8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врожденный порок сердца наследственность

Врожденный порок сердца наследственность

Пороки сердца — наиболее распространенная группа заболеваний среди всех врожденных аномалий; они встречаются в 5-7 случаях на 1 тыс. детей, рожденных живыми (более полную информацию об этих нарушениях можно найти в online-версии этой главы). Более высокая распространенность (10%) наблюдается среди мертворожденных или у детей с другой врожденной аномалией. Некоторые факторы, в т.ч. тератогены, инфекции, факторы окружающей среды и наследственность, могут стать причиной ВПС. В последние десятилетия благодаря успехам хирургической коррекции пороков сердца выживаемость и способность к воспроизведению потомства у пациентов с врожденными заболеваниями сердца значительно увеличились. Существенно выросло понимание значимости генетики в диагностике пороков сердца.

Хромосомные аберрации свидетельствуют о принципиально важной роли, которую играет генетика в изучении ВПС. Действительно, при спонтанных выкидышах и у детей со значительными нарушениями в количестве и структуре хромосом обнаруживают огромное разнообразие морфологических аномалий сердца. Несмотря на то что исследования с применением методов цитогенетики мало приближают к разгадке наследственных причин заболеваний, изучение наследуемых по Менделю форм ВПС позволяет лучше попять их патогенез. Доминантные, рецессивные и сцепленные с Х-хромосомой генные мутации могут нарушить нормальное развитие сердца и стать причиной появления пороков. В настоящее время доминантные мутации уже распознаны и активно разрабатываются методы идентификации рецессивных мутаций, вызывающих ВПС.

Принимая во внимание растущую частоту появления структурных аномалий сердца у детей, родители которых являются единокровными родственниками, можно полагать, что идентификация рецессивных мутаций позволит выявить и другие гены, вносящие вклад в распространенность врожденных заболеваний сердца в популяции в целом.

Обнаружение генетических дефектов, ответственных за нарушения развития сердца, позволило пролить свет на механизмы передачи молекулярных сигналов и пути, регулирующие нормальный морфогенез сердца человека, и одновременно понять, почему эти механизмы иногда «выходят из строя». Эти открытия легли в основу трех принципиальных положений. Первое положение: тепы, вовлеченные в патогенез врожденных заболеваний сердца, кодируют факторы транскрипции (GATA4, TBXI, ТВХ5 и NKX2-5) и сигнальные молекулы (PTPN11, KRAS, NOTCH1, JAG1), а также белки, которые в процессе развития сердца направляют и интегрируют взаимодействие клеток и тканей во времени и пространстве. Удивительно, что в отличие от генетических мутаций, которые вызывают развитие заболевания у взрослых (например, КМП), в патогенез ВПС вовлечено всего несколько генов, кодирующих структурные белки (CRELD1, ELN, MYH6).

Вооруженные этими знаниями ученые сосредоточились на изучении организмов-моделей, в которых были обнаружены другие ключевые соединения, регулирующие морфогенез сердца. Так была создана обширная база генов-кандидатов для анализа на наличие потенциальных мутаций у людей. Второе положение связано с типом генных мутаций при врожденных пороках сердца; обычно при таких нарушениях изменена доза гена, что чаще всего приводит к гаплонедостаточности (состояние, когда 50% количества генного продукта недостаточно для нормального функционирования организма) или утрате одной функциональной копии (или аллеля) колируемой этим геном белковой молекулы. Тот факт, что изменение дозы гена приводит к ВПС, означает, что уровень экспрессии этих соединений критичен для нормального морфогенеза сердца. Третье положение касается экспрессивности мутаций (степени фенотипического выражения наследственного признака), ответственных за ВПС.

Действительно, у одних членов семьи, пораженной тем или иным генетическим дефектом, возможен некий преобладающий вид аномалии, а у других — с идентичным дефектом — пороки могут иметь иную анатомическую локализацию. Разнообразие врожденных аномалий, обусловленных одной и той же мутацией, свидетельствует о влиянии других факторов. К таким факторам можно отнести, вероятно, генетический фон и окружение плода, которые влияют на фенотипическую экспрессию генетических дефектов. До клинического проявления некоторых мутаций (NKX2-5) могут пройти годы; этим можно объяснить тот факт, что гены, вовлеченные в морфогенез сердца, остаются функционально активными и в миокарде взрослого человека. Выраженное разнообразие клинических проявлений указанных генетических мутаций свидетельствует в пользу концепции — ВПС могут быть обусловлены нарушением различных метаболических путей.

В большинстве случаев структурные аномалии сердца возникают спорадически. Результаты исследований вклада генетики в патогенез отдельных структурных аномалий активно используют. Некоторые спорадические случаи отражают вновь возникающие (или спонтанные) доминантные мутации; другие могут быть результатом рецессивных мутаций или изменений во многих генах, что увеличивает риск возникновения аберраций в процессе развития сердца. С появлением технологий, оценивающих вариации генома на уровне популяции, исследователи получили возможность идентифицировать изменения в молекуле ДНК, которые переносят небольшое увеличение риска ВПС на всю популяцию. Эти открытия, вне всякого сомнения, послужат дальнейшему развитию знаний о клинической значимости патогенеза распространенных заболеваний сердца и позволят лучше понять молекулярные основы развития сердца и его функционирования на протяжении всей жизни человека.

Врожденные заболевания сердца, наследуемые по законам Менделя, можно разделить па три крупные категории: изолированные нарушения сердечно-сосудистой системы, плейотропные синдромы, к которым часто относят врожденные аномалии сердечно-сосудистой сие темы, и синдромы, при которых сердечно-сосудистая система поражается не всегда. В данной главе рассмотрены типичные примеры заболеваний первых двух категорий, с которыми с наибольшей вероятностью столкнутся кардиологи при лечении взрослых.

Передаётся ли по наследству порок сердца?

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования — Специалист

Сертификационный цикл по программе «Клиническая кардиология»

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Отклонения в развитии различных систем организма появляются на первых днях развития эмбриона. Это доказано наукой. Поэтому многих будущих родителей интересует, передаётся ли по наследству порок сердца и можно ли избежать столь незавидной участи. До сих пор врачи не в полной мере изучили это заболевание, поэтому о механизмах его развития известно немного. Однако некоторые специалисты, занимающиеся изучением пороков сердца, отмечают, что на то, передастся или нет недуг к ребенку, влияют генетические факторы. Другие ученые утверждают, что частота возникновения болезни определяется наличием или отсутствием кровной связи между родителями.

Причины развития аномалии

Беременным женщинам следует избегать простуд и всевозможных инфекционных заболеваний. Они влияют на развитие аномалии сердечно-сосудистой. К примеру, такая неопасная болезнь как краснуха в 85% случаев провоцирует у беременных женщин серьезные осложнения. В список запрещенных процедур также входит:

  • флюорография;
  • рентген;
  • исследование органов с контрастом.

Порок сердца по наследству встречается только в 3 случаях из 1000, но до сих пор прямой связи между генетическими особенностями родителей не было выявлено. Каждый сотый ребенок рождается с какой-либо разновидностью порока сердца, а в странах с более развитой медициной эта цифра ещё выше. Некоторые типы заболевания протекают практически бессимптомно до определенного возраста.

Что касается разновидностей пороков, то их насчитывается более 120. Некоторые типы недуга совместимы с жизнью и корректируются с помощью медикаментозного лечения, другие формы требуют немедленного хирургического вмешательства, но примерно 75% аномалий с жизнью несовместимы. Конкретный тип порока сердца передаться от родителей к ребенку не может, но проблемы с эластичностью сосудов могут быть унаследованы и в сочетании с неблагоприятными факторами спровоцировать развитие недуга.

У некоторых эмбрионов развитие болезни начинается беспричинно. Чаще всего аномалии связаны с образованием клапанов и сосудов в сердце. Проблемы могут появиться совместно в нескольких сегментах органа либо отдельно друг от друга. Наиболее опасными считаются скрытые формы заболевания. Их не получается выявить на УЗИ, они не диагностируются при рождении. Вероятность летального исхода в таких случаях равна 95%.

Что делать если у вас или супруга порок сердца?

Несмотря на то, что точно не известно, передает ли этот недуг мать малышу, всю беременность нужно отслеживать состояние эмбриона. В настоящее время в крупных клиниках внедрена система генетического контроля. Там квалифицированные специалисты с помощью ультразвука и других исследования определят, есть ли у плода какие-нибудь аномалии в развитии сердца.

Если они были обнаружены, то тогда врачи должны принять решение о том, как дальше вести беременности. Если картина относительно благоприятная, то назначают операцию, которую нужно будет выполнить в первые дни жизни маленького пациента. В случае слишком выраженного недуга рекомендуется прервать беременность, т.к. малыш не будет жизнеспособным и всё равно умрёт.

Можно ли жить с заболеванием?

Кардиологи считают, что у людей с этим недугом существует множество шансов на нормальную жизнь. Примерно 70% операбельных форм заболевания можно полностью устранить с помощью хирургического вмешательства. Сегодня в стране вводят в постоянную практику направлять каждую беременную к генетику. И лучше пойти к нему до зачатия вместо того, чтобы сидеть и гадать, передают родители недуг ребенку или нет. Примерно 80% заболеваний передаются по женской линии, т.е. от бабушек и матерей. Поэтому нужно проходить обследование не только ради выявления порока сердца, но, и чтобы предупредить развитие других недугов. Как уже было сказано раннее, если недуг подтвердили, то врачи могут предложить следующие решения проблемы:

  • аборт, если младенец не будет жизнеспособным (CardioPlanet.ru категорически против любых абортов);
  • экстренную операцию сразу после рождения.

Многие кардиологи уверены, что практически все аномалии сердечно-сосудистой системы мы наследуем. У нас проявляется не только внешнее сходство с родителями, но и молекулярное. В генетическом коде хранится информация обо всех предках, поэтому его изучение важно при планировании беременности.

Чтобы получить примерную информацию о том, какие особенности будет иметь ребенок, достаточно сдать на анализы яйцеклетки и сперматозоиды. Проанализировав белковые молекулы, врач поймёт с какими недугами может столкнуться маленький пациент. В некоторых современных медицинских центрах практикуется процедура частично изменения генетического кода. Она позволяет купировать врожденные заболевания ещё на этапе первого развития эмбриона.

Некоторые считают, что такое вмешательство в природные механизмы совсем неестественное и не должно производиться, в то время как более ответственные родители стараются досконально спланировать всю беременность. Анализ позволяет составить точную генетическую карту с учетом родственников до третьего поколения. Далее информация, предоставляемая людьми, становится менее точной, поэтому выявление наследуемых аномалий становится затрудненным.

Что ещё может спровоцировать пороки?

Помимо генетических отклонений на формирование всевозможных болезней влияют следующие факторы:

  • приём алкогольных напитков во время беременности;
  • чрезмерное нервное напряжение;
  • работа с химикатами или излучением до или во время вынашивания ребенка;
  • приём препаратов, влияющих на развитие плода;
  • легкие и тяжелые вирусные заболевания;
  • плохая экологическая среда.

В группу риска входят женщины старше 34 лет. У их эмбрионов чаще обнаруживают пороки сердца, которые не совместимы с жизнью. Как правило, недуг формируется на 2 неделе развития. Чем раньше его удастся диагностировать, тем выше шансы на выживаемость. Ребенок, родившийся с пороком, имеет нездоровый синеватый цвет кожи. Темные пятна наблюдаются вокруг глаз, ушей, губ и носа. Прослушав сердце, врач выявляет характерные признаки порока. Подтвердить диагноз поможет кардиограмма и УЗИ.

При беременности близнецами часто встречается, что у одного ребенка есть проблемы с сердцем, а у другого малыша их нет. С медицинской точки зрения 100% объяснения этой аномалии нет. Считается, что если женщина будет соблюдать все меры предосторожности во время вынашивания плода и вести активный образ жизни, то шансы родить здорового ребенка возрастут. Также на них влияет и своевременное прохождение диагностики на каждом месяце беременности.

Условия для внутриутробного развития порока сердца

Передается ли порок сердца по наследству? Этот вопрос изучается генетиками уже не одно десятилетие.

Причины сердечных аномалий пока не уточнены в полном объеме, но уже есть подтвержденная информация о том, что дефекты сердца во многом определяются наследственностью, а также генетикой родственных браков.

Читать еще:  Давление 140 на 100 пульс 140 что делать

Во многих случаях наследственность роли не играет.

Основные причины врожденных пороков сердца:

  • Вирусные и инфекционные заболевания беременных женщин, в частности, краснуха.
  • Облучение рентгеном.
  • Алкоголь и наркотики.

Причины врожденных аномалий сердца классифицируются следующим образом:

  • вызванные воздействием окружающей среды;
  • одна из составляющих генетически обусловленного синдрома;
  • аномальный хромосомный набор;
  • генетический тип наследования, в результате которого формируется изолированный порок;
  • мультифакторные причины.

Метод выявления наследственных патологий

Работает с проблемой генетик, выявить наследственный характер аномалии помогают лабораторные, генеалогические методы исследования и синдромологический анализ линии рода.

Самым основным из этих методов является генеологический. Его суть – выявление сходных кардиологических аномалий у близких и дальних родственников, отца и матери. Для этого составляется родословная и проводится генетический анализ рода.

Сбор сведений начинают с самого пациента (пробанда), братья и сестры, имеющие одних родителей, получили термин «сибсы».

Родословную отображают графически, используя необходимый набор символов.

Наследственный порок сердца будет встречаться в родословной несколько раз, только в этом случае его характер считается обусловленным наследственностью, и неблагополучное влияние внешних факторов при беременности матери исключается.

После составления схемы врач определяет тип передаваемого по линии рода дефекта.

Врожденные пороки, имеющие наследственную причину

  • Изолированные пс при здоровом состоянии всех органов и систем. Ответственным за нарушение является ген Мкх2–5, хромосома 5д35. Аномалия этого гена может вызывать нарушение сердечной проводимости и развитие дефекта дмжп.
  • Множественные аномалии развития, в которых порок сердца является одной из частей общего нарушения.
  • Так называемые хромосомные дефекты, причиной которых является поломка в определенной хромосоме.
  • Полиплоидии и анеуплоидии, характеризуются задержкой когнитивного развития. Во многих случаях такие дети умирают сразу после рождения или еще во внутриутробном периоде.

Для выявления моногенных нарушений используют генеалогический метод, молекулярно-генетический или биохимический. Именно биохимический метод применяют для подтверждения синдрома Смита-Лемли-Опитца.

Хромосомные нарушения

Заподозрить хромосомный дефект у ребенка можно по таким признакам:

  • Наличие врожденных аномалий нескольких органов.
  • Задержка развития психического, когнитивного и речевого.
  • Гиперактивность, неадекватное поведение.
  • Аномалии в строении лица.
  • Небольшой вес ребенка при рождении, преждевременное появление на свет.

Немаловажный признак: несколько недоношенных беременностей у матери, мертворожденные дети, длительное лечение от бесплодия.

Выявление вышеперечисленных недостатков должно стать поводом для обращения за консультацией к генетику.

В медико-генетическом центре проведут выявление генетической поломки цитогенетическим способом, через анализ кариотипа пациента.

Основные хромосомные нарушения

Синдром Дауна

  • дмпп;
  • атриовентрикулярный дефект;
  • отверстие в предсердной перегородке;
  • аномальная подключичная артерия.

Многочисленные пороки при синдроме Дауна – это опасно и приводит к ранней смерти детей.

Синдром Патау

Причиной считается проблемная 13 хромосома, множественные пороки сердца приводят к гибели новорожденных, подобные дети редко доживают до полугода.

Комбинация пр при синдроме Патау:

  • несращение верхней губы и неба;
  • деформация конечностей;
  • недоразвитие глаз;
  • специфические пс;
  • нарушения в развитии мочеполовой системы.

Синдром Эдвардса

Изменения в 18 хромосоме приводят к ранней смертности детей, никто из таких пациентов не доживает до одного года.

Признаки нарушения 18 хромосомы:

  • недоношенность новорожденных;
  • изменение формы черепа;
  • незакрытый метопионический шов;
  • неправильной формы ушные раковины;
  • деформированный затылок;
  • отсутствие ногтей;
  • многочисленные поражения сердца, жкт, почек, мозга.

Наиболее часто встречающиеся пс: дефект межпредсердной перегородки; дефект межжелудочковой перегородки; аномалии правого желудочка.

При подозрении на синдром Эдвардса мать, вынашивающая ребенка, скорее всего, согласится на прерывание беременности, так как рожденные с такими аномалиями дети не оперируются, им положено только полиативное лечение.

Синдром Шерешевского – Тернера

Это женский синдром, связанный с нарушением в половом хромосомном наборе. Типичные пс: отсутствие клапана аорты; двухстворчатый клапан аорты; коартация сосудов.

Симптомы в период новорожденности:

  • неадекватное сердцебиение;
  • отек конечностей;
  • деформированная грудная клетка.

По мере роста девочек начинается заметное отставание в росте, связанное с врожденными недостатками сердца. Для девушек характерен низкий рост, инфантильность, аменорея.

С. Вольфа-Хиршхорна

Врожденные пс высокой степени опасности приводят к гибели детей в раннем возрасте. Основные симптомы:

  • деформированная форма лица;
  • широкий нос в виде клюва;
  • несращение неба и верхней губы;
  • аномальное строение половых органов;
  • сильное отставание в умственном и физическом развитии;
  • судороги.

Впс этого хромосомного нарушения:

  • аномалии клапанов;
  • недоразвитие левой, верхней, полой вены;
  • артериальный стеноз;
  • пороки предсердья и желудочков.

Вольфу-Хиршхорну присущи нарушения в строении почек и мозга.

Аномалии в строении сердца поддаются хирургическому вмешательству, но послеоперационный период протекает тяжело, большой процент детей умирает.

Это связано с различными нарушениями в развитии внутренних органов и неврологическими проблемами.

С. микроделеции 22q11.2.

Для этого изменения пс служат основным признаком:

  • прерванная ДА;
  • отсутствие артерии легких;
  • тетрада Фалло;
  • недоразвитая артерия подключицы;
  • отверстие в межжелудочковой перегородке.

Выявление этого дефекта производится на молекулярном уровне.

  • недоразвитие тимуса;
  • гипокальциемия;
  • несращение верхнего неба.

При резком снижении уровня кальция у ребенка наблюдаются судороги.

Характеризуется деформированной формой лица у новорожденных, умственной отсталостью, гиперкальцемией.

Присущие этому нарушению пороки: сужение аорты надклапанное; сужение легочной артерии периферическое. Надклапанное утонщение чаще всего дает о себе знать во втором полугодии жизни ребенка.

При рождении физические признаки отсутствуют и впс единственный клинический симптом проблемы, поэтому новорожденных с диагнозом сужение аорты обязательно направляют к генетику.

Дети с. Вильямса подвержены риску внезапного летального исхода при операции под общим наркозом.

Так передаются ли дефекты сердца по наследству? Генетики утверждают, что впс возникают на фоне воздействия окружающей среды и генетического фактора одновременно.

Совпадение алкогольной интоксикации матери, загрязненной окружающей среды, передозировки лекарственных средств и генетической предрасположенности приведет к рождению ребенка с врожденным пороком сердца.

Профилактические меры по предупреждению этих факторов способны снизить вероятность рождения малыша с пс.

Врожденные пороки сердца. Общие сведения.

Что такое врожденный порок сердца

Пороком сердца называют структурный дефект этого органа. Если Ваш ребенок имеет врожденный порок сердца, это означает, что он родился с нарушением анатомического строения сердца.

Симптомы врожденного порока сердца

Тяжелые врожденные пороки сердца (ВПС) обычно становятся очевидными вскоре после рождения или в течение первых нескольких месяцев жизни. Симптомы ВПС могут включать:

  • Светло-серый или синий цвет кожи (цианоз)
  • Учащенное дыхание
  • Раздувание ноздрей при вдохе
  • Кряхтение при дыхании
  • Отеки на ногах, животе или области вокруг глаз
  • Одышка во время кормления, которая сопровождается плохими прибавками веса

Менее тяжелые ВПС могут оставаться невыявленными много лет, поскольку зачастую не имеют никаких внешних проявлений. Если симптомы ВПС проявляются у детей старшего возраста, они могут включать в себя:

  • Быстрое появление одышки во время физических упражнений
  • Быстрая утомляемость при физической нагрузке
  • Отек рук, лодыжек или стоп

Когда обращаться к врачу Тяжелые ВПС часто диагностируются до родов, или вскоре после рождения ребенка. Однако если порок сердца ранее не был выявлен у Вашего ребенка, но Вы заметили у него какие-либо из тяжелых симптомов, перечисленных выше обратитесь к своему педиатру.

Причины возникновения врожденных пороков сердца

Как работает сердце? Сердце состоит из четырех полых камер — две справа и две слева. Выполняя свою работу — перекачивая кровь по всему организму, сердце использует свои левые камеры для одних задач, а правые — для других.

Из правой части сердца кровь движется в легкие по сосудам, которые называются легочными артериями. В легких кровь насыщается кислородом, затем возвращается к левой стороне сердца через легочные вены. Левая часть сердца направляет эту кровь через аорту к остальным частям тела.

Почему возникают врожденные пороки развития сердца? В течение первых шести недель беременности происходит закладка, формирование сердца и начинается сердцебиение. В этот же период времени закладываются все крупные кровеносные сосуды, несущие кровь в сердце и из сердца.

Виды пороков сердца Существует много различных типов врожденных пороков сердца. Их принято делить на следующие основные категории:

Затруднение кровотока. Когда кровеносные сосуды или клапаны сердца сужаются из-за ВПС, сердцу требуется прилагать большие усилия, чтобы качать кровь через них. Наиболее распространенным пороком такого типа является стеноз легочной артерии. Это состояние возникает, когда клапан, через который кровь проходит из правого желудочка в легочную артерию, и затем в легкие — слишком узок, чтобы функционировать должным образом.

Коарктация аорты: состояние, при котором самый крупный сосуд в теле человека имеет выраженное сужение, что приводит к серьезной перегрузке сердца и высокому артериальному давлению.

Факторы риска развития врожденных пороков сердца Большинство врожденных пороков сердца образуются в результате проблем на ранних стадиях развития сердца ребенка, причины которых неизвестны. Однако некоторые факторы окружающей среды и генетические риски, способные провоцировать пороки, науке все же известны. Они включают в себя следующие:

  • Краснуха (немецкая корь). Заболевание краснухой во время беременности может привести к нарушениям развития сердца у ребенка. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, заранее вакцинироваться против краснухи.
  • Сахарный диабет. Наличие этого хронического заболевания у беременной женщины может мешать развитию сердца плода. Вы можете снизить этот риск, тщательно контролируя диабет до беременности и во время нее. Гестационный диабет (диабет, возникающий только во время беременности), как правило, не увеличивает риск развития порока сердца у ребенка.
  • Медикаменты. Некоторые медицинские препараты, принимаемые во время беременности, могут спровоцировать врожденные дефекты, в том числе врожденные пороки сердца. Непременно советуйтесь с Вашим врачом обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, прежде чем планировать беременность.

Наиболее известными препаратами, вызывающими пороки сердца, являются талидомид, изотретиноин, препараты лития, а также противосудорожные препараты, содержащие вальпроат.

  • Алкоголь во время беременности. Избегайте употребления алкоголя во время беременности, потому что это увеличивает риск врожденных пороков сердца.
  • Курение. Курение во время беременности повышает вероятность врожденных дефектов сердца у ребенка.
  • Наследственность. Врожденные пороки сердца более вероятны в семьях, где у родителей есть некоторые генетические синдромы. Например, многие дети с синдромом Дауна (трисомия 21 хромосомы) — имеют пороки сердца.

Генетическое тестирование может обнаружить такие отклонения у плода во время внутриутробного развития. Если у вас уже есть ребенок с врожденным пороком сердца, врач-генетик может оценить вероятность развития порока сердца у следующего ребенка в семье.

Осложнения врожденных пороков сердца

К осложнениям, которые могут возникать у ребенка с ВПС, относятся:

  • Хроническая сердечная недостаточность. Это тяжелое осложнение, при котором сердце не способно адекватно перекачивать кровь по всему телу; она развивается у детей с грубыми пороками сердца. Признаками застойной сердечной недостаточности являются: учащенное дыхание и плохой набор веса.
  • Замедление роста и развития. Дети со среднетяжелыми и тяжелыми пороками сердца часто отстают в физическом развитии. Они могут не только отставать в росте и силе от своих сверстников, но и запаздывать в нервно-психическом развитии.
  • Проблемы с сердечным ритмом. Нарушения сердечного ритма (аритмии) могут быть вызваны как самим врожденным пороком сердца, так и рубцами, которые формируются после операции по исправлению этого порока сердца.
  • Цианоз. Если порок сердца приводит к смешиванию крови, богатой кислородом с кровью, бедной кислородом, то у ребенка развивается серовато-голубой цвет кожи, то есть состояние, которое называется цианоз.
  • Инсульт. Изредка у некоторых детей с врожденными пороками сердца развивается инсульт, из-за сгустков крови, образующихся в патологических отверстиях сердца, и попадающих по кровотоку в головной мозг. Инсульт является также потенциальным осложнением некоторых корректирующих операций на врожденных пороках сердца.
  • Эмоциональные проблемы. У некоторых детей с врожденными пороками сердца развивается ощущение неуверенности в себе и многочисленные эмоциональные проблемы, поскольку они имеют физические ограничения и нередко испытывают трудности в обучении. Если вы заметили длительное угнетенное настроение у вашего ребенка — обсудите это с вашим врачом.
  • Необходимость пожизненного наблюдения у врачей. Лечение для детей с ВПС может не закончиться после радикальной операции, и продолжаться всю оставшуюся жизнь.
Читать еще:  Высокое давление и высокий пульс причины

Таким людям требуется особенное отношение к здоровью и лечению любых заболеваний. Например, у них имеется значительный риск инфекций тканей сердца (эндокардита), сердечной недостаточности или проблем с клапанами сердца. Большинству детей с врожденными пороками сердца будет необходимо регулярное наблюдение у кардиолога на протяжении всей их жизни.

Подготовка к визиту врача Если Ваш ребенок имеет угрожающий жизни врожденный порок сердца, вероятнее всего, это будет выявлено сразу после рождения, или даже до рождения, во время проведения стандартных скрининговых процедур при беременности.

  • Какие анализы и тесты необходимы моему ребенку? Требуется ли перед ними какая-либо специальная подготовка?
  • Требуется ли моему ребенку лечение, и какое?
  • Какие долгосрочные осложнения можно ожидать у моего ребенка?
  • Как мы будем отслеживать эти возможные осложнения?
  • Если у меня еще будут дети, каков риск развития у них ВПС?
  • Есть ли у Вас какие-либо печатные материалы по данной проблеме, которые я бы мог(ла) изучить дома? Какие сайты Вы посоветуете мне посетить, чтобы лучше разобраться в этой проблеме?

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Подготовьтесь заранее к ним, чтобы не терять на вспоминание драгоценное время приема. Например, доктор может спросить:

  • Когда Вы впервые заметили эти симптомы у вашего ребенка?
  • Когда возникают эти симптомы?
  • Эти симптомы наблюдаются постоянно, или время от времени? Что их провоцирует?
  • Среди Ваших ближайших родственников есть люди с врожденными пороками сердца?
  • Что, по-Вашему, облегчает симптомы у вашего ребенка?
  • Отставал ли ранее Ваш ребенок в физическом и нервно-психическом развитии?

Диагностика врожденных пороков сердца

Врач может заподозрить порок сердца случайно, при обычном физикальном осмотре, во время аускультации сердца. Он может услышать специфический шум в сердце, который возникает, когда кровь течет через измененное пороком сердце и/или кровеносные сосуды. Эти шумы нередко слышны через обычный стетоскоп.

Врач может назначать ЭХО-КГ после рождения ребенка с определенной частотой, чтобы наблюдать динамику изменений в сердце — в тех случаях, когда операция не показана незамедлительно.

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот неинвазивный тест записывает электрическую активность сердца вашего ребенка и может помочь в диагностике некоторых пороков сердца или проблем с ритмом сердца. Электроды, подключенные к устройству, располагаются на теле вашего ребенка в определенном порядке, и улавливают тончайшие электромагнитные волны, которые исходят из сердца вашего ребенка.

Лечение врожденных пороков сердца

В ряде случаев, ВПС не несет никаких долгосрочных рисков для здоровья вашего ребенка, и не требует какого-либо лечения. Более того, многие ВПС в виде мелких дефектов, такие как небольшие отверстия во внутренних стенках сердца, возможно, даже самостоятельно устранятся с возрастом.

Процедуры с использованием катетеризации сердца У некоторых детей и взрослых врожденные пороки сердца могут быть закрыты с помощью методов катетеризации, без хирургического вскрытия грудной клетки и сердца. При катетеризации, как уже объяснялось, врач вводит катетер в бедренную вену, проводит его до сердца под контролем рентген-аппаратуры.

Как только катетер установлен точно в месте дефекта, через него выводятся специальные микроинструменты, позволяющие закрыть отверстие, или расширить зону сужения.

Операция на открытом сердце В некоторых случаях врач не сможет исправить порок сердца вашего ребенка с помощью катетеризации. Тогда придется применить операцию на открытом сердце, чтобы устранить дефект.

Медикаментозное лечение Некоторые нетяжелые врожденные пороки сердца, особенно те, что обнаруживаются в позднем детстве или в зрелом возрасте, можно лечить с помощью лекарств, помогающих более эффективной работе сердца. Кроме того, в некоторых случаях проведение операции невозможно по ряду объективных причин, или проведенная операция не принесла радикального улучшения. Во всех этих случаях лекарственная терапия может стать основным вариантом медицинской помощи.

Длительность лечения Некоторые дети с врожденными пороками сердца требуют нескольких процедур и операций на протяжении всей жизни. И хотя результаты хирургических вмешательств для детей с пороками сердца значительно улучшились в последние десятилетия, большинство людей, перенесших операции по поводу ВПС, за исключением пациентов с совсем простыми дефектами, потребует постоянного наблюдения врачей, даже после полной хирургической коррекции порока.

Поддержка семьи Совершенно естественно, что вы будете чувствовать сильное беспокойство о здоровье своего ребенка, даже после радикального лечения врожденного порока сердца. Хотя многие дети после радикального лечения ВПС ничем не отличаются от здоровых детей, вам следует знать некоторые особенности:

Профилактика врожденных пороков сердца Поскольку точная причина большинства врожденных пороков сердца не известна, почти нет способов профилактики ВПС. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы несколько снизить риск врожденных дефектов у вашего будущего ребенка, например:

  1. Вакцинируйтесь вовремя от краснухи. Сделайте это до беременности.
  2. Лечите свои хронические заболевания. Если вы страдаете сахарным диабетом, строго соблюдайте предписания врача и старайтесь достичь максимального контроля сахара в крови, это снизит риск ВПС у плода. Если у вас есть другие хронические заболевания, такие как эпилепсия, которые требуют использования тератогенных лекарственных средств, обсудите риски и преимущества этих препаратов с врачом во время планирования беременности.
  3. Избегайте вредных веществ. Во время беременности избегайте контакта с красками и другими сильнопахнущими веществами. Не принимайте какие-либо лекарственные препараты, травы или биологически-активные добавки без консультации с вашим врачом. Откажитесь от курения и потребления алкоголя во время беременности.
  4. Принимайте препараты с фолиевой кислотой во время беременности. Ежедневное потребление 400 мкг фолиевой кислоты, по данным современных исследований, уменьшает риск врожденных дефектов головного и спинного мозга, а также пороков сердца.

Передается ли заболевание порок сердца по наследству

Доказано, что отклонения развития сердца появляются еще на стадии роста эмбриона. Порок сердца: передается ли по наследству? Поскольку происхождение этого заболевания до конца не изучено, некоторые ученые-медики утверждают, что генетика во многом предопределяет этот недуг и, наблюдая за одним поколением (с аномалиями развития сердца) в течение десятилетий, можно проследить наследственный фактор. Другие исследователи подметили, что заболевание проявляется у детей от кровных браков или связей. Но в большинстве своих работ ученые не отмечают фактор наследственности. Порок сердца, по их мнению, это сложный дефект, приобретенный в утробе матери.

Почему наступает аномалия

Считается, что женщине в положении нужно любыми способами избегать простуд, инфекционных заболеваний и вирусов. Почти 80% детей, рожденных от женщин, переболевших во время беременности краснухой, имеют проблемы с сердцем. Будущим мамам запрещено делать флюорографию и любые другие виды рентгенологических обследований, что тоже влияет на неблагоприятное развитие плода. По статистике на сотню новорожденных – 1 больной пороком сердца. Качественная диагностика позволяет выявить еще большее количество детей, имеющих это заболевание.

Разновидности пороков настолько разнообразны, что ученые не могут досконально изучить их и дать соответствующие характеристики (известно более 100 видов болезни). Большинство из аномалий с жизнью несовместимо. Другие – оперируют, и пациенты ведут относительно нормальный образ жизни. Медики сконцентрировали внимание на тех пороках, которые распространены, но поддаются оперативному лечению.

Во время развития в утробе, по непонятным до конца причинам, на сердце малыша появляются дефекты. К порокам относят и аномалии при формировании сосудов и клапанов сердца. Эти характеристики могут проявляться вместе или по отдельности. Некоторые пороки не видны при рождении, другие сразу заявляют о себе. Если врачи не выявили на этапе беременности женщины болезнь малыша, и при рождении его сердце работает нормально, в то время как порок развивается скрыто, есть вероятность, что в первый год жизни ребенок погибнет.

Диагностировать заболевание в современных условиях стало проще. Существует специальное ультразвуковое исследование. В клиниках появилась возможность использовать методы катетеризации сердца. Внедрили в практику обследования и ангиокардиографию.

Заболевание не приговор

Кардиологи утверждают, что у больных немало шансов на жизнь. По части хирургии этого нередкого недуга медицина продвинулась настолько, что большинство патологий удается победить.

Почти в каждом городе страны (и это мировая практика) беременная, состоящая на учете, в обязательном порядке направляется к генетику. Лучше делать это на этапе планирования будущего чада. Известно, что большинство заболеваний передаются от бабушек к мамам и папам, а затем к их детям и внукам.

Заболевание, обнаруженное на этапе эмбрионального развития, позволяет докторам определить его характер и серьезность. По результатам углубленных обследований, заподозрив и подтвердив уже на ранней стадии развития плода порок, медики рекомендуют беременной следующее:

  1. Прервать беременность, если ребенок не будет жизнеспособен.
  2. Прооперировать младенца в первые часы после родов.

Большинство специалистов уверено, что чуть ли не все характеристики человек получает по наследству. Если у нас есть сходство с нашими родителями внешне, почему же не передается ряд заболеваний? Считается, что люди несут в себе генетическую информацию, получаемую не только от родителей и дедушек, но и своих далеких предков. Вот почему так важно при планировании будущего поколения досконально изучить индивидуальные генетические характеристики каждого из родителей и уже на этой стадии предотвратить аномалии, особенно смертельные.

Информация буквально обо всем, что происходит с человеком и его здоровьем в процессе жизни, имеется в каждой яйцеклетке и каждом сперматозоиде в виде белковых молекул. На этапе возникновения новой жизни все данные, которые есть в соединившихся материалах, получает будущий малыш. Он несет их в себе с самого начала и обязательно передаст потомкам. Гены – это и есть те самые белковые молекулы, в которых «загружена» вся важная информация. Одна маленькая клетка содержит сотни тысяч генов, каждый из которых «знает», как будут образованы желудок, мозг, сердце, кости, строение лица, тела, мышцы и т. д.

Поскольку генетика как наука сформировалась не так давно, ученые только сейчас пришли к выводу о возможности корректировать те или иные гены. Исследователи выявили понятие генетического кода, содержащего сумму родительских кодов: характер, привычки, наклонности, стремления, манера поведения и недуги. На удивление обывателей все, что мы имеем, мы передаем своим детям. Проявиться любые из признаков могут не сразу, т. е. не в первом поколении, а намного позже – через 2 или даже 3.

Были случаи, когда у светлокожей пары рождались темненькие дети или у европейцев – азиаты. В этих случаях один из генов стал доминантным.

Есть вероятность, что светлую кожу и волосы получат дети этого поколения, но пока такие гены находятся в рецессии (скрыты) и, когда станут доминировать, неизвестно.

Точно проследить судьбу своих предков человек может не далее, чем на 3 колена. Информация о более «древних» представителях семейства неточна. Можно вспомнить рассказы бабушки, что дети ее бабушки умерли «от сердца», но был ли это порок, никто уже не определит.

В давние времена не знали, что такое пороки. Возможно, дети умирали не от сердечных заболеваний. Множество болезней с характерными сердечными симптомами (боли в левой части тела, одышка) человечество выявило сравнительно недавно, победило и некоторые инфекции.

Единственное, что люди заметили давно – при кровных браках младенцы чаще умирали или болели, были слабыми. Поэтому такие связи запретили.

Читать еще:  Аритмия сердца тромб

Медики раскрыли геном, но на 100% применять знания о нем пока не научились. Это дело будущего, поскольку это довольно долгий и сложный процесс. Ни один из родителей малыша не уверен, что в его поколении были больные пороком сердца. Поэтому, если у ребенка обнаружено заболевание, не нужно винить именно своих предков.

Когда у старших детей заболевание имеется, можно с большей уверенностью предполагать, что и у младших диагностируют порок. Планируйте новую беременность и уделяйте особое внимание сердцу.

Важную роль здесь играет медико-генетическая экспертиза. Ее проводят не во всех клиниках, но стоит найти возможность, чтобы ее сделать. Провести процедуру стоит и тем, чьи родные сестры или братья родились с пороками.

Другие причины пороков

Кроме наследственности специалисты называют еще ряд причин, по которым дети рождаются с аномалиями сердца:

  • неблагоприятная экология, влияющая на беременную женщину;
  • прием спиртного при беременности;
  • курение во время вынашивания ребенка;
  • прием препаратов, которые неблагоприятно сказываются на развитии плода (при лечении опухолей или ревматизма);
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • работа на вредном производстве как до беременности, так и во время нее;
  • частые стрессы.

Возраст роженицы старше 34 лет ученые считают критическим по отношению к заболеваемости плода пороками. Заболевание выявляется на стадии внутриутробного развития со 2 по 7 недели беременности. Чем раньше удастся обнаружить недуг, тем успешнее пройдет избавление от него.

Кожа ребенка, родившегося с пороком, имеет синеватый оттенок. Вокруг ушей, губ и носа тоже есть голубоватый оттенок покровов и общая бледность. Прослушивая сердечко малыша, педиатры отмечают характерные шумы. Пороки выявляют и с помощью кардиограммы.

Определять развитие порока могут сразу несколько факторов.

При многоплодной беременности бывают случаи, когда у одного из близнецов имеется заболевание, а у второго – нет.

Необъяснимость природы аномалии часто заставляет врачей предполагать, как она появилась. Если женщина в период беременности будет соблюдать все возможные меры безопасности для здоровья своего малыша, вероятность рождения его здоровым увеличивается.

Врожденный порок сердца наследственность

Факторы риска болезней сердца и сосудов: врожденные, приобретенные, управляемые

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Теперь многие отмечают: «Жизнь человека становится короче», и особенно страдают мужчины. Существует даже грустное предсказание, что «в скором будущем мужчина после 60-ти лет исчезнет, как вид». Приближаясь к такому возрасту, человек начинает вспоминать, что существуют некие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а заодно подсчитывать, попадает он в число счастливчиков или все силы нужно направить на поиски средств борьбы с грядущими проблемами.

К сожалению, о факторах риска мы задумываемся ближе к пенсионному возрасту, когда начало «скакать» давление, появилась одышка, стало тяжело подниматься по лестнице… Между тем, сердечно-сосудистая патология не только приводит к инвалидности и сокращает продолжительность жизни людей пожилого возраста, но зачастую является причиной внезапной смерти человека молодого и трудоспособного. Нередко приходится слышать, что кто-то, считавшимся вполне здоровым, умер в троллейбусе, на работе, на отдыхе…

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что мы знаем о факторах риска сердечно-сосудистой патологии?

Эти вопросы, наверное, более всего затрагиваются телевидением в передачах о здоровье или рекламе. Последнюю, как мы знаем, многие пытаются пропустить, поэтому «маленькие сердечки для больших сердец» (ролик, рекламирующий кардиомагнил) часто остаются незамеченными (впрочем, как любая реклама). Однако факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний от такого отношения не исчезают, а, скорее всего, еще и пополняются, ведь во время телевизионной агитации можно сбегать на кухню, чтобы взять еду и «спокойно» поесть за просмотром любимого сериала.

Какие факторы влияют на сердечно-сосудистую систему?

Современная кардиологическая наука, опираясь на многолетнюю исследовательскую работу, пришла к выводу, что в развитии патологических состояний сердца и сосудов играют роль предрасполагающие к заболеванию, которые признаны основными, и вызывающие болезнь этиологические факторы.

Насколько велика роль наследственности

Предрасполагающие факторы, включающие предрасположенность к некоторым заболеваниям и особенности конституции, даны от рождения, и в течение всей дальнейшей жизни человек будет вынужден с ними считаться.

Важную роль наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистой патологии трудно оспорить, поскольку давно отмечены случаи семейных заболеваний. Ранний атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и другие болезни сначала можно наблюдать у одного из родителей (или у обоих), а потом и у детей. При установлении диагноза часто выясняется, что сердечные заболевания преследовали многих представителей рода и передавались из поколения. Однако нелишне напомнить и еще раз уточнить: передается предрасположенность, а не сама болезнь.

Врожденный дефект

Предрасположенность к болезни не следует путать с врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, возникающие вследствие новой генетической мутации («de nove»), например, врожденного порока сердца, диагностированного у малыша от практически здоровых родителей. Отчего возникают такие дефекты, как аневризма (локальное патологическое выпячивание стенки сосуда) или артериовенозная мальформация (нарушение развития стенок сосудов в эмбриогенезе) – одному Богу известно. Можно лишь предположить наличие генетической мутации и сказать что где-то, на каком-то этапе внутриутробного развития, что-то пошло не так.

Причиной подобных мутаций могли стать различные факторы риска, начиная от острых и хронических инфекций, заканчивая вредными привычками родителей (алкоголь, курение, наркотики), приемом некоторых лекарственных средств, воздействием неблагоприятной экологической обстановки на беременность матери. Например, синдром Грегга, одним из симптомов которого являются врожденные аномалии сердца (незаращение баталова протока, дефекты перегородок), считается следствием краснухи, перенесенной в первом триместре беременности.

Врожденная патология сердечно-сосудистой системы тоже может иметь и наследственный, и ненаследственный характер.

Наследственные болезни

Врожденный дефект также необходимо отличать от наследственных болезней, передающихся аутосомно-доминантным, аутосомно- рецессивным путем, посредством половых хромосом (признак сцепленный с полом, примером которого является гемофилия) или блоком генов (сцепленные гены). Такая патология может быть пропущена при обследовании ребенка сразу после рождения, но проявит себя в более поздние сроки. К подобным заболеваниям относятся некоторые виды расстройства липидного обмена (гиперхолестеринемия), обусловленные семейным характером, которые уже в раннем возрасте приводят к развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Таким образом, можно констатировать, что не очень хорошая наследственность, включаясь в патогенетический механизм развития сердечно-сосудистой патологии, станет усугубляющим компонентом. Наверное, та же артериальная гипертензия чаще случается у людей, имеющих лишний вес, или аутоиммунные процессы быстрее затронут человека, которому родители по наследству передали особенности иммунной системы, неадекватно отвечающей на различные агенты.

Другие предрасполагающие условия

Кроме такого, можно сказать, основополагающего фактора, как врожденная предрасположенность, можно выделить не менее значимые предпосылки, следствием которых часто становится патологические состояния сердца и сосудов:

  • Конституционные особенности, которые также можно отнести к наследственному фактору, ведь известно, что астенический тип или склонность к ожирению тоже нередко генетически запрограммированы, поэтому избыточный вес входит в группу основных факторов риска;
  • Базисная структура личностных особенностей (характер, тип нервной системы), например, эмоциональные, ранимые люди больше подвержены артериальной гипертензии, вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонии, цефалгии;
  • Большое значение в патогенезе сердечной патологии играет половая принадлежность, которую человек не вправе выбирать по своему желанию и на свое усмотрение, а мужчины в большинстве случаев все же чаще страдают от подобных болезней, однако, как говорят, «с природой не поспоришь»;
  • Критический возраст. Самыми «опасными» считается пубертатный (переходный) период, связанный с эндокринной перестройкой организма, готовящегося к взрослой жизни и климактерический, обусловленный той же причиной, только в обратном направлении (угасание многих функций, гормональный дисбаланс).

Таким образом, основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний принято считать:

  1. Наследственную предрасположенность;
  2. Пол;
  3. Возраст;
  4. Вес;
  5. Особенности деятельности иммунной системы и ЦНС.

Однако очевидно, что изменить пол или собственный генотип, данный природой, либо остановить движение времени и оставаться вечно молодым, человеку не под силу, зато можно нещадно бороться с весом, заниматься аутотренингом, йогой или другим способом попытаться взять власть над своими эмоциями и иммунитетом.

Предпосылки, вызывающие развитие патологического состояния сердца и сосудов

Ввиду того, что вызывающие факторы представляют собой довольно широкий круг неблагоприятных условий, их принято объединять в группы по происхождению.

  • Острый стресс, который может обернуться даже инфарктом миокарда, если человеку без предварительной подготовки сообщить какое-то важное для него известие (пусть и хорошего содержания);
  • Хронические психоэмоциональные нагрузки, накапливающиеся в течение времени, ведут к формированию сердечной патологии, особенно, если им сопутствуют другие (основные) предпосылки;
  • Ятрогению, возникновение которой обусловлено нежелательными последствиями контакта с медперсоналом в процессе диагностических или лечебных мероприятий (случайно брошенное необдуманное слово или действие, искаженно истолкованное пациентом).

Физические и химические воздействия:

  1. Переутомление в связи с чрезмерной физической нагрузкой (занятия спортом – «спортивное сердце», тяжелая профессиональная деятельность);
  2. Неправильное питание, отсутствие режима труда и отдыха;
  3. Патогенное действие солнечных лучей, присутствующих в избытке (гиперинсоляция);
  4. Вибрация (профессиональная или в быту);
  5. Ионизирующее излучение;
  6. Повышенная температура окружающей среды (непереносимость летнего периода, душных помещений, пребывания в бане и т. д.);
  7. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  8. Алкогольная и табачная интоксикация;
  • Заболевания, связанные с гормональным дисбалансом;
  • Беременность, роды, аборт;
  • Критический возраст.

Острые и хронические инфекции любого происхождения, включающие широчайший круг возбудителей, перечислять которые вряд ли есть смысл. Большая часть пациентов и так в курсе, что гемолитический стафилококк может стать причиной ревматизма, который, в свою очередь, способен сформировать приобретенный порок сердца, а различные инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые) агенты могут спровоцировать воспалительные процессы в сердце (эндокардит, перикардит, миокардит).

Группы риска

Между тем, многие заболевания, в том числе и сердечно-сосудистые, имея свои причины возникновения, сами составляют группы риска по более серьезным состояниям (кровоизлияние в головной мозг, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии и др.). Люди, имеющие такие патологические изменения, как аневризма мозговых сосудов или артериовенозная мальформация, начинают составлять группу риска в отношении кровоизлияния в довольно молодом возрасте, ведь вероятность разрыва аневризмы остается высокой до тех пор, пока она не будет ликвидирована оперативным путем.

Для отдельных заболеваний выделены группы риска, которые определяются сочетанием различных факторов. Чтобы читателю была понятно суть такого разделения, можно привести следующий пример:

Мужчина 60 лет, курит, страдает ожирением, гиперхолестеринемией с нарушением липидного спектра, артериальной гипертензией имеет высокую степень риска в отношении инфаркта миокарда и инсульта.

И, наоборот, люди, ведущие здоровый образ жизни, не отягощенные лишним весом и вредными привычками, имеют больше шансов рассчитывать на долголетие.

О профилактике и так все сказано

Профилактика ССЗ строится, исходя из факторов риска, поэтому если внимательно изучить причины, то станет понятно, чего следует избегать и что нужно предпринять для сохранения здоровья.

Неправильное питание приводит к ожирению, которое способствует развитию атеросклероза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и других патологических состояний.

Курение ускоряет формирование атеросклеротического процесса и усугубляет заболевания, вытекающие из него.

Алкогольная интоксикация вызывает ряд нарушений со стороны сердца: мерцательную аритмию, кардиалгию, кардиомиопатию.

Учитывая, что нынешние пациенты – люди в большинстве случаев образованные и обладают довольно высоким уровнем знаний в отношении собственных проблем, хотелось бы, чтобы каждый из них задумался и сам решил, как поступить: пустить все на самотек или сделать свою жизнь интересной, качественной, а главное – здоровой.

Видео: факторы риска ССЗ в программе «Школа здоровья»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector