1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением

Маленькая разница между верхним и нижним давлением: причины, симптомы, лечение

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением могут быть разными, но в любом случае такое состояние не является нормальным и требует, как минимум, медицинского обследования.

Артериальное давление (АД) считается одним из важных показателей состояния организма. Систолическим (верхним) называется давление в артериях в момент сокращения сердца, диастолическое (нижнее) – это давление в артериях во время расслабления сердечной мышцы. Разность между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением. Каким должно быть пульсовое давление? В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст. (при идеальном давлении 120 на 80 мм рт. ст.), нормальным также является отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. Ответ на вопрос о том, сколько в норме составляет пульсовое давление у ребенка, аналогичен таковому в отношении взрослого человека, то есть 30–50 мм рт. ст.

Чем опасен слишком маленький разрыв между показателями? Слишком маленькая разница между верхним и нижним давлением, подтвержденная несколькими измерениями, указывает на наличие серьезных заболеваний и даже может представлять угрозу для жизни пациента, так как является признаком нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону.

Как определить маленький разрыв в давлении

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Измерение давления следует проводить после того, как пациент не менее 10 минут находился в состоянии полного покоя. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться примерно на одном уровне с сердцем. Манжету механического тонометра надевают на плечо и фиксируют немного наискосок, так как толщина руки в данном месте неодинакова. После этого манжету накачивают воздухом примерно на 20 мм рт. ст. больше того уровня, на котором перестанет быть слышным пульс. Затем плавно выпускают воздух из манжеты, фиксируя первый и последний удар. Первый указывает на то, что давление в манжете сравнялось с систолическим, последний соответствует диастолическому. Для измерения АД автоматическим тонометром не нужно нагнетать воздух в манжету вручную, достаточно зафиксировать его на запястье и включить прибор. Результаты замера будут выведены на дисплей.

С целью определения причины патологически маленького пульсового давления пациенту может быть назначено дополнительное обследование: электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек, магниторезонансная ангиография аорты и/или кровеносных сосудов почек, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Почему может быть маленьким пульсовое давление

Небольшая разница между верхним и нижним давлением в том случае, когда верхнее в норме, чаще всего указывает на развитие артериальной гипотензии. Это состояние свойственно лицам женского пола до 35 лет. К другим причинам относятся заболевания органов мочевыделительной системы, пассивный образ жизни, заболевания сердца, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, спазмы кровеносных сосудов. Малая разница между систолическим и диастолическим давлением у пациента на фоне травм может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна, переохлаждении.

Пульсовое давление также может понижаться при увеличении нижнего или уменьшении верхнего показателя. Такие состояния наблюдаются при хронических заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов почек, коронарных сосудов и/или аорты, стенозе аортального клапана, аневризме аорты, новообразованиях почек или надпочечников, констриктивном перикардите, высоком пульсе, желудочковых аритмиях, левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, низкой концентрации железа в крови, дегидратации организма.

Маленький разрыв между верхним и нижним давлением при повышенном верхнем наблюдается при артериальной гипертензии.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна (переутомлении), переохлаждении. В этом случае устранение причины, т. е. прием пищи, отдых, согревание приводит к нормализации АД.

Как проявляется слишком маленькое пульсовое давление

При чрезмерно маленьком интервале между верхним и нижним давлением у пациента наблюдается головокружение, головная боль, мышечная слабость, бледность кожных покровов, снижение концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти, сонливость, апатия, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам, фотофобия, а иногда – предобморочное состояние. Человек не чувствует себя отдохнувшим даже после продолжительного сна.

Низкое пульсовое давление, обусловленное кардиогенным или другим шоковым состоянием, проявляется бледностью и/или цианозом кожных покровов, холодным потом, одышкой, спутанностью сознания или обмороком.

Разница между верхним и нижним давлением менее 20 единиц критична, т. е. значит, что пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Что делать, если пульсовое давление низкое

В первую очередь, не следует заниматься самолечением. Патология достаточно серьезна, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью с целью выяснения причины.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону. Таким пациентам рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, проводить больше времени на свежем воздухе, избавиться от гиподинамии, делать небольшой перерыв через каждый час работы, следить за состоянием шейного отдела позвоночника, и обязательно высыпаться. Минимальная продолжительность сна должна быть 8 часов.

В том случае, когда причина маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением определена, лечение заключается в устранении причинного фактора.

Так, при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов пациенту необходимо принимать препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, может быть назначена витаминотерапия, прием ненасыщенных жирных кислот.

В случае хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы назначаются противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.

При хронической левожелудочковой недостаточности показаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические препараты, сердечные гликозиды. В некоторых случаях требуется хирургическая операция. При острой форме заболевания используются мочегонные средства, гликозиды, ганглиоблокаторы.

В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст.

При ишемической болезни сердца может потребоваться хирургическое лечение – проведение шунтирования, стентирования, лазерной ангиопластики и т. д.

При аневризмах необходимо оперативное вмешательство.

При констриктивном перикардите проводится перикардэктомия.

В случае если патология вызвана стенозом аортального клапана, его заменяют искусственным.

При выраженных нарушениях сердечного ритма назначаются антиаритмические препараты, а в случае их неэффективности показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

При наличии у больного новообразований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Причины маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением и что делать пациенту

А ртериальный показатель состоят из двух самостоятельных значений: систолического (в момент выброса крови из сердца) и диастолического (когда жидкая соединительная ткань возвращается обратно в структуры органа).

Разница между двумя уровнями называется пульсовым давлением и это куда более важная диагностическая черта, чем классические цифры тонометра . Чем меньше общий уровень, тем существеннее риск развития инфаркта или инсультного состояния. Вероятен также кардиогенный шок.

Пульсовое давление в норме составляет 30-40 мм ртутного столба. Относительно адекватного показателя Всемирная Организация Здравоохранения молчит, потому точку в вопросе ставят рекомендации местных, национальных кардиологических сообществ, в том числе российского.

Превышение уровня более, чем на 10 единиц уже увеличивает вероятность фатальных осложнений на 50%, на 20 мм ртутного столба — вдвое и так далее. Обнаружить асимметрию человек способен и самостоятельно, достаточно элементарных расчетов.

При выявлении проблемы следует как можно быстрее обращаться к кардиологу для прохождения тщательной диагностики.

Нормы разницы между нижним и верхним показателем

Наиболее предпочтительным считается уровень в 30-40 мм ртутного столба. Таковы сведения, почерпнутые из национальных кардиологических источников стран Европы и Азии. Также США.

Показатели тонометра разнятся и напрямую зависят от пола и возраста, но кардинальных отличий искать не приходится. Возможен перепад в 5 единиц, плюс-минус пара миллиметров, но не более.

Патологические процессы сопровождаются выраженными изменениями показателя пульсового давления. Собственно смертельные осложнения указанного состояния характеризуются резкими скачками или перепадами уровня.

Женщины, в среднем, чаще страдают недостаточным разрывом между показателями АД. В такой ситуации маленькая разница между верхним и нижним давлением обуславливается как физиологией так и патологическими причинами.

Нужно искать значимый момент под контролем врача-кардиолога и ряда других специалистов несмежного профиля.

О физиологичности явления говорить не приходится, снижение пульсового показателя всегда обусловлено патологическими причинами. Ранняя диагностика — залог предотвращения последствий.

Причины маленького разрыва АД

Факторы незначительной разницы между показателями всегда патологические. Среди наиболее распространенных:

Атеросклероз аорты

Болезнь, сопряженная с отложением холестерина на стенках сосуда. Это крупнейшая артерия организма, отвечающая за нормальное обеспечение всех систем кислородом и питательными веществами, независимо от удаленности.

Липидные структуры с течением времени растут, становятся твердыми за счет отложения солей кальция и уже не лечатся классическими и медикаментозными методами. Потребуется оперативное вмешательство.

Хирургическая терапия сопряжена со значительным риском, у пожилых пациентов к ней и вовсе прибегают крайне редко, ввиду плохой переносимости наркоза и хрупкости сосудов. Возможен летальный исход.

Основной метод предотвращения развития атеросклероза аорты — правильное питание и регулярный скрининг собственного состояния.

К сожалению, специфических симптомов, кроме снижения пульсового давления не существует, и определить болезнь по проявлениям не получится. Все решается в ходе УЗИ, рентгенографии грудной клетки или допплерографии. Подробнее о атеросклерозе аорты читайте в этой статье .

Поражения сосудов почек

Сказывается столь же неблагоприятным образом. Основной фактор развития патологии — нарушение питания парного органа, с последующим снижением фильтрующей и секретирующей функции (наблюдается изменение характера выработки прегормона-ренина, обладающего выраженными регулятивными свойствами).

Помимо этого, недостаток крови с питательными веществами и кислородом приводит к снижению активности почечных структур, атрофии паренхимы, клубочков. С течением времени возможен полный отказ, недостаточность и летальный исход.

Поздние стадии лечатся только путем устранения окклюзии или стеноза артерий и трансплантации пораженных почек.

Полностью здоровым человек при этом не становится. Это инвалидность на всю жизнь, давление привести в порядок может оказаться не так просто.

Аневризма аорты

Представляет собой патологическое расширение отдельного участка полой магистральной артерии с возможностью разрыва или расслоения стенок из-за чрезмерной нагрузки.

При этом нарушается гемодинамика не генерализованном уровне, сердце работает активнее, чтобы преодолеть новое препятствие.

Расслоение стенок структуры или разрыв аневризмы приводят к летальному исходу за считанные секунды. Кроме острой боли в груди или животе пациент ничего не успевает почувствовать.

Подробнее о видах аневризм аорты и методах лечения читайте здесь .

Сосудистые расширения иной локализации (в мозгу, в почечных артериях)

Не столь фатальны, но чреваты развитием стойкого снижения разницы между систолическим и диастолическим показателями давления и опасными осложнениями вроде инсульта, инфаркта органов.

Перикардит

Подобным образом именуется воспаление серозной оболочки сердца. Поражается как вся структура, так и отдельные ее участки, первая ситуация много опаснее, ввиду возможности скорого наступления смерти.

После острого периода вероятно формирование грубых рубцов, снижающих функциональную активность сердца. Летальность варьируется и определяется цифрой в 25-30%, без специфического лечения в начальной фазе еще чаще.

Снижение пульсового давления — характерная черта, но отнюдь не ранняя: формирование состояния приходится на развитую фазу патологии, когда клиническая картина уже налицо.

Тахикардия

Напрямую высокий пульс и маленький разрыв в давлении не связаны. Все дело в обуславливающем факторе: он един для обоих состояний.

Это может быть шок, стресс, переизбыток кофеина, активных веществ, гормональный сбой и т.д. Необходимо разобраться в ситуации и поставить точный первичный диагноз.

Инфаркт миокарда (особенно в структуре левого желудочка)

Возникает острая ишемия тканей мускульного органа со снижением интенсивности выброса. Процесс сопровождается выраженной аритмией, болями за грудиной. Первые признаки предынфаркта описаны здесь .

По окончании острой фазы, даже если удалось сохранить жизнь пациенту, прежней она уже не станет.

Развивается сердечная недостаточность, первые 3-5 лет — это наиболее опасный период. Именно в этом промежутке наблюдается больше всего летальных исходов. Маленькое пульсовое давление — итог генерализованной дисфункции сердечнососудистой системы больного.

Кардиогенный шок

Острое неотложное состояние, сопровождающееся критическим падением артериального давления, спутанностью сознания, комой и смертью пациента в краткосрочной перспективе.

Даже в случае оказания своевременной помощи летальность высокая и близится к 80-100%. Подробнее о кардиогенном шоке читайте в этом материале.

Железодефицитная анемия

Кровь становится гуще, нарушается адекватный кровоток. Сердце начинает работать на износ и практически не расслабляется, что должно быть в норме (систола — сокращение, диастола — период отдыха между ударами).

Стрессовая ситуация в широком смысле этого слова

Переохлаждение с выраженной гипотермией, эмоциональное потрясение. Выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и кортизола. Кортикостероиды обуславливают нарушение функциональной активности сердца. Изменяется режим работы органа.

Читать еще:  Погода и давление

Опухолевые образования в почках и железах секреции, пиелонефриты, нефриты, иные патологические состояния выделительной системы так же становятся причиной небольшого разрыва между систолическим и диастолическим давлением.

При не леченом понижении пульсового давления происходит повышение риска летальных осложнений. Превенция — прерогатива лечащего специалиста по кардиологии. Важно время среагировать, пока не стало поздно.

Какую роль играет высокий или низкий пульс?

Значения он не имеет. Процессы обуславливаются разными механизмами, и прямой связи здесь нет. Однако по тахикардии или брадикардии можно определить характер процесса. Высокая скорость сердечных сокращений сказывается на рисках.

При быстром биении орган не успевает расслабиться. Все может закончиться остановкой работы или инфарктом с еще большим падением ПД.

Можно ли повысить показатель самостоятельно?

Маленькую разницу в давлении нужно корректировать селективно, воздействуя на оба показателя: систолический и диастолический.

При приеме классических препаратов гипертензивного или гипотензивного эффекта, наблюдается симметричное повышение или понижение обоих показателей.

При органических патологиях сердечнососудистой, выделительной, эндокринной систем разрыв постоянный, несмотря на общие показатели АД. Это не сработает. Требуется дифференциальный поход.

Он предполагает методичный подбор комплекса медикаментов. Даже на амбулаторном приеме врач не справится. Понадобится госпитализация в кардиологическое отделение стационара.

Своими силами сделать нельзя ничего. Если обнаруживается подобное описанному явление, необходимо вызывать скорую помощь. Всегда существует риск фатальных осложнений. Медлить не стоит.

До приезда бригады нельзя есть, пить, употреблять спиртное, принимать ванны, души, прогревать организм или охлаждать его. Нужно лечь и спокойно лежать, не совершая резких движений.

При возникновении тошноты рекомендуется глубоко дышать через нос. Желательно, чтобы рядом находится кто-то близкий, чтобы оказать первую помощь в случае обморока.

Когда нужно обратиться к врачу

Если обнаруживается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, важно срочно посетить кардиолога или вызывать скорую медицинскую помощь:

  • Помрачение сознания по типу нарушений когнитивной функции, обмороков, галлюцинаций.
    Синий оттенок кожи, цианоз носогубного треугольника. Возникает по причине нарастающей гипоксии тканей.
  • Сонливость, усталость, апатия без видимого основания. Снижение работоспособности до нуля. Пациент не может ни на чем сконцентрироваться.
  • Рассеянность внимания, невозможность сфокусироваться.
  • Головная боль, тюкающего характера, отмечается в затылке и лобной области.
  • Проблемы с памятью.
  • Аритмия по типу тахикардии или брадикардии. Возможна смена одного другим.
  • Потемнение в глазах.
  • Сильные боли за грудиной, непреходящего, длительного характера.
  • Вертиго. Обычно в течение суток или более.
  • Глазные нарушения по типу падение остроты зрения, проблем с восприятием цветов.
  • Шум в ушах, снижение слуха.
  • Мышечная слабость.

Проявления возникают в комплексе и обуславливают необходимость коррекции. Это важная составляющая терапии.

Что показано обследовать?

Требуется оценить состояние выделительного тракта, сердца и сосудов. Частично эндокринной системы. Меры комплексные, под контролем кардиолога, нефролога, невролога и специалиста по гормональным проблемам (эндокринолога).

Первичная диагностика проводится прямо в кабинете доктора. Потребуется исследование жалоб больного на собственное состояние, сбор анамнеза.

Важные факторы: образ жизни, семейная история, соматические заболевания разного типа.

Дальнейшая схема обследования:

  • Измерение артериального показателя. Оценка пульсового давления путем нехитрых расчетов.
    Суточное мониторирование для выявления ПД.
  • Электрокардиография. Показывает функциональную активность сердца. В руках грамотного врача результаты ЭКГ обладают крайней информативностью.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковое исследование почек и выделительных путей.
  • Анализы мочи и крови (гормональный, биохимический, общий).
  • Оценке подлежит неврологический и психический статус.
  • При необходимости назначается МРТ/КТ. Особенно, при подозрениях на сосудистые патологии и опухолевые образования.

Системность в диагностике позволяет быстро определиться с первопричиной низкого пульсового давления. Все занимает не более недели или даже меньше.

Схемы лечения

Способ терапии зависит от характера процесса .При эндокринных патологиях показана заместительная методика или оперативное вмешательство.

Кардиологические причины корректируются хирургически или посредством приема медикаментов: ингибиторов АПФ, тонизирующих средств и диуретиков в строго определенных дозировках.

Нефрогенные факторы устраняются посредством радикальных (хирургических) мер, реже консервативными путями.

Специфическая симптоматическая терапия и того сложнее. Необходим подбор средств для нормализации обоих показателей в стационаре.

Значительная роль отводится изменению образа жизни. Спокойный, размеренный режим с правильным питанием и полноценным отдыхом позволит привести в порядок организм и смягчит негативные проявления болезни.

В заключение

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым показателем и рассчитывается путем вычитания из систолического значения диастолического уровня.

ПД определяется состоянием эндокринной, сердечнососудистой и выделительной систем. Коррекция патологий проводится с участием врачей нескольких специальностей.

Что означает маленькая разница между верхним и нижним артериальным давлением

Артериальное давление – важный показатель функционирования сердца и системы кровообращения в целом.

По цифровым показателям, по разрыву между систолическим и диастолическим давлением врач может судить о состоянии здоровья пациента.

Также можно скорректировать уже имеющиеся нарушения или осуществить профилактические мероприятия, чтобы в будущем заболевание не развилось.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Причины столь незначительной разницы показателей

Систолическое АД отражает качество сократительной работы сердца. Диастолическое, когда миокард расслабляется, — состояние сосудистого русла.

Нормальным показателем считается разница в 30-40 мм рт. ст. Чем старше человек, тем больше вероятность повышения систолического АД, соответственно границы пульсового также повышаются. Для лиц старше 45-55 лет норма составляет 45-50 мм рт. ст.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Маленький интервал между верхним и нижним давлением обусловлен следующими причинами:

  • высокое диастолическое давление, по причине патологии сосудов или других внутренних органов;
  • низкое систолическое давление, что свидетельствует о болезни сердца;
  • одномоментное изменение обоих показателей АД;
  • одинаковое верхнее и нижнее давление.

Виды патологии сосудистого русла:

  • атеросклеротические изменения стенок аорты, коронарных артерий, сосудов почек;
  • аневризма почечных сосудов, аорты.
  • перикардит;
  • стеноз клапана аорты;
  • изменения ритма сердца (тахикардия, аритмия);
  • недостаточность левого желудочка;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок.

Заболевания других органов:

  • хроническая почечная недостаточность;
    опухолевые образования почки, надпочечника;
  • железодефицитная анемия;
  • стрессовые ситуации (эмоциональное перенапряжение, длительная голодовка, воздействие низких температур, обезвоживание организма).

Как это отражается на самочувствии

Чаще всего при маленькой разнице между верхним и нижним давлением пациенты отмечают следующие симптомы:

  • сонливость, которая продолжает беспокоить после полноценного сна;
  • постоянная слабость;
  • плохое настроение, отсутствие желания что-либо делать;
  • выраженная утомляемость, которая наступает даже после незначительных нагрузок;
  • лабильность настроения, склонность к необоснованной раздражительности, агрессии;
  • проблемы с памятью, что проявляется в виде рассеянного внимания, с трудом запоминается новая информация, проблемы овладения новыми навыками;
  • проблемы при концентрировании внимания;
  • бледный или синюшный цвет кожного покрова.

Эти симптомы маленького промежутка между верхним и нижним давлением сопровождают пациентов ежедневно, что отрицательно сказывается на качестве жизни.

При этом особую опасность представляют профессии, требующие постоянного сосредоточения и концентрированного внимания.

В острых ситуациях, когда речь идет о шоке кардиогенном, симптомы таковы:

  • внезапное побледнение или посинение кожных покровов;
  • обильный холодный липкий пот;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение сознания.

Нужен ли врач

Записаться к кардиологу или терапевту необходимо, если значение пульсового давления ниже 20-30 мм рт. ст. (15-25 мм рт. ст.).

Потому что только специалист может назначить адекватный план исследований для выявления причины, определить какой разрыв должен быть между давлениями у конкретного пациента (зависит от возраста) и что это означает.

Основные методы диагностики:

  • электрокардиограмма, эхокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • общий анализ мочи, анализы крови (клинический, биохимический анализ, коагулограмма, липидограмма);
  • в некоторых случаях ангиограмма аорты, сосудов почек.

Данные исследования помогут выяснить причину небольшой разницы показателей давления, а также высокого пульса.

Терапия

Коррекция небольшой разницы между верхним и нижним давлением сводится к устранению основного заболевания, если это возможно, или препятствию его прогрессивного течения.

Как лечить и что делать в последующем, поможет разобраться кардиолог. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Оперативным путем идут в следующих ситуациях:

  • При атеросклерозе сосудов выполняют лазерную ангиопластику, стентирование суженного участка сосуда, удаление части внутренней выстилки вместе с холестериновой бляшкой. Также необходима аорто-коронарное шунтирование, когда сосуд не подлежит восстановлению.
  • При аневризмах сосудов.
  • При перикардите выполняют перикардэктомию (эффективность лечения составляет 60%).
  • При стенозе аортального клапана вживляют искусственный, который служит до 25 лет.
  • При желудочковых аритмиях, которые не поддаются купированию препаратами, устанавливают кардиостимулятор.
  • При опухолях надпочечников.

В случае атеросклероза сосудов назначают:

  • статины и фибраты (они снижают уровень липопротеинов очень высокой плотности, соответственно и холестерина в крови);
  • полиненасыщенные жирные кислоты (ускоряют выведение опасных жиров);
  • эндотелиотропные лекарственные средства (насыщают стенку сосудов полезными веществами, препятствуют формированию холестериновых бляшек).

При аритмиях используют антиаритмические лекарственные препараты.

Если имеет место патология почек, то применяются антибиотики и уросептики, антикоагулянты. После стихания острого воспалительного процесса или обострения хронического назначают физиотерапевтические процедуры.

При опухолях надпочечников назначают цитостатики.

В случае хронической левожелудочковой недостаточности используют следующие препараты:

  • ингибиторы АПФ (эффективно снижают нижнее давление);
  • гликозиды (восстанавливают мышечную активность миокарда);
  • нитраты (обеспечивают вазодилатацию и насыщение сосудов кислородом);
  • диуретики (для борьбы с отечностью).

При остром инфаркте миокарда показана госпитализация в стационар и лечение в условиях отделения интенсивной терапии.

Профилактика и рекомендации

Для того чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо придерживаться принципов здорового образа жизни:

  • дозированные физические нагрузки, длительные прогулки в парке;
  • ежедневное закаливание;
  • достаточное употребление жидкости, не менее 2 литров в сутки;
  • употребление минимум 5 овощей и 5 фруктов в день;
  • предпочтение нежирным сортам рыбы и мяса;
  • исключение из рациона острой, жирной пищу, а также маринадов и солений;
  • максимальное количество соли не более 5г в день;
  • исключение алкоголя, табака;
  • достаточное количество богатых железом продуктов (гречневая каша, помидоры, печеные яблоки, рыба, говяжья печень).

Эти нехитрые правила важно соблюдать в любом возрасте, но особенно они актуальны для лиц старше 45 лет и тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Высокое систолическое и низкое диастолическое давление вместе или отдельно могут быть случайной находкой на профосмотре или быть проявлением уже имеющейся патологии.

А это значит, что необходимо регулярно посещать врача, как с целью профилактики, так и с целью ранней диагностики болезни.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, причины отклонений, как лечить

Кровяное давление — один из важных показателей, характеризующих состояние здоровья. Поэтому следить за АД нужно не только в пожилом возрасте, но и в продолжение всей жизни. Оно, в частности, отображает состояние кровеносной, сердечной, сосудистой системы. Как вы помните, показатель складывается из двух цифр: верхнего (систолического) и, через черту, нижнего (диастолического) давления.Разница между этими двумя составляющими имеет название пульсового давления. Чем оно важно? Данный показатель дает характеристику о работе сосудов в периоды сокращений сердца.Какая норма разницы между систолическим и диастолическим давлением? О чем свидетельствуют отклонения как в большую, так и в меньшую стороны? За что отвечают показатели верхнего и нижнего давления? На все эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье. Что это такое? Прежде чем конкретно говорить о разнице между систолическим и диастолическим давлением, разберемся, что это такое.Данные показатели определяются во время стандартной процедуры измерения кровяного (то есть артериального) давления при помощи тонометра. Она проводится по стандартной методике Короткова. В частности, определяются величины верхнего и нижнего давления: Систолическое. Также именуется верхним давлением. Тут измеряется сила, с коей кровь давит на сосудистые стенки при сокращении сердечных желудочков. Эта сила помогает выбрасывать кровь в аорту, легочную артерию. Показатель будет напрямую зависеть от тонуса стенок тех сосудов, что доставляют кровь в органы и ткани. А также общего объема кровяной массы, которая циркулирует по организму. Диастолическое. Распространенное название — верхнее давление. Это сила напряжения стенок сосудов в короткие периоды между ударами сердца. На данный показатель существенное влияние оказывает сила сокращения сердечных желудочков, а также состояние миокарда (главной мышцы организма — сердечной). О…

Кровяное давление — один из важных показателей, характеризующих состояние здоровья. Поэтому следить за АД нужно не только в пожилом возрасте, но и в продолжение всей жизни. Оно, в частности, отображает состояние кровеносной, сердечной, сосудистой системы. Как вы помните, показатель складывается из двух цифр: верхнего (систолического) и, через черту, нижнего (диастолического) давления.

Читать еще:  Ощущения человека с давлением 135/95

Разница между этими двумя составляющими имеет название пульсового давления. Чем оно важно? Данный показатель дает характеристику о работе сосудов в периоды сокращений сердца.

Какая норма разницы между систолическим и диастолическим давлением? О чем свидетельствуют отклонения как в большую, так и в меньшую стороны? За что отвечают показатели верхнего и нижнего давления? На все эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье.

Что это такое?

Прежде чем конкретно говорить о разнице между систолическим и диастолическим давлением, разберемся, что это такое.

Данные показатели определяются во время стандартной процедуры измерения кровяного (то есть артериального) давления при помощи тонометра. Она проводится по стандартной методике Короткова. В частности, определяются величины верхнего и нижнего давления:

  • Систолическое. Также именуется верхним давлением. Тут измеряется сила, с коей кровь давит на сосудистые стенки при сокращении сердечных желудочков. Эта сила помогает выбрасывать кровь в аорту, легочную артерию. Показатель будет напрямую зависеть от тонуса стенок тех сосудов, что доставляют кровь в органы и ткани. А также общего объема кровяной массы, которая циркулирует по организму.
  • Диастолическое. Распространенное название — верхнее давление. Это сила напряжения стенок сосудов в короткие периоды между ударами сердца. На данный показатель существенное влияние оказывает сила сокращения сердечных желудочков, а также состояние миокарда (главной мышцы организма — сердечной).

О чем говорят показатели?

В общем, подобная клиническая характеристика путем проведения несложных измерений помогает судить о следующем:

  • Как работают сосуды между расслаблением и сокращением сердечной мышцы.
  • Какова проходимость сосудов?
  • Показатели эластичности и тонуса сосудистых стенок.
  • Наличие или отсутствие спазмированных зон.
  • Наличие каких-либо воспалений.

За что отвечают показатели?

Как находят разницу между систолическим и диастолическим давлением? Сначала измеряют данные показатели в общепринятой величине — миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Затем уже сравнивают их между собой и анализируют разницу.

Показатели верхнего давления отвечают за функционирование самого сердца. Они показывают, с какой силой выталкивается в кровоток кровь левым сердечным желудочком. Нижний показатель отвечает за тонус сосудистых стенок.

Регулярное наблюдение за этими показателями важно для того, чтобы своевременно заметить какие-либо отклонения от нормы. Например, слишком большую или слишком малую разницу между систолическим и диастолическим давлением.

Даже при повышении величины на 10 мм рт. ст. увеличивается риск появления следующего:

  • Нарушение кровообращения в мозге.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Ишемическая болезнь.
  • Заболевания, затрагивающие сосудистую систему нижних конечностей.

Если же отклонение от нормальной разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается иного рода отклонениями от норм АД, а также общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, головокружениями, нужно как можно скорее обратиться к компетентному доктору! Любое промедление будет опасным для вашего здоровья.

Что такое «рабочее давление»?

Прежде чем говорить о норме разницы между систолическим и диастолическим давлением, рассмотрим термин, широко применяемый кардиологами. Это «рабочее давление». Что тут имеется в виду? АД, при котором индивид чувствует себя комфортно, подчеркивает хорошее самочувствие. Данный показатель может быть отличным от стандартного 120/80. Это индивидуальная характеристика, которая может как превышать норму, так и быть меньше нее.

Пациентов с систематически повышенным АД (до 140/90) при условии, что они чувствуют себя нормально, называют гипертониками. Людей с постоянно пониженным АД (до 90/60) также при условии сохранения хорошего самочувствия называют гипотониками.

Пульсовая разница

Итак, пульсовое давление, пульсовая разница — это значение промежутка между показателями верхнего и нижнего кровяного давления. Своеобразная подсказка для доктора по протекающим в организме пациента болезненным патологическим процессам.

Надо сказать, что при гипертензии, гипертонии пульсовое давление вполне может оставаться в норме. Верхние и нижние показатели АД повышаются или снижаются параллельно друг другу, с сохранением непатологического разрыва.

В медицинской практике выделяется несколько вариаций патологических изменений пульсовой разницы:

  • Снижение только диастолического давления.
  • Повышение лишь систолического давления.
  • Рост диастолического давления, в то время как систолическое остается неизменным.
  • Снижение систолического давления, когда показатели диастолического не изменяются.
  • Резкое повышение систолических показателей, когда диастолическое давление подымается вверх очень медленно.
  • Повышение верхних показателей, сопровождаемое и медленным подъемом нижних.

Каждая из вышеописанных вариаций говорит об определенных сбоях в работе организма. Притом зачастую и совершенно не связанных с сердечно-сосудистой системой. Поэтому для постановки диагноза доктор обязательно обращает внимание сразу на три показателя: верхнее, нижнее артериальное и пульсовое давление.

Какова норма разницы?

Напомним, что разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой. Какие же стандартные нормальные показатели для нее? Это 35-50 единиц (в мм рт. ст.) в зависимости от возраста и индивидуального состояния самого пациента. Соответственно, она высчитывается, когда из верхнего показателя отнимается нижний. Стандартно: 120 — 80 = 40.

Слишком маленькую или слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением считают очень информативной величиной. Она свидетельствует о наличии заболевания, патологии, часто очень серьезной.

Что касается повышенного верхнего или нижнего АД, эти показатели «сбивают» при помощи специальных лекарственных средств. Конечно, их должен выписать доктор, а не назначить сам себе пациент. Малую же или большую разницу между систолическим и диастолическим давлением не удастся «сбить» с помощью капель или таблеток. Это более серьезная проблема, решение которой зависит от многих факторов.

Маленькая разница

Распространено мнение, что маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением — это показатель менее 30 единиц. Но доктора-кардиологи считают, что это более индивидуальный показатель.

Правильные подсчеты ведутся на основе индивидуального значения систолического АД. В том случае, когда пульсовое расстояние менее 25 % от верхнего давления, есть смысл называть его низким показателем.

Разберем на примере. Верхнее АД — 120 мм рт. ст. Для него нижним граничным пределом будет 30 единиц (30 = 25 % от 120). Следовательно, оптимальный показатель: 120/90. Расчет: 120 — 30 = 90.

Сопутствующие симптомы

Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением должна вызывать опасения, если она сопровождается следующими тревожными симптомами:

  • Слабость.
  • Раздражительность.
  • Апатия.
  • Головокружения.
  • Обмороки.
  • Сонливость.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Головные боли.

Каковы причины маленькой разницы?

Разница между систолическим и диастолическим давлением в 20 единиц, конечно, должна вызывать у пациента опасения. Если данный показатель ниже стандартных 30-ти, это может говорить о развитии следующих патологических процессов:

  • Сердечная недостаточность. Фактически сердце в данном случае работает на износ — оно не может справиться с высокой нагрузкой.
  • Недостаточность работы иных внутренних органов.
  • Инсульт левого сердечного желудочка.
  • Аортальный стеноз.
  • Кардиосклероз.
  • Тахикардия.
  • Миокардит.
  • Инфаркт, развившийся на фоне чрезмерного физического перенапряжения.

К чему приводит маленькая разница?

Если индивидуальный показатель несколько ниже нормы, то подобное соотношение нижнего и верхнего АД может привести к следующему:

  • Гипоксия.
  • Атрофические изменения, затрагивающие головной мозг.
  • Дыхательный паралич.
  • Нарушение зрительных функций.
  • Остановка сердца.

Подобное состояние очень опасно, так как оно имеет свойство усугубляться, а не останавливаться на определенных цифрах разницы. Если больной игнорирует его, в дальнейшем становится все сложнее вернуть его состояние в норму, назначить гарантированно эффективное медикаментозное лечение.

Многие гипотоники и гипертоники допускают опасную ошибку, уделяя внимание только показателям верхнего АД. Что касается нижнего давления, его тоже нужно отмечать. И обязательно высчитывать разницу между этими показателями — в случае патологических отклонений необходимо как можно скорее поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом.

Большая разница

Является ли опасной разница между систолическим и диастолическим давлением в 60 единиц? Да, это тревожный показатель. Такое состояние может быть чревато самыми печальными последствиями для здоровья. В частности, оно говорит об угрозе инфаркта миокарда или инсульта.

Если пульсовое давление увеличено, это свидетельствует о том, что сердечная мышца теряет свою активность. В подобных случаях пациентам ставят диагноз «брадикардия».

Если разница между систолическим и диастолическим давлением — 70 мм рт. ст., что это значит? В индивидуальных случаях этот показатель говорит о предгипертензии. То есть пограничном состоянии между нормой и патологией. Есть смысл его отмечать, если промежуток между верхним и нижнем АД более 50 единиц. Также большой промежуток между данными показателями может свидетельствовать и о естественном старении организма.

Сопутствующие симптомы

При большой разнице между отметками верхнего и нижнего АД прежде всего человеку сложно сконцентрировать внимание на какой-то мысли или работе. Состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Хронические обмороки.
  • Тремор конечностей.
  • Постоянная раздражительность.
  • Головокружения.
  • Апатия.
  • Сонливость.

Каковы причины большого промежутка?

О чем может говорить разница между отметками верхнего и нижнего давления сверх нормы? Есть смысл говорить о следующих патологиях:

  • Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
  • Поражение желчного пузыря или же каких-либо его протоков.
  • Туберкулез.

Если вы заметили на тонометре слишком большие цифры, не паникуйте! В некоторых случаях это может быть следствием неправильной работы устройства, ошибки измерений. Обязательно замерьте давление еще несколько раз. Если показатели остаются высокими, нужно обратиться за медпомощью!

Какие отклонения являются допустимыми?

Давайте обратимся к общей медицинской статистике. Тут выделяется, что идеальной разницей между отметками верхнего и нижнего АД является промежуток в 40 мм рт. ст. Но, как показывает практика, такой показатель сложно встретить даже у молодых и здоровых людей.

Допустимой же разницей между систолическим и диастолическим показателем является промежуток в 35-50 единиц. Чем старше пациент, тем больший промежуток между значениями АД для него является непатологическим. По более существенным отклонениям от стандарта есть повод судить о наличии каких-либо патологических процессов.

Важно обращать внимание не только на разницу, но и на сопутствующие факторы:

  • Если промежуток между значениями АД остается в пределах нормы, но сами эти показатели неуклонно повышаются, это говорит о том, что сердечная мышца работает на износ. Необходимо срочное обращение к врачу!
  • Если все показатели занижены в отношении нормы, на лицо ситуация: как сосуды, так и миокард работают в замедленном режиме, что вызвано влиянием на них определенных патологических процессов.

Теперь вы знаете, что такое пульсовое давление, каковы его нормальные и допустимые показатели. При увеличении или уменьшении этой характеристики, стоит обязательно поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом. Ведь игнорирование проблемы может привести к самым опасным последствиям для организма.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, отклонения

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Норма разницы

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

  • верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
  • нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

  • выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
  • уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
  • возникновение спазмов;
  • развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет

Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно.

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Читать еще:  Приборы для измерения давления механический и электронный тонометры

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

  1. Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
  2. Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
  3. Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
  4. Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

  • из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
  • иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
  • при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
  • в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
  • при туберкулезе;
  • при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Заболевания

Симптомы

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

  • соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
  • заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
  • периодически проветривать помещения;
  • стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

  • При вегето-сосудистой дистонии – укрепление сердечной мышцы, улучшение общего состояния с помощью таблеток Цитрамона, Аспирина, Аскофена. Полезны занятия аквааэробикой, контрастные водные процедуры, кардиоупражнения под контролем инструктора. Не помешают народные средства – настойки наперстянки и ландыша.
  • При анемии – прием препаратов железа, двигательная активность.
  • При остром пиелонефрите, почечных коликах – уточнение диагноза и лечение в стационаре.
  • При кардиогенном шоке – срочные реанимационные мероприятия в течение 20-40 минут. В качестве первой медицинской помощи больного укладывают горизонтально, приподняв ноги с помощью подушки, расстегивают одежду, дают Нитроглицерин.
  • При гиповолемическом шоке. Если причиной снижения систолического давления стало наружное кровотечение, до приезда врача накладывают тугую повязку: при повреждении вены – на пострадавшую зону, при артериальном кровотечении – выше раны. В условиях стационара внутривенно вводят плазмозамещающие составы.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением

Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.

Что означает верхнее и нижнее давление

Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:

  1. Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
  2. Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.

На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:

  • работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
  • проходимость сосудов;
  • тонус и эластичность сосудистых стенок;
  • наличие спазмированного участка;
  • наличие воспаления.

За что отвечает нижнее и верхнее давление

Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.

При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.

Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показаниями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовое расстояние составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 — 30 = 90).

Маленькое различие между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:

  • слабости;
  • апатии или раздражительности;
  • обмороков, головокружений;
  • сонливости;
  • нарушения внимания;
  • головных болей.

Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина минимальная – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:

  • сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
  • недостаточности внутренних органов;
  • инсульте левого желудочка;
  • аортальном стенозе;
  • тахикардии;
  • кардиосклерозе;
  • миокардите;
  • инфаркте на фоне физического перенапряжения.

Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Опасной, чреватой последствиями является большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Состояние может указывать на угрозу инсульта / инфаркта миокарда. Если произошло увеличение пульсовой разницы, это подсказывает, что сердце теряет свою активность. В этом случае пациенту ставят диагноз «брадикардия». О предгипертензии (это пограничное состояние между нормой и болезнью) можно говорить, если разность составляет более 50 мм.

Большая разница свидетельствует о старении. Если нижнее кровяное АД уменьшается, а верхнее остается нормальным, человеку становится трудно концентрировать внимание, возникают:

  • обморочные состояния;
  • раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • апатия;
  • головокружения;
  • сонливость.

Разница сверх нормы может указывать на нарушения работы органов пищеварения, поражения желчного пузыря / протоков, туберкулез. Не стоит паниковать, увидев, что стрелка тонометра показала нежелательные цифры. Возможно, связано это с погрешностями работы аппарата. Лучше обратиться к врачам, чтобы найти причину недомогания, получить соответствующие лечебные назначения.

Допустимая разница между верхним и нижним давлением

Для молодых здоровых людей идеальная допустимая разница между верхним и нижним давлением – интервал в 40 единиц. Однако с таким идеальным АД сложно найти пациентов даже среди молодежи, поэтому для пульсовой разницы допускаются незначительные перепады в пределах 35-50 по возрасту (чем старше человек, тем больше разрыв допускается). По отклонениям от цифр нормы судят о наличии каких-либо патологий в организме.

Если разница в пределах нормальных значений, а нижнее и верхнее АД ползет вверх, это указывает: сердце пациента давно работает на износ. Если все показатели слишком маленькие, то это говорит о замедленной работе сосудов и сердечной мышцы. Чтобы получить точную расшифровку параметров, все замеры следует делать в максимально расслабленном спокойном состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector