0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нормальные показатели артериального давления

Основные показатели артериального давления: норма и отклонение

Артериальное давление (АД) — это давление, оказываемое кровью, которая циркулирует по всему организму, на стенки сосудов. Существуют основные показатели АД, которые чаще всего соотносятся с возрастом человека. При их нахождении в пределах допустимого человек себя чувствует хорошо, но достаточно АД повыситься или понизиться, чтобы возникли малоприятные признаки или развилось более серьезное заболевание.

Нормальным значением артериального давления традиционно считают 120/80 мм рт. ст., но существуют другие варианты нормы, которые соотносятся с индивидуальными особенностями каждого человека.

Определить артериальное давление по одним только ощущениям и признакам невозможно. Для получения достоверного показателя используется тонометр, который за короткое время показывает нужное значение. При необходимости может быть проведено измерение на обеих руках, тогда получается максимально полная картина о состоянии здоровья человека на первичном этапе осмотра.

Видео: Что показывают цифры артериального давления

Физиология образования артериального давления

Во время каждого сердечного сокращения артериальное давление изменяется между максимальным (систолическим) и минимальным (диастолическим) давлением. Образование артериального давления в основном связано с насосным действием сердца. [1 — Caro, Colin G. (1978). The Mechanics of The Circulation. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press.]

Среднее артериальное давление (САД, то есть среднее значение между систолическим и диастолическим) отвечает за кровоток из одного места системы кровообращения в другое. Скорость среднего АД зависит как от артериального давления, так и от сопротивления потоку, представленного кровеносными сосудами.

Среднее кровяное давление снижается по всей системе кровообращения, хотя наибольшее падение происходит вдоль небольших артерий и артериол. Гравитация влияет на артериальное давление через гидростатические силы (например, во время стояния), а клапаны в венах, дыхание и перекачка от сокращения скелетных мышц также воздействуют на кровяное давление в венах

Основные показатели артериального давления

По итогам измерения АД показывается два значения:

  1. Систолическое артериальное давление (верхнее число, оно обычно больше) — показывает, какое давление производит кровь на стенки артерии, когда сердце сокращается.
  2. Диастолическое артериальное давление (меньшее число) — показывает, какое давление оказывает кровь на стенки артерии, когда сердце отдыхает между систолами.

Какое значение более важно?

Как правило, больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (верхнему числу), поскольку оно считается основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно растет с возрастом из-за увеличения жесткости крупных сосудов. Также этому процессу способствует долгосрочное накопление атеросклеротических бляшек и увеличение заболеваемости сердечными и сосудистыми заболеваниями.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.?

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Почему речь идет о ртути, если современные тонометры не имеют с ней ничего общего? В первых измерительных манометрах использовалась ртуть и это вещество по-прежнему используется в качестве стандартной единицы измерения давления в медицине.

Пульс и артериальное давление одно и то же?

Артериальное давление и сердечный ритм (пульс) — это два отдельных показателя, помогающие в общем определить состояние здоровья человека. Узнайте больше о различии между кровяным давлением и частотой сердечных сокращений.

Артериальное давление по возрастам

Видео: Артериальное давление у детей

Категории артериального давления

В медицине принято выделять пять категорий АД, которые на сегодня признаны Американской кардиологической ассоциацией:

1. Нормальное артериальное давление

Показатели АД находятся в нормальном (оптимальном) диапазоне менее 120/80 мм рт. В таких случаях достаточно заниматься хорошей работой и придерживаться здоровых для сердца и сосудов привычек (таких как соблюдение сбалансированной диеты и регулярных упражнений), чтобы поддерживать свое состояние на таком уровне.

При колебании значений АД от 120 до 129 мм рт.ст. систолического и более 80 мм рт.ст. диастолического говорят о повышенном АД. Люди, которые относятся к этой категории артериального давления, вероятно, находятся в группе риск по развитию гипертонии, особенно если не будут предприняты превентивные меры по его контролю.

3. Гипертония I типа

Артериальное давление находится в пределах 130-139 мм рт.ст. систолического и 80-89 мм рт. ст. диастолического АД. На этом этапе высокого кровяного давления врачи, вероятно, рекомендуют изменение образа жизни и могут рассмотреть вопрос о добавлении лекарственного препарата, основанного на риске развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

4. Гипертония II типа

При этой форме гипертонии артериальное давление постоянно находится на уровне не ниже 140/90 мм рт. ст. или выше. На этом этапе высокого кровяного давления врачи, зачастую, предписывают комбинацию препаратов от гипертонии наряду с изменением образа жизни.

5. Гипертензивный криз

При этом состоянии требуется немедленная медицинская помощь. Если значения артериального давления внезапно повышаются до 180/120 мм рт. ст. и более, нужно подождать пять минут и повторить измерение. Если АД все еще необычайно высокое, следует немедленно обратиться к врачу. Может возникнуть гипертонический криз, особенно если артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст. Больной в таком состоянии испытывает признаки возможного повреждения органов, такие как боль в грудной клетке, одышка, боль в спине, онемение / слабость, нарушение зрения, затруднение речи. Самостоятельно АД редко опускается, поэтому лучше не ждать серьезных осложнений, а вызвать скорую помощь.

Для установления диагноза высокого артериального давления может приниматься во внимание повышенное как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Согласно последним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается при увеличении на каждые 20 мм рт. ст. систолического и на 10 мм рт. ст. диастолического давления. Подобные показатели особенно касаются людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Определение артериального давления в домашних условиях

Если нужно измерить артериальное давление дома, тогда стоит заранее приобрести тонометр — прибор для мониторинга АД. Подобная покупка особенно необходима, если врач порекомендовал ежедневно контролировать показатели АД.

Непосредственно перед определением уровня АД нужно избегать курения, физических упражнений, стресса и употребления кофеина. Эти факторы воздействия могут повлиять на тонус сосудов и частоту сердечных сокращений, что может выразиться в неправильных показателях.

Порядок действий при измерении артериального давления:

  • Длинный рукав нужно закатать и сесть, положив ладонь на стул.
  • Важно удостовериться, что состояние полностью расслабленное, причем нужно находиться в тихом месте, а не, например, в ванной комнате, поскольку лишние звуки могут не позволить правильно определить показатели.
  • Внутри локтя нужно найти свой пульс, используя указательный и средний пальцы противоположной руки.
  • Манжета прибора закрепляется на руке, для чего используется застежка, при этом туго затягивать не следует, а оставить место для прохождения одного-двух пальцев.
  • Манжета надувается и сдувается с помощью инструкции, приложенной к прибору, поскольку между собой тонометры могут отличаться.
  • Руку следует держать прямо для наиболее точного измерения.
  • Полученные результаты можно записать в дневнике гипертоника, если такой был рекомендован лечащим врачом.

Если артериальное давление слишком велико (патология известна как гипертония), это создает дополнительную нагрузку на сосудистое русло, а также сердце, что нередко способствует развитию сердечных приступов.

По этой причине многие считают, что чем ниже артериальное давление, тем лучше. Но если приходиться испытывать симптомы головокружения, тошноты, обезвоживания или наблюдаются обморочное состояние, тогда может возникнуть проблема с низким артериальным давлением.

Видео: ЛУЧШИЕ ЧАСЫ С ИЗМЕРЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Норма артериального давления у взрослых и детей

Гипертония — это быстро развивающая патология сердечно-сосудистой системы. Какая норма артериального давления должна быть у взрослых и детей?

Артериальное давление (АД) человека имеет свойство очень быстро меняться. Это связано с потребностями нашего организма и внешними факторами. Например, оно повышается, когда мы выполняем физические нагрузки, а когда спим, соответственно понижается.

Интересно, что с возрастом нормальный уровень имеет более высокие показатели. Например, для новорожденных деток нормой считается АД с показателями 80/40 мм ртутного столба, для 25-летних — 120/80 мм рт.ст., а для пожилых людей — 140/90 мм рт.ст.

Норма артериального давления у взрослых

Норма давления у взрослого человека составляет 120 на 80 мм рт. ст. Показатель 120 – это верхнее систолическое артериальное давление, а 80 – нижнее диастолическое.

По последним клиническим рекомендациям Российского медицинского общества целевым для всех категорий пациентов является уровень АД меньше 140/90 мм рт. ст.

Повышенным давлением принято считать максимальное верхнее АД 140 мм рт.ст. и выше, а минимальное диастолическое АД 90 мм рт.ст. и выше.

таблица нормы давления у людей, старше 18 лет

Показатели артериального давления взрослого человека

Важно отметить и тот факт, что с возрастом АД повышается, так организм уже не справляется с выбросом крови в венозную систему.

Показатели АД по возрасту

У людей старше 60 лет целевое верхнее артериальное давление должно быть между 130 и 140 мм рт. ст., а нижнее – ниже 80 мм рт. ст. Систолическое АД при лечении гипертоников не должно быть ниже 120 мм рт.ст., а диастолическое 70-ти мм рт. ст

Норма давления по возрастам – таблица

Нормальное АД для разных возрастов

Нельзя не забывать и тот факт, что при физической нагрузке нужно следить за пульсом.

Норма пульса человека, при выполнении физических нагрузок

Если врач, наблюдая за пациентом в течение нескольких дней постоянно фиксирует высокие цифры АД, то таким людям ставят диагноз гипертония. Тяжесть заболевания и степень течения определяется из показателей нижнего АД.

Диагноз должен поставить врач-кардиолог!

Норма давления у детей и подростков

А как узнать какое АД должно быть у маленьких детей? Норма давления у детей существенно отличается от взрослых. Как правило, она зависит от пола, веса и роста ребенка.

Среднее АД у ребенка рассчитывается по специальной формуле:

  1. Верхнее систолическое АД: количество годиков × 2 +80 (возраст умножаем на два и прибавляем восемьдесят);
  2. Нижнее диастолическое АД: количество годиков +60 (возраст плюс шестьдесят).

Фиксировать давление у детей нужно в спокойной обстановке. Лучше выполнить измерение не менее трех раз, чтобы выбрать средние показатели. Это связано с тем, что ребенок может испугаться процедуры или врача.

Если родители часто фиксируют высокие цифры тонометра при измерении АД у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к детскому кардиологу или педиатру.

Все чаще врачи стали диагностировать повышенное АД у новорожденных. Это является причиной различных заболеваний сосудов и сердца.

Как точно рассчитать свою норму

Формулу расчета оптимального артериального давления предложил военный врач, терапевт З.М.Волынский. Исходя из которой нужно:

  • Систолическое (верхнее) АД равно 102 + 0,6 x возраст
  • Диастолическое (нижнее) АД равно 63 + 0,4 x возраст

Рассчитанные по этой формуле показатели считаются идеальными. В течение дня они могут меняться! Верхний уровень — до 33 мм рт.ст., а нижний — до 10 мм рт.ст. Во время сна фиксируются самые низкие показатели, а самые высокие — в дневное время.

Как правильно измерять АД


Проверять значения своего АД нужно в разное время суток. Лучше всего это делать утром, в обед и вечером. Измерять давление нужно специальным прибором, который называется тонометр.

Замерять значения нужно на обеих руках по очереди. С обязательным повтором через 20 минут. Причем нужно строго следить, чтобы манжетка на руке была на уровне сердца.

У пожилых людей АД нужно измерять в положении сидя и стоя.

При выполнении процедуры необходимо, чтобы человек был расслабленным. Для этого перед измерением можно полежать вертикально 5-10 минут.

Нельзя заниматься спортом, пить алкоголь, крепкий чай и кофе, курить — за 2 часа до диагностики.

Контроль АД

Почему нужно следить за своим давлением? В артерии кровь выбрасывается из желудочков под значительным давлением. Это приводит к тому, что артериальные стенки растягиваются до определенного размера каждую систолу. Во время систолы желудочков АД достигает максимальных цифр, а во время диастолы минимальных.

Читать еще:  Печень влияет на давление

Самое высокое АД в аорте, и по мере удаления от нее, давление в артериях снижается. Самое низкое АД в венах! Оно зависит от объемов крови, поступающей в артерии в результате работы сердца и диаметра просвета сосудов.

Повышенное АД разрушает сосуды и повреждает артерии. Находясь в таком состоянии длительное время, человеку угрожает: кровоизлияние в мозг; сбой в работе почек и сердца.

Если человек еще к тому же и курит, то даже умеренно повышенные значения АД могут привести к развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Почему повышается давление? Чаще всего это связано с образом жизни. Многие профессии заставляют человека длительный промежуток времени находиться в одном положении, а для правильного кровообращения необходимо двигаться. И наоборот, люди, которые работают на тяжелых и физических работах часто перегружают организм, который не справляется с движением кровотока в сосудистой системе.

Другой важной причиной может являться стрессы и эмоциональные расстройства. Человек, который целиком поглощен работой сам того не замечает, что у него повышенное давление. Это связано с тем, что мозг постоянно загружен делами, а организм мало отдыхает и расслабляется.

Причиной гипертонии часто бывают вредные привычки. Например, алкоголь и курение. Это не удивительно, так как спирт и табак разрушают стенки вен и сосудов, по которым течет кровь.

Плохое питание всегда приводит к гипертоническому состоянию. Особенно соленые, острые и жареные блюда.

Гипертонику врач запрещает солить любое блюдо, потому что соль очень быстро повышает АД, сбить которое порой очень трудно. Нельзя не сказать про ожирение. Лишние килограммы тела – это сильная нагрузка на сосуды, которые постепенно деформируются.

Если не контролировать свое АД

Стабильное артериальное давление — один из важных показателей работы человеческого организма. Именно поэтому необходимо следить за его уровнем, ведь повышенные значения могут стать причиной развития серьезных патологий.

Под ударом находятся такие жизненно важные органы, как сердце и почки.

Симптомы, которые сопровождают гипертонические кризы, ужасные. Это сильные головные боли, шум в ушах, тошнота и рвота, носовые кровотечения, всевозможные нарушения зрения.

Показатели верхнего и нижнего давления

Норма систолического и диастолического артериального давления должна складываться, учитывая возраст.

Речь идет о гипертензии, если его показатели длительное время выше уровня 140/90 мм рт.столба. У взрослого человека нормой принято считать уровень 120/80 мм рт.ст.

В течение суток АД меняется. В состоянии покоя оно слегка понижено, а повышается при физических нагрузках и волнениях. Однако, у здорового человека оно находится в пределах нормы.

Систолическим АД называют силу давления крови на стенки артерий в момент сокращения сердца или систолы. Во время диастолы происходит расслабление сердечной мышцы, а сердечные сосуды наполняются кровью. Сила давления в этот момент называется диастолическим или нижним.

Повышенный уровень диастолического АД смертельно опасен.

Нормой диастолического давления для разных возрастных категорий считаются следующие показатели:

Нормальное давление и пульс всех возрастов

Какое нормальное давление и пульс человека от рождения до старческого возраста

Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс – это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта.

В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.

Что такое нормальное давление?

Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности артериальное давление повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека?

К акое артериальное давление человека можно считать нормальным?

Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя .

Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.
Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков – 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек – 95/65.
Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей – 123/76, у девушек – 116/72.

Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин – 126/79, у молодых женщин – 120/75.

Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.
Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.

Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.

Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста – 150/79 мм рт столба.

При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными.

Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.

С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечнососудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Нормальный пульс человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту .

Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель — продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальные значения давления в зависимости от пола, возраста и состояния человека

Для активной и полной жизни важно, чтобы цифровые значения артериального давления (АД) укладывались в норму. Если показатели отклоняются в большую или меньшую сторону, это сказывается на самочувствии человека и говорит о проблемах со здоровьем.

Для нормального давления есть свои показатели: у мужчин и женщин, молодых людей и людей в возрасте, у беременных – значения будут отличаться. Так какое артериальное давление считается нормальным, а какое патологическим? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое артериальное давление?

Это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Давление крови в артериях отражает состояние сердечно-сосудистой системы.

Выделяют три основных вида АД:

  • систолическое давление (кровь ударяется о стенки сосудов с максимальной силой);
  • диастолическое давление (воздействие крови на сосуды минимально);
  • пульсовое (разница между систолическим и диастолическим показателями, отражает непосредственно состояние сосудов).

Систолическое давление соответствует сердечной систоле (моменту сокращения желудочков и выброса крови в аорту), диастолическое – диастоле (периоду расслабления и отдыха желудочков, наполнение их кровью из вен).

На АД влияют три основных фактора:

  1. Сердечный выброс – зависит от сократительной способности сердечной мышцы и от величины возвращающейся венозной крови.
  2. Объем циркулирующей крови.
  3. Периферическое сосудистое сопротивление – зависит от эластичности сосудистой стенки и величины просвета сосуда.

Изменение любого из этих факторов приводит к изменению величины АД.

При уменьшении сердечного выброса недостаточно крови поступает в сосуды и возникает артериальная гипотония. При увеличении сердечного выброса кровь выбрасывается с большей силой, чем обычно, что изменяет направление тока крови в сосудах, создает завихрения (турбулентный поток крови), и оказывается большее воздействие на сосудистую стенку – это и приводит к возникновению артериальной гипертензии.

Соответствующие изменения величины АД происходят и при изменении объема циркулирующей крови. При его уменьшении возникает гипотония, при увеличении – гипертония.

Наиболее сложным механизмом регуляции является общее периферическое сопротивление сосудов. На величину просвета сосудов влияет много факторов – от физической активности до гормональных изменений организма. При увеличении общего периферического сопротивления АД растет, а при снижении падает.

Рассчитать норму давления для себя

Правильная техника измерения АД

Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека, его нужно правильно измерить. От техники измерения зависит и интерпретация показателей кровяного давления.

АД измеряется при помощи специального прибора – тонометра, по методу Н.С. Короткова. Он предусматривает выслушивание двух тонов: первый тон, когда только начинает выслушиваться звук, соответствует систолическому (верхнему) давлению, второй тон (исчезновение пульсирующих звуков) соответствует диастолическому давлению.

Читать еще:  Почему высокое атмосферное давление

Механизм измерения АД заключается в следующем: манжета надевается на руку и накачивается до тех пор, пока она не пережмет плечевую артерию настолько, что кровь не будет поступать в нижележащие отделы сосудов (пульс не прощупывается). В этот момент при спускании воздуха из манжеты, она менее плотно прилегает к руке, больше не сдавливает артерию, и первая волна крови, которую выбросило сердце, бьется о стенку сосуда, приводя к возникновению турбулентного потока. Это соответствует верхнему или систолическому АД. Когда минимальное давление крови в сосудах станет равно по своей силе процессу, происходящему в манжете, то ничего прослушать уже не удастся, так как исчезает турбулентный ток крови.

Для того чтобы получить показатели истинного АД, которое у человека поднялось в данный момент времени, необходимо соблюдать правильную технику измерения. Так, пациент должен сидеть на ровной твердой поверхности, его рука не согнута в локтевом суставе, под руку желательно что-нибудь подложить, чтобы она располагалась на ровной поверхности. Желательно, чтобы пациент был расслаблен и спокоен. Манжета тонометра накладывается на 2…3 см выше локтевого сгиба, а между ней и рукой пациента свободно должны проходить один-два пальца исследующего.

Измерение проводится сначала на двух руках, и если результаты получились одинаковыми, плюс-минус 10 единиц, то в дальнейшем можно измерять на одной.

Нормальные значения АД у мужчин и женщин

В соответствии с классификацией ВОЗ выделяются следующие виды артериального давления:

  • оптимальное (давление 120 на 80 или ниже);
  • нормальное (систолическое менее 129, а диастолическое давление

Врачи в своей практике используют этот показатель наиболее часто, так как он точнее, чем систолическое или диастолическое давление, отражает состояние сердечно-сосудистой системы.

Пациенты могут говорить, что у них рабочее давление составляет 120/60, при этом систолическое АД находится в пределах нормы, а вот пульсовое повышено.

Нормальные значения у детей

Норма артериального давления у взрослых и детей сильно различается, что связано с небольшими размерами сердца у детей, меньшей силой сокращения желудочков и более тонкой сосудистой стенкой. Рост сердца опережает увеличение просвета сосудов, что и влияет на нормы детского давления.

У новорожденных в норме артериальное давление одинаково на верхних и нижних конечностях, затем, примерно с возраста 9 месяцев, когда происходит вертикализация ребенка, АД на ногах становится выше, чем на руках.

До года определение систолического АД производится по формуле: 76+2n, где n отражает возраст ребенка в месяцах. Так, верхнее давление норма в 1 месяц – 78, в 5 месяцев – 86, в 10 месяцев – 96 мм рт. ст. Диастолическое давление рассчитывается как половина или треть систолического.

После года АД определяется по формуле Молчанова (n – возраст ребенка в годах):

  • систолическое – 90+2n;
  • диастолическое – 60+n.

У девочек от полученных значений необходимо отнять 5 единиц. Так, в один год хорошее давление равно 90/60 у мальчиков, у девочек – 85/55. В 5 лет этот показатель равен 100/65 для мальчиков и 95/60 для девочек, а в 10 лет – 110/70 и 105/65, соответственно. После 13…15 лет показатели АД приближаются к показателям нормального давления взрослого человека.
Давление в венах (ЦВД) на первом году жизни составляет 75…135 мм вод. ст., затем постепенно снижается до пубертатного периода (в 4 года – 45…105 мм вод. ст., в 10 лет – 35…85 мм вод. ст.), а после вновь повышается до уровня 65…100 мм вод. ст.

Норма у беременных

Как систолическое, так и диастолическое давление при беременности снижается на несколько единиц. В первом триместре изменения незначительные, во втором – происходит снижение от 5 до 15 единиц мм рт. ст. Самые низкие значения АД во время беременности наблюдаются у женщины при сроке 28 недель, а затем происходит постепенное повышение до тех цифр, которые были до наступления беременности. Но при нормализации артериального давления цифры отличаются от первоначальных значений не более чем на 15 единиц.

Во время беременности происходит выработка повышенного количества прогестерона, что способствует расширению сосудов и снижению общего периферического сопротивления. Последний показатель также снижает образование плацентарного круга кровообращения.

Снижение общего периферического сопротивления и расширение сосудов способствуют снижению АД.

Давление крови в венах (ЦВД) в норме составляет от 70 до 100 мм вод. ст. При беременности венозное давление повышается и может достигать 150…170 мм вод. ст., особенно на нижних конечностях. Это связано с тем, что увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, и отток крови из вен нижних конечностей затрудняется. Наиболее выражено повышение венозного давления в 3 триместре беременности.

Варианты изменения АД и его нормализация

Давление у человека от нормы может отклоняться как при физиологических состояниях, так и при различных патологиях.

Нормализовать давление при физиологическом его повышении наиболее просто – достаточно прекратить физическую активность, успокоить свое психоэмоциональное состояние или же устранить другие внешние факторы, которые повысили его в данный момент времени. Спустя несколько минут АД само придет в норму.

При патологических состояниях добиться такого результата тяжелее. Для этого в первую очередь необходимо установить причину изменения АД, затем подобрать медикаментозную коррекцию, сменить образ жизни.

Труднее всего корректировать АД у пожилых людей. В таких случаях чаще всего просто назначают пожизненное употребление лекарственных средств в дополнение к изменению образа жизни.

Повышение АД называется гипертонией. Патологическое повышение АД может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь;
  • воспалительные и невоспалительные поражения почек и почечных сосудов;
  • поражение надпочечников различного генеза (чаще – опухолевые новообразования);
  • органические и неорганические поражения центральной нервной системы, вследствие которых нарушается центральная регуляция АД;
  • гормональные нарушения (выработка гормонов, прямо повышающих АД или сужающих сосуды, и оно повышается вторично);
  • заболевания сердца и сосудов (пороки сердечных клапанов, пороки сосудов, поражения сосудов при воздействии неблагоприятных факторов).

Артериальная гипертензия – это коварное заболевание, на ранних стадиях которого у большинства пациентов отсутствуют какие-либо симптомы, кроме повышения АД. Клиническая картина ярко проявляется при развитии осложнений гипертонии, признаки следующие:

  1. Резкая, сильная, внезапно возникающая головная боль на фоне абсолютного физического и эмоционального спокойствия. Может быть такой силы, что человек теряет работоспособность и принимает вынужденное положение (горизонтальное, с приподнятой головой и опущенными ногами).
  2. Отеки, которые возникают при обычном количестве принимаемой жидкости и не нарушенном мочеиспускании. Возникают чаще всего на ногах, преимущественно с утра.
  3. Длительные, некупируемые боли в сердце давяще-сжимающего характера. Могут иррадиировать (распространяться) в левую руку, лопатку, плечо и даже челюсть. Реже боль распространяется на правую половину туловища.
  4. Снижение зрения, вплоть до полной слепоты (при длительном отсутствии лечения артериальной гипертонии).

Снижение АД ниже 90/60 называется артериальной гипотонией. Может встречаться в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность к низкому АД;
  • перинатальная патология;
  • наличие хронических очагов инфекций в организме;
  • переутомление;
  • нарушение режима сна и отдыха;
  • психогенные факторы;
  • заболевания сердца (инфаркт, тяжелые нарушения сердечного ритма);
  • недостаточная физическая активность.

Многие знают о гипертензии и ее последствиях, а вот о гипотонии, ее симптомах и последствиях люди знают очень мало.

  1. Головокружение, особенно при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное.
  2. Снижение работоспособности (как умственной, так и физической).
  3. Общая слабость и усталость.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Снижение концентрации внимания.
  6. Тошнота.
  7. Синкопальные состояния – часто возникающие предобморочные и обморочные состояния при воздействии какого-либо внешнего фактора (нехватка кислорода, страх, отрицательные эмоции, недостаток сна).

Для того чтобы нормализовать давление при гипотонии или гипертонии, лучше всего обратиться в медицинское учреждение за специализированной помощью.

Таким образом, прежде чем пугаться полученных значений при измерении АД и бежать к врачу, следует самому разобраться, являются ли такие цифры патологией или всего лишь вариантом нормы.

Если же значения не подходят ни под одну из вышеперечисленных норм, то это не повод для страха, а всего лишь мотив для визита к врачу.

Нормы артериального давления по возрастам: таблица с показателями степеней гипертензии, критерии гипотонии

Артериальное давление (АД) — это сила, с которой движущаяся кровь влияет на стенки сосудов. Оно напрямую зависит от сердечного выброса и сопротивления стенок артерий и вен. Что означают верхние и нижние цифры АД? О чем говорит их отклонение от нормы?

Наибольшие величины АД определяются в аорте и по мере удаления от сердца постепенно снижаются. Артериальное давление обычно указывается в мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), это общепринятая международная единица. В нормальных условиях и без учета индивидуальных особенностей конкретного человека этот показатель в среднем соответствует 120/80 мм рт. ст.

Показатели в норме

У здорового человека давление крови регулируется специальными биологическими механизмами. Резкие его перепады (повышение или, наоборот, снижение) могут быть опасными. Вызывают такие серьезные осложнения, как инсульт.

В отдельных участках сердечно-сосудистой системы определяются разные значения артериального давления. На сегодняшний день общепринятым является измерение его в области плечевой артерии, как раз на уровне сердца. В некоторых случаях медицинский интерес представляет также определение венозного давления.

Биологическая регуляция

В норме артериальное давление колеблется в определенных пределах. Слишком высокие его цифры, впрочем, как и слишком низкие, могут вызвать нарушение работы органов и систем организма. Поэтому важна биологическая регуляция. Особенно при резких изменениях физической активности. Например, во время занятий спортом или сна.

Регуляция происходит в основном за счет двух механизмов.

  1. Гладкая мускулатура . Кратковременная коррекция работы сердца и тонуса сосудов.
  2. Объем крови. Долгосрочная регуляция за счет изменения объема циркулирующей крови.

Механизмы регуляции запускаются благодаря работе барорецепторов, находящихся в сосудистой стенке. Такие рецепторные клетки есть в аорте, артериях шеи и других крупных сосудах.

Краткосрочная регуляция сосудистого тонуса запускается в течение нескольких секунд. При повышении давления в артериальном русле барорецепторы посылают импульсы в продолговатый мозг ЦНС. В ответ вступают в работу механизмы симпатической нервной системы, регулирующие сердечный выброс и сосудистый тонус. Как результат происходит снижение давления.

И наоборот, падение АД приводит к уменьшению раздражения барорецепторов и, таким образом, к стимуляции симпатического нерва в продолговатом мозге. В ответ происходит увеличение объема сердечного выброса и повышается тонус сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

Способы измерения

Различают прямое (инвазивное) измерение артериального давления с помощью специального датчика, вводимого в кровеносный сосуд, и косвенное (неинвазивное, бескровное). Последний тип исследования выполняется с помощью специальной манжеты, накладываемой в области плеча, и манометра. Прямое измерение артериального давления в основном используется анестезиологами для мониторинга во время операции и в отделениях интенсивной терапии. Косвенное — широко распространено в медицине и может проводиться самостоятельно при помощи специальных приборов — тонометров.

В аптечной сети можно приобрести следующие типы приборов:

  • состоящий из манжеты — с грушей для накачивания воздуха и фонендоскопа для аускультативного определения показателей;
  • автоматический — с датчиком, указывающим АД и частоту пульса.

Специалисты рекомендуют измерять АД утром, сразу же после сна и еще до начала физической активности, приема пищи. Повторное измерение делают вечером перед сном. Полученные показатели записывают в специальный дневник в течение семи-десяти дней.

Существует специальная таблица норм АД по возрастам, на основании которой можно сориентироваться, есть ли отклонение или нет. Если показатели не соответствуют указанным в таблице, то нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Систолическое давление

Работу сердца можно сравнить с работой насоса: каждый раз, когда левый желудочек сокращается, кровь перекачивается в аорту. Это вызывает резкое повышение АД в сосудах. Максимум этого воздействия на сосудистые стенки называется верхним артериальным давлением — систолическим.

Диастолическое давление

После сокращения левого желудочка и выброса крови в аорту полость сердца должна вновь наполниться кровью. Для этого сердечная мышца должна расслабиться. Во время этой фазы релаксации кровь уже не поступает в аорту и давление в артериальных сосудах постепенно снижается до тех пор, пока не произойдет следующий выброс порции крови из сердца. Минимальное значение АД на стенки сосудов называется нижним значением, или диастолическим. Если говорить о нормальных показателях, то скачки колеблются между 120 и 80 мм рт. ст.

Причины повышения и понижения

Норма АД не является строго фиксированной и меняется в течения дня. Это зависит от вида деятельности, атмосферных условий, физической активности.

У здорового человека АД может повышаться при:

  • физических нагрузках;
  • стрессе;
  • волнении;
  • занятии сексом;
  • употреблении кофе или крепкого чая.

Более низкие цифры АД определяются:

  • во время отдыха или сна;
  • психологического расслабления.

Также показатели зависят от возраста и конституции пациента.

Артериальная гипертензия

Цифры от 140/90 мм рт. ст. (ранее от 160/95 мм рт. ст.) в медицинской практике принято считать повышенными. В этом случае можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Эти значения указываются в большинстве медицинских изданий по кардиологии и терапии, и их расценивают как максимально допустимое значение для большинства пациентов. Повышенное АД может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, часто вызывает осложнения и влияет на продолжительность жизни.

Причинами считают наследственную предрасположенность, избыточный вес, наличие вредных привычек, отсутствие регулярной физической нагрузки. Также артериальная гипертензия может возникать на фоне обменных заболеваний, патологии почек, щитовидной железы, заболеваний головного мозга.

На сегодняшний день большинство специалистов руководствуется классификацией, рекомендованной ВОЗ. В таблице указаны показатели АД для каждой категории гипертензии.

Таблица — Границы артериального давления при гипертензии

На наличие артериальной гипертензии также могут указывать дополнительные признаки:

  • головная боль распирающего характера;
  • тошнота, иногда рвота;
  • покраснение лица;
  • утомляемость, общая слабость;
  • шум в ушах;
  • мелькание точек перед глазами.

Лечение

Терапия, направленная на нормализацию повышенного АД, включает целый комплекс мероприятий:

  • изменение образа жизни;
  • отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
  • снижение избыточного веса;
  • занятия спортом;
  • коррекция диеты в сторону уменьшения потребления натрия и жиров;
  • лечение сопутствующих заболеваний (кардиологических проблем, шейного остеохондроза);
  • медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием различных групп препаратов. При постоянно высоких цифрах АД рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств. Препаратами первого выбора являются:

  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты АТ1;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция.

Выбор лекарства зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

Гипотония

Пониженное давление называют гипотонией, при этом цифры АД у пациента находятся ниже общепринятой нормы. В странах Европы низким систолическим давлением считают показатели ниже 110 мм рт.ст. В США гипотонию диагностируют при цифрах 90/60 мм рт. ст.

Гипотония может быть симптоматической, то есть возникать на фоне другой патологии, например, сердца. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания.

Второй тип гипотонии — идиопатическая. Это наиболее распространенный вариант патологии, причина которой до сих пор неизвестна. Чаще всего она встречается у молодых и стройных женщин. Идиопатическая артериальная гипотензия требует лечения только при наличии жалоб. Она включает:

  • занятия спортом;
  • контрастные души;
  • коррекцию рациона.

Рекомендуется пища с высоким содержанием соли и повышенным потреблением жидкости. Относительно редко назначают лекарственную терапию с симпатомиметиками, дигидроэрготамином или минералокортикостероидами.

Артериальное давление является важным показателем работы сердечно-сосудистой системы. Отклонение цифр АД от общепринятых норм может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме. Поэтому нужно обратиться к терапевту и кардиологу, пройти современную диагностику, при необходимости — лечение. Это позволит снизить риск развития осложнений и сохранит высокое качество жизни на долгие годы.

Артериальное давление: отклонения от нормы, методы измерения, лечение и профилактика заболеваний

Артериальное давление так сильно влияет на наше здоровье и самочувствие, что следить за ним необходимо, особенно в зрелом возрасте.

Артериальное давление – один из основных показателей состояния организма, и его измерение – обязательная часть комплексного обследования здоровья. Даже небольшое отклонение от нормы может быть сопряжено с риском. Следует отметить, что проблемы с давлением бывают в разном возрасте, как у пожилых, так и у совсем молодых людей.

Показатель сердечного здоровья

Сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в вены и артерии. Проходя через них, кровь оказывает давление на стенки сосудов. Таким образом, артериальное давление зависит от работы сердца и эластичности кровеносных сосудов.

Давление – величина не постоянная, оно колеблется в зависимости от циклов сердцебиения. Сердечная мышца сокращается и расслабляется примерно 60-80 раз в минуту. Cистолическое артериальное давление – это максимальное давление, которое регистрируется в момент сердечного сокращения. В промежутке между двумя сокращениями, когда сердце расслабляется, давление естественным образом снижается. Минимальное давление называется диастолическим.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым, а диастолического — вторым. Нормальный показатель артериального давления находится в рамках 110/70-130/85.

На артериальное давление помимо проблем с сердцем и сосудами влияют самые разные факторы – например, физические нагрузки, стресс и пристрастие к чаю и кофе повышают давление, а у метеозависимых оно может колебаться из-за перемены погоды.

Повышенное артериальное давление

Повышенным считается артериальное давление 135/85-139/89. Если этот показатель достигает 140/90, то уже можно говорить о гипертонии.

Повышенное артериальное давление – очень опасное состояние. Как известно, повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на треть. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Кроме того, гипертония может привести к ухудшению зрения и пагубно сказаться на работе почек.

Симптомы повышенного давления – пульсирующая головная боль в затылочной области, головокружение, «мушки» перед глазами, бессонница, тахикардия, боль и тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха.

Пониженное артериальное давление

Гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70. Пониженное артериальное давление тоже может быть опасным и способно ухудшить состояние. Однако есть и хорошая новость – гипотония встречается не столь часто, как гипертония. Если гипертонии подвержено около 40% населения, то от пониженного давления страдает всего 4%. Впрочем, для пациентов с гипотонией это слабое утешение. Снижение артериального давления влечет за собой слабость, обмороки, одышку, потливость ладоней, мышечные и суставные боли, упадок сил и ухудшение работоспособности, тошноту, расстройства памяти, нарушения мозгового кровообращения. Гипотония может привести к ишемии, потере зрения и слуха. Но особенно она опасна для беременных – она может привести к невынашиванию. Опасность гипотонии в том, что она проявляет себя не так ярко и чаще всего обнаруживается случайно.

Методы измерения давления

Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики. Однако какой бы метод не использовался, важно соблюдать определенные правила, иначе показатели будут искажены.

За час до измерения артериального давления одним из традиционных методов (механическим или электронным тонометром) нельзя курить, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин, заниматься спортом и принимать лекарства из группы адреномиметиков (в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами). Измерение артериального давления нужно проводить сидя, удобно расположившись на стуле и откинувшись на спинку, положив руку на стол на уровне сердца. Во время проведения измерений не следует двигаться и даже разговаривать.

Иногда разница при измерении давления на разных руках может составлять 10-15 мм. рт. ст. Это абсолютно нормальное явление. Если вы никогда раньше не измеряли давление, нужно сделать это по очереди на обеих руках и в будущем замерять его на той руке, где оно оказалось выше.

Метод Короткова

Измерение артериального давления при помощи ручного тонометра, или, как называют его врачи, метод Короткова, является, пожалуй, самым распространенным способом проверки давления. Он основывается на полном пережатии манжетой тонометра плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

  • Это официальный эталон неинвазивного измерения артериального давления.
  • Результаты измерений мало зависят от полной неподвижности руки.
  • Человек, проводящий измерение, должен быть очень внимательным и обладать хорошим слухом, чтобы правильно зафиксировать результат.
  • Механический тонометр чувствителен к шуму в помещении, где проводится измерение, и точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
  • Он требует непосредственного контакта манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента, что в некоторых случаях неудобно или неосуществимо.

Осциллометрический метод

Этот метод предполагает использование электронных приборов. Чувствительная техника фиксирует пульсацию, возникающую в манжете при прохождении крови через сжатый ей участок артерии.

  • Достаточно точен и исключает ошибки, сделанные вследствие человеческого фактора – измеряющему давление не нужно слушать звук и фиксировать показания – использование прибора не требует никаких специальных знаний и навыков.
  • Точность показаний электронных приборов не зависит от посторонних шумов в помещении.
  • Позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале» – эффекте, который нередко проявляется при повышенном давлении и при котором звуки между систолой и диастолой не прослушиваются.
  • Измерения можно проводить даже через тонкую ткань или бинт.
  • При измерении давления электронным прибором рука должна быть неподвижна.
  • Относительно высокая стоимость самого прибора.

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

В последние годы используются методы СМАД, дающие возможность непрерывно отслеживать уровень артериального давления, фиксируя все колебания. На сегодня это наиболее точный и эффективный способ измерения. Для его реализации пациент на протяжении 24-48 часов должен носить специальный компактный прибор, который замеряет давление каждые 10-15 минут. Это позволяет отслеживать динамику артериального давления и видеть его изменения в течение суток. При этом пациент может вести обычную жизнь без существенных ограничений.

Среди показаний для СМАД также регулярные обморочные состояния, пограничное повышение давления, сочетание гипертонии с сосудистыми поражениями головного мозга и другие.

Профилактика и лечение

Как ни удивительно, причины возникновения гипертонии и гипотонии порой одни и те же – стресс, влияние наследственных факторов, депрессии. Кроме того, к гипертонии может привести избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к соленой пище и малоподвижный образ жизни, а к гипотонии – слишком строгая и неполноценная диета или резкое изменение погодных условий. Предупредить появление проблем с давлением проще, чем устранить их, и несколько очень простых правил помогут снизить риск их возникновения.

При пониженном давлении

Для профилактики гипотонии очень важен хороший сон (не менее 8-9 часов) и здоровое сбалансированное питание, причем есть следует примерно 4-5 раз в день. Физические нагрузки необходимы, однако умеренные – например, прогулки и несложные упражнения 2-3 раза в неделю. Очень важно воздерживаться от нервного перенапряжения, а если это невозможно, принимать мягкие успокоительные средства.

При повышенном давлении

Как и в случае с гипотонией, при гипертонии нужно правильно выстроить режим дня и питания, причем следует отдавать предпочтение легким блюдам с низким содержанием соли и жиров. Умеренные спортивные нагрузки также полезны. Отказ от курения обязателен, так как на организм людей с гипертонией оно оказывает особенно губительное влияние.

Не­ред­ко и ги­пер­то­ния, и ги­по­то­ния до опре­де­лен­но­го мо­мен­та поч­ти не про­яв­ля­ют се­бя, од­на­ко без ле­че­ния они очень быст­ро мо­гут вы­звать серь­ез­ные про­бле­мы со здо­ровь­ем. Про­во­дить мо­ни­то­ринг дав­ле­ния сле­ду­ет ре­гу­ляр­но, что­бы во­вре­мя за­ме­тить из­ме­не­ния и на­чать ле­че­ние.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector