).

Думаете, с животом проблемы? А это сердце

Классические симптомы инфаркта:

— сильная, давящая боль за грудиной (длится дольше 15 минут),

— холодный пот и жуткий страх смерти, что объясняется общим кислородным голоданием.

Но! Сейчас все чаще врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями. Инфаркт — гастралгическая форма — проявляется внезапной болью (чаще с левой стороны) и вздутием живота. Так что если нет четких признаков того, что у человека расстройство пищеварения, зато есть такие симптомы, как посинение губ, одышка и бледность лица, не делайте промывания желудка. Сначала нужно исключить проблемы с сердцем.

Иногда единственным проявлением сердечного приступа может быть боль в левой руке, плече, боль в нижней челюсти слева, зубная боль (также слева). Если такая боль началась после нагрузки, ей нет других логических объяснений, вы относитесь к группе риска — это повод поскорее вызвать врача.

ДЕЙСТВУЕМ БЫСТРО

В 70% случаев смерть от инфаркта наступает из-за несвоевременно и неправильно оказанной первой помощи, — говорит профессор кардиологии д.м.н. Сергей Терещенко . — 30% больных с обширными острыми инфарктами вообще погибают, не дождавшись «Скорой». Потому при подозрении на инфаркт действуйте быстро:

! Дать 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. Удобнее всего нитропрепараты в форме (например, нитроминт, нитронг-форте). Спреем надо брызнуть под язык, лекарство немедленно попадет в кровь.

! Разжевать таблетку аспирина.

! Уложить человека так, чтобы ноги были выше головы .

! Не делайте самостоятельно массаж сердца: если есть аритмия, это может повредить.

! И немедленно вызвать «Скорую»!

Что поможет поставить верный диагноз?

— ЭКГ (электрокардиограмма) — основной метод диагностики сердечного приступа. В 80% случаев она информативна. Но остальных случаев при однократном снятии изменений не показывает. Тогда проводят холтеровское мониторирование: к груди больного прикрепляют специальный приборчик и наблюдают ЭКГ в динамике, несколько часов или сутки, поясняет кардиолог Тамара Огиева.

— ЭХО-кардиография — проще говоря, это УЗИ сердца.

— Анализ крови на исследование определенных ферментов.

— Коронарография – самое информативное исследование состояния коронарных (то есть идущих к сердцу) сосудов. Она относится к виду малоинвазивных, то есть щадящих методик, риск которых для здоровья минимален. Как ее проводят? Сначала делают местную анестезию, сам пациент на время всей процедуры находится в сознании. Потом делают крошечный прокол в бедре или предплечье, через который вводят специальный катетер с рентенконтрастным веществом. А затем катетер отправляется в путешествие по сосудам прямиком к сердцу. Все его перемещения показываются на экране монитора — ангиографа. И если где-то в пути возникает «затор» или сужение сосудов, врач сразу это фиксирует.

Читайте также

Как образование человека влияет на развитие сердечной недостаточности

Ученые объяснили связь между первым и вторым

Ученые: грозы опасны для работы сердца

Эксперты рассказали, что на самом деле происходит с нашим «мотором» и сосудами летом, и как грамотно помочь пожилому человеку, если от погоды у него скачет давление и шалит сердце

Шесть неожиданных вещей, которые могут привести к инфаркту

А также к проблемам с сосудами

Семь шагов к идеальному давлению

Доказано, что развитие гипертонии и болезней сердца далеко не всегда зависит от возраста и генов

Как образование человека влияет на развитие сердечной недостаточности

Ученые объяснили связь между первым и вторым

Какой возраст — самый опасный для сердца

Кардиологи рассказали, как сердечно-сосудистые заболевания проявляют себя в разные периоды жизни человека. Как не пропустить их первые признаки, которые не всегда бывают явными, и спасти свой «мотор»

Три лечебные диеты для «сердечников»

Для оптимального здоровья сердца нужны диетические изменения

Российские исследователи научились наращивать сердечную мышцу и создали «живой» протез для сосудов

Эксперт по клеточным технологиям Роман Деев рассказал «КП» о самых передовых разработках отечественных ученых и врачей [топ-5 ноу-хау]

Российские исследователи научились наращивать сердечную мышцу и создали «живой» протез для сосудов

Эксперт по клеточным технологиям Роман Деев рассказал «КП» о самых передовых разработках отечественных ученых и врачей [топ-5 ноу-хау]

Сколько нужно заниматься, чтобы сохранить сердце здоровым?

Газеты пишут, врачи советуют, ученые, опять же, в который раз доказывают: тренировки продлевают жизнь. А сколько их нужно, этих тренировок, чтобы был результат?

Сердце на ремне

Ученые разработали новый вид искусственного «мотора»

Проверь себя: 11 факторов развития артериальной гипертензии

Насколько вы подвержены риску гипертонии?

Насколько кофе опасен (или нет) для вашего сердца

В последнее время все больше исследований говорят о том, что «не так страшен чёрт». А как на самом деле?

Семь настоящих причин высокого давления

Вкусная еда, проблемы со спиной, реакция на погоду? Почему на самом деле каждый второй из нас становится гипертоником, рассказывают эксперты

Возрастная категория сайта 18+

Инфаркт миокарда: симптомы, профилактика и лечение

Инфаркт миокарда считается патологией, характерной для людей старшего возраста. Однако, современный ритм жизни, состояние экологии, развитие новых заболеваний, приводят к «омоложению» поколения инфарктников. Коварство заболевания состоит в том, что зачастую оно переносится на ногах, без каких-либо ярко выраженных симптомов. Пациенты принимают недомогание за усталость, последствия стресса или проблемы с пищеварением. Они игнорируют потребность в обращении в медучреждение и закладывают «мину замедленного действия» в сердечно-сосудистую систему своего организма.

Раннее диагностирование и вовремя оказанное лечение помогают купировать опасные проблемы со здоровьем, продлить, а иногда и буквально спасти человеческую жизнь.

Читать еще:  Витамины при сердечной недостаточности

Как работает сердце?

Сердце – это большая мышца, непрерывно занимающаяся перекачкой крови по сосудам. Физически кровь заходит в правую часть сердца, затем поступает в легкие, очищается там от углекислого газа и обогащается кислородом. После этого кровь перекачивается в левую часть сердца и отсюда распределяется по всем системам организма. Благодаря такой слаженной работе клеточка каждого органа насыщается кислородом и питательными веществами, необходимыми для корректной жизнедеятельности. Но иногда могут происходить какие-то сбои.

Даже если у человека нет патологии к атеросклерозу, сердечной недостаточности или иной дисфункции в работе сердца, то такие поведенческие процессы как психологические переживания, усталость, стресс или физическая перенагрузка могут стать триггерами инфаркта, который по сути можно назвать сбоем процесса кровоснабжения организма. Наиболее «популярной» причиной такого сбоя считается закупорка сосудов холестириновыми бляшками.

Причины и профилактика инфаркта

Предупреждения заболеваний сердечной мышцы находится в прямой зависимости со следующими обстоятельствами:

  • Вредные привычки – это серьезная угроза общему здоровью и сердцу в частности. Курение табака особенно пагубно для сердца, риск инфаркта у курильщика по сравнению с некурящим человеком вдвое выше.
  • Воспалительные процессы – остроинфекционное поражение организма может спровоцировать развитие сердечного недуга. Воспалительные болезни десен, кариес, инфекции почек и других органов не так безобидны.
  • «Движение-жизнь» — это не лозунг, а рекомендация по минимизации риска инфаркта.

Однако не следует буквально толковать данный принцип и тренироваться до изнеможения. Активный образ жизни среднестатистического современного человека допустимо ограничить ежедневными пешими прогулками в среднем темпе на свежем воздухе, умеренные кардионагрузки помогают укреплять сердечную мускулатуру.

  • Атеросклероз — доминирующий триггер инфаркта. Чтобы лимитировать его эффект необходимо придерживаться рационального питания, сократить количество углеводов в своем меню, не забывая обогатить его за счет мяса, рыбы,клетчатки, зелени. Эти продукты – верные защитники от закупорки сосудов бляшками холестеринового содержания.
  • Если у пациента наблюдается гипертония, ее обязательно нужно лечить и контролировать.
  • Стрессы наносят мощнейшие и неожиданные удары по сердцу. Специалисты рекомендуют минимизировать переживания и эмоциональные потрясения. При неспособности самостоятельного управления психикой, помогут современные методики когнитивно-поведенческой терапии.
  • Регулярные профилактические обследования обязательны. Людям начиная от 40 лет для своевременного выявления отклонений в работе сердца необходимо принять за правило ежегодное посещение кардиолога со снятием ЭКГ.

Как проявляется инфаркт?

Началу инфаркта миокарда сопутствуют учащение биения сердца, боли в груди в зоне расположения сердца, одышка. Но, есть и ряд, с первого взгляда, нетипичных признаков, в числе которых:

  • ощущуние нехватки воздуха;
  • головная, зубная или челюстная боль;
  • рвота, тошнота, ощущение давления под ложечкой;
  • расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться изжогой;
  • боль в руке (болезненные ощущения появляются, как правило, в левой руке);
  • потливость, не связанная с физнагрузкой;
  • общее недомогание.

При проявлении схожей симптоматики рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.

Ранняя диагностика включает:

  • Электрокардиограмму. Она помогает определить участки сердца, ограниченные в кислородоснабжении.
  • УЗИ сердца для досконального исследования состояние органа и возможных паталогий в нем.
  • Анализы сердечных ферментов, которые выделяются в кровь при некрозе. В течение суток проводится несколько таких анализов. Это позволяет проследить динамику, определить, прогрессирует ли процесс отмирания мышц и организовать стабилизирующую терапию.
  • Контроль АД с помощью тонометра. Величины систолического (то есть, верхнего) и диастолического (нижнего) давления могут содействовать определению стадии развития недуга.

Оперативность идентификации инфаркта и реанимации нормального кровотока имеют критическое значение для реабилитации. Ввиду этого обследование проводится незамедлительно по факту поступления пациента в медучреждение.

Первая помощь при инфаркте

Крайне желательно установить инфаркт в начальном, предынфарктном, периоде и не допустить критического состояния – собственно, образования ишемии и распространения некроза.

Первая помощь до прибытия медиков:

  • Больного нужно обеспечить поступлением к нему свежего воздуха, так как в момент инфаркта ткани и органы получают ограниченное количество кислорода.
  • Дать пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить ее под язык). Также можно использовать аспирин в дозировке 300 мг с целью разжижения крови.
  • Больного следует уложить или усадить так, чтобы его верхняя часть туловища была выше нижней, а колени согнуты.
  • Если человек потерял сознание и у него отсутствует дыхание, необходимо выполнить мероприятия по реанимации работы сердца и легких. Они проводятся до того, пока больной не очнется, но не более 5-7 минут.

Правильно оказанная первая помощь способна спасти жизнь человеку.

Для постинфарктной терапии пациента отправляют в кардиологическое отделение больницы. Там проводятся обследования и назначается схема лечения. Лекарства при инфаркте миакарда назначает врач-кардиолог. Физкультура после инфаркта также должна быть согласована со специалистом.

В заключении еще раз отметим, что при возникновении опасной предынфарктной симптоматики, не рекомендуется спускать ситуацию «на тормозах» и искать логичные, на первый взгляд, объяснения (усталость, стресс и т.д.). Лучшим решением в такой ситуации будет, безусловно, незамедлительное обращение к врачу-кардиологу.

Инфаркт, инсульт и инвалидность. Кардиолог – о том, чем опасна гипертония

Название «гипертоническая болезнь» знакомо практически каждому. По оценкам специалистов, гипертонией страдают 20-30 % взрослого населения планеты. Недуг диагностируют и в 18 лет, а после 30 лет встречается чуть ли не у каждого второго россиянина. Болезнь может привести к инсульту и инфаркту. Как лечить патологию, «АиФ-Юг» рассказала заведующая кардиологическим отделением № 4 первой краевой больницы Зоя Татаринцева.

Меньше соли и алкоголя

Гипертоническая болезнь — распространённая и опасная патология. Только в России от её последствий ежегодно умирают 1,7 млн человек. Болезнь может ничем себя не проявлять долгие годы, а потом неожиданно нанести сокрушительный удар по здоровью. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу.

«В группе повышенного риска люди, страдающие сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, курильщики и злоупотребляющие алкоголем, имеющие физические и психические перегрузки, а также те, кто не соблюдает режим труда, мало отдыхает, много времени проводит перед компьютером, — объясняет Зоя Татаринцева. — Лечение гипертонической болезни включает изменения образа жизни и медикаментозную терапию. Изменения образа жизни может предотвратить или отсрочить развитие гипертонической болезни и снизить сердечно-сосудистый риск, а также отложить медикаментозное лечение или вовсе в нём не нуждаться».

Пациентам рекомендуется ограничить потребление соли до пяти граммов в сутки, алкоголя — до 14 единиц в неделю для мужчин, до семи единиц в неделю для женщин (одна единица — 125 мл вина или 250 мл пива). Нужно есть больше овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов, ненасыщенных жирных кислот (оливкового масла), молочных продуктов с низким содержанием жира. Красного мяса в рационе должно стать меньше. Важно контролировать массу тела, избегать ожирения. Полезны регулярные аэробные физические нагрузки (не менее 30 минут умеренной динамической физической активности в течение пять-семь дней в неделю). Обязательно бросить курить, если есть такая пагубная привычка.

Нападает внезапно

Тяжёлое состояние с резким повышением артериального давления называется гипертонический криз. Давление нужно немедленно снижать, иначе может развиться сердечная недостаточность, отёк лёгких, инсульт, отёк зрительного нерва.

Признаки криза такие: внезапность — начинается от нескольких минут до нескольких часов, очень высокий для вас уровень артериального давления, интенсивная головная боль, головокружение, тошнота. Может беспокоить также чувство страха, тревоги, озноб, потливость, чувство жара, жажда.

«Первым делом человека нужно уложить в постель, приподняв голову, — говорит доктор. — Вызвать врача. Измерить и записать пульс и артериальное давление. Дать больному препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе.⠀

Спровоцировать криз могут многие факторы. Например, эмоциональные стрессы, физические перегрузки, метеорологические влияния, переизбыток алкоголя, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов, задержка соли и воды в организме, повышенное выделение ренина, острая ишемия мозга или сердца, внезапная отмена антигипертензивных препаратов, передозировка симпатомиметиков, кортикостероидов, кофеина, солнечное облучение».

Как предотвратить гипертонический криз

  • Регулярно измеряйте кровяное давление.⠀
  • Если у вас повышенное давление, вам следует проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже одного раза в три месяца.⠀
  • Контролируйте своё состояние в стрессовых ситуациях.⠀⠀
  • Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине.⠀
  • Ограничьте себя в животных жирах и неумеренном потреблении тонизирующих напитков.⠀
  • Спите не менее восьми часов в сутки.⠀
  • Не злоупотребляйте большим количеством жидкости.⠀⠀
  • Ограничьте потребление соли: не более пяти граммов в день.⠀⠀
  • Бросьте курить.⠀⠀
  • Ограничьте потребление алкоголя.⠀⠀
  • Выберите для себя любимый вид физической активности.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector