1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Конкор понижает давление или нет

Таблетки от давления Конкор

При проблемах с давлением, различных патологиях в работе сердечной мышцы, назначают комплексное лечение. Применяют медикаментозные составы из разных категорий. Конкор относится к категории адреноблокаторов, эти таблетки от давления нормализуют параметры АД, эффективно снижая высокие показания.

О препарате Конкор и Конкор Кор

Конкор является препаратом из категории избирательных бета-блокаторов, применяемых от давления. Действие лекарства основано на блокировании влияния адреналина, из-за чего возникают частые сокращения сердечной мышцы, и повышаются параметры АД.

Благодаря селективности препарата, не нарушается ход обменных процессов. При употреблении таблеток исключено влияние на гладкую, сосудистую мускулатуру.

Основным, активным веществом лекарственного состава выступает бисопролол. Дополнительные компоненты препарата:

  • крахмал из кукурузы;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния, благодаря которому происходит усвоение бисопролола;
  • кросповидон, влияющий на скорость наступления результата;
  • гидрофосфатный кальций, выступающий в роли окислителя.

Терапевтическое воздействие Конкора, как лекарства, применяемого от давления, наступает уже по прошествии 3 или 4 часов после употребления. Действие принятой таблетки сохраняется продолжительное время — в течение суток. Поэтому, в процессе лечения, достаточно одной таблетки за день, чтобы поддерживать АД на оптимальном уровне.

Лекарство выпускается в таблетированном виде. Это таблетки в форме сердечек, покрытые оболочкой. В аптечных сетях реализуются таблетки с содержанием активного вещества по 5 или 10 мг.

Выпускается разновидность препарата, регулирующего адреналиновые рецепторы — Конкор Кор. Таблетки содержат 2,5 мг активного вещества. Конкор Кор не применяется в чистом виде для лечения гипертонии, из-за малого содержания бисопролола, но эффективно используется в составе комплексной терапии от высоких параметров давления.

Показания к применению

Конкор показан для назначения при следующих проблемах:

  • патологии функционирования сердечной мышцы, включая сердечную недостаточность в хронической форме;
  • гипертензия артериальная;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • ишемия.

Лекарство, влияющее на адреналиновые рецепторы, принято пить для устранения проблем в работе сердечной мышцы, и для эффективного применения в комплексном лечении гипертонии. Препарат, обладая расслабляющим воздействием на сосуды, понижает высокое давление, уменьшает симптомы патологий.

Противопоказания

Среди противопоказаний к назначению следующие моменты:

  • непереносимость основного вещества препарата;
  • сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • бронхиальная астма в тяжелой или острой стадии развития;
  • патологии периферического кровотока;
  • сниженная частота сокращений сердечной мышцы;
  • повышенная кислотность в организме (ацидоз);
  • почечные патологии;
  • порок сердца при рождении.

Перечисленные противопоказания могут быть вызваны передозировкой. Поэтому не рекомендуется самостоятельно корректировать дозу препарата, или отменять лекарственный состав.

Возможные побочные эффекты

Перед приемом любого медикаментозного препарата, необходимо внимательно изучить аннотацию. В инструкции есть подробное описание побочных эффектов, и почему они могут возникнуть после приема средства.

К побочным эффектам относятся:

  • сбои в работе сердечной мышцы, проявляющиеся онемением конечностей, нарушением ритма сердца;
  • резкое снижение параметров давления;
  • головные боли, головокружение;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • сухие глаза, конъюнктивит;
  • аллергический насморк, затрудненное дыхание;
  • расстройство желудка (запор, диарея);
  • тошнота, рвота;
  • мышечная слабость, судороги;
  • в редких случаях проблемы с потенцией;
  • аллергические реакции, проявляющиеся покраснением кожного покрова, сыпью, зудом. Может обостриться течение псориаза;
  • изменение показателей в анализе крови.

При сочетании лекарственного средства с алкоголем, состояние пациента может ухудшиться, либо препарат не окажет заявленного воздействия.

Применение при высоком давлении

Как принимать Конкор при повышенном давлении расскажет врач при назначении лекарственного состава. Дозировка и схема приема блокатора адреналинового рецептора назначается индивидуально, и зависит от состояния пациента и наличия сопутствующих патологий.

Если диагностирована гипертоническая болезнь, начинают принимать адреноблокатор с небольшой дозировки, составляющей 5 мг активного вещества за сутки. Доза увеличивается постепенно, и действующее вещество достигает 10 мг. По прошествии 3 недель с начала лечения, для стабилизации давления, разрешается увеличивать дозу, но не заменять лекарство, и выпить до 15 — 20 мг в течение суток.

Как длительно использовать Конкор, решает специалист, отталкиваясь от самочувствия пациента и его индивидуальных показателей здоровья.

Нельзя резко отменить или уменьшить дозировку таблетки Конкор от давления, даже если показатели снизились. Резкая отмена адреналинового блокатора способна привести к обостренному развитию гипертонии. Это же правило касается и замены аналогичным медикаментозным составом.

Обычно в день нужно выпивать лекарства количеством по 1 таблетке, запивая простой водой. Нельзя измельчать таблетки в порошок или разжевывать. Хотя, Конкор можно принимать в любое время суток. Но по мнению специалистов препарат даст лучший результат, если употреблять его в утреннее время, сразу после завтрака.

Высокое давление и пульс

При соблюдении дозировки и лечебной схемы, Конкор одновременно снижает кровяное давление, и понижает частоту увеличенного сокращения сердечной мышцы у гипертоника, нормализует состояние артерий.

Иногда адреналиновый блокатор назначают конкретно для того, чтобы снизить пульс. Concor показан при учащенном сердцебиении, вызванном нарушением ритма сердечной мышцы. Лекарство назначается и в качестве профилактического средства, чтобы исключить повторную патологию.

Низкие параметры давления

Низкими показателями при измерении давления, являются параметры, начинающиеся от 100 на 60. Тогда необходимо средство, которое повышает АД, иначе при такой отметке развивается гипотония.

Нужно продолжать пить Конкор при низком давлении, и организм постепенно приспособится. При постоянном чувстве усталости, сильной утомляемости, пониженном уровне АД, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы скорректировать лечение.

Низкое артериальное давление, высокий пульс

Конкор назначают при учащенном сердцебиении. Тахикардия часто развивается из-за патологий щитовидки, проблем с работой вегетососудистой системы.

Препарат повышает показатели, стабилизирует ритм сердечной мышцы, упорядочить пульс. Но, назначать, если не наблюдается повышенное артериальное давление, нужно осторожно. При пониженных показателях АД и применении блокатора адреналина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. давление может опуститься до критического уровня;
  2. может развиться брадикардия. Частота сокращений сердечной мышцы значительно снизится.

Лечиться Конкором при пониженном давлении можно только в том случае, если понижение АД вызвано приемом лекарства. Это значит, что лекарство повышает давление, и параметры вскоре стабилизируются.

Совместимость с гипотензивными препаратами

Препарат от давления Конкор часто прописывают в составе комплексного лечения против высоких параметров АД. Снижает ли показатели давления Конкор или нет, зависит от того, с каким лекарственным составом одновременно используется блокатор, и об этом говорит инструкция по применению.

Специалист подбирает такие гипотензивные препараты, которые усиливают действие друг друга. Дополнительные лекарственные составы назначаются в тяжелых случаях развития гипертонии, когда один блокатор не может справиться с проблемой, и отметка артериального давления повышена до критического уровня.

Чем можно заменить Конкор?

Конкор эффективно понижает показатели АД. Но, когда для лечения требуется много времени, может возникнуть привыкание к активным веществам медикаментозного средства. Поэтому в процессе корректировки лечения, Конкор можно заменить на аналогичные бета-блокаторы.

Рассмотрим несколько самых часто назначаемых аналогов, которыми можно заменить оригинал.

Отечественный Бисопролол

Бисопролол российского производства поступает в аптечные сети в таблетках, дозировкой по 5 и 10 мг.

Аналогичный препарат отличается от оригинала бюджетной стоимостью. Спрос на отечественный бета-блокатор небольшой, хотя отзывы хорошие. Препарат обладает аналогичным воздействием на сердечную мышцу.

Коронал

Коронал и Конкор назначают при повышенном АД, и в качестве профилактического средства.

Коронал применяют при ишемической болезни, и при различных степенях течения гипертонии. Основным отличием от оригинала является производитель и более низкая стоимость гипотензивного препарата.

Эгилок

Основным активным компонентом бета-блокатора Эгилока является метопролол.

Несмотря на различия в активных веществах, Эгилок имеет аналогичные оригиналу показания с противопоказаниями. Много у препаратов общих побочных действий.

Отличия между медикаментозными составами имеются в механизме воздействия, при назначении от высокого давления:

  1. продолжительность наступления результата. Эгилок начинает действовать уже через 20 минут с начала приема. Но, активные компоненты быстрее уходят из организма. Поэтому таблетки пьют от 2 до 3 раз за сутки;
  2. нельзя принимать Эгилок перед едой. Лекарство усваивается лучше в процессе приема пищи.

Почему, и какой вид бета-блокатора рекомендуется назначить, решает врач после обследования. Можно также почитать отзывы об аналогах.

Анаприлин

Анаприлин относится к первым медикаментозным составам из категории бета-блокаторов. У препарата много противопоказаний, среди которых проблемы с потенцией, депрессивные состояния, может развиться кашель.

При длительном лечении гипертонии рекомендуется назначать современные бета-блокаторы, у которых меньше противопоказаний и хорошие отзывы врачей, а также продолжительный срок воздействия.

Небилет

Основным компонентом Небилета является небиволол.

В сравнении с Конкором, Небилет расширяет периферические сосуды, поэтому относится к самым эффективным бета-блокаторам.

Небилет также отличается высокой стоимостью, если сравнивать с другими блокаторами адреналиновых рецепторов.

Карведилол

Распространяя действие активных компонентов на периферические сосуды, Карведилол способен одновременно блокировать альфа и бета рецепторы.

К серьезным побочным действиям препарата относится спазм в бронхах. Конкор от высокого давления переносится лучше, но его нельзя использовать в качестве единственного гипотензивного средства.

Несмотря на то, что производится много аналогичных Конкору бета-блокаторов, и лекарств, схожих по воздействию, специалисты советуют при назначении приобретать оригинал. Объясняется это тем, что препарат являясь современным бета-блокатором, эффективно снимает симптомы гипертонии, позволяя на продолжительное время сохранять лечебный результат.

Как принимать Конкор при повышенном давлении?

Снизить артериальное давление и улучшить работу сердечно-сосудистой системы в целом отлично помогают бета-1-адреноблокаторы. Хорошим препаратом данного сегмента является Конкор.

Лекарство способствует стабилизации артериального давления, а также оказывает антиаритмическое и антиангинальное воздействие (устраняет симптомы ишемической болезни сердца).

Выпускается медикамент в виде таблеток для перорального применения. Есть таблетки с 2,5 мг, 5 мг и 10 мг активного компонента. Цена лекарства в аптеке составляет порядка 150-400 рублей за упаковку из 30 таблеток (стоимость зависит от количества действующего вещества в таблетке).

Как действует препарат?

Артериальная гипертензия является наиболее распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Вылечить недуг, к сожалению, нельзя, но добиться стабилизации состояния пациента вполне реально.

Для этого применяются медикаменты с выраженным гипотензивным действием. Широкое распространение получили бета-1-адреноблокаторы. Одним из самых эффективных препаратов данного сегмента является Конкор.

Часто медикам задают вопрос, Конкор снижает давление или нет? Безусловно, снижает, ведь медикамент обладает выраженным гипотензивным эффектом. Еще у пациентов возникает вопрос, Конкор снижает давление или только пульс? Препарат обладает выраженным антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным эффектом, поэтому при употреблении таблеток происходит стабилизация и артериального давления, и пульса.

Читать еще:  Конкор от давления отзывы

Рассмотрим принцип действия медикамента. Итак, в его состав входят:

  1. Активные компоненты — гемифумарат бисопролола и фумарат бисопролола (соотношение 2:1).
  2. Вспомогательные вещества – кросповидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал.
  3. Состав оболочки – гипромеллоза, желтый оксид железа, диметикон, макрогол 400, титана диоксид.

Активные компоненты снижают активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета-1-адренорецепторы сердца. Вещество оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса и торможения секреции ринина. Кроме того, активные компоненты оказывают влияние на барорецепторы каротидного синуса и аорты.

Преимуществом лекарства является тот факт, что его активные компоненты обладают низким сродством с бета-2-рецепторами гладкомышечной структуры бронхов, сосудов и эндокринной системы. За счет этого, при употреблении лекарства удается избежать воздействия на метаболизм глюкозы, бронхи и периферические артерии. Длительный прием Конкора способствует снижению повышенного периферийного сосудистого сопротивления.

У больных с ИБС и хронической сердечной недостаточностью, активные компоненты способствуют снижению количества сердечных сокращений. Также вещества снижают ударный объем сердца, потребность миокарда в кислороде и фракцию выброса.

Абсорбция активных компонентов из кишечника – 90 %. Показатель биодоступности – 90%. Еда не оказывает влияния на абсорбцию. Наибольшая концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 3 часа. Связывание с белками плазмы – около 30%. Вывод производных осуществляет почками. Период полувыведения – около 12 часов.

У пациентов в возрасте от 75 лет изменений в фармакокинетике препарата не наблюдалось, поэтому таблетки можно беспрепятственно принимать пожилым гипертоникам.

Инструкция по применению препарата

Выше уже отмечалось, что Конкор понижает давление, поэтому бета-адреноблокатор нужно принимать пациентам, страдающим от артериальной гипертензии. Причем лекарство можно совмещать с другими гипотензивными таблетками. Среди показаний к применению можно отметить ишемическую болезнь сердца и хроническую сердечную недостаточность.

Как принимать Конкор при повышенном давлении? Сразу надо отметить, что взрослым и пожилым пациентам нужно осуществлять прием однократно, желательно в утреннее время. Таблетки разжевывать нельзя – их надо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Стартовая дозировка составляет 5 мг (половинка таблетки 10 мг, целая таблетка 5 мг, 2 таблетки 2,5 мг). Если эта доза неэффективна, то ее можно повысить в 2 раза. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг. При лечении хронической сердечной недостаточности надо принимать 5-10 мг.

Как долго можно пить таблетки? В инструкции по применению длительность терапии не регламентируется. Схема и продолжительность лечения подбираются в строго индивидуальном порядке лечащим врачом.

С осторожностью следует принимать Конкор лицам, у которых артериальная гипертензия сопровождается сахарным диабетом.

Противопоказания и побочные эффекты

Пить таблетки Конкор при лечении артериальной гипертензии можно далеко не во всех случаях. У бета-адреноблокатора есть ряд противопоказаний к применению. Рассмотрим их подробнее:

  • Острое течение сердечной недостаточности.
  • Декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности.
  • Гипотония (пониженное артериальное давление).
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Повышенная чувствительность к составляющим медикамента.
  • Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Брадикардия.
  • Синоатриальная блокада.
  • Метаболический ацидоз.
  • Тяжелые изменения артериального периферического кровообращения.
  • Феохромоцитома.

Беременным и кормящим женщинам Конкор назначается лишь в том случае, если положительные эффекты от приема таблеток превзойдут риск для ребенка. Побочные эффекты таблеток рассмотрены в сводной таблице, предоставленной ниже.

Конкор

Состав

Одна таблетка Конкора включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки Конкор покрыты светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях.

Формы выпуска для Concor (дозировка 5 и 10 мг):

  • десять таких таблеток в блистере, пять или три таких блистера в картонной упаковке;
  • либо 25 таких таблеток в блистере, два таких блистера в картонной упаковке;
  • либо 30 таких таблеток в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.

Для Concor 10 мг существует дополнительно следующая форма выпуска:

  • 30 таблеток в блистере, три таких блистера в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Конкор – лекарство, обладающее антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Медицинский препарат Конкор является селективным бета-1-адреноблокатором, без симпатомиметического действия. Данный мед препарат также не оказывает мембраностабилизирующего эффекта.

Применение лекарственного препарата Конкор не оказывает влияния на состояние дыхательных путей и обменные процессы, в которых участвуют бета-2-адренорецепторы.

МНН (международное непатентованное название) лекарства: «бисопролол».

Не обладает сильным отрицательным инотропным эффектом. Понижает тонус симпатоадреналовой системы, подавляет бета-1-адренорецепторы сердца.

При разовом приеме у больных с ишемической болезнью сердца без хронической недостаточности сердца бисопролол снижает число сердечных сокращений, ударный объем сердца, фракцию выброса и необходимость миокарда в кислороде. При долговременной терапии снижается повышенное общее периферическое сопротивление сосудов.

Максимальный эффект наступает через три часа после приема. При назначении бисопролола раз в сутки его эффект длится 24 часа. Максимальное снижение давления фиксируется через 12-14 дней после начала терапии.

Фармакокинетика

Бисопролол всасывается из кишечника на 90%. Биодоступность – 90%. Прием еды не оказывает влияния на биодоступность. Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятым дозам в диапазоне 5-20 мг. Наибольшая концентрация в крови наступает 3 часа.

Связывание с белками плазмы приближается к 30%. Все производные выводятся почками и фармакологически не активны. Период полувыведения составляет 11-12 часов.

Показания к применению Конкора

Показания к применению препарата:

Противопоказания

Противопоказания к применению Конкора:

  • острая форма сердечной недостаточности;
  • декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
  • AV-блокада 2-3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • выраженное снижение давления;
  • бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • возраст менее 18 лет;
  • аллергия к компонентам препарата.

Побочные действия Конкора

Отзывы о побочных действиях нередки, наиболее часто сообщают о замедлении сердцебиения, гипотензии, тошноте и ухудшении самочувствия.

  • Со стороны системы кровообращения: брадикардия, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей, сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия.
  • Со стороны нервной системы и психики: головокружение, потеря сознания, головная боль, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.
  • Со стороны респираторной системы: приступ бронхиальной астмы.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, слабость мышц.
  • Со стороны органов чувств: поражение слуха, конъюнктивит.
  • Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, увеличение уровня АСТи АЛТв крови.
  • Со стороны мочеполовой системы: нарушения потенции.
  • Со стороны кожи: алопеция.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, аллергический ринит.

Инструкция по применению Конкора (Способ и дозировка)

Инструкция на Конкор в таблетках предписывает принимать препарат перорально, один раз в день, утром. Инструкция по применению лекарства, также указывает, что его следует запивать небольшим количеством воды, не разжевывая.

Как принимать Конкор при артериальной гипертензии и стенокардии

Дозу лекарства от давления Конкор подбирают индивидуально, с учетом клиники заболевания и состояния пациента. Первоначальная доза – 5 мг раз в сутки. Если необходимо ее увеличивают на 5 мг раз в сутки. При терапии артериальной гипертензии и стенокардии наибольшая рекомендуемая доза – 20 мг в день.

При хроническом течении сердечной недостаточности обычная схема терапии включает использование ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина, диуретиков, бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.

Обязательным условием для терапии препаратом является стабильное хроническое течение сердечной недостаточности без обострений. Максимальная рекомендованная доза при терапии этой патологии составляет 10 мг раз в день.

В настоящий момент не имеется достаточного объема данных по использованию препарата у детей, от чего таблетки Конкор не рекомендуется принимать детям младше 18 лет.

Как долго можно принимать препарат

Аннотация не ограничивает длительность приема препарата. Авторитетные интернет-ресурсы, например, Википедия, также не дают четких указаний по этому вопросу, сообщая лишь то, что курс лечения долговременный и определяется лечащим врачом.

Недостаточно данных и в отношении применения препарата у лиц с хронической сердечной недостаточностью, осложненной сахарным диабетом первого типа, тяжелыми поражениями функции печени и почек ил врожденными пороками сердца с тяжелыми гемодинамическими нарушениями, от чего лекарство Конкор у данной категории пациентов следует назначать с осторожностью.

Передозировка

Симптомы передозировки: брадикардия, сильное снижение давления, AV-блокада, бронхоспазм, гипогликемия и острая сердечная недостаточность.

Лечение: прекратить прием лекарства, начать симптоматическую терапию.

При брадикардии показано внутривенное введение атропина. При сильном снижении давления – внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.

При обострении хронической сердечной недостаточности — введение диуретиков и вазодилататоров.

При AV-блокаде – назначение бета-адреномиметиков, при необходимости – установка искусственного водителя ритма.

При гипогликемии — введение раствора глюкозы.

При бронхоспазме рекомендовано назначение аминофиллина, β2-адреномиметиков.

Взаимодействие

Нерекомендуемые сочетания:

Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.

Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.

Сочетания, требующие осторожности

Антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.

β-адреноблокаторы местного применения активируют системные эффекты бисопролола.

Действие гипогликемических средств усиливается при использовании их с бисопрололом.

Сердечные гликозиды при совместном применении с бисопрололом приводят к развитию брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные средства понижают гипотензивный эффект бисопролола.

Применение бисопролола с неселективными адреномиметиками усиливает вазоконстрикторные эффекты данных средств, приводя к повышению давления.

Мефлохин при использовании с бисопрололом может увеличивать возможность развития брадикардии.

Ингибиторы МАО усиливают гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности

Особые указания

Не рекомендуется производить резкую отмену препарата и изменять рекомендованную дозировку без консультации со специалистом, так как это может вызвать временное ухудшение работы сердца.

Применять осторожно в следующих случаях:

  • сахарный диабет с симптомами гипогликемии;
  • проведение десенсибилизирующего лечения;
  • стенокардия Принцметала;
  • строгая диета;
  • легкое или умеренное нарушение периферического кровообращения со стороны артерий;
  • AV-блокада первой степени;
  • псориаз.

Таблетки от давления Конкор: отзывы, инструкция

Последнее изменение: Ноябрь 19th, 2018 в 07:49 пп

Читать еще:  Какие принимать таблетки от давления при сахарном диабете

Конкор – современное лекарственное средство, которое используется при сердечно-сосудистых заболеваниях и имеет ряд преимуществ перед другими препаратами. Он помогает справиться с неприятными проявлениями подобных недугов и легко переносится организмом, благодаря чему Конкор от давления очень популярен среди гипертоников. Перед приемом препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, учесть противопоказания и особенности применения.

Состав и воздействие на организм

Конкор (Concor, международное наименование – бисопролол) относится к категории бета-адреноблокаторов – медикаментозных средств, блокирующих стимуляцию сердечной мышцы импульсами ЦНС. Основным действующим веществом лекарства выступает бисопролол (биспоролола фурамат), который защищает сердце от воздействия «гормонов стресса» – адреналина, норадреналина и т.д., попадающих в кровоток при стрессовых ситуациях. Бисопролол обладает селективным действием – влияет исключительно на миокард, не затрагивая при этом другие органы, благодаря чему количество побочных эффектов существенно снижается.

Воздействие Конкора на сердце и систему кровообращения заключается в следующем:

  • снижение ЧСС и потребности сердечной мышцы в поступлении свободного кислорода;
  • уменьшение скорости прохождения импульсов по миокарду, стабилизация сердцебиения;
  • устранение ишемических и дистрофических явлений в тканях;
  • сокращение минутного объема крови в одном сердечном выбросе, вследствие чего происходит нормализация снабжения волокон кислородом и глюкозой;
  • устранение дискомфорта и болей в области сердца.

Помимо действующего вещества, в состав Конкора входят дополнительные компоненты (гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал и т.д.), которые поддерживают активность бисопролола и обеспечивают длительное хранение препарата.

Конкор выпускается в виде таблеток светло-желтого оттенка характерной формы (они выглядят как выпуклые сердечки с риской посередине) по 5 и 10 мг в блистерах, которые расфасованы в бумажные упаковки по 3-10 шт. Хранится лекарство при температуре не выше 25 градусов, срок годности – 5 лет.

Совет: при покупке таблеток от давления Конкор необходимо изучить предписание врача и рекомендуемую дозировку – повышение пропорций действующего вещества могут нанести здоровью серьезный вред.

В число аналогов препарата входят медикаментозные средства, содержащие то же самое действующее вещество: «Бисопролол», «Бисокард», «Коронал», «Бисопрол» и т.д.

Показания

Использование Конкора рекомендовано при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, связанных с повышенном объемом крови в сосудистом кровотоке и блокированием адренорецепторов. В число показаний к применению лекарства входят:

  • артериальная гипертензия;
  • повышение АД как симптоматика нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
  • почечная гипертензия (артериальная, венозная);
  • ИБС;
  • коронарный стеноз;
  • хроническая недостаточность работы миокарда;
  • последствия некроза или дистрофии сердечной мышцы;
  • экстрасистолия, желудочковая или наджелудочковая;
  • аритмия, протекающая на фоне дисфункции щитовидной железы;
  • пролапс митрального клапана.

При подобных болезнях препарат Конкор снижает давление, стабилизирует учащенный пульс, устраняет головокружение и болевые ощущения в области сердца. Длительный прием лекарства помогает нормализовать состояние больного и уменьшить количество приступов, связанных с плохой работой сердечно-сосудистой системы.

Особенно эффективен препарат при умеренной гипертонии – он мягко нормализует высокое давление, причем нижнее (диастолическое) у большинства больных приходит в норму уже после однократного приема.

Совет: согласно отзывам врачей, Конкор при повышенном давлении и нарушениях функции миокарда снижает риск инфаркта в 2-3 раза, поэтому его использование при соответствующих заболеваниях должно быть регулярным, без пропусков и перерывов. Препарат можно принимать несколько лет подряд, так как он не способствует привыканию, но отмена производится с осторожностью, желательно под наблюдением специалиста.

Как принимать?

Одно из преимуществ Конкора заключается в том, что для достижения лечебного эффекта таблетку можно выпить всего один раз в сутки. Терапевтической дозировки (2,5-5 мг) хватает для поддержания давления ниже 140-150/90 мм ртутного столбика. Оптимальное время приема – утренние часы, чтобы человек чувствовал себя комфортно на протяжении всего дня. Препарат принимают вне зависимости от еды (прием пищи не влияет на эффективность бисопролола), не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку определяет специалист, исходя из клинического течения заболевания и особенностей организма пациента.

При расчете дозировки для людей с диагнозами стенокардия и артериальная гипертензия необходимо учитывать ЧСС больного: стартовая доза составляет 5 мг бисопролола в сутки, после чего ее увеличивают до 10 мг, максимально – 20 мг (превышать данный показатель нецелесообразно из-за риска побочных эффектов).

При хронической сердечной недостаточности Конкор разрешается принимать исключительно в стабильном состоянии, при отсутствии признаков обострения. Терапевтическая схема у больных с данным диагнозом выглядит следующим образом: в комплексе с Конкором принимают мочегонные препараты, антагонисты рецепторов, другие бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды. Начальная дозировка – 1,25 мг, после чего проводится коррекция дозы с учетом самочувствия больного и способности адаптации организма к действующему веществу препарата. Доза увеличивается постепенно, на 1,25 каждые две недели, до 10 мг максимум. Терапия проводится под постоянным врачебным контролем с измерением ЧСС и АД. При ухудшении состояния дозировку необходимо скорректировать, а в сложных случаях сделать в лечении перерыв.

Конкор относится к медикаментозным средствам пролонгированного действия (эффект от приема заметен на протяжении 10-12 часов), но для достижения стойкого результата употреблять его необходимо длительное время – в среднем симптомы заболевания исчезают через две недели после начала приема.

Совет: Конкор рекомендуется пить даже в случае нормального давления и отсутствия признаков заболевания – у больных, которые самостоятельно бросили принимать лекарство, наблюдаются гипертонические кризы и другие осложнения.

Противопоказания

Конкор – сильный препарат с длинным списком противопоказаний, в число которых входят:

  • острая или декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • атриовентикулярная блокада 2-й и 3-й степени (если у человека не установлен кардиостимулятор);
  • брадикардия (пульс менее 60 ударов в минуту);
  • выраженная гипотония – снижение «верхнего» давления до 100 мм и ниже;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма в сложной форме, ХОБЛ;
  • синдром слабого синусового узла;
  • синотриальная блокада;
  • тяжелые нарушения кровотока в периферических артериях;
  • феохромацитома;
  • метаболический ацидоз;
  • возраст меньше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • период лактации.

Препарат с осторожностью прописывают пациентам, страдающим от тяжелых нарушений работы печени, сахарного диабета, дисфункций щитовидки, псориаза, больным с органическими пороками сердца, нарушениями гемодинамики, хронической сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда, а также тем, кто соблюдает жесткую диету.

Применение Конкора при беременности рекомендуется только тогда, когда польза для здоровья женщины превышает возможную угрозу состоянию ребенка. Бета-адреноблокаторы могут вызывать нарушения плацентарного кровотока, маточные сокращения, выкидыши, преждевременные роды, пороки развития у плода.

Совет: перед применением препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний (при необходимости пройти дополнительные исследования), а при приеме контролировать АД, особенно если оно имеет свойство понижаться до 100 мм ртутного столбика и меньше. При низком давлении препарат может вызвать серьезные осложнения и последствия вплоть до летального исхода.

Побочные эффекты

Конкор провоцирует побочные эффекты не так часто, как бета-блокаторы предыдущего поколения, но некоторые пациенты жалуются на брадикардию, усугубление симптомов сердечной недостаточности, гипотонию и связанные с ней слабость, головные боли, головокружение. Со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота и понос, со стороны нервной системы – бессонница, ухудшение психоэмоционального состояния, депрессия. Реже возникает снижение остроты зрения, ощущение сухости в глазах, усиленное потоотделение и кожная сыпь.

Передозировка

Симптомы передозировки Конкора – редкий пульс, низкое давление, иногда бронхоспазм, понижение сахара в крови, острая сердечная недостаточность. Лечение включает симптоматическую и поддерживающую терапию, в тяжелых случаях необходимо введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.

Совет: питание при приеме Конкора должно быть диетическим, но с достаточным количеством полезных веществ и витаминов. Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя, курения и тяжелых физических нагрузок, а в первые две недели избегать управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Прием Конкора и других лекарств может усилить или нивелировать действие бисопролола, что грозит больному серьезными осложнениями. Проконсультироваться с врачом рекомендуется при применении следующих лекарств:

  • другие бета-адреноблокаторы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антиаритмики;
  • гипотензивные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • психотропные препараты и антидепрессанты.

Для предупреждения неприятных последствий кардиологу нужно сообщить обо всех медикаментозных средствах, включая БАДы или гомеопатические препараты, которые пациент будет пить вместе с Конкором.

Синдром отмены

При резком прекращении приема препарата возможно развитие синдрома отмены, причем особенно это касается пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Симптомы синдрома отмены проявляются следующим образом:

  • увеличение ЧСС до 90 ударов в минуту и более (в спокойном состоянии);
  • нарушения сердечного ритма, вызванные образованием патологических источников ритма;
  • резкие скачки давления, в сложных случаях гипертонический криз;
  • обострение стенокардии;
  • проявление сердечной недостаточности.

Вероятность возникновения синдрома отмены зависит не от длительности приема, а от клинических симптомов заболевания, которое требует использования препарата. Чтобы избежать развития неприятных последствий, отмену лекарства следует проводить постепенно в сочетании с постоянным контролем пульса и давления. Снижать дозировку рекомендуется на 1,25 мг в неделю, ориентируясь на самочувствие и симптоматику болезни.

Конкор – эффективное сильнодействующее средство, которое при правильном и осторожном применении нормализует работу сердечно-сосудистой системы и избавит от неприятных признаков нарушений ее работы.

Конкор — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 2,5 мг Кор) лекарства для лечения давления, ИБС, сердечной недостаточности у взрослых, в том числе при беременности. Побочное действие

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Конкор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Читать еще:  Как принимать препарат индап при каком давлении

Конкор — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

  • брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • ощущение похолодания или онемения в конечностях;
  • выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
  • нарушения слуха;
  • конъюнктивит;
  • бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор;
  • мышечная слабость;
  • судороги мышц;
  • нарушения потенции;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • гиперемия кожных покровов;
  • аллергический ринит;
  • астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • повышенная утомляемость.

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС

КОНКОР

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 132 мг, крахмал кукурузный (мелкий порошок) — 14.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, кросповидон — 5.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 — 2.2 мг, макрогол 400 — 0.53 мг, диметикон 100 — 0.11 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.02 мг, титана диоксид (E171) — 0.97 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 127.5 мг, крахмал кукурузный (мелкий порошок) — 14 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, кросповидон — 5.5 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 — 2.2 мг, макрогол 400 — 0.53 мг, диметикон 100 — 0.22 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.12 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.002 мг, титана диоксид (E171) — 0.85 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз/сут его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10-12 часовому периоду полувыведения из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительной степени метаболизма при «первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), a изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector