1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему боязнь заставляет давление повыситься

Из-за чего возникает страх перед измерением давления

Много пациентов жалуется, что неприятности личного плана и визит к врачу вызывают повышение артериального давления.

Вдобавок появляется страх перед измерением давления.

Такие приступы боязни провоцируют скачок АД и мешают правильно измерить показатели.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Откуда страх

Появление фобий напрямую связывают с негативными событиями и пережитым стрессом. К примеру, боязнь утраты работы, ухудшения материального обеспечения семьи.

Страх – механизм защиты. В голове человека всякий раз перед замером АД возникают устрашающие перспективы, и включается фобическая реакция. Однако лишение рабочего места не конечная причина страха.

Когда дома одно давление, а в кабинете доктора другой показатель, — это синдром белого халата. В наличии парадокс: возрастание давления при обследовании происходит из-за того, кто должен лечить. Это приводит порой к диагностическим ошибкам и приему бесполезных медпрепаратов.

Почему боязнь заставляет давление повыситься

Повышенное давление при панической атаке — реагирование организма на внешнее воздействие. Сердце вначале отвечает на стрессовый раздражитель учащенными сердечными сокращениями, что приводят к росту давления. При панической атаке повышение АД провоцируют не аномалии сердца и сосудов.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Психосоматические болезни появляются на фоне нервного перенапряжения. Негативные психологические факторы – механизм запуска заболевания. Его следствие – телесные (соматические) проблемы:

  • гипертонический криз;
  • астма;
  • высыпания на коже.

Для противостояния артериальной гипертензии, в основе которой психологическая причина, требуется контролирование эмоций и сдерживание их проявления.

Таблетки и препараты для нормализации давления

Обычно прописывают седативные средства:

  • настойку боярышника;
  • пустырника;
  • валерьяны;
  • пиона;
  • Неврохель.

Универсальным препаратом считается корвалол. 30-50 капель средства уменьшают активность приступа. Однако не стоит увлекаться. Подходит таблетка валидола под язык.

Используются транквилизаторы и нейролептики:

Положительные эффекты антагонистов кальция:

  • регулировки ритма сердцебиения;
  • положительного действия на мозговое кровообращение;
  • уменьшения напряжения в миокарде;
  • препятствия тромбообразованию;
  • снижения АД в легочной артерии.

К препаратам этой группы относятся:

  1. Фелодипин.
  2. Амлодипин.
  3. Нифедипин.
  4. Дилтиазем.
  5. Верапамил.

Быстродействующие таблетки от гипертонии:

  • Каптоприл и Эналаприл;
  • Фуросемид и Адельфан;
  • Анаприлин.

Медрепараты от гипертензии пролонгированного действия:

  • Бисопролол;
  • Лозартан;
  • Кордаыфлекс;
  • Диротан;
  • Престариум;
  • Пропранолол.

Эффективные лекарственные препараты от повышенного давления:

У каждого больного индивидуальная схема терапии. Важно ее соблюдать и систематически контролировать артериальное давление. Недостаточная действенность лечения – повод для обращения в медучреждение для корректировки дозы либо смены лекарства. Самостоятельное принятие медпрепаратов, опираясь на советы знакомых, чревато прогрессированием гипертензии и осложнениями.

Как перестать бояться

Пациентам полезно знать, что делать, чтобы не бояться мерить давление дома и как справиться с проблемой.

  • не паниковать, не зацикливаться на фиксировании цифр тонометра и своих ощущениях;
  • измерять давление реже;
  • вместо того чтобы лишний раз перемерять артериальное давление, впору съездить на рыбалку или заняться хобби;
  • приветствуется спортивная активность, особенно плавание и йога;
  • ведение дневника с описанием случаев роста АД, длительности и частоты разрешит в будущем прогнозировать его подъем и принимать своевременные меры для снижения;
  • пользоваться методами релаксации, которые отвлекают от проблем;
  • гидропроцедуры: обливание водой, контрастный душ.

Главное, не только контролировать, но и научиться управлять своим внутренним миром.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Страх после гипертонического криза, гипертоническая болезнь.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Уважаемый Доктор! С гипертоническим кризом я попал в больницу в кардиоотделение (впервые в жизни). Выписали через 2 недели как здорового. Но давление по-прежнему скачет, хотя с меньшей амплитудой. Суть вопроса в том, что после стационара я никак не могу вернуться к нормальной жизни, работе. Боюсь уходить из дома, ездить на машине. Мне все время кажется, что со мной опять случится беда, а врачей рядом не будет. Как перебороть свои страхи? Хотелось бы без лекарств. Эта проблема мучает меня уже второй месяц. Спасибо!

ОТВЕТ:

Всё, что с Вами начало происходить после госпитализации отражает Вашу реакцию на саму госпитализацию, тем более, что она у Вас первая. Реакцию невротическую, в рамках тревожного расстройства. А именно, такую реакцию, которую принято называть фобическим развитием. Оно появляется в том, что человек теряет душевное равновесие и начинает жить в постоянном страхе, ожидая очередного болезненного приступа или смерти, испытывая страх возникновения страха (страх ожидания, фобия). При этом не помогают ни сообщения терапевта о нормальных показателях здоровья, ни уговоры, что предыдущие болезненные состояния (Ваша госпитализация) не имела последствий. Человек с опаской постоянно наблюдает за другими вегетативными проявлениями, а также за легкими изменениями своего самочувствия. Постоянное измеряет себе давление, контролирует пульс. Вместо страха смерти во многих случаях всё больше выступает страх перед страхом и перед вызывающими страх ситуациями.

Из-за страха перед возможными приступами этот человек неохотно остаётся один. Появляется боязнь поездок, возможно развитие агорафобии. Многие испытывают страх, что приступ разовьётся внезапно во сне, и они не смогут достаточно быстро среагировать. Как следствие этого бывают стойкие расстройства сна. Страх и его избегание приводят к фобическому поведению, что наносит вред как служебной деятельности человека, так и его частой жизни. Начало этого невротического развития, как правило находится в детстве. Большую роль играет выраженная зависимость от матери, во многом с амбивалентными установками: ожидание любви, с одной стороны, и желание самостоятельности с агрессивными порывами — с другой, с противоречивыми фантазиями привязанности и расставания.

Сам же страх — это психофизиологический процесс, при котором сердцебиение, одышка и высокое давление являются не причиной, а следствием страха. Таким образом, при гипертензии фобическое развитие приводит к «порочному кругу». Сам страх зачастую является причиной нестабильного давления.

В свою очередь гипертензия является психосоматическим симптомом. Она часто начинается тогда, когда человек пребывает в ситуации хронического напряжённого ожидания. Типичные высказывания гипертоников: «Я должен быть готов ко всему», «Я такой, что принимаю на себя все трудности», «Никто меня не удержит, я готов на всё». Для гипертоников характерным является постоянная борьба с нарастающим враждебно-агрессивным чувством. В то же время существуют трудности самоутверждения. пациенты боятся потерять благосклонность других людей и поэтому контролируют проявления своей враждебности. В детстве они обычно склонны к приступам ярости и агрессии. Бывший прежде агрессивным ребёнком, взрослый человек становится подчёркнуто уступчивым, не может за себя постоять. Понимание возможности потерять из-за своей агрессивности расположение родных и близких заставляет ребёнка контролировать свою враждебность и скрывать её. Во взрослой жизни эти люди застревают на многие годы на одной работе и редко меняют фирму, даже если им недоплачивают. Если они добиваются начальственного положения, им трудно стать авторитетом для других. Они выполняют работу за других, вместо того, чтобы наладить дисциплину. Из этого сверхсовестливого и доводящего до крайностей поведения с излишним чувством ответственности рождаются усиленные чувства гнева, неприязни и агрессивности, со временем требующие всё больших усилий для их сдерживания.

Данное невротическое состояние имеет склонность к хронизации, особенно если «запустить» его лечение. Фармакотерапия — это только подсобное средство, прежде всего в острых случаях, а также начальное эффективное средство. Решающей же является психотерапия. Чем раньше её начать, тем лучше. Изучение причин и конфликтных ситуаций сразу после первых фобических приступов может приостановить последующее фобическое развитие. Позже лечение проводить, как правило, тяжелее и требуется длительная психотерапия. При этом тревожном расстройстве особенно показана поведенческая психотерапия, тренинг управления тревогой, аутотренинг.

Влияют ли панические атаки на кровяное давление?

Панические атаки являются, как известно, физическими тревожными событиями, которые во многом имитируют сердечные приступы. Они напрягают ваше тело, вызывают головокружение и затрудняют дыхание, а также быстро увеличивают частоту сердечных сокращений. Это заставляет многих людей беспокоиться об их артериальном давлении.

Читать еще:  Полезные напитки снижающие артериальное давление

Жизнь с паническими атаками

Панические атаки связаны с таким количеством физических симптомов, что опасения в отношении здоровья невероятно распространены. Это может даже вызвать беспокойство о состоянии здоровья. Вот почему так важно контролировать свои панические атаки. Пройдите бесплатный 7-минутный тест на беспокойство, чтобы узнать больше. https://www.calmclinic.com/anxiety-test/

Ваше кровяное давление увеличивается, когда у вас есть беспокойство. Две различные проблемы приводят к развитию высокого кровяного давления во время атаки:

  • Адреналин, который заставляет ваше сердце ускорять кровообращение.
  • Гипервентиляция, которая заставляет ваши кровеносные сосуды сжиматься.

Оба они приводят к огромному давлению, а в некоторых случаях и к возникновению тяжелой гипертензии. Те, кто подвергаются паническим атакам, имеют тенденцию испытывать страх по поводу того, накладывается ли на сердце такое напряжение, которое может быть смертельным.

Могут ли панические атаки убить вас?

Панические атаки, в общем, не могут убить вас. Практически нет сценария, при котором паническая атака может убить вас, потому что панические атаки не вызваны физическими проблемами и не создают каких-либо длительных физических повреждений.

Для тех, кто находится в здоровом состоянии, особенно это касается сердца, это означает, что почти во всех возможных сценариях вы переживете каждую паническую атаку, которую можете испытать. Можно предположить, что существует невероятно редкая проблема, которая вызовет смерть, но пока что небыло случаев, чтобы кто-то здоровый умер от панической атаки, если эта паническая атака не заставила их совершить какое-то опасное для жизни действие.

Тем не менее, панические атаки увеличивают кровяное давление. Те, у кого сердце в плохом состоянии, накладывают напряжение на свое сердце, когда у них высокие пики кровяного давления. Но реальность такова, что даже тогда крайне маловероятно, что панические атаки приведут к любым проблемам со здоровьем:

Большинство заболеваний сердца можно обнаружить с помощью врача. Если сердечной болезни нет, вам не о чем беспокоиться.

Если у вас сердечная болезнь, вы должны стараться контролировать свои панические атаки, насколько это возможно, но обратите внимание, что даже при сердечных заболеваниях смерть при панических атак очень редка. Когда высокий всплеск артериального давления вызывает проблемы с сердцем, он обычно не связан с чем-то вроде быстрого сердцебиения от беспокойства.

Ваше тело само способно уменьшать повышенное артериальное давление. Когда вы бегаете, например, ваше кровяное давление испытывает значительный всплеск. Тем не менее, бегуны находятся в хорошем состоянии, и мало кто ожидает, что бегуны испытают сердечные приступы. Реальность такова, что всплески артериального давления в любом возрасте и со всеми типами сердечного здоровья являются нормальными, и ваше тело предназначено для их лечения.

Каждый день независимо от вашего беспокойства у вас повышается артериальное давление, и каждый день вы оказываетесь в порядке. Ваш сердечный ритм всегда будет возвращаться к вашему базовому уровню, и ваш базовый уровень — это то, что важно для определения артериального давления и сердечного здоровья.

Важность контроля стресса и тревоги.

Предупреждение появления тревожных расстройств состоит в том, что стресс — особенно длительный стресс — наносит урон вашему телу. Частые приступы паники являются нездоровыми, особенно если вы страдаете от какой-либо болезни, например, болезни сердца, которая усугубляется стрессом.

Таким образом, в то время как тревога и панические атаки могут привести к большим временным перепадам артериального давления, это не должно вызывать у вас беспокойства. Вызывает беспокойство то, что жить с тревогой трудно, а жить со стрессом в долгосрочной перспективе является нездоровым. Вот почему важно убедиться, что вы предпринимаете действия, чтобы контролировать свое беспокойство.

Если вам понравилась данная статья, можете поделиться с друзьями или поставить лайк. Спасибо за внимание.

Почему возникают приступы паники, страха, при которых повышается давление и учащается пульс

Панические атаки — вид невроза, проявляющийся как неуправляемый и иррациональный приступ тревожности. О существовании этого заболевания стало известно не так давно.

Большинство людей переносят панические атаки, даже не догадываясь об их причинах. Каждый десятый подвержен этому виду невротического расстройства.

Медицинское название заболевания — «вегетативная дисфункция».

Симптоматика

Симптоматика невроза, помимо необъяснимого приступа плохого самочувствия, сопровождается боязнью умереть или потерять рассудок.

Паническая атака запускает в действие резкую выработку организмом адреналина, то есть подготавливает тело к опасности: сердце работает в усиленном режиме, дыхание учащается.

Человек расценивает эти ощущения как проявление серьёзных заболеваний организма (соматических), хотя на самом деле их нет. В подавляющем большинстве случаев симптоматика ПА похожа на сердечный приступ, поэтому пациент полагает, что у него развилась сердечная патология.

На самом деле, это всего лишь результат проявление сбоя в работе нервной системы. Зачастую у больных наблюдаются ночные панические атаки с повышением давления.

Для заболевания характерно наличие фобической тревоги, проявляющейся различными телесными (или соматическими) симптомами:

  • учащённый сердечный ритм (тахикардия);
  • озноб и потливость;
  • дрожь в мышцах;
  • тремор;
  • приливы жары;
  • нехватка кислорода;
  • распространение боли в области сердца;
  • расстройства желудка (запор или диарея);
  • рвотные позывы;
  • в горле ощущается ком (спазм);
  • боль в животе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кончики рук и ног «покалывает»;
  • нетвёрдая походка;
  • суетливость;
  • предобморочное состояние;
  • ослабление слуха и (или) зрения;
  • повышение артериального давления.

Кроме этого, симптоматика панических атак дополняется и психологическими расстройствами:

  • ощущение чужеродности и нереальности окружающего мира (дереализация);
  • нарушение самосознания, когда человек видит себя с позиции стороннего наблюдателя (деперсонализациия);
  • фобические страхи смерти и потери рассудка;
  • спутанность сознания;
  • потеря сна или страшные сновидения.

Приступ паники не является угрозой для жизни, но сильно ухудшает её устоявшийся ритм.

Находясь в таком тяжёлом состоянии, человек осознаёт, что ни на чём не может сконцентрироваться. Тревожность всё нарастает, и в этот момент может появиться рвота, неконтролируемые испражнения. Больной хочет убежать и спрятаться.

Приступ длится обычно несколько минут, максимум полчаса. Затем самочувствие нормализуется. Но приходит ощущение собственной никчемности. Человеку кажется, что в глазах окружающих он выглядит трусом. Эти мысли не дают ему покоя и провоцируют новый виток панического состояния.

Такое навязчивое состояние перерастает в конечном итоге в фобии, к которым присоединяется и депрессивное расстройство.

Продолжительность приступа носит индивидуальный характер и длится от нескольких минут до получаса. Периодичность расстройства варьируется от 1-3-х раз в день и до одного раза за месяц.

Спровоцировать криз может любая ситуация: нахождение в замкнутом пространстве или в местах большого скопления людей, необходимость выступить перед аудиторией или передвижение на транспорте.

Панические атаки делятся на 3 вида:

  • спонтанная. Характеризуется внезапным появлением без видимых причин;
  • ситуационная. Обнаруживается, когда человек вновь оказывается в травмирующей обстановке или ждёт её появления (например, в предчувствии ссоры);
  • условно-ситуационная. Здесь «спусковым крючком» служит биохимическая составляющая, возбуждающая нервную систему (например, алкоголь или наркотики).

Стоит также отметить, что имеет место быть паника при измерении давления и других врачебных процедурах. Очень важно знать, как успокоиться перед измерением давления, чтобы не исказить показатели.

Причины

Возникновение ПА может быть вызвано одной или несколькими причинами:

  • плохая генетика (психические заболевания имеются у родственников);
  • излишняя требовательность к ребёнку со стороны родителей;
  • стресс;
  • неблагоприятная обстановка в семье (родители-алкоголики или частые ссоры);
  • особенности темперамента;
  • личностные черты характера: импульсивность и ранимость, заниженная самооценка, мнительность и излишняя переживательность;
  • хронические заболевания, инвалидность или недавняя операция;
  • злоупотребление алкоголем или наркотическими препаратами;
  • подростковый возраст;
  • беременность или менопауза.

Вегетативная дисфункция диагностируется после осмотра и обследования у ряда специалистов: кардиолога, эндокринолога и других.

Обследования у специалистов с целью исключения таких патологий, как:

  • болезни сердца;
  • фобии и шизофрения;
  • гипогликемия;
  • гипертиреоз (высокая концентрация гормонов в плазме крови);
  • психическое истощение.

Также следует исключить побочное действие принимаемых лекарств.

Читать еще:  Нормальное кровяное давление человека уровни по возрасту

Лечение

Медицина имеет все средства для полного излечения этого тревожного состояния.

Гипносуггестивная терапия

Суть метода заключается в терапевтическом воздействии на психику пациента, погружённого в гипнотический сон. Врач формирует у больного установки на иное отношение к проявлению криза.

Пребывая в гипнотическом состоянии, человек не может сознательно выстроить защиту и с помощью речевого и невербального воздействия получает нужную информацию.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на осознание и освобождение от поведенческих привычек, которые провоцируют приступ.

В процессе лечения у пациента вырабатывается новая установка: «Тревожное состояние мне не навредит». В результате ПА уже не кажется человеку катастрофой, страх смерти исчезает.

Медикаментозное лечение

При вегетативной дисфункции применяют такие препараты, как:

  • бензодиазепиновые транквилизаторы. Они быстро купируют приступ (30-60 мин.), но используются кратковременно, поскольку имеют эффект привыкания;
  • антидепрессанты, не возбуждающие нервную систему. Эффект наступает через 2 недели. А курс лечения – 6 мес. Эти лекарства следует принимать регулярно, а не только в момент приступа;
  • пищевые добавки с витамином B. Они укрепляют ЦНС.

Ошибочно полагать, что средства народной медицины (например, травяные сборы) могут справиться с неврозом. Эти средства имеют слишком слабый седативный эффект, и их применение целесообразно только при комплексном использовании с психотропными препаратами.

Зачастую люди начинают лечение ПА с визита к психологу. Это не совсем верно, поскольку такой специалист не является медиком. Он не компетентен в установлении причины криза и не имеет права назначать лекарства. А вылечить невроз возможно лишь совместными усилиями психотерапевта и врача-невролога.

Итак, чтобы полностью избавиться от ПА нужно соблюдать следующие условия:

  • найти грамотных специалистов и лично обратиться к ним за помощью;
  • назначенную терапию нужно строго выполнять. Как бы вам ни хотелось, не нарушайте временных ограничений;
  • только ответственное отношение к лечению даст желаемый результат.

Как справиться с приступом?

Бороться с панической атакой поможет правильно выбранная врачом медикаментозная терапия и личное участие пациента.

Человеку, подверженному вегетативной дисфункции, нужно сделать следующее:

  • изучать авторитетную литературу о заболевании. Чем больше вы получите новых знаний, тем скорее поймёте, что проявления ПА у большинства людей схожи и не означают наличие психического отклонения, а лечатся весьма успешно;
  • важно исключить кофеинсодержащие продукты, табак и алкоголь;
  • изучить специальные упражнения для дыхания и расслабляющие методики;
  • полноценно спать и избегать перенапряжений (умственных или физических);
  • не паниковать и понимать, что в случае приступа умереть невозможно.

ПА способны напугать не только самого пострадавшего и свидетелей.

Чтобы быстро купировать приступ, нужно запомнить и выполнять следующие приёмы:

  • сполосните лицо холодной водой. Если есть возможность, выпейте стакан подслащённой жидкости.;
  • примите удобное положение;
  • постарайтесь улыбаться;
  • постарайтесь восстановить дыхание. Для этого можно дышать в сложенные лодочкой ладони или в пакет. Принцип таков: сделайте плавный и спокойный вдох (5 сек.). После 1-2-х секундной паузы – медленный выдох (10 сек.). Повторяйте 15 раз. Так вы нормализуете концентрацию CO2 в крови. Одышка исчезнет;
  • не думайте о панике. Постарайтесь переключить своё внимание на другие вещи: сосчитайте от 100 до 1 или поговорите с собеседником на отвлечённую тему. Можно сжать кулаки или массировать кисти рук. Сравнивайте или анализируйте внешние объекты;
  • аутотренинг. Постоянно повторяйте про себя фразы о том, что атака скоро пройдёт, и ничего плохого не случится.

Если ПА произошла с близким человеком, не акцентируйте на этом своё внимание. Оставайтесь спокойным, возьмите его за руку и начните разговаривать. Постарайтесь убедить человека в быстром и благоприятном исходе ситуации. Не показывайте своего волнения и оставайтесь рядом, пока приступ не закончится.

Панические атаки сами собой не проходят. Промежуток между ними может быть достаточно длительным – несколько месяцев. Но затем приступ повторится, и оставлять эту ситуацию без лечения нельзя. Панические расстройства не опасны для жизни, просто наш мозг таким способом пытается защититься от негативного перевозбуждения.

Если болезнь запустить, она сильно ухудшит психическое состояние пациента. Постепенно возникнут различные фобии, начнёт развиваться депрессия. Чтобы этого не допустить, важно вовремя начать лечение. Оно может быть длительным (до 6 месяцев), но благоприятный исход гарантирован в 99% случаев.

Давление при панических атаках: причины повышения, опасность состояния, лечение и профилактика

В медицине панические атаки при гипертонии являются сложным симптом, который трудно подается диагностированию с первого раза. В основном повышенная тревожность наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, гипертензии и других сосудистых и сердечных заболеваний как один из симптомов этих патологий.

Чтобы избежать развития подобного явления, необходимо знать его механизм появления, какие причины способствуют его развитию, какими именно симптомами проявляется, и какие действия следует предпринять для купирования паники, тем самым предупреждая ее усугубления.

Что такое панические атаки?

По медицинской статистике примерно у 5% людей присутствует предрасположенность к такому патологическому состоянию, при этом чаще оно наблюдается у пациентов 20-30 летнего возраста, и в большинстве случаев у женщин.

С проявлением паники в той или иной мере сталкивался практически каждый человек, что является вполне нормальной ситуацией на стресс. В этот момент в организме происходит запуск определенного механизма:

  1. Резкий выброс чрезмерного количества адреналина (гормона стресса), который непосредственно отвечает за безопасность организма, тем самым включается сигнал о том, что нужно спасаться.
  2. Вследствие повышенного присутствия адреналина происходит учащение сердцебиения, органы дыхания начинают работать в интенсивном режиме.
  3. Усиленная вентиляция легких и понижение показателя оксида углерода в кровяной жидкости вызывает неприятную симптоматику, как головокружение, онемение рук и ног, начинает колоть кожу и закладывать уши.

Подобное реагирование на опасность, врачи считают нормальным явлением, так как панический приступ, это всего лишь нарушение в некоторых функциях организма, поэтому он включает «аварийный» режим.

Скачки давления, страх измерения давления

Хотел поделиться своей проблемой и обратиться за советом. Уже как месяц страдаю боязнью повышения артериального давления. До этого никогда не жаловался на высокое давление. Периодически измерял его ради интереса. И все время было 120 на 70, ну ооочень редко могло повыситься до 140 на 80 не более того (когда был тиреотоксикоз, сейчас его вылечил).
Расскажу с чего все началось.
9 октября 2017 года я вернулся из отпуска и узнал, что в реанимацию с обширным кровоизлиянием в мозжечок попал мой очень хороший знакомый – друг детства и ровесник. Для меня это был шок и я всерьез задумался о своем здоровье. В течение недели что он был в реанимации меня держали в курсе дела (операция, искусственная кома, и ИВС). В итоге он умер и ему было всего 36 лет. В это время я был на работе и мне стало не по себе. Голова стала тяжелая, пульсация в висках, легкая тошнота, нарушение координации движения. Измерив давление, оно оказалось 160 на 80. Так как таких показателей я у себя не помнил, у меня началась паника и я пошел в медпункт. В медпункте мне дали 30 капель раствора Валемедина, даблетку капотена на случай если вечером опять поднимется давление и отпустили. Валемедин подействовал и я успокоился и через 2 час давление вернулось в норму 120 на 70.
Но на следующий день, придя с работы, я решил ради интереса измерить давление и прибор показал цифры 145 на 80. У меня сразу испортилось настроение, я вспомнил смерть своего товарища. Через 10 минут я померил давление и цифры подскочили до 160 на 80 и у меня началась паника. Я на скорую руку оделся, встретил у дверей ошарашенную супругу и вместе с ней пошли на улицу. Предполагая, что мой тонометр может не работать, мы зашли в аптеку и я измерил давление там. Прибор, долго измеряя, то сбрасывая, то нагнетая воздух показал цифры 190 на 90. И тут я покрылся холодным потом, подумал что это ВСЕ! Принял таблетку капотена и мы пошли домой. Дома через пол часа я со страхом измерил давление и цифры там были 180 на 90. Мы вызвали скорую. Скорая приехала через час, а я думал что прошла целая вечность. Жена меня пыталась успокоить, но безуспешно. При этом у меня не было ни головокружения, ни болей в голове, ни каких других болевых симптомов, кроме тревоги и страха, что скорая не успеет и меня шарахнет инсульт или инфаркт. Приехала скорая, я им рассказал как до такого дошло. Мне измерили давление, оно было 180 на 90, поставили шприц магнезии, еще какой-то препарат для сосудов. Была предложена госпитализация в военный госпиталь Вишневского, но фельдшер, поинтересовавшись о моих болячках и симптомах, посоветовал отказаться от госпитализации и утром обратиться к кардиологу, а лучше к неврологу или психотерапевту. Измерив мне давление, цифры показали уже 140 на 70, а потом и 120 на 70.
Следующим же утром я пошел к кардиологу, где мне выписали кучу анализов и обследований, которые оказались со слов терапевта не показывают значительные отклонения и более того часть анализов вообще идеальные (основные результаты прикрепляю).

Читать еще:  Первое измерение ад

Результаты исследований и анализов описываю ниже:
1. биохимический анализ крови (отмечаю только повышенные показатели): КФК общая – 300 U/L норма до 195; Холестерин общий – 6,10 ммоль/л норма до 5,3; Триглицериды – 2,00 ммоль/л норма до 1,7; ЛПНП – 3,8 ммоль/л норма до 3,5.
2. гормоны щитовидной железы в норме;
3. дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. Правая позвоночная малого диаметра;
4. клинический анализ крови: все показатели в пределах нормы (средние значения);
5. клинический анализ мочи: все в норме кроме относительной плотности 1029 при норме не более 1024;
6. МРТ головной мозг: Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Уверенное расширение наружных ликворных пространств;
7. МРТ шея: МР-признаки хондроза шейного отдела позвоночного столба, начальные признаки формирования протрузии дисков в сегментах С4-С7. Унковертебральный артроз;
8. Рентген грудной клетки: патологии не выявлены;
9. УЗИ почек: мелкие внутресинусные кисты почек;
10. УЗИ сосуды почек: УЗ-признаки гемодинамически значимого стеноза почечных артерий и нарушений внутрипочечного кровотока не выявлены;
11. УЗИ шитовидная железа: Правая доля: ширина 2 см, толщина 1,7 см, длина 4.9 см. Левая доля: ширина 2,3 см, толщина 1,5 см, длина 4.6 см. Толщина перешейка 0,4 см. Контуры ровные, Структура паренхимы неоднородная за счет гипоэхогенных участков без четких контуров. При осмотре в цветной УЗ-ангиографии сосудистый рисунок симметричный, усилен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы;
12.МРТ сосуды мозга: МР-картина гипоплазии сегмента А1 передней мозговой артерии слева и сегмента V4 позвоночной артерии справа;
13. Проба с физ нагрузкой на тредмиле. Описание: на исходной ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 75 уд/мин. АД 160/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. На ортопробе -синусовый ритм с ЧСС 88 уд/мин, АД 155/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. Проведена проба с физической нагрузкой на тредмиле по протоколу Брюса, выполнена 4 ступень 2 мин.15 сек.-(МЕТС 13,4): скорость 6,7 км/ч, угол 16%, максимальная ЧСС 167 уд/мин. АД 190/70, жалоб нет. На ЭКГ: Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Восстановительный период: значения АД и ЭКГ вернулись к исходным к 5 минуте отдыха. Заключение: Проба отрицательная. Реакция на нагрузку физиологическая. Толерантность к нагрузке высокая.
14. Суточный монитор АД: Максимальное АД — 156/93 в 19.16 (поход по магазинам). Минимальное АД 95/53 в 23.57 (сон). Циркадный ритм не нарушен. Суточный индекс — 19/20% (N-10/20). Вариабельность АД в норме. Среднесуточное АД 123/70 ИВ -12/2 (N

Страх после гипертонического криза, гипертоническая болезнь.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Уважаемый Доктор! С гипертоническим кризом я попал в больницу в кардиоотделение (впервые в жизни). Выписали через 2 недели как здорового. Но давление по-прежнему скачет, хотя с меньшей амплитудой. Суть вопроса в том, что после стационара я никак не могу вернуться к нормальной жизни, работе. Боюсь уходить из дома, ездить на машине. Мне все время кажется, что со мной опять случится беда, а врачей рядом не будет. Как перебороть свои страхи? Хотелось бы без лекарств. Эта проблема мучает меня уже второй месяц. Спасибо!

ОТВЕТ:

Всё, что с Вами начало происходить после госпитализации отражает Вашу реакцию на саму госпитализацию, тем более, что она у Вас первая. Реакцию невротическую, в рамках тревожного расстройства. А именно, такую реакцию, которую принято называть фобическим развитием. Оно появляется в том, что человек теряет душевное равновесие и начинает жить в постоянном страхе, ожидая очередного болезненного приступа или смерти, испытывая страх возникновения страха (страх ожидания, фобия). При этом не помогают ни сообщения терапевта о нормальных показателях здоровья, ни уговоры, что предыдущие болезненные состояния (Ваша госпитализация) не имела последствий. Человек с опаской постоянно наблюдает за другими вегетативными проявлениями, а также за легкими изменениями своего самочувствия. Постоянное измеряет себе давление, контролирует пульс. Вместо страха смерти во многих случаях всё больше выступает страх перед страхом и перед вызывающими страх ситуациями.

Из-за страха перед возможными приступами этот человек неохотно остаётся один. Появляется боязнь поездок, возможно развитие агорафобии. Многие испытывают страх, что приступ разовьётся внезапно во сне, и они не смогут достаточно быстро среагировать. Как следствие этого бывают стойкие расстройства сна. Страх и его избегание приводят к фобическому поведению, что наносит вред как служебной деятельности человека, так и его частой жизни. Начало этого невротического развития, как правило находится в детстве. Большую роль играет выраженная зависимость от матери, во многом с амбивалентными установками: ожидание любви, с одной стороны, и желание самостоятельности с агрессивными порывами — с другой, с противоречивыми фантазиями привязанности и расставания.

Сам же страх — это психофизиологический процесс, при котором сердцебиение, одышка и высокое давление являются не причиной, а следствием страха. Таким образом, при гипертензии фобическое развитие приводит к «порочному кругу». Сам страх зачастую является причиной нестабильного давления.

В свою очередь гипертензия является психосоматическим симптомом. Она часто начинается тогда, когда человек пребывает в ситуации хронического напряжённого ожидания. Типичные высказывания гипертоников: «Я должен быть готов ко всему», «Я такой, что принимаю на себя все трудности», «Никто меня не удержит, я готов на всё». Для гипертоников характерным является постоянная борьба с нарастающим враждебно-агрессивным чувством. В то же время существуют трудности самоутверждения. пациенты боятся потерять благосклонность других людей и поэтому контролируют проявления своей враждебности. В детстве они обычно склонны к приступам ярости и агрессии. Бывший прежде агрессивным ребёнком, взрослый человек становится подчёркнуто уступчивым, не может за себя постоять. Понимание возможности потерять из-за своей агрессивности расположение родных и близких заставляет ребёнка контролировать свою враждебность и скрывать её. Во взрослой жизни эти люди застревают на многие годы на одной работе и редко меняют фирму, даже если им недоплачивают. Если они добиваются начальственного положения, им трудно стать авторитетом для других. Они выполняют работу за других, вместо того, чтобы наладить дисциплину. Из этого сверхсовестливого и доводящего до крайностей поведения с излишним чувством ответственности рождаются усиленные чувства гнева, неприязни и агрессивности, со временем требующие всё больших усилий для их сдерживания.

Данное невротическое состояние имеет склонность к хронизации, особенно если «запустить» его лечение. Фармакотерапия — это только подсобное средство, прежде всего в острых случаях, а также начальное эффективное средство. Решающей же является психотерапия. Чем раньше её начать, тем лучше. Изучение причин и конфликтных ситуаций сразу после первых фобических приступов может приостановить последующее фобическое развитие. Позже лечение проводить, как правило, тяжелее и требуется длительная психотерапия. При этом тревожном расстройстве особенно показана поведенческая психотерапия, тренинг управления тревогой, аутотренинг.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector