1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Водка и сердечная недостаточность

Алкоголь при сердечной недостаточности

Часто в преддверие праздников люди с проблемами сердечной недостаточности встают перед выбором — позволить ли себе выпить немного за праздничным столом или отказаться от алкоголя. В этой статье приведена достоверная информация, которая позволит определиться с выбором.

Сердечной недостаточностью считается ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, которая обусловлена перегрузкой сердца в результате гипертонии, сердечной аритмии или повреждением миокарда.

Ученые отследили несколько групп по разному выпивающего населения, общей численностью более 14 тысяч человек в период с 1987 по 2011 год. В числе исследуемых были следующие группы:

2. Трезвенники, употреблявшие алкоголь в прошлом.

3. Люди, употребляющие хотя бы раз в неделю 14 мл этанола (приблизительно один бокал вина).

4. Выпивающие 1-2 бокала вина в неделю.

5. Выпивающие 2-3 бокала вина в неделю.

6. Более 3 бокалов вина в неделю.

По результатам исследования, наилучшие результаты показала группа, в которой употребляли до 14 мл чистого этанола в неделю, то есть, примерно 1 бокал вина. А наихудшие показатели были в группе трезвенников, прекративших употребление алкоголя.

С одной стороны, у малопьющих людей риск развития сердечной недостаточности был ниже примерно на 20%, чем у трезвенников, но с другой стороны, смертность в группе с употреблением более 3 бокалов вина в неделю оказалась выше на 47% для мужчин и на 89% (. ) для женщин.

Как показывает и другое исследование, женщины являются более восприимчивыми, чем мужчины к кардиотоксическому воздействию алкоголя.

Таким образом, научные данные говорят о том, что, несмотря на опасность пьянства, алкоголь в умеренных дозах не влияет на развитие сердечной недостаточности и даже может снизить риск ее развития примерно на 15-20% по сравнению с теми, кто не пьет алкоголь вообще.

Чрезмерное или неумеренное потребление алкоголя устойчиво ассоциируется с увеличением заболеваемости и смертности, но на сегодняшний день несколько эпидемиологические исследования показали, что умеренное потребление алкоголя снижает общую смертность, в основном от сердечно-сосудистых заболеваний.

Существуют некоторые разногласия относительно конкретных воздействий различных видов напитков (вино, пиво и крепкие спиртные напитки) на состояние сердечно-сосудистой системы и другие болезни.

Как видно из исследований, регулярное и умеренное потребление вина (в данном исследовании, ссылка на которое приведена ниже, указывается один-два бокала в день) ассоциируется с уменьшением частоты развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, диабета и некоторых видов рака.

Умеренное потребление пива также была связано с этими эффектами, но в меньшей степени, вероятно потому что в пиве ниже содержание полифенолов.

Эти преимущества для здоровья в основном были обусловлены увеличением антиоксидантной защиты, изменением липидного профиля, и противовоспалительными эффектами этих напитков.

Эпидемиологические данные показывают, что потребление вина, винограда и других продуктов, содержащих полифенолы, связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Преимущества потребления вина при сердечно-сосудистых проблемах оказалось более существенными, чем у других алкогольных напитков. Эксперименты показывают, что полифенолы винограда могут уменьшить риск атеросклероза за счет ряда механизмов, включая ингибирование окисления липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и других благоприятных эффектов.

Рекомендую также прочесть:

Навигация по записям

Алкоголь при сердечной недостаточности : 3 комментария

Хороший у Вас сайт, очень нужный людям!
Виталий, это получается, что лучше всего выпивать небольшой бокал вина или 250 грамм пива в день или в неделю?

Спасибо за добрый отзыв! Настойчиво рекомендовать выпивать какие то небольшие дозы алкоголя с моей стороны было бы неправильно. Многими людьми это будет расцениваться как призыв к пьянству. По поводу употребления небольших доз этанола идут большие споры после публикации моих статей где бы то ни было. Люди расценивают это как призыв к пьянству и никак не хотят согласиться с тем, что все зависит от культуры потребления. Нужно четко понимать что такое пьянство и что такое небольшие дозы. Змеиный яд в малых количествах является лекарством, но это не означает, что укусы змей будут полезными. Согласно исследованиям, соотношение польза — вред в вопросе потребления алкоголя носит U образный характер. Если совсем точно — то J образный. Небольшие количества этанола дают положительный эффект и снижают риски болезней (в основном сердечно-сосудистых)и смертности от всех причин, но после преодоления определенного предела потребления — резко повышают. Все точно также как и со змеиным ядом. Вся беда в том, что в России отсутствует культура пития. Практически никто не ограничивается выпивание одной рюмки. Наоборот, выпивание первой, неизбежно влечет за собой выпивание и второй и третьей и потере контроля в дальнейшем. В нашей группе, где есть несколько ученых, считается, что максимальной безвредной дозой будет примерно 20-30 мл этанола в сутки.Это у рюмка крепкого напитка или 1 бокал вина или 300 мл пива. Всем известен французский парадокс, при котором традиционное ежедневное употребление вина французами дает самое низкое количество сердечно сосудистых заболеваний. Но нужна умеренность. Полагаю, что если вы сможете держать себя в рамках потребления 1 бокала вина в день или 1 рюмки водки/виски/коньяка, то это будет только на пользу. Такие же дозы употребленные раз в неделю — вообще не могут рассматриваться как опасные, они будут напротив, полезными. У нас в группе есть как умеренно выпивающие, так и абсолютные трезвенники. А наш ученый Владимир Милованов — никогда не употреблял в жизни алкоголя больше 50 мл. Он употребляет в целях геропротекции два раза в неделю примерно по 20 мл этанола. Это может быть у него как водка, так и какая либо настойка. На ваш вопрос о безопасных дозах. По нашим представлениям (нашей группы) 100-150 мл вина даже при ежедневном употреблении не причинит никакого вреда, и принесет только пользу.

Спасибо, сайт полезный

Добавить комментарий Отменить ответ

Главная боковая колонка

Поиск

ПОДПИСКА

Оглавление

НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВА, ВИТАМИНЫ И БАДЫ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МОЖНО КУПИТЬ ТОЛЬКО В США ИЛИ ЕВРОПЕ. НО ИХ МОЖНО ЗАКАЗАТЬ И ПО ИНТЕРНЕТУ! ПОДРОБНУЮ ИНСТРУКЦИЮ КАК ПРАВИЛЬНО СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ЗДЕСЬ .

ПРАВИЛА ЖИЗНИ 100-ЛЕТНЕГО ЧЕЛОВЕКА. ОКИНАВА

А. ФЕДИНЦЕВ О СТАРЕНИИ И ГЕРОПРОТЕКТОРАХ

А. МОСКАЛЁВ О СТАРЕНИИ

О ВРЕДЕ ВЕГАНСТВА

ПОСЛЕДСТВИЯ ВЕГАНСТВА. БОЛЕЗНИ. ЖЕРТВЫ

ПОДПИСКА

Архивы

Содержимое подвала

Дисклеймер

Информация, идеи, мнения и предложения, содержащиеся на данном веб-сайте не могут использоваться в качестве замены медицинской консультации, диагностики или лечения, вне зависимости от состояния вашего здоровья.

Пользователи веб-сайта не должны полагаться на информацию, представленную на этом сайте для решения своих проблем со здоровьем.

Любые вопросы относительно состояния вашего здоровья и лечения заболеваний должны быть адресованы вашему врачу.

Пожалуйста, не начинайте и не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом!

Решение о приеме любых препаратов без консультации со специалистом является вашей личной ответственностью!

7 фактов о влиянии алкоголя на сердце и сосуды человека: действительно ли он настолько вреден?

Сердечно-сосудистая система (ССС) выполняет ключевые функции в жизнедеятельности организма. Вместе с кровью, перекачиваемой сердцем и доставляемой по сосудам к органам и тканям, происходит питание органов и систем человеческого организма кислородом и необходимыми веществами.

Нарушения в ССС неизбежно сказываются на состоянии всего организма в целом. Укрепление и сохранение ССС должно происходить согласно медицинским показаниям, с применением правильного питания и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Вместе с тем нормализация и укрепление сердца и сосудов человека немыслимы без отказа от вредных привычек, курения и алкоголя. Именно о разрушительном действии алкоголя мы поговорим в этом материале.

7 фактов о вреде алгоколя для сердечно-сосудистой системы

Алкоголь оказывает негативное систематическое воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы. Если кратко, то это влияние выражается в следующих аспектах:

  1. Способствует тромбообразованию — за счет активности этилового спирта происходит сгущение крови и закупорка сосудов.
  2. Нарушает сердечный ритм — продукты распада алкоголя (токсины) действуют на кардиологическую функцию, нарушая работу сердечной мышцы.
  3. Повышает артериальное давление — за счет нарушения работы эндокринной системы и головного мозга происходит нарушенная работа механизмов, регулирующих его уровень. Потребление алкоголя официально признано фактором, способствующим развитием гипертонии.
  4. Способствует ускорению развития атеросклероза — за счет низкого уровня функционирования печени хуже вырабатываются липиды, полезные для организма, и лучше образуются вредные жиры, откладывающиеся на сосудистых стенках и образующие атеросклеротические бляшки.
  5. Вызывает ишемическую болезнь — вследствие развития атеросклеротической болезни и поражения эндотелия. Также возрасткает риск осложнений, связанных с ишемической болезнью.
  6. Повышает риск возникновения и развития кардиомиопатии — непосредственно вызываемого алкогольной интоксикацией заболевания, характеризующегося дистрофическими изменениями миокарда, отложениями жиров в сердечных тканях, снижением эластичности стенок камер сердца.
  7. Повышает риск развития других заболеваний: сердечной недостаточности, сердечных приступов, инфарктов и инсультов. Согласно исследованям, неумеренное потребление алкоголя является третьей ведущей причиной преждевременной смертности в США, после курения и ожирения.

Вот что происходит с сердцем алкоголика:

Бывает ли он полезен?

Несмотря на общее пагубное воздействие, которое прием алкоголя оказывает на состояние ССС, некоторые напитки при соблюдении условия умеренного потребления способны принести и пользу. К ним, прежде всего, относятся коньяк и красное сухое вино.

Красное сухое вино

Исследования полезных свойств красного сухого вина связано с французами. Согласно официальной медицинской статистике, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во Франции и средиземноморских странах, жители которых регулярно употребляют вина, ниже по сравнению с общемировой статистикой.

Доказано, что красное вино благотворно влияет на сердце. Именно предположение о взаимосвязи потребления вина и состояния ССС и подтолкнуло к проведению исследований, в результате которых выявлены следующие благотворно влияющие факторы употребления красного сухого вина в небольших количествах (до 250 мл в день):

  • улучшение процесса кровотворения;
  • улучшение кровотока;
  • очищение стенок сосудов — препятствование развитию атеросклероза.

Коньяк

Благотворное влияние коньяка на работу сердца так же выражено в улучшении кровотворения и кровотока и очищении стенок сосудов, но кроме того, за счет умеренного потребления коньяка происходит увеличение усваиваемости полезных веществ, содержащихся в пище.

Помимо этого, за счет воздействия коньяка происходит снятие спазма с сосудов, мягко стимулируется работа центральной нервной системой. В связи с этими фактами, лучше употреблять коньяк, чем водку, ведь очевидно, что из них полезнее.

8 правил употребления для минимизации риска

Вред от потребления алкоголя может возрастать, если не соблюдать правила, призванные свести риски от его употребления к минимальным. Прежде всего, к ним относятся следующие:

  1. допускается потребление только качественных напитков;
  2. необходимо соблюдать максимально допустимую дозировку;
  3. нельзя смешивать алкоголь, полученный из пшеничного спирта, с полученным из виноградного спирта;
  4. спиртосодержащие напитки необходимо сочетать с едой (не с жирными или пересоленными закусками);
  5. соблюдать режим потребления — не чаще 1-2 раз в течение недели, для «сердечников» — гораздо реже;
  6. не допускается смешивать спиртное с медицинскими препаратами.
  7. Ни в коем случае не употребляйте спиртосодержащие энергетические напитки. Даже сами по себе энергетики очень вредны для сердечно-сосудистой системы, а в сочетании со спиртом это просто яд.
  8. Доказано, что пиво разрушительно воздействует на сердце, поэтому избегайте его. Замените бутылку пива бокалом красного вина.

Неприятные ощущения после приема спиртосодержащих напитков

В некоторых случаях негативное воздействие спирта можно почувствовать непосредственно после выпитого. Разберем основные симптомы.

Боли в груди после употребления

Почему это происходит и что делать? Причина в большинстве случаев кроется в спазме коронарных сосудов. Чаще всего симптомы проявляются после длительного употребления алкоголя. Болевые ощущения могут быть ноющими или тянущими. Кроме того, могут сопровождаться усилением кардиоритма и нехваткой кислорода, в связи с чем становится тяжело дышать, давит в висках, ноет и щемит в груди. Причем сердце может побаливать и на следующий день после приема спиртного. Иногда это происходит ночью.

Что принимать для облегчения симптомов? При указанных симптомах нитроглицерин не помогает справиться с болью. Рекомендуется обратиться за врачебной помощью, а в период ожидания умеренно потреблять чистую воду, обеспечить проветривание помещения. Для снижения частоты биения сердца может быть применено успокоительное на растительной основе.

Сильное сердцебиение

Усиление частоты сердцебиения и перебои в ритме чаще всего свидетельствует о тахикардическом приступе, вызванным потреблением алкоголя. Он может сопровождаться головной болью или болью в груди, повышением давления, покраснениями на лице, «мошками» перед глазами.

Что делать, если сердце начинает сильно стучать? В случае проявления указанной симптоматики следует прекратить потребление спиртного и полностью воздержаться от него вплоть до консультации с лечащим специалистом. Для нормализации состояния рекомендуется прием успокоительных натуральных препаратов и слабый чай с небольшим количеством сахара.

Тяжесть

Ощущение тяжести в области сердца может не сопровождаться болью. Это в большинстве случаев свидетельствует о повышенной, но не критической нагрузке на сердце. Часто указанное состояние возникает при потреблении пива и жирной пищи. Прием алкоголя в этой ситуации стоит прекратить и обратиться за врачебной помощью, если состояние не изменится через полтора-два часа.

Покалывание

Данное ощущение может быть вызвано различными причинами. Если в сердце «колет» — это, с одной стороны, может свидетельствовать о межреберной невралгии или патологии реберных хрящей.

С другой стороны, при появлении симптомов в непосредственной связи с употреблением алкоголя это скорее свидетельствует о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Следует обратить внимание на наличие признаков таких заболеваний, как стенокардия или нейроциркуляторной дистонии. При появлении указанных симптомов обязательно обратиться к врачу. В процессе ожидания снятия симптомов можно добиться путем приема обезболивающих.

Читать еще:  Восстановить сердце после инфаркта

Противопоказания и особенности потребления при некоторых заболеваниях

Алкоголь является катализирующим фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний. В том же случае если то или иное заболевание уже имеет место, к употреблению алкоголя необходимо отнестись крайне осторожно или же полностью его исключить. Рассмотрим следующие заболевания:

  1. при аритмии — спирт способствует ускоренному развитию заболевания, приводящему к развитию сердечной недостаточности, кроме того, алкоголь противопоказан при приступообразной форме мерцательной аритмии;
  2. при тахикардии — от спиртосодержащих напитков следует отказаться полностью, если заболевание перешло в хроническую форму, в другом случае спиртное так же может нанести критический вред и спровоцировать приступ ;
  3. при стенокардии — допускается ограниченное потребление крепкого качественного алкоголя (до 40 мл), в особенности ведущего к расширению сосудов, необходима консультация с лечащим врачом;
  4. при пороке сердца — допускается ограниченное потребление красного сухого вина или коньяка не чаще 2 раз в неделю в дозировке, ограниченной 150 мл (вино) и 40 мл (коньяк);
  5. при сердечной недостаточности — спиртное крайне не желательно;
  6. после операции — после операционного вмешательства на сердце в период адаптации алкоголь необходимо исключить полностью, в дальнейшем допустимое количество может рекомендовать только врач.

Сочетание с медицинскими препаратами

Алкоголь нельзя смешивать с медицинскими препаратами, поскольку в одних случаях он может снизить полезный эффект от лечения, а в других привести к непредвиденным последствиями и результатам, вплоть до того, что сердце может остановится.

Некоторые таблетки и препараты действительно могут вызывать остановку сердечной мышцы в сочетании с алкоголем. Поэтому необходимо крайне внимательно ознакомится с инструкцией и посоветоваться с врачом, на предмет совместимости.

Также известно, что совщечениеспиртного с препаратами, действие которых направлено на нормализацию функции сосудов, может вызвать коллапс.

Также не рекомендуется его сочетание с седативными препаратами, поскольку данные препараты могут подействовать в обратном направлении, усилить возбудимость и привести к скачкообразному повышению давления.

Восстановление ССС после длительного употребления

Возможность восстановления сердечно-сосудистой системы зависит от тяжести проблемы, вызванной алкоголизмом. Восстановлению сердца способствует умеренная физическая нагрузка, которая, однако, запрещена при серьезных повреждениях ССС.

Видео по теме

Предлагаем вам ознакомиться с видео:

Таким образом, не только страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и всем необходимо крайне ответственно и осторожно относиться к потреблению алкоголя. При большом желании и отсутствии прямых противопоказаний можно иногда позволить себе минимальные дозы красного сухого вина или коньяка. Помимо этого, следует отдавать предпочтение общеукрепляющим физическим упражнениям, прогулкам на свежем воздухе, по возможности снизить стресс и перейти на здоровое питание.

Болезни сердца

iserdce

Является ли алкогольная кардиомиопатия причиной смерти

У некоторых больных в результате злоупотребления алкогольной продукцией и ее токсического воздействия на сердечную мышцу развивается алкогольная кардиомиопатия. Согласно статистике, у 10-25% больных с алкогольной зависимостью подобное заболевание приводит к смерти. Выявить все случаи патологии весьма затруднительно, поскольку часто люди, страдающие алкогольной зависимостью, скрывают подобную пагубную привычку. Причем большинство людей, страдающих кардиомиопатией, уже много лет страдают и от алкоголизма. И только в половине случаев алкогольная кардиомиопатическая форма сопровождается явкой симптоматикой.

Статистика неутешительна, поскольку около 70% лиц в 21-летнем возрасте и старше регулярно выпивают, среди людей зрелого возраста злоупотребляют алкоголем более 10%. В среднем на одного россиянина приходится около 18 л алкогольных напитков за год. Согласно мнению экспертов ВОЗ запредельными считаются показатели в 8л спиртного на человека за год. Подобное злоупотребление вызывает развитие алкогольных висцеропатических патологий вроде печеночного цирроза, алкогольной кардиомиопатии, гепатита, нефропатии, энцефалопатии, панкреатита, алкогольного стеатогепатоза.

Причины алкогольной кардиомиопатической формы

Подобная кардиомиопатия развивается по причине растяжения перегородок и стенок сердечных камер, происходящего на фоне увеличения всех отделов миокарда. Алкогольная кардиомиопатия относится к весьма распространенной патологии, которая характерна для мужчин, злоупотребляющих алкоголем (даже пивом). Хотя причиной патологии не всегда становится пагубный алкоголизм, ее может вызвать и дефицит в питании витаминов и белков.

Среди простого народа такая патология называется алкогольным сердцем и вызывает смерть у достаточного большого количества страдающих алкоголизмом людей.

Согласно многочисленным исследованиям, риск смерти от сердечной ишемии возрастает в соответствии с ростом доз употребляемого алкоголя. Если человек употребляет алкогольные напитки в умеренных дозах, то его кончина от ишемии миокарда маловероятна. Риск смерти значительно снижается, если в сутки человек употребляет 50 мл водки, при увеличении суточного количества спиртного весь эффект профилактики пропадает. Следует отметить, что женский организм более чувствителен к токсическому влиянию на миокард, поэтому суточная доза алкоголя для женщин вдвое ниже.

Алкогольная кардиомиопатия может развиваться постепенно и незаметно. Причем алкоголезависимый человек, как правило, полностью отрицает взаимосвязь между своей пагубной зависимостью и развивающимся заболеванием. Если человек более 4 лет злоупотребляет алкогольными возлияниями, то у него в результате токсического отравления миокарда развивается алкогольная форма заболевания. Сначала больного начинает беспокоить одышка, болезненность в грудной клетке и расстройства сна, которые с течением времени только усугубляются. Если больной не выпивает, то его состояние значительно ухудшается.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, кишечная всасываемость значительно ухудшается, что приводит к патологической недостаточности в организме витаминизированных соединений, относящихся к группе В, которые считаются наиважнейшими для функций миокарда.

Приступы болезненных синдромов беспокоят больных на следующий после возлияний день. Их сопровождают симптомы одышки, отечности конечностей или головокружения, страх надвигающейся смерти. Обычно такая симптоматика пугает больного, побуждая его обратиться к специалисту.

Клиника и формы заболевания

Основные симптомы алкогольной кардиомиопатической формы обуславливаются плохим сном, частыми приступами головной боли, нарушениями ритма сердца. Впоследствии пациента начинает мучить одышка и сильная отечность, нарушаются почечные и печеночные функции, возрастает отечность. В итоге алкогольная кардиомиопатия приводит к смерти.

Патология подразделяется на несколько клинических форм, у которых имеются отличные друг от друга симптомы:

Псевдоишемическая

Подобная форма алкогольной кардиомиопатии сопровождается сердечными болями и характерными для сердечной ишемии изменениями на ЭКГ. Болезненность локализуется вверху миокарда и отличается постоянством, растягиваясь на часы и даже сутки. Боль носит ноюще-тянущий, колющий или жгучий характер. Если пациент прекращает возлияния, то болевой синдром проходит, но при употреблении спиртного возвращается вновь.

Классическая

Для этой формы характерны симптомы ярко выраженной сердечной недостаточности. Начальная степень недостаточности миокарда и алкогольная кардиомиопатия диагностируются, когда после недели трезвой жизни пациента беспокоит частый пульс и тахикардия. Даже незначительная физическая деятельность может вызвать симптомы одышки. При ярко выраженной недостаточности миокарда пациента беспокоят признаки тахикардии, общего недомогания, гепатомегалии (патологическое увеличение размеров печени), отечности, одышки даже в покое. В тяжелых случаях возможно развитие асцита, печеночного цирроза и гипертонии. Если больной надолго отказывается от спиртного, то сократительные способности миокарда, как и общее состояние пациента, постепенно нормализуются. Если же больной продолжает злоупотреблять алкоголем, то недостаточность миокарда начинает стремительно развиваться, все больше усугубляясь.

Аритмическая

Характерные симптомы подобной кардиомиопатической формы обуславливаются разного рода аритмиями, для которых характерны особенности вроде нарушений ритма миокарда, острая миокардная недостаточность, сильное снижение давления (даже коллапс), холодные конечности и гиперпотливость, сильная слабость и недостаточность воздуха. Полный отказ от алкоголя способствует исчезновению аритмии.

Внимание! Если больной полностью откажется от употребления алкогольной продукции, то произойдет стойкая реабилитация и клинические симптомы заболевания исчезнут.

Алкогольная кардиомиопатическая форма чаще наблюдается у мужского населения 30-55-летнего возраста, склонного к алкогольной зависимости на протяжении десятка лет и более. Патология развивается медленно и незаметно, у некоторых пациентов выявляется лишь после проведения ЭКГ, результаты которой показывают левожелудочковую дилатацию и умеренную гипертрофию миокарда. Часто патология развивается параллельно с печеночным циррозом, о чем говорят симптомы вроде увеличения мужской груди, сосудистых звездочек по поверхности всего тела, желто-розового оттенка кожи ладоней и истощения, атрофии яичек и красно-карминового оттенка губ.

У больных кардиомиопатией алкогольной формы часто наблюдаются характерные признаки вроде пожелтения склер, гиперемии лица, сосудистых расширений на носу, резкое снижение или увеличение веса, тремор верхних конечностей.

Стадии кардиомиопатии алкогольного характера

Течение заболевания происходит в три этапа:

  • Для первого характерна длительность вплоть до десятка лет и признаки вроде раздражительности, недостаточности воздуха и головных болей.
  • Если больной при наличии вышеуказанной симптоматики продолжает злоупотребление алкоголем и дальше, то наступает второй этап патологии. К уже имеющим признакам добавляется отечность, кашель, посинение кожи на пальцах, носу и ушах. Подобная клиника указывает на сердечную гипертрофию, гипертонию. Функции желудка, печени и почек существенно нарушаются. Частая причини смерти в подобном состоянии – развившийся асцит.
  • На третьем этапе подобной формы кардиомиопатии возникают необратимые патологические изменения в сердечных структурах.

Лечение

Терапевтический процесс алкогольной кардиомиопатической формы занимает довольно-таки долгое время. Поскольку основная причина патологии кроется в чрезмерных алкогольных возлияниях, то избавиться от заболевания без отказа от спиртных напитков невозможно. Поэтому терапевтические мероприятия начинаются с полного отказа от спиртного. Если больной не хочет, то его следует заставить отказаться от алкоголя, в чем пациентам помогает нарколог. После отказа от спиртосодержащих напитков следует длительный этап восстановления сердечных функций. На этом этапе необходимо тщательно рационализировать питание. Рацион должен быть обогащен витаминизированными соединениями и белками, недостаточность которых ускоряет развитие патологии.

Основным обязательным требованием к лечению алкогольной формы кардиомиопатии является полное избавление от алкогольной зависимости и абсолютное исключение употребления алкогольных напитков.

Чрезмерное потребление алкоголя оказывает вредное токсическое действие на сердце

Алкогольная кардиомиопатическая форма характеризуется поражением не только миокарда, но и органов дыхательной системы, почек и печени. Именно поэтому терапия направляется на нормализацию и восстановление функций этих органов. В процессе лечения никогда не стоит сбрасывать со счетов внезапную смерть. Если размеры сердца увеличены, то показан прием адреноблокаторов с постепенным увеличением дозировки. Во время приема подобных лекарств необходимо тщательно контролировать АД. Терапия препаратами из группы β-адреноблокаторов останавливает расширение и уменьшает объем камер миокарда. Для купирования боли и устранения прочей симптоматики недостаточности миокарда пациентам назначают гликозиды, диуретики и антиаритмические средства.

При развитии дефицита белка пациентам назначают прием аминокислотных смесей и анаболических стероидов. Неплохо помогает прием витаминизированных соединений группы В и аскорбиновой кислоты, поскольку нарушенный вещественный обмен часто приводит к прогрессированию гиповитаминоза. Часто лечение включает и метаболическую терапию, помогающую в восстановлении сердечных клеток. Такое лечение предполагает прием препаратов вроде Левокарнитина, Триметазидина, Фосфоркреатина и пр.

Прогноз

Если патологию смогли выявить на начальных стадиях, а дальнейшее течение патологии удается сдерживать под контролем, то прогноз алкогольной формы кардиомиопатии будет благоприятным. Но поскольку развитие патологии часто носит скрытый бессимптомный характер, то обнаружить его в начале развития практически невозможно. Но даже в более запущенных стадиях с болезнью справиться можно, при условии, что пациент полностью откажется от алкоголя, и будет соблюдать все необходимые врачебные предписания. При соблюдении этих мер, шансы на благоприятный исход и отсутствие осложнений увеличиваются.

Терапия алкогольной формы кардиомиопатии носит индивидуальный характер, для каждого отдельного больного подбирается индивидуальная терапевтическая программа и назначаются лекарственные препараты.

Если пациент не принимает лекарств, а продолжает злоупотреблять спиртным, то прогноз заболевания отрицательный. Вне зависимости от этапа развития патологии может наступить внезапная коронарная смерть. В экстренном случае показано оперативное вмешательство, предполагающее проведение операции по иссечению гипертрофированного сердечного участка или по пересадке сердца. Если недостаточность миокарда прогрессирует, то летальный исход наступает в течение 4-5 лет.

Алкогольная кардиомиопатия

Алкогольная кардиомиопатия (АКМ) — характеризуется образованием диффузного поражения миокарда вследствие воздействия этанола на кардиомиоциты. В ходе развития болезни возникает сердечная недостаточность, которая довольно быстро прогрессирует.

На сегодня определено, что почти у половины людей, принимавших на протяжении 10 лет и более алкогольные напитки, развивается алкогольная кардиомиопатия. В подобных случаях чаще всего умирают от сердечной недостаточности.

Заболевание диагностируется с помощью специальных методов исследования, которые применяются в кардиологических центрах и клиниках. Также вопросом алкогольной кардиомиопатии занимается врач-нарколог, но по его части больше устранение у больных симптомов алкогольной зависимости, чем нарушение сердечной деятельности.

Видео Сердце алкоголика — кардиохирург Лео Бакерия

Как влияет этанол на сердце?

Сегодня некоторые компании утверждают, что в небольшом количестве алкоголь не вреден, а даже полезен для организма. Действительно ли это так?

Многочисленные исследования доказали мифичность такого предположения, что алкоголь несет явную пользу сердцу. На самом деле, количество употребленного алкоголя прямо пропорционально тяжести проявлений, связанных с теми или иными заболеваниями сердечно-сосудистой системы и других органов. В частности, нередко на фоне приема алкоголя отмечается повышение артериального давления и, как только больной перестает злоупотреблять алкогольными напитками, АД снижается или вовсе нормализуется.

Вред алкоголя для сердца подтвержден следующими исследованиями:

  • Канадские ученые на протяжении 11 лет наблюдали более чем за 3 тыс. мужчин, которым было 35-79 лет. У всех пациентов до начала исследования не определялись какие-либо болезни сердца и сосудов. По результатам было установлено, что в контрольной группе было больше инсультов, возникающих на фоне употребления алкоголя. Если у больного дополнительно определялся сахарный диабет или фиксировалось запойное состояние, тогда опасное влияние этанола в несколько раз увеличивалось.
  • В другом исследовании участвовала служба скорой помощи. На основе предоставленных ею статистических данных было определено, что во многих случаях алкоголь стал причиной мерцательной аритмии.

Таким образом получается, что этанол негативно действует на организм и на сердечно-сосудистую систему в частности. В значительных дозах может приводить к мерцательной аритмии, инфарктам, кардиомиопатии. При этом нет минимальной дозы алкоголя, в которой он был бы полностью безопасен, поэтому желающим быть здоровыми стоит от алкогольных напитков отказаться вовсе.

Читать еще:  Болит сердце когда зеваю

Что такое кардиомиопатия?

Заболевание представляет собой поражение миокарда, характеризующееся утолщением (гипертрофией) сердечной мышцы или увеличением камеры сердца (дилатацией). В результате развиваются застойные явления в системе кровообращения, что еще больше усугубляет состояние больного.

Морфологическое строение алкогольного сердца:

  • Орган увеличивается в размерах, при этом стенки желудочков гипертрофируются неравномерно.
  • Под эпикардом скапливается выпот, что нередко связано с жировой клетчаткой, которая часто полностью покрывает миокард.
  • В толщине сердечной мышцы часто образуется жировая дистрофия совместно с очаговым склерозом.
  • Дилатация в основном определяется в камере левого желудочка, при этом большая ее выраженность наблюдается на фоне хронической сердечной недостаточности.

Причины

Кардиомиопатия может развиваться по различным причинам: из-за вирусных заболеваний, генетических и аутоиммунных нарушений, электролитного дисбаланса, отравления. Также предрасполагающие факторы могут скрываться в амилоидозе, накопительной болезни, нейромышечной патологии, ишемической и гипертонической болезни сердца. В некоторых случаях кардиомиопатии возникают на фоне частых стрессов, нерационального питания, неправильного приема лекарственных или других химических веществ.

Этанол — токсическое вещество, которое оказывает отрицательное воздействие на кардиомиоциты. Под его влиянием клетки сердца растягиваются, из-за чего сердце в целом теряет упругость и способность полноценно сокращаться. Второй механизм образования алкогольной кардиомиопатии — нарушение образования белков вследствие алкогольного гепатита, в результате чего сердце недополучает требуемые питательные вещества.

Алкогольная кардиомиопатия развивается только по одной причине — из-за регулярного приема алкогольных напитков (вина, пива, крепких спиртных напитков) на протяжении длительного времени (10 лет и более). При этом степень тяжести болезни во многом зависит от количества спирта, принятого в сутки. Для развития кардиомиопатии достаточно каждый день употреблять алкогольные напитки, эквивалентные 100 мл чистого этанола.

Видео ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ОРГАНИЗМ | Почему 90% Людей Уже Алкоголики

Различают несколько форм алкогольной кардиомиопатии, которые отличаются между собой течением и проявлениями:

  • Классическое развитие. Больной на протяжении многих лет употребляет алкоголь. Постепенно развивается алкогольный гепатит, а затем начинают появляться боли в области сердца, отмечается тахикардия, чувство перебоев в работе сердца. Со временем может появляться одышка. Если больной употребил много алкоголя, тогда на вторые или третьи сутки возникают сильные сердечные боли.
  • Псевдоишемическое течение. Болезнь развивается по типу ишемии миокарда, когда после физической или эмоциональной нагрузки ощущается боль в сердце. Дополнительно может определяться тахикардия и одышка. Длительность болей различна, ее интенсивность часто зависит от степени прогрессирования болезни. При обследовании у больного могут определяться увеличенные размеры сердца, отеки.
  • Аритмическое развитие. Кроме классических признаков в виде одышки, отеков определяются характерные для аритмии симптомы. Могут проявляться экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии. На фоне этих состояний нередко возникают жалобы на головокружение, повышенную потливость, предобморочные и обморочные состояния.

Клиника

Алкогольная кардиомиопатия проявляется характерными симптомами и синдромами.

  • Болевой синдром. Возникает у “зрелых” алкоголиков, примерно через год-два постоянного злоупотребления. Боль может быть сильной, чаще в районе сердца. Вместе с ней появляется похолодание конечностей и цианотический окрас кожи. В более сложных случаях повышается артериальное давление и появляется неритмичное/частое сердцебиение.
  • Астенический синдром. Для окружающих становится заметной эмоциональная лабильность больного, его неуравновешенность и чрезмерная раздражительность. Дополнительно бросается в глаза неадекватность поведения и суетливость в выполнении обычной работы. Сам больной может отмечать повышенную утомляемость и общую слабость.
  • Синдром сердечной недостаточности. Поначалу проявляется отеками только на ногах. Постепенно могут отекать другие части тела, чаще всего руки и лицо, реже — туловище. Из-за нарушенного кровоснабжения к тканям в недостатке поступает кислород, что выражается акроцианозом на лице и пальцах. Дополнительно может появляться кашель и ощущение нехватки воздуха.
  • Аритмический синдром. Перебои в работе сердца могут досаждать в виде экстрасистолии, но чаще — по типу пароксизмальной мерцательной аритмии. Нарушение ритма нередко возникает во время абстиненции или алкогольного запоя.
  • Синдром алкогольной интоксикации. Проявляется на более поздних стадиях развития болезни. Характеризуется возникновением признаков деменции (слабоумия), нарушенной координации, рассеянного или, наоборот, агрессивного поведения.

Определение двух и более синдромов позволяет поставить точный диагноз алкогольной кардиомиопатии. Единственное, наличие одних только астенических или интоксикационных признаков не дает возможности установить АКМ. Для определения сердечной патологии должны присутствовать признаки сердечно-сосудистых нарушений.

Диагностика

В первую очередь больного осматривают и проводят сбор жалоб, анамнеза болезни и жизни. Особенно тщательно выясняется наследственность, предрасположенность к употреблению алкоголя, способ жизни и режим питания. В некоторых случаях определиться с диагнозом помогает внешний вид больного:

  • синюшность под глазами;
  • неопрятная одежда;
  • отсутствие логических и адекватных заключений;
  • акроцианоз (синюшная окраска носа, щек, ушей, пальцев рук).

После физикального обследования больному назначают инструментальные методы диагностики:

  • Электрокардиографию — позволяет определить нарушения ритма сердца, гипертрофию отдельных его участков (особенно левого желудочка).
  • Эхокардиографию — дает возможность установить размеры сердечных камер, толщину стенок желудочков и предсердий.
  • Рентгенографию грудной клетки — необязательное исследование, но может назначаться с целью оценки состояния малого круга кровообращения.
  • УЗИ внутренних органов — особенно важное значение имеет УЗИ печени, поскольку этот орган поражается в первую очередь, а затем сердце, и определение гепатита позволяет подтвердить наличие алкогольной кардиомиопатии.
  • Лабораторные анализы — делаются для общей оценки состояния больного, помогают определить печеночные пробы и другие показатели крови, указывающие на воспалительные и дистрофические процессы. При необходимости делаются тесты на присутствие в крови этанола.

Лечение

Полное излечение алкогольной кардиомиопатии невозможно, поскольку болезнь связана с токсическими и разрушительными процессами, которые не обращаются вспять. Единственное, вовремя начатое и адекватно проведенное лечение позволяет замедлить прогрессирование патологии, что в свою очередь позволит улучшить самочувствие больного и качество его жизни.

Основное в лечении больных — полный отказ больного от употребления алкоголя, для чего применяется кодирование, прохождение реабилитации в специальных центрах и пр.

Если подобное условие не соблюдается, тогда невозможно провести полноценное лечение, поскольку оно не приносит должного результата. Нацеленность на улучшение состояния здоровья позволяет продлить больному жизнь, сделать ее более полноценной и насыщенной положительными событиями.

Кроме выполнения главного правила — вести трезвый образ жизни — нужно придерживаться других не менее важных рекомендаций:

  1. Диетическое питание. Меню больного должно быть разнообразным, насыщенным витаминами и белковыми составляющими. При необходимости можно использовать фармакологические витаминно-минеральные комплексы, обогащенные такими полезными витаминами, как С, В1, В6, калий и магний.
  2. Режим больного должен быть направлен на его укрепление организма, поэтому недопустима изнурительная физическая нагрузка, хотя гиподинамия также не должна присутствовать.
  3. Медикаментозное лечение. Направлено на устранение симптомов болезни, укрепление сердечной мышцы и снятие с нее напряжения. Существуют различные фармакологические группы, при использовании которых создаются наиболее подходящие комбинации для лечения алкогольной кардиомиопатии.

3.1 Сердечные гликозиды. Назначаются при аритмиях и сердечной недостаточности. Помогают улучшить сердечную деятельность, снять нежелательные проявления тахикардии.

3.2 Антиаритмические средства. Используются при различных расстройствах ритма, особенно при пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии.

3.3 Диуретики. Применяются при сердечной недостаточности с целью уменьшения отеков.

3.4 Метаболичествие средства. Позволяют улучшить самочувствие больного за счет питания миокарда и активизации обменных процессов.

Последний способ лечения — радикальный — связан с пересадкой сердца. При успешной реализации операции возможно частичное улучшение состояния больного, но в большинстве случаев приходится сталкиваться с осложнениями, связанными с пересадкой.

Прогноз и профилактика

При отсутствии лечения на фоне алкогольной кардиомиопатии очень быстро развивается сердечная недостаточность, а далее грозит больному гибель. Поэтому чаще всего при этой патологии заключают условно неблагоприятный и неблагоприятный прогноз.

Улучшить прогноз может только адекватное лечение АКМ и абсолютно трезвая жизнь больного, без малейших запоев. От алкоголизма самостоятельными силами крайне сложно освободиться, поэтому требуется помощь специалистов.

Чрезмерное употребление алкоголя приводит к очень быстрой смерти. Всего за 3-4 года из начальной стадии алкогольная кардиомиопатия переходит в стадию декомпенсации, когда на фоне сердечной недостаточности в любой момент, особенно во время запоя, развивается внезапная остановка сердца.

Похожие статьи

Сегодня широко распространена так называемая вегето-сосудистая дистония. В связи с этим у больных подобным заболеванием нередко возникает вопрос, можно ли употреблять алкоголь и другие тонизирующие напитки. Ответ, как правило, дается однозначный и не подходящий многим любителям алкоголя.

В последнее время употребление энергетических напитков все чаще вызывает настороженность, поскольку имеется потенциальная опасность для сердца из-за их предположительно сильной концентрации кофеина помимо других веществ, таких как таурин, гуарана и L-карнитин, которые в значительной степени неизвестны широкой общественности. Кроме того, во всем мире было зарегистрировано большое количество отравлений энергетиками, включая случаи судорог и аритмий.

Многих больных аритмией интересует вопрос, что можно пить при аритмии. Получить на него правильный ответ крайне важно, поскольку это позволит поддержать самочувствие на должном уровне. В некоторых случаях достаточно выполнять врачебные рекомендации по диете, чтобы не принимать длительное время антиаритмические препараты, поэтому знания в этой теме не будут лишними.

Водка и сердечная недостаточность

Алкоголь расширяет или сужает сосуды и как действует на организм

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Как действует на самом деле на организм спиртное, алкоголь расширяет или сужает сосуды? Поспорить на эту тему между собой очень любят на очередном застолье те, кто не представляет себе праздничного стола без спиртного, и ярые трезвенники. Первые убеждены, что красное вино полезно абсолютно всем, даже беременным, пиво богато витаминами, а поскольку коньяк расширяет сосуды, его надо пить ежедневно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Вторые возражают, что ни пиво, ни белое или красное вино, а тем более водка и коньяк никак не могут быть полезны для организма человека. Кто прав и как на самом деле действуют алкогольные напитки на сосуды головного мозга?

Что происходит на самом деле

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих пациентов, имеющих проблемы с давлением, интересует, алкоголь сужает или расширяет сосуды. Действие алкогольных напитков на организм человека может быть разным, но в любом случае оно не будет ему на пользу.

На самом деле алкоголь расширяет сосуды и в то же время сужает их.

Все зависит от двух факторов:

  • какой именно вид алкоголя употребляется;
  • в каком количестве.

Если, к примеру, человек страдал от сильной головной боли, выпитая рюмка коньяка, действительно, на какое-то время улучшает его самочувствие — сосуды расширились, кровообращение ускорилось, спазм прошел и стало легче. Но это лишь временное явление.

Очень скоро произойдет обратное — стенки сосудов резко сузятся. Если выпивший человек к этому времени выпил еще или лег спать, он этого не почувствует. Отсюда и берет начало миф, что если после обильных возлияний болит голова, нужно немного выпить — и все пройдет. Особенно рекомендуют в этом случае пиво.

Таким образом, вначале спиртное расширяет сосуды, а затем резко сужает их.

Почему давление снижается после алкоголя

Всем известно пагубное воздействие алкоголя не только на организм, но и на психику человека. И все же достаточно таких людей, которые опытным путем пытаются доказать обратное. Проводится стандартный эксперимент: у человека, имеющего склонность к повышенному артериальному давлению, делается замер в трезвом состоянии, повторно после того, как он выпил 1—2 рюмки алкоголя. Результат ошеломляет — показатели снизились!

Почему же так? После того как человек выпил одну небольшую порцию спиртного, его кровеносные сосуды не расширяются, как принято считать.

  1. Сосудистые стенки становятся менее упругими, они не сопротивляются кровотоку и теряют тонус.
  2. За счет этого кровообращение в несколько раз ускоряется, кровь сильнее наполняет расслабленные сосуды — это можно заметить по розовым щекам выпившего человека.
  3. Кровь быстрее проходит через желудочки сердца и заставляет его сокращаться тоже быстрее.
  4. Артериальное давление снижается, но при этом намного медленнее становится периферийное кровообращение — руки и ноги не получают достаточного питания и кислорода вместе с кровью.

Действительно ли рюмка коньяка поможет при приступе гипертонии? Нет, и еще раз нет. Человек сразу ощущать ничего не будет — только временное облегчение и эйфорию, которые на следующее утро сменятся стреляющими болями в висках и сердце.

Пить или не пить

Конечно, лучше нет — это подтвердит любой медик. Нет на свете такого гипертоника или гипотоника, которого бы поставило на ноги красное вино или бренди. Но если уж пить, то внимательно выбирать, что именно и сколько.

При этом следует учитывать такие факторы:

  • возраст и пол пьющего человека;
  • качество употребляемого спиртного;
  • его физическое состояние;
  • массу его тела.

Если требуется ненамного снизить давление, то можно выпить небольшую порцию таких спиртных напитков:

  • натуральное белое вино;
  • качественный коньяк;
  • водка.

Давление будет понижаться умеренно, хотя и незначительно.

А вот пресловутое красное вино, которое все так хвалят и рекомендуют просто как панацею от всех болезней, действует наоборот. Для гипертоника оно очень вредно, так как сужает сосуды стремительно. Точно так же действуют шампанское и пиво, которые часто рекомендуют на корпоративах и семейных застольях людям, страдающим высоким артериальным давлением — мол, это же легкое спиртное, ничего страшного не случится.

Читать еще:  Врожденные пороки сердца госпитальная хирургия

Категорически запрещено сочетать алкогольные напитки даже в небольших количествах с медикаментозными средствами, так как это может привести к таким тяжелым последствиям:

  • резкое снижение кровоснабжения сердца;
  • стремительное падение артериального давления и гипотония;
  • сердечная недостаточность и гипоксия головного мозга.

Невозможно однозначно ответить на вопрос, сужает или расширяет спиртное сосуды, потому что при его употреблении происходит и то, и другое.

Как и то, что пиво можно давать детям для аппетита, вреда не будет. Вред от алкоголя будет всегда, даже если его употребляют в небольших количествах, но регулярно. Потому для расширения или сужения сосудов лучше прибегнуть к другим, более адекватным средствам и способам — доктора подскажут, что делать.

Водка от давления

  • 1 Водка повышает или понижает АД?
  • 2 Может ли водка понизить АД?
  • 3 Можно ли водку гипертонику?
  • 4 В чем опасность водки при высоком давлении?

Нередко возникает вопрос: водка повышает или понижает давление? Нужно ли объявить безоговорочный сухой закон или в столь жестком ограничении нет необходимости? В народе бытует мнение, что в небольших количествах алкоголь полезен для организма. «Пить или не пить?», вот в чем вопрос, ведь первостепенные мероприятия при возникновении проблем с давлением — это модернизация образа жизни, то есть диета и отказ от вредных привычек.

Водка повышает или понижает АД?

Из желудка водка попадает в кровь, где под влиянием ферментов превращается в несколько относительно безопасных соединений и ацетальдегид. Это сильнейший яд, и чем быстрее его удастся обезвредить, тем меньший ущерб понесет организм. Наиболее подвержены токсическому воздействию алкоголя мозг, кровеносная система и печень.

Попадая в кровяное русло, этанол (который содержится в водке) снимает заряд с эритроцитов, что приводит к их «склеиванию». Такие «кровяные сгустки» не могут протиснуться по тончайшим периферическим сосудам, а, значит, некоторые участки органов остаются без снабжения кислородом и питательными веществами. При этом водка влияет и на стенки сосудов, то расширяя их (понижая артериальное давление), то заставляя суживаться (повышает давление). Процесс, при котором низкое давление чередуется с высоким, продолжается много раз длительное время (пока в крови есть спиртное), и в результате ткань сосудистой стенки изнашивается. Такой сосуд не сможет выдерживать суточные естественные колебания АД. Развиваются заболевания сосудистой системы и сердца: аритмии, атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь и сердечная недостаточность.

Среди причин смерти трудоспособной категории людей алкоголь является несомненным лидером. При этом он не всегда действует в открытую. Инфаркт и инсульт, возникающие на фоне артериальной гипертензии, весьма распространенное осложнение злоупотребления спиртными напитками.

Вернуться к оглавлению

Может ли водка понизить АД?

Начальная стадия алкогольного опьянения характеризуется расслаблением сосудистой стенки, что приводит к снижению АД. Стенки сосудов расширяются, тонус ослабевает, давление в системе понижается. Чтобы нормализовать скорость кровообращения при низком давлении, сердце работает на износ. Ускоренная работа сердца приводит к спазму сосудов и резкому росту напора крови в артериальной сети. Здоровые сосуды молодого организма не всегда в состоянии справиться с подобными нагрузками, не говоря уже о людях с хроническими заболеваниями в анамнезе. При этом АД будет расти пропорционально увеличению концентрации водки в организме.

Вернуться к оглавлению

Можно ли водку гипертонику?

Людям с повышеным давлением употреблять водку противопоказано.

Некоторые источники допускают употребление гипертониками белого вина или коньяка в незначительных количествах. 1 бокал вина или 50 мл крепкого напитка — максимально разрешенная дозировка алкоголя для лиц с гипертонией. При повышенном давлении можно пить только качественные спиртные напитки, с минимальным содержанием добавок. Гипертоническая болезнь подразумевает, что у человека регулярно повышается АД в кровеносной системе. Первоначальное расширение сосудов в ближайшее время после употребления водки непременно заканчивается скачком АД. Этот скачок очень трудно контролируется привычной гипотензивной терапией, обычно требуется дополнительная медикаментозная помощь.

Последствия чрезмерного увлечения спиртными напитками — алкогольная кардиомиопатия

Токсическое влияние спиртных напитков на сердце проявляется в виде расширения его полостей, преимущественно левого желудочка, с развитием тяжелой формы сердечной недостаточности. Такое состояние названо алкогольной кардиомиопатией. Она имеет непрерывно прогрессирующее течение и смертельный исход при продолжении употребления этанола. Для лечения требуется полный отказ от алкоголя и проведение длительной медикаментозной терапии.

Читайте в этой статье

Причины алкогольной кардиомиопатии

Единственным фактором, приводящим к поражению сердечной мышцы, при данной болезни является алкоголизм. Это означает постоянное злоупотребление спиртными напитками. При этом в миокарде развиваются следующие патологические процессы:

  • нарушение обмена веществ и образования энергии;
  • прямое разрушающее влияние спирта на образование белков;
  • аномальное образование и проведения сердечного импульса;
  • повреждение клеток свободными радикалами;
  • дефицит витамина В1;
  • жировая дистрофия;
  • ослабление взаимодействия между кардиомиоцитами;
  • разрастание соединительной ткани;
  • избыточная стимуляция стрессовыми гормонами;
  • интоксикация примесями и продуктами метаболизма спиртных напитков.

Все эти механизмы в конечном итоге провоцируют слабость миокарда, возникновение недостаточности кровообращения из-за перерастяжения полостей сердца.

А здесь подробнее о том, насколько опасна дилатационная кардиомиопатия.

Признаки и симптомы

Проявления болезни с максимальной силой возникают на следующий день и продолжаются на протяжении недели после избыточного приема спиртного. Они складываются в такой симптомокомплекс:

  • длительная колющая или ноющая боль в зоне верхушки сердца (точка 4 — 5 межреберья на пересечении со срединно-ключичной линией), не снимается Нитроглицерином, не связана с нагрузкой (на ранних стадиях);
  • нехватка воздуха, поверхностное дыхание, одышка становится сильнее в положении лежа;
  • слабость;
  • потливость;
  • перебои сердечного ритма, замирание и внезапные толчки;
  • отеки на ногах;
  • тяжесть и боль в правом подреберье.

В зависимости от сочетания и преобладания этих признаков выделены варианты болезни:

  • Классический. На фоне хронического злоупотребления спиртным возникает боль в сердце, усиливающаяся по ночам, затрудненное дыхание, частое и неритмичное сердцебиение. Провоцирует ухудшение состояния большое количество алкоголя.
  • Псевдоишемический. Сердечная боль разной продолжительности и интенсивности, иногда провоцируется физической нагрузкой, протекает в виде приступов, сопровождается одышкой и отеками, перебоями в сердце.
  • Аритмический. Боль слабая, беспокоит сильное сердцебиение, головокружение, частые обморочные состояния, ощущение недостатка воздуха.

Стадии прогрессирования заболевания

Начальная стадия продолжается примерно до десяти лет.При обследовании выявляется тахикардия и умеренное повышение давления крови.

После 10 лет хронического злоупотребления этанолсодержащими напитками начинается стадия сердечной недостаточности. При самой незначительной нагрузке, а затем и в покое возникают такие признаки:

  • учащается пульс;
  • нарастает затруднение дыхания;
  • синеют пальцы, кончик носа, уши;
  • отечность лица и ног;
  • боли в области печени.

Эти проявления не проходят даже при отказе от алкоголя. Отмечаются признаки неадекватного поведения, связанные с развитием токсического повреждения головного мозга (энцефалопатии).

На третьей стадии в сердечной мышце прогрессирует кардиосклероз, что усиливает проявления сердечной слабости и приводит к необратимым изменениям во внутренних органах. Нарушается работа почек, головного мозга, печени, поджелудочной железы. Отеки распространяются по всему телу, жидкость скапливается в грудной клетке, животе. Беспокоит кашель с приступами удушья, сильное исхудание, падение артериального давления.

В чем причина смерти при патологии

Чрезмерное расширение полостей сердца приводит к тому, что в период диастолического расслабления в желудочки поступает крови больше, чем нужно. Ослабленный миокард не в силах протолкнуть этот объем крови в артериальную и легочную сеть. В полостях остается часть крови, что еще больше растягивает сердечную стенку.

Из-за увеличенных камер сердца возрастает диаметр кольца, к которому крепятся клапаны между предсердиями и желудочками. Их створки не могут полностью перекрыть отверстие в период систолы, поэтому часть крови возвращается обратно.

Сравнение структуры здорового сердца (слева) и сердца с алкогольной кардиомиопатией (справа)

Такие изменения внутрисердечной гемодинамики нарушают движение крови во всем организме. Возникает застой в обоих кругах кровообращения. По мере нарастания этих проявлений сердце полностью утрачивает способность к перекачиванию крови, что оканчивается смертью пациента.

Показания на ЭКГ и другие методы диагностики

При осмотре больного обращают внимание на специфические внешние признаки алкоголика: одутловатое лицо, помятый вид, красный нос, дрожание рук, потливость. При перкуссии выявляют расширение границ сердечной тупости, при прослушивании могут быть шумы в сердце и глухие тоны.

Внешний вид здоровой женщины и женщины-алкоголика

Данные дополнительных методов диагностики:

  • анализы крови – анемия железо- или фолиеводефицитная, незначительный лейкоцитоз (на следующий день после приема спиртного);
  • анализ мочи – при поражении почек обнаруживают белок, цилиндры;
  • биохимия крови – повышены печеночные пробы, креатинфосфокиназа, мочевая кислота, дислипидемия, рост уровня трансферрина;
  • электрокардиография – смещенный интервал ST вниз от изоэлектрической линии, Т низкий, сглаженный или отрицательный, предсердные зубцы расширены, расщеплены. Нарушения ритма в виде тахикардии, экстрасистолии, мерцания и трепетания предсердий, удлинение QT с приступами желудочковой тахиаритмии, блокада ножек Гиса;
  • эхокардиография– расширены все камеры, резко снижена сократимость желудочков, обратный ток крови в месте митрального и трехстворчатого клапана, высокое легочное давление, тромбы в полостях сердца. На ранних стадиях бывает гипертрофия миокарда, на поздних – преобладает дилатация (расширение);
  • сцинтиграфия – дефекты накопления таллия, что объясняется множественными очагами разрастания соединительной ткани;
  • рентгенография – расширение сердечной тени, застой в легочной ткани, жидкость в перикарде. Эхокардиография сердца

Лечение алкогольной кардиомиопатии

Перед назначением медикаментов требуется отказ от алкоголя, так как многие сердечные средства не сочетаются даже с незначительным количеством спиртного. Помимо этого, нужно снизить употребление поваренной соли, жирных и жареных блюд, получать с пищей достаточно нежирного белка из мясных, рыбных и молочных продуктов, чаще кушать свежие овощи и фрукты.

Для медикаментозной терапии используют следующие препараты:

  • улучшающие обмен в миокарде – Милкардил, Мексидол, Предуктал;
  • витамины – Тиамин, Цианокобаламин, Пиридоксин, Токоферола ацетат;
  • ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента – Энап, Каптоприл;
  • мочегонные – Фуросемид, Верошпирон;
  • нитраты – Кардикет, Моносан;
  • бета-блокаторы – Атенова, Конкор;
  • соли калия и магния – Калипоз, Панангин;
  • антиагреганты – Ацетилсалициловая кислота, Тиклид.

Прогноз и профилактика

Ранние стадии кардиомиопатии являются обратимыми. При прекращении употребления спиртного и проведенном лечении может начаться процесс восстановления функций миокарда. Далеко зашедшее расширение полостей сердца с трудом поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

Для предотвращения повреждения миокарда нужно отказаться от приема алкоголя или существенно снизить его потребление. Максимальная доза этанола, которая допустима за день, составляет (для абсолютно здоровых мужчин) не более 30 г, а для женщин она ниже в два раза. При этом минимум 3 раза в неделю требуется полностью исключить спиртное.

Следует учитывать, что хуже всего переносится организмом прием однократной большой дозы при недостаточном питании или наличии сопутствующих заболеваний.

Также рекомендуется проходить обследование сердечно-сосудистой системы не менее раза в год, обеспечить здоровое питание и достаточный уровень ежедневной физической активности.

А здесь подробнее о том, насколько опасна ишемическая кардиомиопатия.

Алкогольная кардиомиопатия возникает из-за токсичного влияния на сердце этанола и продуктов его обмена. При этом мышечный слой слабеет, а сердечные камеры расширяются. Это приводит к развитию недостаточности кровообращения, аритмии, тромбоэмболическим нарушениям. Для лечения требуется курсовое применение комплекса медикаментов, повышающих энергетический резерв миокарда, восстанавливающих гемодинамику внутри сердца и в организме в целом.

Полезное видео

Смотреть на видео о том, какой вред на сердце и сосуды оказывает алкоголь:

Если болит сердце после алкоголя, то на это есть несколько причин. Например, высокое давление может провоцировать боли в области сердца. Может ли болеть само сердце? Что делать, если болит сердце после алкоголя, повышается давление? Почему колотится, стучит сердце, тяжело дышать после пьянки? Как восстановить, поддержать, помочь сердцу после запоя? Что делать, если плохо после алкоголя?

Нарушение ритма или аритмия и алкоголь — гремучая смесь. Однако полностью отказаться от употребления алкоголя сложно. Можно ли алкоголь при аритмии (мерцательной), какой и сколько?

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Патология дилатационная кардиомиопатия — опасное заболевание, которое может спровоцировать внезапную смерть. Как проводится диагностика и лечение, какие могут возникнуть осложнения при застойной дилатационной кардиомиопатии?

Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

Случиться ишемическая кардиомиопатия может при тяжелых поражениях сердца. Причины кроются в недостатке кровообращения. Диагностика и лечение должны быть своевременными, иначе больного ожидает смерть.

Довольно неприятным явлением считается выявление кардиомиопатии беременных. Она бывает дилатационная, дисгормональная и т.д. Сложность состояния вынуждает врачей в некоторых случаях пойти на раннее родоразрешение.

Из-за заболеваний, в результате кислородного голодания, а также из-за ряда других факторов может развиться жировая дистрофия миокарда. Причинами, почему возникает заболевание, становится также изнеможение органа. Исходы паренхиматозной жировой дистрофии без лечения неблагоприятные.

Поражение сердца с нарушением кровообращения называется кардиомиопатия у детей. Она бывает дилатационной, гипертрофической, рестриктивной, первичной и вторичной. Симптомы проявляются стандартным набором признаков сердечной недостаточности. Выявляют по Холтеру, на УЗИ. Лечение может включать операцию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector