1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда появляется кашель от гипотензивных лекарств

Кашель от таблеток от давления, что делать

Самые лучшие и нужные лекарства нередко дают побочные эффекты. Гипертоников нередко беспокоит то, что у них появился кашель от таблеток от давления, что делать с этим побочным эффектом и как избегать его появления. Неожиданный симптом портит жизнь людям, и так уже вынужденным бороться с серьезным заболеванием.

Каким бывает кашель от гипотензивных препаратов

Прежде чем искать выход из положения, следует убедиться, что кашель – побочное действие лекарства, а не проявление какой-то болезни. Внешне симптомы могут различаться очень мало, так что лучше проверить свое здоровье у доктора. За безвредный в общем-то медикаментозный кашель можно принять симптомы начинающегося серьезного заболевания.

Нет оснований «кивать» на гипотензивные препараты, если кашель влажный, с мокротой. Побочным эффектом лечения бывает только сухой кашель.

Также препараты, снижающие давление, вызывают горловой кашель. Если «дерет» в груди или под лопатками, почти наверняка виновен бронхит или трахеит. При побочном эффекте гипотензивных лекарств неприятные ощущения локализуются в глотке.

Кашель как побочный эффект лечения гипертонии может усиливаться при изменении положения тела и в лежачем положении. Но один этот факт – не основание для постановки диагноза; кашель в таких случаях усиливается при воспалении легких и ряде других заболеваний. Нельзя полагаться и на пароксический характер приступов кашля – он бывает таким при многих болезнях.

Какие препараты вызывают кашель

Существует несколько групп гипотензивных препаратов. Не у всех может проявиться побочный эффект в виде сухого кашля. Чаще всего его вызывают медикаменты, принадлежащие к группе АПФ-ингибиторов – Эналаприл и Каптоприл. Но нередки случаи, когда тот же эффект вызывают адреноблокаторы (Бесопролол, Метопролол).

Мочегонные средства, применяемые при лечении гипертензии (Фуросемид), а также антагонисты кальция (Амлодипин) таких побочных эффектов не имеют. Но это не значит, что больному с гипертонией, у которого начался сухой кашель, нужно самовольно отказываться от назначенного ему препарата. Многое зависит от причин гипертонии, степени тяжести болезни, сопутствующих заболеваний.

Поскольку побочный эффект появляется не так уж часто, нет причин отказываться от приема названных групп препаратов только потому, что теоретически они вызывают кашель. Нужно только поинтересоваться у врача, насколько вероятно появление такого симптома в конкретном случае и нельзя ли лечить гипертонию другими препаратами.

Группы риска: наибольшая вероятность появления медикаментозного кашля

Даже при приеме одного и того же препарата кашель как побочный эффект возникнет с разной вероятностью у разных больных. Статистика утверждает, что в среднем он появляется только у 15% гипертоников. Пациент должен знать эти факторы и обращать на них внимание доктора при назначении лечения.

  1. С наибольшей вероятностью побочный эффект проявляется у больных, у которых гипертония сопровождается сердечной недостаточностью – 26% против средних 15%.
  2. Кашель появляется только у тех больных, кто принимает препараты длительное время – обычно не менее 14 недель. Так что те, кому назначается краткосрочный курс лечения – вне опасности. Осторожность требуется тем, кто «живет на лекарствах».
  3. Подобный побочный эффект приема АПФ-ингибиторов – наследственное генетическое свойство. Если у кого-либо из родственников наблюдалось подобное, лечащий врач должен узнать об этом.
  4. Чем меньше доза препарата – тем меньше шансы на появление кашля. Больные, которым назначаются небольшие дозы, могут быть относительно спокойны.

Конечно, бывают и особые случаи – их нельзя исключать. Но те гипертоники, что соответствуют указанным признакам, обязательно должны поинтересоваться у доктора, не помогут ли им гипотензивные препараты других групп.

Воздействие медикаментозного кашля на организм

Многие люди живут с хроническим кашлем, и он им не мешает. Если возник такой кашель от таблеток от давления, что делать с ним – не важно. Сам по себе медикаментозный кашель не приносит организму вреда. Это лишь реакция на некоторые процессы в организме, которые стимулирует лекарство. Иногда подобный симптом (ведь склонность к нему генетическая!) может проявляться даже у людей, что никогда не принимали средства от давления. Если кашель не причиняет больному дискомфорта, а принимаемые препараты снижают давление – можно не беспокоиться.

Но часто кашель от таблеток вызывает дискомфорт, мешает спать. Он может спровоцировать даже приступы рвоты, недержание мочи и депрессивные состояния. Если с больным происходит нечто подобное, от побочного эффекта необходимо избавиться. Важнейшее дело при этом – не допустить при этом скачка артериального давления.

Действительно ли появился кашель от таблеток от давления, что делать с ним и чего не стоит – решать врачу. Пациент должен лишь сообщить ему о проблеме. Если же начинать эксперименты с медикаментами, можно причинить своему здоровью такой вред, что никакому кашлю и не снился.

Первые шаги к избавлению от медикаментозного кашля

Бывает так, что больной по каким-то причинам не может немедленно посетить доктора. А медикаментозный кашель существенно ухудшает ему жизнь. В этом случае он может предпринять некоторые шаги самостоятельно. Но важно понимать: это будут временные меры, а окончательное решение принимается только в медицинском кабинете.

  1. Можно отменить себе препарат от давления на один день. Если кашель после этого исчезнет или существенно ослабнет – причина его определена верно.
  2. Отказываться от гипотензивных лекарств надолго хроническим гипертоникам нельзя. Но в случае, когда есть уверенность, что кашель вызван лекарством, можно попробовать уменьшить дозу. Если при этом кашель исчезнет, а существенных изменений давления не произойдет – найден оптимальный вариант.
  3. Есть и то, чего при медикаментозном кашле делать не стоит – пробовать убрать раздражение с помощью антибиотиков или других препаратов от простуды и инфекций горла. Только специалист знает, какой эффект может дать сочетание разных лекарственных препаратов – как бы хуже не стало.

Кашель при приеме гипотензивных препаратов вызывается секрецией специфических пептинов. Они вызывают раздражение тканей на задней поверхности глотки. Бактерии или вирусы здесь ни при чем, поэтому и антибиотики вместе с иммуностимуляторами не помогут избавиться от неприятного ощущения.

Комбинированные препараты: оптимальный выход из положения

Бывает и так, что состояние больного требует обязательного применения АПФ-ингибиторов. Но у него появляется сильный кашель и приходится искать другие схемы лечения.

Хорошим вариантом является применение комплексных препаратов. В их составе объединены активные вещества разного действия (к примеру, АПФ-ингибиторы и кальциевые блокаторы). В этом случае доза потенциально небезопасного средства оказывается незначительной и не может вызвать побочных эффектов. А действие препарата при этом сильно – это обеспечивает сочетание активных веществ.

Среди комплексных препаратов известностью пользуются Тарка, Коапровель, Экватор. Важно знать, что все они – пролонгированного действия. Их используют при длительных курсах лечения. Если нужно сбить неожиданный скачок давления, лучше использовать тот же Эналаприл. При одноразовом применении он не может дать побочного эффекта.

Но иногда приходится и смиряться с побочными эффектами лечения – обстоятельства бывают разными. В любом случае, кашель, не вредящий здоровью, лучше, чем запредельное артериальное давление.

Хотя в вопросах здоровья следует полагаться на мнение профессионалов, пациент тоже не должен быть неучем. Человек, страдающий хронической гипертонией. Должен знать, почему появляется кашель от таблеток от давления, что делать в таком случае и как избегать этой неприятности. Врачу будет проще работать, если пациент будет понимать суть лечения и снабжать его нужной информацией.

Почему таблетки от давления вызывают сухой кашель и что делать, чтобы снять симптом?

Постоянное повышение уровня артериального давления врачи называют гипертензией. Болезнь требует медикаментозного лечения, поскольку ведет к органическим изменениям в структуре сердечной мышцы, стенках сосудов. Патология провоцирует развитие инфаркта, инсульта, атеросклероза, дисфункций внутренних органов.

Однако медикаменты для лечения гипертензии вызывают множество побочных эффектов. Самым заметным отрицательным действием таблеток от давления выступает кашель. Симптом преследует больного, мешает нормальному дыханию и даже приводит к рвотным позывам. Привычный образ жизни существенно нарушается, а пациент прекращает лечиться, ускоряя наступление печальных последствий. Бороться с кашлем на фоне гипертензии нужно другими способами.

Какие препараты от давления вызывают кашель

Болезнь требует длительного приема специальных медикаментов. Врач подбирает лекарства, ориентируясь на симптомы, состояние здоровья пациента в целом, выявленные сопутствующие патологии, которые провоцируют скачки давления. Специалист располагает несколькими группами средств с различными механизмами действия:

  • блокаторы кальциевых каналов — нарушают проникновение ионов в мышечные клетки, что способствует снижению их сократимости и расширению сосудов (Амлодипин, Дилтиазем, Верапамил);
  • адреноблокаторы — подавляют восприимчивость рецепторов к адреналину и норадреналину, предотвращая скачки давления (Метопролол, Бисопролол, Атенолол);
  • блокаторы ангиотензинпревращающего фермента — снижают чувствительность рецепторов к нему, обеспечивая стабильный уровень давления надолго (Кардосал, Лозартан);
  • ингибиторы АПФ — подавляют выработку вышеупомянутого фермента, ослабляя тонус сосудистых стенок и нагрузку на сердечную мышцу (Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл);
  • нейротропные и седативные препараты — стабилизируют состояние нервной системы и предотвращают повышение давления на фоне стресса (Физиотенз, Моксогамма, Барбовал).

Чаще всего кашель гипертоника провоцируют средства из группы ингибиторов АПФ. На фоне приема адреноблокаторов у некоторых пациентов развиваются признаки сердечной недостаточности. Эта патология также может сопровождаться кашлем.

Прием медикаментов из указанных групп не означает обязательное проявление симптома. Кашель возникает приблизительно у 15% гипертоников, проходящих лечение этими средствами. Длительное течение сердечных болезней повышает риск возникновения кашля до 26%. Вероятность побочного эффекта увеличивается пропорционально продолжительности терапии и дозировке препарата.

Кашель, вызванный медикаментами, легко узнать. Сначала больного беспокоит сильное першение в горле, затем возникают отрывистые и резкие кашлевые рефлексы. Симптом чаще проявляется, когда пациент лежит, ест или пьет.

Альтернативное лечение артериальной гипертензии

Если у пациента нет простуды, ОРВИ, хронических патологий дыхательной системы, продолжительный сухой кашель действительно может быть побочным действием гипотензивного препарата. Однако самостоятельно отменять терапию нельзя.

Больной должен обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит обследование и анализы, которые опровергнут заболевания легких. При относительно стабильном уровне давления специалист посоветует на 5–7 дней прекратить прием лекарства. За это время симптом обычно исчезает самостоятельно. Далее больной снова начнет принимать средство, однако в меньшей дозе.

Читать еще:  Когда нужно принимать таблетки

Если прекращение терапии неуместно (давление нестабильное), врач посоветует медикамент из другой группы или назначит противокашлевые таблетки (Теофиллин, Солиндак, Стоптуссин). После замены средства кашель обычно отступает. Важно подобрать препарат от давления, не вызывающий кашель. Если заменить средство аналогом, симптом возникнет снова.

Бета-адреноблокаторы

Вещества из этой группы назначают гипертоникам с небольшим стажем заболевания и невысоким риском развития недостаточности сердечной мышцы. Также они налаживают ритм сокращений при склонности к тахикардии.

Такие таблетки от гипертонии врач назначит, если кашель вызван средством из группы ингибиторов АПФ (Каптоприлом, Эналаприлом). Замена препарата на минимальные дозы бета-адреноблокатора позволяет купировать кашель без риска криза. Однако симптом может появиться снова в будущем, если болезнь будет прогрессировать и придется повышать дозу.

Антагонисты кальция

В отличие от специфических блокаторов рецепторов, средства из данной группы влияют на тонус мышечной ткани. Это медикаменты первой линии для лечения высокого давления. Популярность обусловлена наименьшим перечнем побочных эффектов и другими положительными качествами:

  • хорошо переносятся пациентами разных возрастных групп;
  • не влияют на тонус бронхов;
  • не нарушают психоэмоциональное состояние;
  • улучшают трофику миокарда;
  • оптимизируют силу сердечных сокращений;
  • не мешают поступлению кислорода в сердце;
  • не имеют нефротоксических свойств;
  • снижают вероятность приступов ИБС.

Много преимуществ не являются поводами для самостоятельного назначения медикаментов из данной группы. Зачастую вместе с ними необходимо принимать минимальные дозы других гипотензивных средств. Это важно для достижения устойчивого уровня давления.

Диуретики

Эти лекарства снижают артериальное давление путем уменьшения объемов крови. Они выводят из организма избыточную жидкость, устраняют отеки, снижают нагрузку на сердце и сосуды.

Вместе с водой диуретики ликвидируют жизненно важные электролиты (калий и натрий). При их регулярном приеме возможны нарушения сердечного ритма, проводимости нервных волокон, атония мышц. По этой причине препарат должен выбрать и назначить врач.

Чаще всего мочегонные средства применяют короткими курсами до стабилизации давления (Фуросемид, Индапамид). Вместе с ними нужно принимать препараты с электролитами (Климин, Панангин, Аспаркам). При необходимости продолжительной терапии выписывают калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Спиронолактон). Лечение ими не сопряжено с риском обезвоживания.

Употребление мочегонного не вызывает кашля, однако ими одними нормализовать давление невозможно.

Комбинированные лекарства

Такие средства содержат 2–3 фармакологически значимых вещества с гипотензивным эффектом из разных групп. Примеры комбинированных медикаментов — Фозикард, Нолипрел, Ко-Пренесса, Экватор, Тарка. Производители выпускают препараты с разными дозами активных веществ. Бывают варианты с различным соотношением соединений. Преимущества многокомпонентных лекарств:

  • минимум побочных эффектов;
  • хорошо переносятся;
  • не вызывают кашель;
  • стабилизируют сердечный ритм;
  • борются с отечностью;
  • удобны в применении;
  • имеют пролонгированное действие.

Препараты с несколькими активными веществами должен назначить врач. У таких медикаментов увеличенный перечень противопоказаний (ограничения указывают для каждого соединения отдельно).

Обязательно ли прекращать прием лекарства, вызывающего кашель

Вопрос об отмене лечения принимается в индивидуальном порядке. Появление кашля на ранних стадиях гипертонии — неблагоприятный симптом. Он указывает на развивающиеся заболевания сосудов и ограничивает круг медикаментов, которые разрешается применять для лечения основного заболевания. Если продолжить терапию тем же средством, побочные эффекты будут проявляться сильнее.

При любых сигналах плохой переносимости лекарства пациенту лучше обратиться за помощью к врачу. Оптимальный вариант — замена препарата. Однако сделать это нужно правильно, после дообследования и выявления всех особенностей течения гипертензии. Самостоятельный подбор средств чреват рядом осложнений и усугублением состояния больного.

Периодические паузы в терапии также ведут к неблагоприятным последствиям. Возможна дестабилизация показателей давления и развитие криза. В таком случае больному придется обратиться в больницу. Сильные перепады чреваты острыми, угрожающими жизни осложнениями.

Отзывы

По откликам людей, страдающих гипертензией, кашель сопровождает прием Эналаприла или его аналогов. Средство действительно снижает давление, однако требует постоянного применения. Сухость во рту, головные боли и кашель при приеме этого препарата появляются уже на 2 неделе терапии.

Из-за перечня нежелательных эффектов врачи постепенно прекращают назначать ингибиторы АПФ. Вместо них используются препараты нового поколения. Эналаприл и заменители выписывают на первых порах лечения, пока давление больного стабилизируется. Затем стараются мягко перевести пациента на безопасные лекарства из других классов.

Заключение

Некоторые средства против давления вызывают сухой кашель, а при продолжительном применении провоцируют развитие сердечной недостаточности. Чтобы предотвратить осложнения и проявление других побочных эффектов, о дискомфорте нужно в кратчайшие сроки сообщить лечащему врачу. Опираясь на состояние пациента, его жалобы и данные анализов кардиолог выберет другое лекарство или назначит симптоматическую терапию кашля. При правильном подходе он исчезнет.

Сухой кашель от таблеток от давления: что делать и какие гипотензивные препараты не вызывают данного побочного эффекта?

Главной проблемой гипертонии являются частые перепады артериального давления. Такие скачки негативно отражаются на состоянии сосудов, работе почек и сердца.

Для купирования неприятных симптомов и снижения вероятности развития инфаркта миокарда, инсульта эндокринологи назначают пациентам длительный прием гипотензивных препаратов. Нередко больные жалуются на появление сухого кашля от таблеток при давлении, который сильно мешает повседневной жизни.

Но если таблетки от давления вызывают кашель, что делать? Если возникает такой симптом, надо обратиться к доктору для замены лекарства. О том, почему появляется кашлевой рефлекс, какие медикаменты переносятся лучше, расскажет статья.

Когда появляется кашель от гипотензивных лекарств?

После таблеток группы ингибиторов АПФ спустя определенное время (в среднем через 14,5 недель) у некоторых пациентов появляется побочный эффект – сильный кашель при повышении давления.

Из-за этого приходится отменять лекарство. Ученые выяснили, что причины приступов кашля при гипертонии зависят от особенностей организма человека и диагностированной патологии.

Обычно кашлевой рефлекс наблюдается у людей с сердечной недостаточностью. Согласно статистическим данным у гипертоников сухой кашель на фоне лечения гипотензивными препаратами возникает в 15% случаев. А у пациентов с хронической сердечной недостаточностью – в 26%. Осложнение характерно для всех ингибиторов АПФ. Медики заметили, что чаще всего неприятный синдром появляется при использовании Эналаприла и Каптоприла.

Но не всегда причина заключается в ингибиторах АПФ. Зарегистрированы случаи, когда побочный эффект развивался и на фоне приема бета-адреноблокаторов. Причина состоит в повышении концентрации пептида брадикинина, который накапливается в верхних дыхательных путях. Нередко сухой кашель связан с наследственной предрасположенностью гипертоника к такому отклонению.

При этом после принятия таблетки у больного раздражается задняя стенка глотки. Это и провоцирует развитие неприятного симптома.

Как правило, от таблеток от гипертонии кашель сухой, пароксизмальный, отрывистый и длительный. В лежачем состоянии, при смене положения, при физической нагрузке кашель при гипертонии может усиливаться.

Это иногда приводит к охриплости, рвоте, недержанию урины, потере аппетита. Такое явление не сопровождается признаками бронхиальной обструкции, гиперчувствительностью, нарушениями в работе почек. Но было установлено, что у пациентов с таким симптомом значительно ухудшается качество жизни, периодически появляются депрессивные состояния.

Надо отметить, что кашель на фоне приема гипотензивных таблеток не опасен, просто доставляет некоторый дискомфорт. При уменьшении дозировки, как правило, он исчезает. Но более низкой дозы порой недостаточно для поддержания показателей тонометра в норме. Поэтому рекомендуется применять специальные противокашлевые средства. Например, Амброксол.

Какие препараты от давления не вызывают кашель?

Так как сухой кашель появляется после приема ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов, то при артериальной гипертензии таблетки этих групп требуется назначать с осторожностью.

Лучше подобрать лекарство от давления, не вызывающее кашель, с более мягким действием.

Например, антагонисты кальция обычно не вызывают побочного эффекта в виде приступа кашля. Хорошо переносятся и комбинированные лекарственные средства, диуретики.

Антагонисты кальция

Наиболее выраженным гипотензивным действием обладают таблетки, принадлежащие к группе блокаторов кальциевых каналов. При этом их характеризуют как таблетки от гипертонии не вызывающие кашель. Препараты воздействует исключительно на клетки миокарда, сосудов.

Антагонисты кальция:

  • нормализуют процессы возбудимости;
  • улучшают проводимость импульсов;
  • снижают давление до уровня нормы;
  • стабилизируют показатели тонометра на долгое время;
  • приводят в норму углеводный обмен;
  • усиливают сократительную активность мышцы сердца;
  • повышают потребление миокардом кислорода. А это минимизирует вероятность развития ишемической болезни сердца;
  • предупреждают развитие подавленного и депрессивного настроения;
  • снижают риск гипертрофии левого желудочка;
  • благотворно отражаются на функционировании почек.

Антагонисты кальция не вредят физической и умственной активности, не провоцируют развитие бронхоспазма, не ухудшают углеводный обмен и функционирование почек. Наиболее известными препаратами данной группы являются Никардипин, Нимодипин, Исрадипин, Лацидипин и Риодицин.

Пациенты, которые принимают антагонисты кальция, отмечают скорое улучшение общего самочувствия.

Диуретики

Гипертоникам, у которых повышен риск возникновения сухого кашля на фоне медикаментозной терапии, врачи советуют использовать средства из группы диуретиков. Такие таблетки выводят из организма всю лишнюю жидкость, соль.

Это позволяет привести в норму и стабилизировать показатели тонометра. Плавное снижение артериального давления на фоне приема мочегонных таблеток объясняется уменьшением объема циркулирующей крови.

Но какие лекарства от давления не вызывают кашель? Не вызывает приступ кашля препарат Фуросемид. Также часто доктора выписывают Индапамид, Верошпирон, Спиронолактон, Триампур, Арифон и Гидрохлортиазид.

Таблетки из группы диуретиков назначают короткими курсами. При этом показан параллельный прием Панангина, главным действующим компонентом которого является калий. Ведь ряд мочегонных средств имеет свойство вымывать этот микроэлемент из организма.

Существуют и калийсберегающие диуретики. По отзывам пациентов это самые лучшие лекарства от давления, не вызывающие кашель.

Комбинированные лекарства

Многие кардиологи сегодня предпочитают назначать своим пациентам комбинированные препараты от давления, не вызывающие кашель. Они более эффективны, подходят широкому кругу людей с высоким давлением и гораздо легче переносятся.

Главным составляющим таких таблеток могут быть компоненты из разных лекарственных групп, где негативное влияние одних подавляется положительным воздействием других медикаментов.

Самые популярные комбинации приведены ниже:

  • антагонисты кальция + ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства + бета-адреноблокаторы;
  • диуретики + ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов + мочегонные лекарства.

Многие фармацевтические организации предлагают своим потребителям таблетки от давления, не вызывающие кашель, в состав которых входит не два, а три действующих вещества.

Все комбинированные медикаменты выпускаются в разных дозировках одного и другого действующего вещества.

Наиболее популярны и эффективны следующие комбинированные препараты:

У таблеток нового поколения имеется ряд преимуществ:

  • пролонгированное действие;
  • минимальный риск развития побочных эффектов;
  • максимальное лечебное воздействие.
Читать еще:  Каптоприл от давления свойства состав

Иногда кардиолог подбирает индивидуальную комбинацию препаратов. Это позволяет не провоцировать ухудшение общей клинической картины.

Видео по теме

Обзор лекарств от гипертонии с минимумом побочных действий:

Таким образом, сухой кашель от гипотензивных таблеток – не редкость. Но возникает он в основном от лекарств, которые входят в группу ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов. Кашель на фоне лечения – это побочный эффект, который может появляться через несколько дней после начала приема либо спустя 14,5 недель терапии.

Он не опасен для здоровья, но доставляет дискомфорт. Поэтому если течение заболевания осложняется неприятным симптомом, нужно сообщить об этом доктору и он подскажет, какие таблетки от давления не вызывают кашель. Сегодня существует масса препаратов, которые не вызывают данное побочное действие и при этом очень эффективны.

Обзор препаратов от давления не вызывающих кашель

Одним из побочных эффектов некоторых таблетированных гипотензивных препаратов является свойство провоцировать развитие устойчивого кашлевого рефлекса. В то же время современная фармакология предлагает широкий ассортимент антигипертензивных лекарственных средств, из числа которых можно выбрать таблетки от давления, не вызывающие сухого хронического кашля.

Кашель как побочный эффект приема гипотензивных препаратов

Непродуктивный приступообразный кашель при систематическом приеме антигипертензивных таблеток – распространенное явление. Он появляется не сразу, а приблизительно через три месяца после начала приема.

Статистика свидетельствует, что на фоне лечения препаратами, понижающими давление, кашлевой рефлекс развивается у 15% больных.

Кашель не сопровождается выделением мокроты, может усиливаться при смене положения, после физической нагрузки, носит навязчивый, отрывистый характер, возникает независимо от времени суток.

Патология связана с раздражением задней стенки глотки, больные описывают это состояние как дискомфортное «щекотание в горле». Что характерно, при таком кашле отсутствуют какие-либо признаки обструкции бронхов, нет болевых ощущений в грудной клетке.

Вероятность возникновения кашля при приеме таблеток от высокого артериального давления определяется:

  • индивидуальными особенностями организма;
  • сопутствующими патологиями (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью такой риск повышается);
  • генетической предрасположенностью.

Считается, что такой кашель неопасный для организма. Тем не менее, способен изрядно вымотать больного, прежде чем будет найдена причина его развития. Учитывая тот факт, что кашлевой рефлекс появляется не сразу после начала приема антигипертензивных лекарств, человек рассматривает много ошибочных версий его происхождения – от заурядной простуды до серьезных заболеваний легких.

Гипотензивные лекарственные средства, вызывающие кашель

Таблетки от давления могут вызывать хронический кашель, такое осложнение характерно для препаратов из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Данные лекарственные средства зарекомендовали себя высокой эффективностью, благодаря чему занимают одно из лидирующих мест по частоте назначения при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Действие ИАПФ основано на способности угнетать активность фермента, превращающего неактивный ангиотензин I в активный гормон ангиотензин II. Последний обладает выраженным сосудосуживающим свойством и после высвобождения в кровь стремительно повышает давление. Ингибиторы АПФ препятствуют такому повышению, оказывают кардиопротективный, ангиопротективный, антиатеросклеротический эффекты.

Кашель на фоне приема ИАПФ возникает как результат избыточного накопления брадикинина (сосудорасширяющего пептида с гипотензивным действием) в дыхательных путях.

Среди представителей фарм-группы ИАПФ:

  • каптоприл (Капотен, Каптоприл-АКОС, Каптоприл Сандоз);
  • эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Эднит);
  • лизиноприл (Лизинотон, Ирумед, Лизиноприл Органика, Диротон);
  • периндоприл (Периндоприл-Рихтер, Перинева, Парнавел, Престариум);
  • рамиприл (Хартил, Пирамил, Амприлан);
  • фозиноприл (Фозикард, Моноприл);
  • зофеноприл (Зокардис).

Замечено, что не все ингибиторы АПФ обладают таким побочным эффектом в равной степени. Чаще всего кашлевой синдром развивается при приеме препаратов эналаприла и каптоприла, реже – фозиноприла и периндоприла.

Способы решения проблемы

Вариантов, что делать при развитии кашля после приема препаратов от повышенного давления:

  1. Уменьшить дозу действующего вещества. У некоторых пациентов после такой меры действительно снижаются проявления кашлевого рефлекса, но одновременно отмечается недостаточное терапевтическое воздействие препарата.
  2. Сменить лекарство. Подбор гипотензивных средств осуществляется индивидуально, исходя из пола, возраста, веса, сопутствующих заболеваний. Врач поможет подобрать медикамент из другой фармакологической группы, не обладающий свойством вызывать кашель, например сартаны.
  3. Продолжать прием препарата, но параллельно употреблять противокашлевые средства. Сомнительный вариант, тем не менее, иногда является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Какие таблетки от давления не вызывают кашель: выбор оптимального средства

Кроме ингибиторов АПФ, существует еще четыре группы препаратов для длительного (базисного) лечения гипертонической болезни:

Они обладают абсолютно разным механизмом действия, а также эффективностью, и, как правило, комбинируются между собой или с ИАПФ.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция рассматриваются как оптимальная замена ингибиторам АПФ. Препараты из данной фарм-группы хорошо переносятся, не вызывают кашля, оказывают выраженный гипотензивный эффект.

БКК тормозят проникновение соединений кальция в ткани миокарда и сосудов, за счет чего достигается выраженное сосудорасширяющее действие, начиная от магистральных артерий и заканчивая периферическими артериолами и прекапиллярами. Антагонисты кальция:

  • снижают артериальное давление;
  • производят антиишемический, кардио- и нефропротективный эффект;
  • минимизируют риск тромбообразования;
  • препятствуют атеросклеротическому изменению сосудов;
  • улучшают кровоток в коронарных артериях;
  • уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Перечень препаратов от высокого давления, не вызывающих кашель, из группы блокаторов кальциевых каналов:

  • амплодипин (Амлотоп, Нормодипин, Амловас, Амплодипин Сандоз);
  • верапамил (Верапамил-Лект, Изоптин, Финоптин);
  • дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил, Дильцем);
  • лерканидипин (Занидип, Лерканидипин-С3, Лерникор);
  • нифедипин (Коринфар, Кордипин, Адалат, Кордафлекс);
  • фелодипин (Фелодип, Плендил, Фелодипин-С3).

Антагонисты кальция рекомендуются пожилым людям, больным сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, атеросклерозом.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы целесообразно назначать при артериальной гипертензии, аритмии, для профилактики повторных инфарктов миокарда. Активны в отношении бета-адренорецепторов, блокируя которые способствуют наступлению кардиальных эффектов:

  • замедление сердечного ритма;
  • уменьшение силы сокращений миокарда;
  • снижение потребления кислорода сердечной мышцей;
  • угнетение сердечной проводимости.

Перечень гипотензивных бета-адреноблокаторов включает:

  • бисопролол (Конкор, Кординорм, Бипрол, Арител, Коронал);
  • метопролол (Метокард, Эгилок, Беталок, Сердол);
  • небиволол (Небилет, Небилонг, Небиволол Сандоз, Бинелол);
  • пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан);
  • атенолол (Атенолол Белупо, Бетакард, Атенолол Никомед).

Неселективные бета-адреноблокаторы не вызывают кашель или вызывают его в единичных случаях, тем не менее обладают рядом побочных эффектов, немаловажный из которых – выраженное снижение полового влечения и половой состоятельности как у мужчин, так и у женщин. Этого свойства лишены селективные бета-адреноблокаторы.

Тиазидные диуретики

Диуретики не вызывают кашлевого рефлекса, но вместе с тем не рекомендуются для монотерапии гипертонической болезни. Более целесообразно включать небольшие дозы мочегонных в состав комбинированных гипотензивных препаратов. Чаще всего их комбинируют с антагонистами кальция и/или ингибиторами АПФ.

Диуретики тормозят всасывание ионов натрия в канальцах почек, за счет чего уменьшают объемы жидкости в тканях и полостях путем усиленного выведения мочи. Плавное понижение уровня АД объясняется уменьшением объемов циркулирующей крови.

Среди представителей группы диуретиков с гипотензивными свойствами:

  • индапамид (Индап, Ревел);
  • гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон);
  • торасемид (Диувер, Бритомар);
  • фуросемид (Лазикс).

При лечении некоторыми диуретическими препаратами требуется дополнительный прием калия.

Комбинированные лекарственные средства

Многим пациентам с выраженной артериальной гипертензией, чтобы держать давление в нормативных пределах, требуется прием двух или больше гипотензивных препаратов.

Сегодня эта проблема решается с помощью комбинированных лекарственных средств, в которых успешно соединены свойства нескольких антигипертензивных компонентов, отрицательное влияние одного из которых подавляется положительным воздействием другого. В одном препарате чаще всего комбинируют:

  • БКК с ингибиторами АПФ;
  • диуретики с бета-адреноблокаторами;
  • диуретики с ингибиторами АПФ;
  • БКК с диуретиками;
  • ингибиторы АПФ с БКК и диуретиками.

Какие комбинированные препараты от высокого артериального давления не вызывают кашель? Среди наиболее популярных: Ко-ренитек, Ко-Дальнева, Экватор, Эгипрес, Престилол, Ирузид, Тарка, Логимакс, Фозикард Н, Берлиприл плюс, Энап НЛ, Престанс, Нипертен Комби. За счет небольшой концентрации нескольких действующих веществ они не вызывают кашлевого рефлекса или делают это очень редко, обладают пролонгированным действием, практически не оказывают побочных эффектов.

Таким образом, при развитии навязчивого кашля как реакции на прием ингибиторов АПФ оптимальной заменой являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов или комбинированные лекарственные средства.

Могут ли таблетки от гипертонии вызывать кашель и как этого избежать?

Гипертония относится к числу наиболее распространенных заболеваний среди пациентов, проживающих по всем земному шару. Разные формы патологии с одинаковой частотой поражают мужчин и женщин старшего возраста, а также нередко диагностируются у молодых людей, подростков и даже маленьких детей. На ранних этапах формирования болезни большинство гипертоников не подозревают о ее существовании.

Как правило, за медицинской помощью они обращаются уже в период развернутых клинических проявлений, когда нарушена работа внутренних органов. До этого времени люди успевают использовать целый ряд медикаментозных средств, которые назначают себе самостоятельно, не подозревая, что для лечения гипертонии существует огромное количество лекарств, имеющих свои особенности применения.

Причины кашля от приема лекарств

Многочисленные побочные эффекты – частые спутники гипотензивной терапии. Нередко они возникают уже после первого приема препарата, снижающего давление. В частности, такие средства могут провоцировать развитие сухого кашля без образования мокроты, что связано с отсутствием признаков инфекционного поражения дыхательных путей. Такой кашель очень тяжело переносится людьми, страдающими гипертонией, поэтому нуждается в немедленной медикаментозной коррекции.

Важно понимать, что развитию подобного побочного эффекта в большинстве клинических случаев способствует нерациональный или необдуманный прием лекарств, а также их самоназначение самим пациентом.

Длительное наличие такого кашля ведет к обострению основного недуга и возникновению симптомов хронической сердечной недостаточности.

Реальная причина появления сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов – увеличение концентрации пептидного соединения брадикинина, который влияет на слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя их сухость и раздражение кашлевых рецепторных зон. Таких пациентов уже с первого дня применения таблеток от давления может преследовать сухой и навязчивый кашель, отличающийся непродуктивностью и нарастанием клинических симптомов в лежачем положении.

Что делать с кашлем, который стал результатом приема гипотензивных препаратов? Избавиться от подобного побочного эффекта довольно просто. Следует немедленно отказаться от употребления медикаментов, его спровоцировавших, и неприятный симптом исчезнет сам по себе на протяжении дня. Если облегчение общего состояния не наступило, нужно обратиться к специалистам и проконсультироваться с аллергологом, который поможет подтвердить или исключить аллергический характер кашля.

Виды кашля

Как известно, кашель бывает разный. Врачи различают несколько его видов в зависимости от характера течения, продуктивности и продолжительности.

Читать еще:  Каптоприл от давления описание препарата

Учитывая длительность симптома кашля у пациента, врачи склонны выделять следующие его виды:

  • острый кашель, который длится не более 20 дней и провоцируется вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями;
  • хронический вариант кашля, когда длительность симптома составляет более 3 недель (такое бывает при обострении обструктивных недугов дыхательных путей, туберкулезе, заболеваниях сердца или аллергиях).

В зависимости от наличия мокроты или ее отсутствия различают:

  1. влажный или продуктивный кашель, во время реализации которого у человека выделяется мокрота;
  2. сухой или непродуктивный кашель, вызванный в большинстве случаев воспаление верхних дыхательных путей, аллергией или приемом медикаментов.

Также врачи классифицируют симптом по постоянности и определяют постоянный, а также периодический кашель. Постоянный или затяжной кашель не проходит на протяжении длительного промежутка времени, периодически ослабевая или усиливаясь. Он является показанием для немедленного обращения к врачу, без которого может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, порой опасных для жизни человека.

Периодический кашель, возникающий на фоне большинства заболеваний дыхательной сферы, характеризуется своей непостоянностью, а также сменой периодов обострения на ремиссию. Он может протекать в острой либо хронической форме, быть влажными или сухим, тому подобное.

Препараты, вызывающие кашель

Вопрос «Могут ли таблетки от давления вызывать кашель?» врачам-кардиологам приходится слышать довольно часто. Этот побочный эффект возникает преимущественно на фоне употребления таких гипотензивных препаратов, как ингибиторы АПФ. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней от начала антигипертензивной терапии.

Кашель вызывают практически все препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а особенно Эналаприл и Каптоприл. Чаще всего данное осложнение диагностируется у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, заболеваниями желудка или хронической обструкцией легких. Любой медикамент, вызывающий кашель, необходимо отменить сразу после появления побочных эффектов и обратиться к врачу за выяснением нюансов патологического состояния, а также для назначения других гипотензивных средств, позволяющих снижать артериальное давление.

Нередко кашель при приеме ингибиторов АПФ развивается по генетическим причинам. Наследственная предрасположенность — один из главнейших факторов появления неприятного симптома. При таком варианте развития событий побочный эффект провоцируется раздражением задней стенки глотки и возникает уже после употребления первой таблетки.

Препараты из группы ингибиторов АПФ в большинстве клинических случаев провоцируют развитие сухого кашля, который может продолжаться довольно длительный период. Частенько симптом обостряется или усиливается при принятии человеком горизонтального положения тела, особенно в ночное время. Игнорирование данной побочной реакции медикаментов приводит к формированию охриплости голоса, периодических эпизодов рвоты и нарушений мочеиспускания в виде ее недержания. При этом функция внутренних органов, в частности, почек не нарушается.

Провоцировать сухой кашель могут препараты из группы бета-блокаторов. Они оказывают влияние на рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах, вызывают спазм последних и, как результат, интенсивный, непродуктивный кашель, доставляющий человеку немало мучений. Патологическое состояние невероятно тяжело воспринимается организмом гипертоника и со временем становится причиной появления признаков хронической сердечной недостаточности, болей в сердце, симптомов аритмии. Именно поэтому побочные эффекты нуждаются в коррекции и пересмотре плана основного лечения, что позволило бы подобрать пациенту максимально эффективный для него гипотензивный препарат, не вызывающий осложнений.

Как выбрать препарат не вызывающий кашель

Поскольку сухой кашель после применения лекарственных форм развивается преимущественно после приема бета-блокаторов или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), то при гипертонии их следует назначать пациентам с большой осторожностью, а лучше вовсе избегать. Чтобы подобный побочный эффект не ухудшил общее самочувствие больного человека, необходимо позаботиться о подборе лекарств с более мягким действием, которые не оказывают негативного влияния на дыхательную сферу. Итак, какие таблетки от давления не вызывают кашель?

Антагонисты кальция

Самые популярные лекарства относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно эти препараты обладают выраженным гипотензивным действием и реже других провоцируют возникновение побочных эффектов, среди которых и сухой кашель. Современные лекарственные средства из данной группы влияют непосредственно на клетки миокарда и сосудов, оказывая следующие влияния:

  • улучшение проводимости импульсов;
  • нормализация процессов возбудимости;
  • усиление сократительной активности сердечной мышцы;
  • повышение потребления миокардом кислорода, что предупреждает развитие ишемии сердца или снижает ее проявления.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, которые не вызывают кашель, обладают выраженные гипотензивным эффектом, поэтому довольно часто назначаются пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Среди многочисленных положительных влияний медикаментов на организм человека выделяют:

  1. улучшение общего самочувствия;
  2. предупреждение развития депрессивного и подавленного настроения;
  3. снижение вероятности гипертрофии левых отделов сердца;
  4. отсутствие негативных влияний на умственную и эмоциональную сферу, а также физическую активность;
  5. возможность постоянного применения по отношению к пациентам пожилого возраста.

Кроме этого, медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов не вызывают раздражение бронхиального дерева и не повышают его тонус, что дает возможность их использования при бронхообструктивных патологиях. Препараты благотворно влияют на состояние почек, а также нормализуют углеводные обменные процессы, что следует учитывать при назначении средств пациентам с разными формами подобных нарушений. Наиболее известными и уважаемыми медикаментозными формами из группы блокаторов кальциевых каналов являются таблетки Лацидипин, Нимодипин, а также Риодицин.

Диуретики

Помимо описанных выше лекарственных средств, лицам с повышенным риском возникновения кашля при гипертонии рекомендуется назначать в качестве базисной терапии препараты из группы диуретиков. Эти медикаменты активно выводят из организма лишнюю жидкость и соль, что позволяет снизить кровяное давление, предупредит развитие отечности и уменьшить объем циркулирующей крови.

Практически никогда не вызывает кашель такой известный диуретик, как Фуросемид. Также гипертоникам, испытывающим сухость в верхних дыхательных путях и необходимость кашлянуть в период приема гипотензивных препаратов, рекомендуется употреблять Индапамин, Гидрохлортиазид, Спиронолактон. Мочегонные средства назначаются короткими курсами. Параллельно нужно принимать препараты калия (Панангин), так как большинство диуретиков вымывают из организма этот микроэлемент.

Комбинированные лекарственные средства

Сегодня большинство кардиологов предпочитают назначать своим пациентам эффективные комбинированные препараты с гипотензивным эффектом, основными составляющими компонентами которых могут быть препараты из разных групп, где негативное действие одних подавляет положительное влияние других средств. Наиболее популярными комбинациями являются:

  • диуретики и блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты кальция и блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ и антагонисты кальция.

В настоящее время многие известные фармацевтические компании предлагают потребителям гипотензивные комбинированные препараты, в состав которых входит не два, а целых три действующих компонента. Эти таблетки от давления, не вызывающие кашель отличаются своей эффективностью и подходят для употребления более широкому кругу потенциальных пациентов с повышенным давлением.

Важно помнить, что решение о целесообразности применения того или иного медикамента должен принимать квалифицированный специалист с учетом особенностей клиники недуга, стадии запущенности заболевания и вероятности развития у человека побочных эффектов от терапии, среди которых и сухой кашель. Поэтому, чтобы негативное влияние лекарств не осложняло течение основного заболевания, следует перед их приемом в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Кашель после таблеток от давления

Один из побочных эффектов после приема антигипертензивных препаратов — кашель, проявляется часто, но не всегда. Часто его путают с сердечным и не обращают особого внимания. А между тем существуют препараты от давления, которые способствуют сухому кашлю, что мешает в повседневной жизни. Медикаментозного лечения при гипертонии не избежать, но избежать появления нежелательного побочного эффекта можно, если вовремя сообщить об этом лечащему врачу и назначить другой препарат. Для этого следует разбираться, какая группа гипотензивных медикаментов вызывает кашель.

Разновидность гипертензивных средств

Часто врачи прибегают к комбинированной терапии (при помощи 2-х лекарств), чтобы снизить дозировку и вероятность развития нежелательных эффектов. Препараты от гипертонии имеют строгую классификацию, которая зависит от механизма действия. Разновидности групп представлены в таблице:

  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Индапамид»;
  • «Фуросемид».
  • «Бисопролол»;
  • «Метопролол»;
  • «Альфузозин».
  • «Амлодипин»;
  • «Верапрамил»;
  • «Диалтиазем».
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Рамиприл».
  • «Лозартан»;
  • «Моксонидин».

Что вызывает кашель?

Сухой кашель как побочный эффект появляется после таблеток группы ингибиторов АПФ через некоторое время после начала приема, из-за чего приходится прибегать к отмене подобной терапии. Интересно что, вероятность возникновения симптома зависит от того, каким заболеванием страдает пациент. В большинстве случаев кашель появляется у людей с сердечной недостаточностью. Осложнение наблюдается после терапии любым из средств ингибиторов АПФ, но ученые заметили, что часто он возникает при использовании «Каптоприла» и «Эналаприла». Причем последний провоцирует кашель вдвое чаще. Но не всегда виноваты ингибиторы АПФ. Наблюдались случаи, когда побочный симптом появлялся после приема бета-адреноблокаторов.

Кашель на фоне приема лекарств от повышенного давления не опасен, а только причиняет дискомфорт.

Чем вызвано отклонение?

Причина — повышение показателя пептида брадикинина, который купируется в верхних дыхательных путях. Случается, что побочный кашель наблюдается у пациентов с наследственной расположенностью к такому отклонению. В этом случае у пациентов после приема таблеток раздражается задняя стенка глотки, что вызывает нежелательный эффект, который способен усиливаться в лежачем положении.

Что делать, когда препарат спровоцировал осложнение?

Для этого нужно только прекратить прием на 5 дней. По идее уже через сутки человек почувствует облегчение, а кашель пропадет сам собой. Затем нужно сделать следующее:

  • обратиться к врачу, дабы уменьшить дозировку или поменять медикамент;
  • попробовать таблетки, устраняющие осложнения (например — «Сулиндак»).

Вернуться к оглавлению

Гипотензивные препараты от давления, которые не вызывают кашель

Врачи активно прибегают к помощи блокаторов кальциевого канала (антагонистов кальция). Это препараты, которые своеобразно влияют на ход лечения, но при этом вызывают минимум побочных симптомов. Кроме того, еще одно достоинство группы — улучшение самочувствия больных и отличная переносимость людьми старшего возраста. Антагонисты кальция не вызывают депрессию и не влияют на тонус бронхов, что объясняет отсутствие побочного кашля.

Диуретики снижают давление с помощью выведения лишней жидкости, и не только не вызывают кашель, но и уменьшают вероятность скопления лишней жидкости в легких. В идеале, чтобы удвоить лечебный эффект, принято комбинировать медикаменты обеих групп или выбрать уже готовые комбинированные лекарства от гипертонии: «Лодоз», «Арител». Чтобы не назначил врач, помните — полностью безопасных средств не существует, каждый из препаратов провоцирует побочные эффекты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector